Qui, presentiamo il metodo di utilizzo della moxibustione allo zenzero per trattare la diarrea nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva.
Articolo metodologico
Moxibustione allo zenzero, un trattamento non farmacologico, per la diarrea in pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva
In questo articolo
Sommario
Abstract
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia comune e frequente nella popolazione anziana e tende a peggiorare progressivamente. La diarrea è una complicanza extrapolmonare comune nei pazienti con BPCO. La diarrea può causare disidratazione, squilibri elettrolitici, debolezza e perdita di appetito, tra le altre conseguenze avverse, che influiscono seriamente sulla qualità della vita e sullo stato nutrizionale dei pazienti. Queste conseguenze non favoriscono il miglioramento dell'ostruzione delle vie aeree nei pazienti con BPCO. Attualmente, la medicina moderna ha scarsi effetti curativi, non riesce a controllare completamente i sintomi, provoca una ricaduta dopo l'astinenza dal farmaco, ha effetti collaterali e aumenta il carico di farmaci dei pazienti. La moxibustione allo zenzero è una terapia non farmacologica unica della medicina tradizionale cinese, che è sicura ed efficace nel controllo della diarrea, ha pochi effetti collaterali ed è facile da accettare. Si tratta, quindi, di una terapia alternativa ideale. Questo articolo ha lo scopo di introdurre il protocollo di moxibustione allo zenzero per il trattamento della diarrea nei pazienti con BPCO.
Introduzione
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una condizione polmonare eterogenea caratterizzata da sintomi respiratori cronici (dispnea, tosse, produzione di espettorato o esacerbazioni) dovuti ad anomalie delle vie aeree (bronchite, bronchiolite) e/o degli alveoli (enfisema) che causano un'ostruzione persistente, spesso progressiva, del flusso aereo 1,2. La BPCO è diventata una grave malattia cronica con elevata morbilità, alta mortalità, alto tasso di disabilità e pesante carico di malattia. Il "China Lung Health Study" mostra che l'incidenza della BPCO nelle persone di età superiore ai 40 anni in Cina è del 13,7%3. Il numero totale di pazienti con BPCO in Cina è di ~100 milioni. Le riacutizzazioni si verificano 0,5-3,5 volte nei pazienti con BPCO ogni anno e sono la principale causa di morte nei pazienti con BPCO. Nel 2013, il numero totale di decessi per BPCO in Cina è stato di 910.000, classificandosi al terzo posto per una singola malattia, pari al 31,1% del numero totale di decessi per BPCOnel mondo.
La diarrea si riferisce a un aumento della frequenza dei movimenti intestinali, feci sottili, muco, pus, sangue, cibo non digerito, movimenti intestinali urgenti o persino incontinenza fecale. Precisamente, la diarrea consiste in più di tre movimenti intestinali al giorno, con un contenuto di acqua fecale superiore all'85%5,6. La diarrea è una complicanza extrapolmonare comune nei pazienti con BPCO ed è solitamente accompagnata da perdita di appetito, gonfiore, affaticamento, ansia e altri disagi. Gli studi hanno dimostrato che l'incidenza della diarrea nei pazienti con BPCO durante il trattamento antibiotico è del ~5%-25%7. La diarrea porta a disturbi idrici ed elettrolitici nei pazienti e aggrava il rischio di malnutrizione nei pazienti. Non solo riduce la qualità della vita dei pazienti con BPCO, ma impedisce anche il recupero della funzione respiratoria e influisce sulla prognosi della BPCO 8,9,10. La gestione della diarrea comprende principalmente antidiarroici, reidratazione orale o endovenosa, probiotici, antibiotici (dove vi è evidenza di infezione)11,12,13,14, trattamento con zinco15 e terapia dietetica16,17. Tuttavia, il trattamento farmacologico antidiarroico può controllare solo temporaneamente i sintomi della diarrea, che non possono essere curati completamente. Altri metodi hanno un ciclo di trattamento più lungo, il che aumenta l'onere per i pazienti. Pertanto, è necessaria una terapia non farmacologica di facile attuazione per il trattamento della diarrea nei pazienti con BPCO.
La moxibustione allo zenzero consiste nel tagliare lo zenzero fresco (Zingiber officinale) a fette sottili, accendere bastoncini di moxa sulle fette di zenzero e quindi posizionare la moxibustione in punti specifici di agopuntura. La moxa è una medicina erboristica tradizionale cinese, che può riscaldare i canali per dissipare il freddo La moxibustione può eliminare molti sintomi fastidiosi attraverso il meridiano di riscaldamento. È efficace nel trattamento della malattia dell'articolazione del ginocchio, della sindrome dell'intestino irritabile, della gastrite atrofica cronica, della nausea post-chemioterapia e del vomito 18,19,20,21. Le fette di zenzero hanno l'effetto di dissipare il freddo22,23. Nella pratica clinica, la maggior parte dei pazienti con BPCO presenta sintomi di diarrea. L'esacerbazione acuta del DOPD è solitamente innescata da un'infezione; Gli antibiotici possono controllare l'infezione ma tendono a peggiorare i sintomi della diarrea. L'aggiustamento della dieta, i farmaci antidiarroici e l'integrazione della flora intestinale hanno alcuni benefici per la diarrea, ma non sono sufficienti. La moxibustione allo zenzero è un'antica tecnica della medicina tradizionale cinese, che ha le funzioni di riscaldare il corpo e dissipare il freddo, riconciliare il qi e il sangue, alimentare la salute e migliorare la funzione della milza e dello stomaco. È stato osservato che ha un effetto eccezionale sulla diarrea in ambito clinico. È semplice e facile da eseguire, non ha effetti collaterali apparenti ed è facile da accettare per i pazienti.
Qui, presentiamo uno studio controllato randomizzato che utilizza la moxibustione allo zenzero come terapia non farmacologica per trattare i pazienti con BPCO con diarrea, confrontandolo con la terapia convenzionale per confermare l'efficacia e la superiorità della terapia con moxibustione allo zenzero. Descrizioni dettagliate della procedura e dimostrazioni video contribuiranno a promuovere ulteriormente questa terapia di medicina tradizionale cinese.
Protocollo
Il protocollo di studio è stato esaminato e approvato dal Comitato di approvazione della ricerca clinica dell'Ospedale dell'Università di Medicina Tradizionale Cinese (KY2022027) di Chengdu. Il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i soggetti.
1. Preparazione dei materiali
NOTA: Vedere la Figura 1 e la Tabella dei materiali per i dettagli sui materiali utilizzati in questo protocollo.
- Usa un taglierino per ritagliare cinque pezzi di zenzero, ogni pezzo di ~0,4-0,6 cm di spessore e 2-3 cm di diametro. Bucherellare cinque piccoli fori in ogni pezzo con un batuffolo di cotone24.
- Smonta i bastoncini di moxa, rimuovi una quantità adeguata di moxa e impastali in una massa nel palmo. Realizza un cono di moxa con un diametro inferiore di ~0,3 cm e un'altezza di ~0,3 cm.
2. Preparazione del medico
- Preparare una sala di trattamento separata per evitare di esporre la privacy del paziente e mantenerlo al caldo.
- Selezionare i casi in base ai criteri di inclusione ed esclusione formulati in precedenza (cfr. tabella 1).
- Indossare un camice bianco pulito, una maschera medica chirurgica e un berretto operatorio monouso.
- Disinfettare le mani prima dell'uso.
3. Preparazione della materia
- Chiedi al paziente di svuotare la vescica, sdraiarsi sulla schiena, esporre l'addome e rilassarsi.
4. Funzionamento
- Localizzare il punto di agopuntura Shenque (CV 8) secondo lo standard nazionale: nomenclatura e posizione dei punti meridiani25. Disinfettare la pelle per ~5 cm intorno al punto di agopuntura.
NOTA: Il punto di agopuntura Shenque si trova nella parte superiore dell'addome, al centro dell'ombelico, situato all'intersezione tra il livello della spina iliaca antero-superiore e la linea mediana dell'addome26 (vedi Figura 2). - Praticare un foro al centro dell'asciugamano per il trattamento e stenderlo sopra il punto di agopuntura Shenque per evitare che il resto dell'addome si raffreddi e prevenire la bruciatura della pelle a causa della moxa in fiamme.
- Posizionate il cono di moxa su un pezzo di zenzero e accendetelo. Con una pinzetta, trasferire il pezzo di zenzero con una pinzetta dal tavolo operatorio al punto di agopuntura Shenque del paziente (Figura 3A, B).
- Metti un nuovo cono di moxa sopra un altro pezzo di zenzero e accendilo dopo 3 minuti.
NOTA: Un cono di moxa impiega ~3-5 minuti per bruciare. - Rimuovere lo zenzero e il cono di moxa dal punto di agopuntura Shenque del paziente. Quando il cono si brucia, sostituirlo con uno nuovo. Metti il cono di moxa bruciato in acqua per spegnerlo (Figura 3C).
- Ripetere i passaggi 4.4 e 4.5 4x. Quindi, termina il trattamento.
NOTA: L'intero trattamento dura 5 giorni e deve essere eseguito una volta al giorno.
Risultati
Condizioni di base
Un totale di 18 pazienti con BPCO complicata da diarrea sono stati divisi in un gruppo di trattamento (9 casi) e un gruppo di controllo (9 casi) (vedi Tabella 2). Tutti i pazienti soddisfacevano i criteri diagnostici1, accompagnati da sintomi di diarrea, ed erano di tipo 5 o superiore secondo la tabella delle feci di Bristol5. Il gruppo di trattamento ha ricevuto un trattamento di moxibustione allo zenzero e un trattamento sintomatico convenzionale (inclusi preparati per inalazione, antibiotici e farmaci antidiarroici) e il gruppo di controllo ha ricevuto solo un trattamento sintomatico convenzionale per 5 giorni.
Indicatori osservati
Tra i due gruppi sono stati confrontati il test di valutazione della BPCO (CAT)1 e le caratteristiche delle feci e la frequenza di defecazione (SCDF). CAT è un questionario di 8 voci che valuta lo stato di salute dei pazienti con BPCO. È stato sviluppato per essere applicabile in tutto il mondo. L'SCDF viene utilizzato secondo la tabella delle feci di Bristol 5,27 e il punteggio di frequenza di defecazione standard28. (vedi Tabella 3)
Risultati sperimentali
Abbiamo utilizzato il T-test del campione indipendente per determinare se c'erano differenze tra il gruppo di controllo e quello di trattamento prima del trattamento. Un test T a campione accoppiato è stato utilizzato per confrontare i valori medi prima e dopo il trattamento nei gruppi per determinare se c'erano differenze nell'efficacia.
I punteggi CAT tra i due gruppi dopo il trattamento sono mostrati nella Tabella 4. Dopo il trattamento, i valori medi di CAT in entrambi i gruppi erano inferiori rispetto a prima del trattamento e il valore medio di CAT nel gruppo di trattamento era inferiore a quello del gruppo di controllo (P < 0,05).
I punteggi SCDF dei due gruppi dopo il trattamento sono mostrati nella Tabella 5. Dopo il trattamento, i valori medi di SCDF dei due gruppi erano inferiori rispetto a prima e il valore medio di SCDF del gruppo di trattamento era inferiore a quello del gruppo di controllo (P < 0,05). I risultati hanno mostrato che l'applicazione combinata della moxibustione allo zenzero e della terapia convenzionale potrebbe migliorare i sintomi della BPCO e della diarrea meglio della sola terapia convenzionale.
Figura 1: Materiali. Zenzero; coni di moxa; tamponi di cotone asciutti; taglierino; pinzetta; tamponi di cotone iodoforo; disco di piegatura medico; asciugamano monouso per trattamenti medici; accendino. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 2: Agopunto di Shenque (CV 8). Una fotografia del punto di agopuntura di Shenque come descritto nello standard nazionale: Illustrazioni per la posizione dei punti di agopuntura26. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 3: Prima e durante il trattamento. (A) La posizione dell'ombelico (CV 8) prima del trattamento. (B) La moxibustione accesa e le fette di zenzero sono state posizionate sul CV 8. (C) Il cono di moxa estinto. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
| Criteri di inclusione | (1) Il paziente con BPCO deve avere dispnea, tosse cronica o produzione di espettorato e/o una storia di esposizione a fattori di rischio per la malattia. Allo stesso tempo, la spirometria dimostra la presenza di FEV1/FVC < 0,7; (2) La definizione di diarrea soddisfaceva il tipo 5 e superiori per la "tabella delle feci di Bristol". (Feci di tipo 5: macchie morbide con dges chiari e carini (passano facilmente); Feci di tipo 6: pezzi soffici con bordi frastagliati, feci molli; Feci di tipo 7: acquose, senza pezzi solidi COMPLETAMENTE LIQUIDE) |
| Criteri di esclusione | (1) quelli con ulcerazioni cutanee, scarso controllo glicemico, scarso controllo della pressione sanguigna e vertigini; (2) quelli con silicosi, tubercolosi, tumori maligni, asma, disturbi della coagulazione e grave insufficienza cardiaca; (3) quelli con cardiopatia reumatica, cardiopatia congenita, insufficienza renale, insufficienza epatica e così via; (4) Quelli con scarsa conformità (5) quelli con diarrea nota dovuta ad altre malattie |
Tabella 1: Criteri di inclusione ed esclusione dei pazienti. Determina i criteri di inclusione secondo GOLD 20241 e la tabella delle feci Bristol6. I criteri di esclusione si basano sulla letteratura precedentemente pubblicata29.
| GRUPPO | Genere | Età(anni) | BMI | FEV1/FVC (%) | pre-CAT | pre-SCDF | post-CAT | post-SCDF |
| 1 | Maschio | 55 | 20.07 | 54.50 | 23.00 | 8.00 | 18.00 | 4.00 |
| 1 | Femmina | 75 | 26.48 | 68.69 | 16.00 | 6.00 | 15.00 | 0.00 |
| 1 | Maschio | 61 | 28.13 | 67.25 | 21.00 | 8.00 | 16.00 | 6.00 |
| 1 | Femmina | 61 | 34.34 | 64.12 | 22.00 | 10.00 | 17.00 | 4.00 |
| 1 | Femmina | 65 | 22.18 | 62.13 | 20.00 | 8.00 | 16.00 | 4.00 |
| 1 | Maschio | 58 | 31.23 | 61.23 | 22.00 | 8.00 | 17.00 | 4.00 |
| 1 | Maschio | 69 | 24.54 | 60.54 | 21.00 | 10.00 | 20.00 | 4.00 |
| 1 | Maschio | 55 | 18.81 | 54.53 | 26.00 | 8.00 | 20.00 | 2.00 |
| 1 | Femmina | 77 | 23.78 | 35.02 | 27.00 | 10.00 | 23.00 | 2.00 |
| 2 | Femmina | 57 | 23.50 | 68.20 | 15.00 | 6.00 | 15.00 | 2.00 |
| 2 | Femmina | 50 | 25.97 | 68.52 | 18.00 | 6.00 | 16.00 | 4.00 |
| 2 | Maschio | 48 | 20.20 | 65.33 | 18.00 | 8.00 | 16.00 | 6.00 |
| 2 | Maschio | 54 | 25.14 | 63.98 | 17.00 | 10.00 | 15.00 | 4.00 |
| 2 | Maschio | 73 | 29.03 | 63.22 | 25.00 | 10.00 | 23.00 | 4.00 |
| 2 | Femmina | 50 | 25.39 | 61.34 | 22.00 | 10.00 | 21.00 | 2.00 |
| 2 | Femmina | 44 | 22.04 | 59.67 | 23.00 | 8.00 | 19.00 | 2.00 |
| 2 | Femmina | 59 | 17.12 | 48.18 | 26.00 | 12.00 | 25.00 | 6.00 |
| 2 | Maschio | 69 | 24.69 | 46.34 | 27.00 | 8.00 | 25.00 | 10.00 |
Tabella 2: Dati dei casi. Comprese le informazioni di base sul paziente (gruppi, sesso, età, BMI, FEV1/FVC), punteggi CAT prima del trattamento (preCAT), punteggi SCDF prima del trattamento (preSCDF), punteggi CAT dopo il trattamento (postCAT) e punteggi SCDF dopo il trattamento (postSCDF). Abbreviazioni: BMI = indice di massa corporea; FEV1/FVC = (volume espiratorio forzato in 1 secondo/capacità vitale forzata); BPCO = broncopneumopatia cronica ostruttiva; CAT = Il test di valutazione della BPCO; SCDF = Caratteristiche delle feci e frequenza di defecazione.
| 0 punteggio | 2 punti | 4 punti | 6 punteggio | |
| Proprietà delle feci | Come una salsiccia o un serpente, liscio e morbido | Macchie morbide con bordi netti (passaggio facile) | Pezzi soffici con bordi frastagliati, sgabello amushy | Acquoso, senza pezzi solidi. Interamente liquido |
| Frequenza dei movimenti intestinali (ore/giorno) | <3 | 3-4 | 5-6 | ≥7 |
Tabella 3: I criteri di punteggio SCDF. Questi sono stati sviluppati con riferimento alla tabella delle feci di Bristol 5,27 e allo standard di frequenza della defecazione28. Abbreviazione: Caratteristiche delle feci e frequenza di defecazione.
| Numero di casi | Pre-trattamento | Post-trattamento | |
| Gruppo di trattamento | 9 | 22.00±3.24 | ore 18.00±2.55 |
| Gruppo di controllo | 9 | 21.22±4.35 | 19.44±4.19 |
Tabella 4: Il confronto dei punteggi CAT tra i due gruppi. I punteggi sono espressi come x ± s. Abbreviazione: BPCO = broncopneumopatia cronica ostruttiva; CAT = Il test di valutazione della BPCO.
| Numero di casi | Pre-trattamento | Post-trattamento | |
| Gruppo di trattamento | 9 | 8.44±1.33 | 3.33±1.73 |
| Gruppo di controllo | 9 | 8.67±2.00 | 4.44±2.60 |
Tabella 5: Confronto dei punteggi SCDF tra i due gruppi. I punteggi sono espressi come x ± s. Abbreviazione: Caratteristiche delle feci e frequenza di defecazione.
Discussione
Le cause della diarrea nei pazienti con BPCO sono varie, tra cui l'infezione gastrointestinale, l'intestino irritabile, l'abuso di antibiotici, fattori alimentari (dieta fredda, intolleranza al lattosio, eccessiva assunzione di grassi), farmaci (lassativi come solfato di magnesio e lattulosio, agenti disidratanti come mannitolo e sorbitolo)6, erbe medicinali cinesi - erbe naturali - sono utilizzate in tutto il mondo e hanno effetti significativi sul metabolismo umano del glucosio e dei lipidi, infiammazione intestinale e stress ossidativo30. La diarrea continua spesso causa disidratazione, disturbi elettrolitici, affaticamento, perdita di appetito e altri problemi nei pazienti, che ritardano il recupero dei pazienti con BPCO e ostacolano la selezione dei farmaci per il trattamento dei pazienti.
La moxibustione allo zenzero è una terapia unica della medicina tradizionale cinese non farmacologica. Negli ultimi anni, la moxibustione allo zenzero ha ottenuto buoni effetti clinici nel trattamento della diarrea. La teoria dei meridiani e delle garanzie afferma che l'agopunto Shenque è un agopunto essenziale sul canale Ren. L'agopunto Shenque è collegato ai 12 meridiani e ai 12 organi viscerali e a tutto il corpo29,31; regola l'intestino, prevenendo la diarrea, rafforzando la milza e lo stomaco e regolando lo Yin e lo Yang. Secondo la medicina moderna, l'ombelico ha una pelle sottile, un'elevata sensibilità, una forte permeabilità e un rapido assorbimento poiché contiene un gran numero di microvasi. Le molecole del farmaco sono più accessibili per passare attraverso il corneo della pelle ombelicale, entrare nella cellula interstiziale, disperdersi rapidamente nel sangue e svolgere un ruolo in tutto il corpo. La moxibustione ha le funzioni di riscaldare i meridiani e i collaterali, riscaldare il centro, rafforzare la milza e prevenire la diarrea. Lo zenzero è di immenso valore nel trattamento di varie malattie digestive come ulcere gastriche, gastrite, dispepsia, nausea, indigestione, eruttazione, gonfiore, disagio epigastrico e vomito32. La moxibustione allo zenzero su Shenque Agopoint rafforza la milza, lenendo il fegato, riscaldando i reni e fermando la diarrea. Quando lo abbiamo introdotto nel trattamento della diarrea nei pazienti con BPCO, abbiamo scoperto che aveva anche un'eccellente efficacia. I nostri risultati sperimentali mostrano che l'uso combinato della moxibustione allo zenzero nel trattamento della BPCO accompagnata da diarrea ha un effetto migliore rispetto alla terapia convenzionale.
Alcuni possibili incidenti e contromisure
Innanzitutto, se i pazienti avvertono bruciore quando il pilastro della moxa non è completamente bruciato, sostituisci l'ombelico del paziente con un pezzo di zenzero più spesso. In secondo luogo, se lo stoppino della moxa si è bruciato ma il paziente non ha un'inconfondibile sensazione di calore, sostituiscilo con fette di zenzero più sottili o fai più buchi nelle fette di zenzero. Fare attenzione che il paziente non sia sensibile alla percezione della temperatura. In terzo luogo, se compaiono vesciche sull'ombelico del paziente dopo il trattamento, chiedere al paziente di evitare di toccare l'ombelico e distruggere le vesciche. Se le vesciche sono troppo grandi, utilizzare aghi per agopuntura usa e getta per perforare le vesciche e rilasciare l'essudato senza danneggiare la membrana della vescica. Durante il trattamento, se il paziente avverte il bisogno di defecare o di espellere gas, mettere in pausa il trattamento e procedere dopo il movimento intestinale; calmare lo stress del paziente. Per i pazienti con stomaco vuoto, stomaco eccessivo, estrema stanchezza e paura della moxibustione, la moxibustione deve essere usata con attenzione per evitare che la moxa in fiamme cada, bruciando la pelle e i vestiti.
Limitazioni
Operazione frequente: l'operatore deve accendere il cono di moxa durante il processo di trattamento, prestare attenzione ai sentimenti del paziente, osservare la pelle del paziente e sostituire il cono di moxa, il tutto in brevissimo tempo. Dimensione del campione insufficiente: questo esperimento ha confermato principalmente che l'operazione standard della moxibustione allo zenzero ha avuto un effetto significativo sull'alleviare i sintomi della diarrea nei pazienti con malattia polmonare BPCO, ma la dimensione del campione è piccola. Effetto limitato: questa operazione può controllare solo i sintomi della diarrea associati alla BPCO. È necessario identificare la causa e controllare attivamente la malattia primaria. Alla luce di queste situazioni, la Corte ha proposto alcune misure di miglioramento per facilitare il lavoro di follow-up.
Misure di miglioramento
Dovrebbero essere presenti due membri del personale medico durante l'operazione; Uno è l'operatore e ogni fase dell'operazione deve essere abilmente padroneggiata prima dell'operazione per evitare incidenti durante l'operazione. L'altro è un osservatore, responsabile della registrazione dei problemi e degli incidenti che possono verificarsi durante il funzionamento, prestando attenzione alla reazione dei pazienti e affrontando prontamente le emergenze. Poiché la dimensione del campione di questo studio è piccola, continueremo a svolgere questa operazione in futuro per ottenere più dati di studio per garantire l'universalità di questa terapia.
Come efficace terapia non farmacologica, la moxibustione allo zenzero può migliorare efficacemente la diarrea. Il nostro studio mostra che la moxibustione allo zenzero può anche aiutare a trattare la diarrea nei pazienti con BPCO. Speriamo che le nostre conclusioni possano aiutare più ricercatori a concentrarsi su questo campo e ad alleviare insieme i problemi di vita dei pazienti con BPCO.
Dichiarazioni
Gli autori non hanno conflitti di interesse da dichiarare.
Ringraziamenti
Questo lavoro è stato supportato dal progetto Tianfu Science and Technology Leading Talents Project "Tianfu Qingcheng Plan" del 2022 (Chuan Qingcheng n. 1090), dal National TCM Clinical Excellent Talents Training Program (National TCM Renjiao Letter [2022] No. 1), dal progetto "100 Talent Plan" dell'Ospedale dell'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Chengdu (Ufficio ospedaliero [2021] 42), Oggetto speciale della ricerca scientifica dell'Amministrazione del Sichuan di Medicina Tradizionale Cinese (2021MS539, 2023MS608). Programma di scienza e tecnologia del Sichuan (2023ZYD0050, 24NSFJQ0077), Progetto del Fondo per lo sviluppo scientifico e tecnologico dell'ospedale dell'Università di Medicina tradizionale cinese di Chengdu (22HL11).
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| taglierina | Deli Group Co., LTD | / | |
| asciugamano monouso per trattamenti medici | Sichuan Hualikang Medical Technology Co., LTD | 2024010902 | |
| tamponi di cotone asciutti | Chengdu Zhongxin materiali sanitari, LLC. | ||
| zenzero fresco | Qingyang comunità mercato completo | / | |
| tamponi di cotone iodoforo | Zhejiang Beijiaer igiene Technology Co., LTD | 20231201 | |
| accendino | Xiayi Shuntong Lighter manufacturing Co., LTD | 25625 | |
| medico disco piegante | HYNAUT | 100062487683 | |
| bastoncini di | moxaNanyang Fuaitang assenzio prodotti biologici Co., LTD | 15941917095 | |
| pinzette | HYSTIC | 100013619175 |
Riferimenti
- Venkatesan, P. GOLD COPD report: 2024 update. Lancet Respir Med. 12 (1), 15-16 (2024).
- Agusti, A., et al. Global initiative for chronic obstructive lung disease 2023 report: Gold executive summary. Eur Respir J. 61 (4), 2300239(2023).
- Quanying, H., Cuiling, F. Expert Consensus Writing Group of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Management for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Expert consensus on integrated chinese and western medicine management of chronic obstructive pulmonary disease (2023 edition). Journal of Chinese General Practice. 26 (35), 4359-4371 (2023).
- Wang, C., et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in china (the china pulmonary health [cph] study): A national cross-sectional study. Lancet. 391 (10131), 1706-1717 (2018).
- Arasaradnam, R. P., et al. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British society of gastroenterology, 3rd edition. Gut. 67 (8), 1380-1399 (2018).
- Schiller, L. R., Pardi, D. S., Sellin, J. H. Chronic diarrhea: Diagnosis and management. Clin Gastroenterol Hepatol. 15 (2), 182-193.e3 (2017).
- Högenauer, C., Hammer, H. F., Krejs, G. J., Reisinger, E. C. Mechanisms and management of antibiotic-associated diarrhea. Clin Infect Dis. 27 (4), 702-710 (1998).
- Vollenweider, D. J., Frei, A., Steurer-Stey, C. A., Garcia-Aymerich, J., Puhan, M. A. Antibiotics for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 10 (10), Cd010257(2018).
- Nordén, J., et al. Nutrition impact symptoms and body composition in patients with copd. Eur J Clin Nutr. 69 (2), 256-261 (2015).
- Zhu, X., et al. effect analysis of information-guided enteral nutrition-associated diarrhea treatment process in patients with chronic obstructive pulmonary disease undergoing continuous non-invasive assisted ventilation: A mixed cohort study of pre- and post-control]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 36 (1), 62-66 (2024).
- Kuehn, B. M. For-profit african clinics underuse oral rehydration therapy for diarrhea. JAMA. 311 (18), 1845(2014).
- Hempel, S., et al. Probiotics for the prevention and treatment of antibiotic-associated diarrhea. JAMA. 307 (18), 1959-1969 (2012).
- DuPont, H. L. Persistent diarrhea. JAMA. 315 (24), 2712-2723 (2016).
- Videlock, E. J., Cremonini, F. Probiotics for antibiotic-associated diarrhea. JAMA. 308 (7), 665(2012).
- Walker, C. L., Black, R. E. Zinc treatment for serious infections in young infants. Lancet. 379 (9831), 2031-2033 (2012).
- Hegner, R. W. A carnivorous diet in the treatment of flagellate diarrhea. JAMA. 83 (1), 23-24 (1924).
- Husain, A., Korzenik, J. R. Nutritional issues and therapy in inflammatory bowel disease. Semin Gastrointest Dis. 9 (1), 21-30 (1998).
- Zhuang, Y., et al. Effect of ginger-partitioned moxibustion combined with skin needle on gastrointestinal reaction in patients with malignant tumor chemotherapy. Zhen Ci Yan Jiu. 49 (7), 700-706 (2024).
- Wang, Z., Jing, X., Wu, S., Yang, X. Acupuncture combined with ginger moxibustion on cv 8 treatment of diarrhea type irritable bowel syndrome of spleen and kidney yang deficiency syndrome research. Traditional Chinese Medicinal Research. 37 (05), 62-66 (2024).
- Wang, C. Clinical observation of ginger moxibustion combined with external application of chinese medicine and tdp magic lamp irradiation in the treatment of knee arthralgia with cold and damp arthralgia. China's Naturopathy. 32 (11), 49-52 (2024).
- Chen, J., Tong, X. Clinical study on the treatment of chronic atrophic gastritis with spleen and stomach weakness by ginger moxibustion combined with weifuchun capsule. New Chinese Medicine. 56 (08), 121-126 (2024).
- Yunbo, Z., Chunyan, Y., Sheng, X. Treatment of 30 cases of diarrheal irritable bowel syndrome with ginger moxibustion at shenque point. Jiangxi Journal of Chinese Medicine. (08), 69-70 (2007).
- Dongmei, S., Shubin, L., Hua, B. Clinical observation of 30 cases of diarrheal irritable bowel syndrome treated with ginger and medicinal moxibustion at shenque point. World Journal of Traditional Chinese Medicine. (05), 12(2017).
- N. a. O. T. C Medicine. Vol. GB/T 21709.1-2008 6 General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China. , Standardization Administration of China. China, Beijing. (2008).
- N. a. O. T. C Medicine. Vol. GB/T 12346-2021 38 General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China. , Standardization Administration of China. China, Beijing. (2008).
- N. a. O. T. C Medicine. Vol. GB/T 22163-2008 71 General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People's Republic of China. , Standardization Administration of China. China, Beijing. (2008).
- Blake, M. R., Raker, J. M., Whelan, K. Validity and reliability of the bristol stool form scale in healthy adults and patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 44 (7), 693-703 (2016).
- Shengsheng, Z., Chuijie, W., Yufeng, L., Nan, W. Consensus opinion on TCM diagnosis and treatment of diarrhea (2017). Journal of Traditional Chinese Medicine. 58 (14), 1256-1260 (2017).
- Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
- Luo, M., et al. Radical oxygen species: An important breakthrough point for botanical drugs to regulate oxidative stress and treat the disorder of glycolipid metabolism. Front Pharmacol. 14, 1166178(2023).
- Yuan, F., Lu, F., Guo, Y., Zhang, C. Acupoint application combined with acupoint massage for treating constipation in a patient with chronic obstructive pulmonary disease. J Vis Exp. (198), e64900(2023).
- Haniadka, R., et al. A review of the gastroprotective effects of ginger (Zingiber officinale roscoe). Food Funct. 4 (6), 845-855 (2013).
Ristampe e permessi
