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Le cellule T sono uno dei principali tipi di cellule effettrici nell'immunità adattativa, con ruoli descritti in diverse categorie di malattia, tra cui infezioni, autoimmunità eneoplazia 1,2,3. Un passaggio fondamentale per la funzionalità delle cellule T è il priming trifase da parte delle cellule presentanti di antigene all'interno degli organi linfici secondari, come i linfonodilocali 4. Nella medicina moderna, un pilastro fondamentale della corretta resezione oncologica su più sistemi d'organo include un certo grado di campionamento locale o resezione dei linfonodi enbloc 5,6,7,8. Ad esempio, nel cancro al colon, le linee guida consensuali raccomandano di rimuovere e esaminare 12 linfonodi nella resezione a intento curativo a causa di una chiara correlazione con un miglioramento della sopravvivenza a lungotermine 6,7. Tuttavia, i linfonodi locali possono davvero essere resezionati impunemente? Studi recenti su topi hanno dimostrato che il linfonodo che drena il tumore contiene un serbatoio di precursori antitumorali delle cellule T, che possono essere protetti dalla differenziazione terminale e dall'esaurimento delle cellule T che avvengono nel microambientetumorale 9,10,11. Ciò suggerirebbe che rimuovere una popolazione così critica potrebbe ridurre le capacità di immunosorveglianza in corso.
Il modello di drenaggio della linfa intestinale nei topi è noto per essere molto specializzato lungo la catena dei linfonodi mesenterici; ad esempio, il colon prossimale viene quasi esclusivamente drenato dalla prima stazione linfonodale, l'intestino tenue dalla seconda/terza stazione, e il colon distale prevalentemente dalla quarta stazione12 (Figura 1, Figura Supplementare 1). Pertanto, la comunicazione diretta tra segmenti intestinali e linfatici può essere interrotta con l'ablazione mirata di questi linfonodi. Per bloccare il traffico tra linfonodi e tessuti, sono comunemente utilizzati agonisti del recettore S1P, come FTY720, e il blocco dell'integrina; tuttavia, questi farmaci inibiscono in modo ampio il traffico e quindi non possono essere utilizzati per indagare il contributo di specificilinfonodi 13,14. Tuttavia, la capacità della più ampia comunità scientifica di studiare l'effetto locale delle interazioni immunitarie all'interno dei linfonodi intestinali è limitata dall'assenza di una resezione chirurgica ben descritta per ciascuna stazione. Tenendo conto di questa lacuna, è stata sviluppata una procedura di sopravvivenza per la linfadenectomia mesenterica murina in ciascuna stazione gangodale, che qui è descritta. L'obiettivo generale di questa procedura è ottenere l'escissione sicura e affidabile della stazione dei linfonodi mesenterici nei topi con alta sopravvivenza postoperatoria e tolleranza.
Questa procedura è stata testata ed è facilmente eseguita su topi giovani e adulti su più ceppi (ad esempio, Balb/c, C57BL/6J, 129S4), ma è limitata dalla necessità di linfonodi accessibili e facilmente identificabili. Pertanto, potrebbe non essere adatto a combinarsi con modelli o genotipi murini con linfonodi più piccoli del solito o impercettibili (ad esempio, topi carenti di linfotossina alfa)15. Inoltre, i topi più anziani (>15 settimane) tendono ad avere una maggiore adiposità viscerale, rendendo più difficile identificare e isolare i linfonodi e, sebbene questo non sia una controindicazione, può essere un limite per il successo e la procedura. Oltre a queste limitazioni, la linfadenectomia mesenterica offre una perturbazione altamente controllata e altamente selettiva dei linfonodi. Questa procedura sarebbe più adatta a risolvere questioni sull'effetto locale dei linfonodi e sulle loro cellule immunitarie residenti associate e sulle interazioni sui segmenti dell'intestino (ad esempio, colon prossimale, colon distale, intestino tenue).

Figura 1: Punti di riferimento anatomici delle stazioni nella catena dei linfonodi mesenterici. (A) Rappresentazione non etichettata e (B) etichettata di quattro principali stazioni linfonodi mesenterici in situ. Il drenaggio prossimale del colon avviene prevalentemente tramite la stazione 1, l'intestino tenue è prevalentemente la stazione 2/3 e il colon distale è prevalentemente la stazione 4. (DC = colon distale, ICV = vasi ileocolici, PC = colon prossimale, CEC = ceco, IV/JV = vasi ileali/vasi jejunali, SI = intestino tenue). Barre: 1,5 cm. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.