Questo studio è stato esaminato e approvato dall'Institutional Review Board dello Shijiazhuang Institute of Railway Technology. Tutte le procedure sono state conformi alla Dichiarazione di Helsinki e alle normative locali pertinenti. Le attrezzature e i software utilizzati sono elencati nella Tabella dei Materiali.
1. Metodologia
Questo studio ha utilizzato un disegno quasi sperimentale per valutare un sistema di rilevamento dell'atomizzazione guidato dall'intelligenza artificiale per l'educazione alla salute digitale in contesti di istruzione superiore. I dati sono stati raccolti prima e dopo l'intervento per valutare la conservazione delle conoscenze, il coinvolgimento, l'intenzione comportamentale, l'autoefficacia e l'accettazione della tecnologia utilizzando strumenti convalidati adattati da lavori precedenti. Il flusso di lavoro complessivo del rilevamento, del processo decisionale dell'intelligenza artificiale e dell'erogazione adattiva dell'istruzione è illustrato nella Figura 1, che delinea come i segnali fisiologici e ambientali siano integrati nei componenti basati su regole e nell'apprendimento automatico per regolare i contenuti in tempo reale.
2. Analisi statistiche
L'analisi dei dati è stata eseguita utilizzando SPSS versione 25, con significatività impostata a p < 0,05. Sono stati applicati quattro approcci statistici:
- L'ANOVA è stata utilizzata per confrontare le differenze tra i gruppi attraverso le cinque variabili di risultato, calcolate utilizzando la formula:

dove MS rappresenta i valori quadrati medi derivati dalla somma dei quadrati divisi per i loro gradi di libertà.
- I t-test su campioni accoppiati hanno valutato i miglioramenti all'interno del gruppo dal pre al post-test utilizzando:

dove d è la differenza media, s_d la deviazione standard delle differenze e n la dimensione del campione.
- I test del chi-quadrato sono stati applicati per esaminare le associazioni tra i risultati categoriali e l'allocazione del gruppo:

dove O è la frequenza osservata ed E la frequenza prevista.
- I coefficienti di correlazione di Pearson sono stati calcolati per determinare la forza e la direzione delle associazioni tra variabili continue:

con valori compresi tra -1 e 1, dove i coefficienti superiori a 0,5 sono stati interpretati come correlazioni positive da moderate a forti.
3. Partecipanti
Un totale di 356 partecipanti di età compresa tra 18 e 45 anni (M = 26,7, SD = 5,4) sono stati reclutati da istituti di istruzione superiore, hanno soddisfatto i criteri di inclusione per l'età e l'alfabetizzazione tecnologica di base e hanno fornito il consenso informato. I partecipanti sono stati assegnati tramite tabella di numeri casuali a un gruppo di intervento (n = 178) che riceveva istruzioni adattive guidate dall'intelligenza artificiale o a un gruppo di controllo (n = 178) che riceveva moduli convenzionali senza personalizzazione. La tabella 1 riassume le caratteristiche di base; la distribuzione delle caratteristiche demografiche tra i sottogruppi partecipanti è visualizzata nella Figura 2, che integra le statistiche tabulate e conferma la comparabilità dei gruppi al basale.
4. Apparecchiature e materiali
La piattaforma ha integrato il rilevamento indossabile dei modelli respiratori, della temperatura ambiente e del movimento con un motore di intelligenza artificiale che combina la logica basata su regole e la classificazione SVM per attivare l'erogazione adattiva in caso di segni di affaticamento o attività ridotta. Le sessioni sono state condotte in aule multimediali standardizzate (~50 m2) dotate di proiettori e stazioni base con sensori, sono durate 45 minuti e sono state erogate due volte alla settimana per sei settimane.
5. Strumenti di misura
Tutti gli strumenti di autovalutazione sono stati somministrati su una scala Likert a 5 punti (1 = fortemente in disaccordo con 5 = fortemente d'accordo), con punteggi più alti che indicavano una maggiore approvazione del costrutto target. Gli elementi sono stati codificati positivamente se non diversamente specificato e i punteggi della scala sono stati calcolati come media dei loro elementi costitutivi.
6. Conservazione delle conoscenze
Per valutare le conoscenze è stato utilizzato un test a scelta multipla di 15 item allineato con il contenuto didattico (intervallo di punteggio totale 0-15). Punteggi più alti riflettevano una maggiore acquisizione di conoscenze. Un esempio era: "Qual è la fonte di energia primaria durante l'esercizio aerobico?"
7. Intenzione comportamentale
L'intenzione comportamentale è stata misurata con uno strumento a 3 item adattato dalla Teoria del Comportamento Pianificato20. Un elemento rappresentativo era: "Intendo adottare le pratiche sanitarie introdotte in classe durante la settimana successiva".
8. Fidanzamento
L'engagement è stato valutato con uno strumento a 5 item adattato da un quadro convalidato di coinvolgimento nell'apprendimento che cattura l'attenzione, l'interazione, il coinvolgimento emotivo, la persistenza e la soddisfazione nell'apprendimento21. Un'affermazione illustrativa è stata: "Sono stato in grado di rimanere concentrato durante il processo di apprendimento".
9. Autoefficacia
L'autoefficacia è stata valutata con uno strumento a 4 item basato sulla concettualizzazione stabilita della capacità percepita. Un esempio era: "Sono fiducioso di poter completare autonomamente gli esercizi di salute dimostrati in classe".
10. Accettazione della tecnologia
L'accettazione della tecnologia è stata misurata con un adattamento a 6 item della Teoria unificata dell'accettazione e dell'uso della tecnologia, che copre l'aspettativa di prestazione, l'aspettativa di sforzo, l'influenza sociale e le condizioni di facilitazione. Un elemento rappresentativo era: "L'uso di questo sistema può migliorare le mie prestazioni di apprendimento".
Tutti gli strumenti hanno dimostrato una coerenza interna da accettabile a forte nel presente studio: α = 0,87 (Conoscenza), 0,82 (Intenzione comportamentale), 0,85 (Coinvolgimento), 0,84 (Autoefficacia) e 0,89 (Accettazione della tecnologia).