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Articolo metodologico
Lo studio ha indagato i livelli sierici di LDH, significativamente elevati nei pazienti con cancro polmonare neuroendocrino a grandi cellule (LCNEC) e correlati con dimensioni, stadio, differenziazione e metastasi dei linfonodi tumorali. La LDH è emersa come fattore prognostico indipendente, dimostrando un'elevata accuratezza predittiva, indicando la sua utilità clinica nella prognosi LCNEC.
Questo studio indaga le caratteristiche espressive del lattato deidrogenasi sierico (LDH) in pazienti con carcinoma neuroendocrino a cellule grandi del polmone (LCNEC) e ne valuta la rilevanza prognostica clinica. È stato condotto uno studio di coorte prospettico, che ha arruolato 80 pazienti LCNEC ricoverati tra gennaio 2022 e gennaio 2024 (gruppo di casi) e 80 individui sani sottoposti a controlli medici nello stesso periodo (gruppo di controllo). I livelli seroici di LDH sono stati misurati quantitativamente tramite un saggio immunosorbente legato a enzimi (ELISA). I fattori di rischio indipendenti per la cattiva prognosi sono stati analizzati utilizzando un modello di Regressione Logistica Multifattoriale (MLR). La capacità predittiva prognostica della LDH è stata valutata con la curva della caratteristica operativa del ricevitore (ROC). I livelli sierici di LDH nel gruppo dei casi erano notevolmente più alti rispetto a quelli del gruppo di controllo (p < 0,05). L'analisi dei sottogruppi ha rivelato che i livelli di LDH nei pazienti con diametro massimo tumorale ≥5 cm, bassa variazione, stadio III-IV e metastasi linfonodale erano significativamente più alti rispetto a quelli dei gruppi di riferimento equivalenti (tutti p < 0,05). Il gruppo con prognosi sfavorevole aveva livelli di espressione LDH e tassi di metastasi dei linfonodi più elevati rispetto al gruppo con prognosi buona (entrambi p < 0,05). La MLR ha rivelato che LDH (OR = 2,130, IC 95%: 1,312-3,465) e la metastasi linfatica erano predittori autonomi di una cattiva prognosi (entrambi p < 0,05). L'analisi ROC ha indicato che LDH prevedeva una prognosi con un AUC di 0,825 (IC 95%: 0,752-0,898), un valore critico ottimale di 280,5 U/L, una sensibilità del 75,0% e una specificità del 78,0%. I livelli sierici di LDH erano anormalmente elevati nei pazienti con LCNEC e significativamente correlati con caratteristiche tumorali maligne, che possono agire come valido marcatore biologico per valutare la prognosi della malattia.
In quanto sottotipo altamente maligno di cancro polmonare speciale (LC), il carcinoma neuroendocrino a grandi cellule (LCNEC) ha evidenziato una chiara tendenza allo sviluppo della frequenza nella diagnosi e nel trattamento clinico negli ultimi anni e ha attirato molta attenzione nei campi della ricerca clinicae scientifica. Secondo le statistiche, il LCNEC rappresenta dal 3% al 5% di tutti i tumori ai polmoni. Rispetto ad altri tipi di LC, il LCNEC presenta comportamenti biologici e caratteristiche cliniche uniche, come cellule tumorali poco distinte e uno sviluppo rapido, che spesso portano a una prognosi sca....
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Questo studio ha rispettato rigorosamente i principi dell'etica medica ed è stato approvato dal comitato etico ospedaliero del Dipartimento di Chirurgia Toracica, Ospedale Toracico di Pechino, Capital Medical University, Istituto di Ricerca sulla Tubercolosi e Tumore Toracico di Pechino, Pechino, Cina. È stato ottenuto un consenso informato scritto dai partecipanti iscritti.
1. Soggetti di studio
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Confronto delle informazioni generali
I risultati hanno mostrato che la percentuale di fumatori nel gruppo LCNEC era nettamente più alta rispetto a quella del gruppo di controllo, e la discrepanza era clinicamente significativa (p < 0,05; Tabella 1). Non vi sono state differenze clinicamente significative tra i due gruppi in termini di età, genere e proporzione di consumo di alcol (p > 0,05).
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Meccanismo biologico della LDH nello sviluppo della LCNEC
Il lattato deidrogenasi (LDH), un enzima fondamentale nella via della glicolisi, rende le cellule tumorali del LCNEC soggette all'effetto Warburg. Questo comporta il loro elevato supporto alla glicolisi per l'energia, un processo che provoca un rilascio significativo di LDH nellacircolazione. In questo studio, i livelli sierici di LDH nei pazienti LCNEC erano significativamente più alti .......
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Gli autori non hanno interessi concorrenti da divulgare.
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Hardware | |||
| HDD da 2 TB | Segante | 6G SATA 7.2k 3.5"(LFF) | Stoccaggio |
| 8 GB di RAM | Kingston Technology | 4Rx4 DDR4 LRDIMM 2666 MT/s. | Stoccaggio |
| Intel Core i5 | Intel | Intel Core i7 | Processore |
| NVIDIA GeForce RTX 4060 Ti | Nvidia Corporation | NA | Scheda grafica |
| Software | |||
| R | (versione 4.1.2) | Linguaggio di programmazione | |
| SPSS | IBM | 30 | Strumento di visualizzazione dei dati |
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