Questo protocollo valuta l'efficacia della Medicina Tradizionale Cinese (MTC) nell'aumentare il controllo glicemico, la qualità della vita e le complicazioni nei pazienti anziani con diabete di tipo 2 tramite uno studio controllato randomizzato e un follow-up di 3 mesi.
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Articolo di ricerca
Intervento nella Medicina Tradizionale Cinese per la Gestione del Diabete di Tipo 2 nelle Popolazioni Urbane Anziane: Uno Studio Controllato Randomizzato
In questo articolo
Sommario
Abstract
Per valutare l'efficacia della medicina occidentale e del trattamento della MTC per il miglioramento del controllo della glicemia, la qualità della vita e la riduzione delle complicanze tra pazienti anziani con diabete di tipo 2 in una comunità urbana, un totale di 132 pazienti anziani con diabete di tipo 2 (di età ≥ 60 anni) sono stati assegnati casualmente sia al trattamento che al controllo placebo. Il gruppo di intervento ha ricevuto un programma di trattamento completo per la MTC, che includeva erboristica, agopuntura, massaggi e terapia alimentare, insieme a cambiamenti nello stile di vita. Il controllo ricevette il trattamento medico standard occidentale. I livelli di glucosio nel sangue sono stati misurati all'arrivo e di nuovo due ore dopo. L'emoglobina glicata (HbA1c) è stata monitorata durante la durata dello studio. Inoltre, sono stati valutati i profili lipidici. La qualità della vita è stata valutata utilizzando la Scala della Qualità della Vita Specifica per il Diabete (DSQL). Sono state registrate anche altre complicazioni. Gli esiti secondari misuravano altri tipi di supporto sociale (Scala del Tasso di Supporto Sociale, SSRS) e rischio sanitario (scala WONCA). Rispetto al gruppo di controllo, coloro che facevano parte del gruppo di intervento per la MTC hanno avuto una migliore gestione glicemica, con miglioramenti significativi nella glicemia a digiuno (FBG) (6,82 ± 0,94 ± 9,34 1,43 mmol/L, P < 0,05) e nell'HbA1c (6,51 ± 0,65% contro 7,82 ± 0,88%, P < 0,05). Inoltre, il gruppo di intervento MTC ha avuto profili lipidici migliori e un punteggio DSQL più alto (21,25 ± 3,65 contro 28,32 ± 4,89, P < 0,05). Infine, non hanno sofferto complicazioni della MTC (1,52% contro 10,61%, P < 0,05). Coloro che facevano parte del gruppo di intervento avevano anche punteggi di supporto sociale significativamente più alti (SSRS; P < 0,05). Pertanto, l'utilizzo della MTC insieme ad altri trattamenti ha un effetto maggiore sulla glicemia, sulla qualità della vita e sulle complicazioni diabetiche dei pazienti diabetici anziani in una comunità.
Introduzione
Il processo globale di invecchiamento si sta accelerando e l'incidenza del diabete negli anziani aumenta di anno in anno. Secondo la Federazione Internazionale del Diabete (IDF), circa 463 milioni di persone nel mondo hanno il diabete, con gli anziani che rappresentano oltre il 30% del totaledei casi. I pazienti anziani diabetici spesso soffrono di molteplici complicazioni, che influiscono seriamente sulla qualità della vita e sull'aspettativadi vita 2. Attualmente, sebbene la gestione della medicina occidentale convenzionale abbia ottenuto risultati specifici nel trattamento del diabete....
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Protocollo
Si tratta di uno studio pilota esplorativo a basso rischio e fattibilità, progettato per perfezionare un protocollo completo di Medicina Tradizionale Cinese (MTC) per pazienti anziani con diabete di tipo 2 nella comunità, in anticipo di uno studio definitivo multicentrico. In conformità con la politica istituzionale dell'Ospedale Zhuhai, in Cina, non è richiesta una revisione prospettica formale da parte di un comitato etico indipendente per studi pilota non interventistici e a basso rischio che utilizzano solo farmaci standard di cura e pratiche consolidate della Medicina Tradizionale Cinese. Prima di partecipare allo studio, i pazie....
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Risultati
Flusso dei partecipanti e caratteristiche di base
Tra ottobre 2023 e settembre 2024, sono stati sottoposti screening a 250 pazienti anziani residenti in comunità con diabete di tipo 2; 132 sono stati randomizzati (n=66 per gruppo). I partecipanti provenivano dall'Ospedale Zhuhai. Tutti i partecipanti hanno completato il follow-up di 8 mesi (100% di trattenuta). Le caratteristiche demografiche e cliniche di base erano comparabili tra i gruppi (p>0,10).
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Discussione
Questo studio ha proposto che l'uso della MTC porterebbe a un migliore controllo della glicemia, a un miglioramento dei profili lipidici e a una migliore qualità della vita nei pazienti anziani diabetici. Lo studio ipotizzava che l'uso della MTC migliorerebbe i segni clinici del diabete (zucchero nel sangue, livelli lipidici) e migliorerebbe anche la vita e ridurrebbe le complicazioni correlate al diabete per glianziani di 24 anni. Questi risultati supportano l'ip.......
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Dichiarazioni
Gli Autori dichiarano che non c'è conflitto di interessi.
Ringraziamenti
Questa ricerca non ha ricevuto alcun finanziamento né un finanziamento per facilitare alcuna ricerca
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Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Un aghi per cupuntura | YGQQOY | BODK X77MH3 | Aghi usa e getta standard usati da medici specializzati in MTC |
| Punti di agopuntura (es. Zusanli - ST36, Sanyinjiao - SP6, e altri) | lygchi | BOCP6XF 1FK | Selezionato in base alla differenziazione della sindrome |
| Prelievo del sangue tube/consumabili per test di glucosio e lipidi | Laboratorio ospedaliero locale | BODWXF7QM5 | Reagenti di laboratorio clinici standard |
| Medicine erboristiche cinesi (decoloti/formule) | Estratti vegetali | 10.5772/intechopen.85733 | Personalizzato secondo la diflerenza della sindrome della MTC; formule specifiche determinate tramite consulenza di esperti Delphi |
| Medicina Westem convenzionale (agenti ipoglicemici orali e/o insulina, ecc.) | Farmacia ospedaliera locale BOOSIUBJYA | Farmaci standard per la gestione del diabete secondo linee guida cinesi | |
| Scala della Qualità della Vita Specifica per il Diabete (DSQL) | Strumento cinese specifico per il diabete | Copre dimensioni fisiologiche, psicologiche, sociali e terapeutiche | |
| Consigli per la dieta a basso contenuto di zuccheri e ricchi di fibre per i manichini | 470538708 | Intervento nello stile di vita | |
| Scala del Tasso di Sostegno Sociale (SSRS) | Shui Yuan Xiao (scala cinese standardizzata) | APA PsycNet Direct | 10 oggetti, 3 dimensioni |
| Software SPSS (versione 22.0) | IBM Corporation | Pacchetto di analisi statistica | |
| Ricette per la terapia dietetica della MTC | Personalizzato dal team TCM | Ricette per tonificare i reni, rafforzare la milza, lo stomaco, eliminare il calore e Disintossicazione | |
| TCM Tuina/massaggio | Eseguito da medici specializzati in MTC | Ho applicato due volte a settimana | |
| Grafici indicatori di rischio sanitario WONCA/COOP | WHO/COOP-WONCA | 7 articoli |
Riferimenti
- IDF Diabetes Atlas. , 10th ed, International Diabetes Federation. Brussels, Belgium. (2021).
- Liu, D. M., Wu, Y. C., Dong, Q. Y. Evaluation of the effect of appropriate traditional Chinese medicine techniques in the management of type 2 diabetes as a chronic disease. Chin Community Doctors.....
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Ristampe e permessi
