$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Il ruolo della funzione sistolica del ventricolo sinistro come marcatore prognostico per i pazienti con sepsi rimane un ambito di ricerca e dibattito in corso. La presente indagine ha mostrato una valutazione completa della relazione tra i diversi livelli di frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF) e gli esiti di mortalità nei pazienti con diagnosi di sepsi. È stata condotta un'indagine retrospettiva longitudinale a centro unico che ha coinvolto pazienti adulti ammessi nell'unità di terapia intensiva (ICU) presso il Beth Israel Deaconess Medical Center che hanno subito ecocardiografia transtoracica (TTE) durante il ricovero. Gli individui diagnosticati con sepsi e che hanno ricevuto ecocardiografia Doppler sono stati inclusi nell'analisi se l'ecocardiografia transtoracica è stata eseguita entro sette giorni dal ricovero in terapia intensiva. Sono stati esclusi tutti i pazienti di età inferiore ai 18 anni o superiori ai 90 anni, con precedenti di malattie cardiache o interventi chirurgici cardiaci, e coloro per i quali l'ecocardiografia è stata eseguita più di sette giorni dopo il ricovero in terapia intensiva. I pazienti sono stati stratificati in tre gruppi distinti in relazione ai loro livelli di LVEF: iperdinamici (LVEF ≥70%), normali (LVEF 55%-70%) e depressi (LVEF ≤55%). È stata valutata l'associazione tra le diverse categorie di sepsi ha influenzato l'esito della mortalità dei pazienti e la frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF). Tra i 3.363 pazienti analizzati, di cui 1.175 con LVEF ridotta, 2.119 con LVEF normale e 68 con LVEF iperdinamica, la regressione multivariata di Cox ha identificato la funzione iperdinamica come il più forte predittore della mortalità a 28 giorni. In particolare, la LVEF iperdinamica è stata collegata indipendentemente a un rischio di morte 3,643 volte superiore rispetto al gruppo LVEF normale. È stato identificato un legame significativo tra la funzione ventricolare sinistra iperdinamica e l'elevato tasso di mortalità a 28 giorni nei pazienti con sindrome settica ricoverata in terapia intensiva. Questa condizione fisiologica sottolinea la necessità di una maggiore consapevolezza clinica a causa della sua importanza prognostica.