Le escursioni in montagna e l'alpinismo sono attività comuni per gli anziani attivi per mantenere la forma cardiovascolare; tuttavia, le elevate esigenze fisiologiche di queste attività spesso accelerano l'insorgenza della fatica neuromuscolare. Questa stanchezza è un fattore di rischio critico per infortuni sportivi, come cadute e stiramenti muscoloscheletrici. Questo studio mira a indagare se un esoscheletro leggero e morbido dell'anca possa mitigare questi rischi e sostenere un'attività fisica sicura per gli anziani durante attività simulate di alpinismo. Venti adulti anziani sani (63,45 ± 3,70 anni) hanno partecipato a uno studio crossover randomizzato su tapis roulant impostato su un'inclinazione del 15% a 3,5 km/h. I partecipanti hanno camminato per 15 minuti in tre condizioni: Nessuno Esoscheletro (NO_EXO), Esoscheletro Attivo (EXO_ON) e Esoscheletro Passivo (EXO_OFF). Gli esiti includevano l'Indice di Costo Fisiologico (PCI), la Frequenza Cardiaca Massima (HR_Peak) e la Valutazione dello Sforzo Percepito (Borg RPE). L'assistenza attiva (EXO_ON) ha ridotto significativamente l'Indice di Costo Fisiologico a 13,80 ± 1,51, rispetto a NO_EXO (14,68 ± 2,11) e EXO_OFF (15,35 ± 1,83; p = 0,033). Analogamente, l'EPR è stata significativamente più bassa con assistenza attiva (12,95 ± 1,15) rispetto a condizioni non assistite (13,50 ± 1,19) o passive (14,00 ± 1,17) (p = 0,023). Sebbene la frequenza cardiaca massima fosse più bassa in EXO_ON (133,65 ± 7,74 bpm), le differenze tra le condizioni non erano statisticamente significative (p = 0,267). Il dispositivo compensa efficacemente il carico fisiologico della propria massa, portando a una riduzione netta dello sforzo cardiovascolare, come dimostrato da una minore PCI e RPE. Questi risultati suggeriscono che gli esoscheletro morbidi dell'anca potrebbero migliorare l'efficienza della camminata e ridurre lo sforzo percepito durante la salita negli adulti anziani.