Il fluoruro è un anione presente in natura e un livello ottimale di fluoruro è efficace nella prevenzione delle carie dentali1,2,3,4,5. Negli Stati Uniti (U.S.), la fluorizzazione dell'acqua potabile a 0,7 ppm è stata attuata come strategia di salute pubblica per ridurre l'incidenza delle carie e promuovere la salute orale6. Tuttavia, l'ingestione prolungata di quantità eccessive di fluoruro può avere effetti avversi su diversi tessuti. Un'elevata esposizione al fluoruro altera la formazione dello smalto7,8,9, modifica la formazione ossea10 e compromette l'integrità scheletrica11.
A livello cellulare, l'esposizione al fluoruro induce diverse alterazioni metaboliche, tra cui lo stress ossidativo12, lo stress del reticolo endoplasmatico13, modificazioni epigenetiche che alterano l'espressione genica14 e l'apoptosi negli ameloblasti15,16,17,18. A livello globale, concentrazioni elevate di fluoro nelle acque sotterranee (>1,5 ppm) rappresentano un problema sanitario significativo. Un recente studio di modellizzazione predittiva ha stimato che circa 180 milioni di persone in tutto il mondo potrebbero essere colpite da un'esposizione eccessiva al fluoro, con il carico maggiore che si verifica in Asia e in Africa1. Oltre all'acqua potabile, l'esposizione al fluoro avviene anche attraverso alimenti (ad esempio, prodotti ittici; ~1,9 ppm), bevande (ad esempio, tè; 0,5–6 ppm19) e prodotti dentali come il dentifricio20 (1.000–1.500 ppm).
Comprendere l'esposizione al fluoro, il suo metabolismo e il deposito nei tessuti è quindi essenziale per valutare sia i benefici terapeutici sia le possibili conseguenze tossicologiche. La quantificazione accurata del fluoro in campioni biologici — inclusi urina, siero, osso e denti — rappresenta un componente fondamentale di questo ambito di studio. Tuttavia, la misurazione è analiticamente complessa a causa del comportamento chimico del fluoro e della sua elevata affinità per matrici ricche di calcio. Circa il 99% del fluoro presente nell'organismo si accumula in tessuti mineralizzati come osso e denti21. Per affrontare queste difficoltà, sono state sviluppate diverse tecniche analitiche, tra cui la potenziometria con elettrodo iono-selettivo (ISE), la cromatografia ionica, saggi colorimetrici, procedure titrimetriche e metodi basati su attivazione nucleare22. Tra queste, la tecnica di diffusione facilitata dall'esametildisilossano (HMDS) abbinata alla misurazione mediante elettrodo selettivo per il fluoro si è affermata come uno degli approcci più affidabili e diffusi per le matrici biologiche, grazie alla sua sensibilità, riproducibilità e compatibilità con svariati tipi di campione23,24,25,26,27,28,29.
Nonostante la disponibilità di diversi metodi analitici, ciascun approccio presenta limitazioni che possono restringerne l'uso nella ricerca sperimentale o clinica. La cromatografia ionica offre elevata sensibilità e selettività, ma richiede strumentazione specializzata e un'estesa preparazione del campione30,31. I saggi colorimetrici, come il metodo SPADNS (sodium 2‑(parasulfophenylazo)‑1,8-dihydroxynaphthalene-3,6‑disulfonate), sono semplici ed economici, ma risultano suscettibili a interferenze dovute alla torbidezza e ai cromofori endogeni, il che ne limita l'affidabilità in campioni biologici complessi22,32,33. I metodi titrimetrici sono economici e diretti, ma mancano della sensibilità necessaria per la rilevazione di tracce di fluoro nella maggior parte dei campioni biologici34. Le tecniche basate su metodi nucleari o di attivazione offrono una sensibilità eccezionale, ma richiedono l'accesso a reattori o fonti di neutroni basati su acceleratori, risultando quindi impraticabili per un uso di routine in laboratorio35. Al contrario, la diffusione facilitata da HMDS seguita dalla misurazione mediante elettrodo selettivo per ioni (ISE) rappresenta un compromesso pratico tra sensibilità, costo e accessibilità, garantendo al contempo il completo rilascio del fluoro sia dai tessuti molli che da quelli mineralizzati. Questo approccio risulta particolarmente vantaggioso per studi su piccoli animali, in cui la disponibilità di tessuto è limitata e le strutture mineralizzate, come gli incisivi del topo, forniscono soltanto 3–5 mg di residuo incenerito per dente.
La capacità del metodo di diffusione–ISE di concentrare tutto il fluoruro rilasciato in un piccolo volume definito consente una quantificazione accurata anche in campioni estremamente ridotti. Ciò rende il metodo particolarmente adatto per studi tossicocinetici, esperimenti dose–risposta e indagini sul metabolismo del fluoruro durante le diverse fasi dello sviluppo. Piccoli roditori, in particolare topi C57BL/6J, sono stati ampiamente utilizzati come modelli animali per studiare gli effetti del fluoruro7,9,12,29,36 .
In questo protocollo, gli autori applicano la tecnica di diffusione facilitata da HMDS seguita dalla misurazione con elettrodo selettivo per il fluoruro per quantificare il fluoruro nel siero, nell'osso e nei denti prelevati da topi esposti a una dose elevata di fluoruro (125 ppm) rispetto ai controlli non trattati. Gli autori confrontano inoltre l'accumulo di fluoruro in topi adolescenti (6 settimane all'inizio del trattamento) e maturi (18 settimane all'inizio del trattamento) per valutare le differenze dipendenti dall'età nel metabolismo del fluoruro e nel suo deposito nei tessuti. Gli incisivi mandibolari sono stati scelti come tessuto dentale rappresentativo poiché gli incisivi dei roditori erompono in modo continuo e raggiungono un equilibrio stazionario tra eruzione e usura occlusale all'incirca a 7 settimane di età. Questo modello di crescita continua fornisce un gradiente costante e accessibile di sviluppo dello smalto, rendendo gli incisivi murini un modello ampiamente utilizzato e ben validato per lo studio della formazione dello smalto e della fluorosi dentale.