Questo protocollo descrive l'integrazione della realtà aumentata e dell'imaging olografico tridimensionale nel flusso di lavoro della rinoplastica estetica per migliorare la visualizzazione intraoperatoria e facilitare il processo decisionale chirurgico.
Articolo metodologico
Protocollo per l'integrazione della realtà aumentata nel flusso di lavoro della rinoplastica estetica
In questo articolo
Sommario
Abstract
La rinoplastica estetica si basa spesso su immagini di riferimento intraoperatorie per aiutare a raggiungere il risultato estetico desiderato dal paziente. Tuttavia, queste immagini sono generalmente visualizzate in formato bidimensionale (2D), il che semplifica eccessivamente l'anatomia nasale tridimensionale e richiede al chirurgo di distogliere l'attenzione dal campo operatorio. La tecnologia di realtà aumentata (AR) potrebbe superare questi limiti proiettando immagini olografiche tridimensionali specifiche per il paziente nel campo visivo del chirurgo, fornendo una visualizzazione spaziale in tempo reale. Questo articolo descrive un protocollo per integrare la realtà aumentata nel flusso di lavoro della rinoplastica estetica mediante un sistema di imaging facciale 3D e un display indossabile a realtà mista. Vengono acquisite immagini facciali 3D preoperatorie, modificate in collaborazione con il paziente per rappresentare il risultato chirurgico desiderato, esportate come modelli olografici e visualizzate intraoperatoriamente per un confronto visivo con il campo chirurgico. Il protocollo è stato integrato con successo nel flusso di lavoro chirurgico, consentendo ai chirurghi di manipolare i modelli olografici nello spazio reale durante la pianificazione preoperatoria e la valutazione intraoperatoria. Questo protocollo fornisce un flusso di lavoro riproducibile per l'integrazione della realtà aumentata nella rinoplastica estetica e potrebbe migliorare la visualizzazione intraoperatoria, sostenere il processo decisionale chirurgico e facilitare il confronto tra la pianificazione preoperatoria e l'anatomia intraoperatoria.
Introduzione
La decisione condivisa preoperatoria con i pazienti rappresenta un componente fondamentale della rinoplastica estetica e prevede la simulazione degli esiti estetici potenziali, tenendo al contempo in considerazione gli obiettivi del paziente riguardo all'intervento. La simulazione fotografica aiuta sia i pazienti che i chirurghi a visualizzare l'esito chirurgico desiderato, chiarendo al tempo stesso ciò che è realisticamente ottenibile. Spesso, immagini modificate digitalmente vengono consultate durante l'intervento; tuttavia, queste immagini di riferimento sono generalmente presentate in formato bidimensionale (2D), sia stampate su carta che visualizzate su schermo di computer. Tali formati 2D non solo semplificano eccessivamente l'anatomia complessa del naso in tre dimensioni (3D), ma richiedono anche al chirurgo di distogliere l'attenzione dal campo operatorio1,2.
La tecnologia della realtà aumentata (AR) potrebbe superare queste limitazioni proiettando direttamente nel campo visivo del chirurgo immagini olografiche 3D renderizzate, fornendo una visualizzazione spaziale in tempo reale. L'AR combina immagini generate dal computer con l'ambiente reale ed è stata applicata nella chirurgia plastica facciale per la ricostruzione del trauma facciale3,4, nella chirurgia craniofacciale5 e nella ricostruzione della microtia6, al fine di migliorare la visualizzazione intraoperatoria e facilitare il flusso di lavoro chirurgico. Tuttavia, l'applicazione dell'AR nella rinoplastica estetica rimane limitata. Studi recenti che descrivono applicazioni emergenti delle tecnologie AR e di realtà mista in chirurgia facciale e rinoplastica includono casi clinici e piccole serie di casi7,8,9,10.
In uno studio precedente, abbiamo completato con successo due rinoplastiche guidate da realtà aumentata (AR) su specimini cadaverici utilizzando un visore montato sulla testa a realtà mista (Microsoft HoloLens 2; Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA). A ciò è seguito uno studio di fattibilità, basato sul concetto dimostrativo, relativo a una rinoplastica estetica guidata da AR su sei pazienti9. Nel presente protocollo, utilizziamo un visore montato sulla testa a realtà mista (Apple Vision Pro; Apple Inc., Cupertino, CA, USA) come piattaforma di visualizzazione per la guida olografica intraoperatoria. I riferimenti successivi a questo dispositivo verranno indicati come visore montato sulla testa (HMD). Presentiamo qui un protocollo per integrare la realtà aumentata nel flusso di lavoro della rinoplastica estetica al fine di migliorare la visualizzazione intraoperatoria e facilitare il confronto tra la pianificazione preoperatoria e l’anatomia intraoperatoria. Questo sistema di realtà aumentata funge da riferimento visivo piuttosto che da sistema di guida AR con registrazione automatica. La tecnologia descritta in questo protocollo può essere utilizzata sia per la pianificazione chirurgica che per la visualizzazione intraoperatoria. Le immagini olografiche tridimensionali possono essere riposizionate manualmente durante l’intervento, consentendo una personalizzazione dell’esperienza AR guidata dall’utente.
Protocollo
Questo protocollo è stato eseguito presso il Vanderbilt University Medical Center in conformità con le linee guida del comitato etico istituzionale del Vanderbilt University Medical Center (approvazione IRB #241657). Tutti i partecipanti hanno fornito consenso informato scritto prima della partecipazione, inclusa l'autorizzazione all'uso intraoperatorio della tecnologia di realtà aumentata (AR) per facilitare la proiezione di immagini olografiche 3D preoperatorie e modificate. Tutti i dati dei pazienti sono stati anonimizzati. I pazienti hanno sottoposto a valutazione e fotografia preoperatoria standard mediante un sistema di imaging facciale 3D con capacità di rendering fotorealistico. I criteri di inclusione comprendevano pazienti di età pari o superiore a 18 anni sottoposti a rinoplastica estetica.
1. Acquisizione di foto 3D
- Configurare e calibrare il sistema di imaging facciale 3D seguendo le istruzioni del produttore.
- Aprire il software di acquisizione delle immagini sulla workstation associata.
- Creare un nuovo record del paziente e inserire gli identificatori richiesti.
- Selezionare la modalità di acquisizione facciale per aprire una nuova pagina di acquisizione dell'immagine 3D.
- Posizionare il paziente di fronte alla telecamera, seduto in posizione eretta con la testa allineata al piano orizzontale di Francoforte (Figura 1).
- Allineare gli occhi del paziente il più possibile all'interno delle linee di riferimento verdi visualizzate nelle tre viste della telecamera (Figura 2).
- Acquisire l'immagine facciale 3D.
- Verificare che l'immagine acquisita venga caricata automaticamente nell'ambiente di rendering (Figura 3).
- Salvare l'immagine e rinominare il file per distinguerlo dall'immagine deformata successivamente creata.
Figura 1: Configurazione del sistema di acquisizione tridimensionale del volto. Il sistema di acquisizione tridimensionale del volto utilizzato per l'acquisizione delle immagini preoperatorie. Il paziente deve essere seduto in posizione eretta e posizionato di fronte al sistema della fotocamera, con la testa allineata al piano orizzontale di Francoforte prima dell'acquisizione dell'immagine. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Figura 2: Allineamento del paziente durante l'acquisizione dell'immagine tridimensionale. Interfaccia rappresentativa di allineamento che mostra il corretto posizionamento del paziente prima della cattura dell'immagine. Gli occhi del paziente devono essere allineati all'interno delle guide di riferimento in tutte le viste della telecamera per garantire un'acquisizione standardizzata delle immagini tridimensionali del volto. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Figura 3: Interfaccia per la rappresentazione e la morphing tridimensionale del volto. Ambiente rappresentativo di rendering tridimensionale del volto utilizzato per la modifica delle immagini preoperatorie. Il cerchio rosso indica lo strumento di morphing per rinoplastica usato per simulare il risultato estetico desiderato prima di esportare il modello tridimensionale per la generazione dell'ologramma. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
2. Deformazione dell'immagine
- Selezionare lo strumento di morphing per rinoplastica all'interno dell'ambiente di rendering (Figura 3).
- Modificare l'immagine in consultazione con il paziente per rappresentare il risultato estetico desiderato.
- Salvare l'immagine modificata come un nuovo file con un nome univoco.
NOTA: Il software di morphing facciale è destinato alla pianificazione chirurgica e i modelli risultanti possono successivamente essere utilizzati per la visualizzazione sperimentale 3D durante l'intervento chirurgico.
3. Esportazione di immagini 3D e conversione di file
- Esportazione dell'immagine
- Selezionare l'immagine preoperatoria di base nella pagina principale del paziente.
- Selezionare l'icona Esporta nell'angolo in alto a sinistra per aprire l'immagine nell'ambiente di analisi 3D.
- Selezionare File, quindi Esporta dal menu a discesa.
- Esportare l'immagine 3D preoperatoria come file .obj.
NOTA: L'esportazione dell'immagine genera automaticamente un file .mtl corrispondente e tre file .jpg (uno per ogni vista della telecamera), che vengono salvati nella posizione di esportazione selezionata. - Ripetere la procedura di esportazione per l'immagine del risultato estetico modificata.
NOTA: Ogni paziente dovrebbe avere un totale di 10 file esportati: cinque file per il modello preoperatorio (un file .obj, un file .mtl e tre file .jpg) e cinque file per il modello del risultato estetico modificato. Salvare tutti i file in una cartella contenente gli identificatori univoci del paziente. - Convertire ciascun modello 3D esportato nel formato .glb prima di caricarlo sulla piattaforma online di gestione degli ologrammi.
NOTA: Il file .glb finale dovrebbe avere una dimensione compresa tra 2 MB e 10 MB. È possibile utilizzare anche software equivalenti per la conversione dei file o versioni più recenti che producono lo stesso risultato.
- Conversione in formato .glb e riduzione delle dimensioni del file
- Importare il file .obj in un progetto di software di progettazione assistita da computer (CAD).
- Esportare il modello come nuovo file .obj nella stessa cartella contenente il file .mtl associato e i tre file .jpg.
- Importare il file .obj esportato in un progetto di software open source per la modellazione 3D utilizzando l'opzione di importazione .obj legacy.
- Selezionare l'oggetto importato ed esportarlo come file .glb.
- Durante l'esportazione, abilitare Oggetti selezionati in Includi.
- Abilitare Applica modificatori e disabilitare Forme chiave e Animazione in Mesh prima dell'esportazione.
- Lasciare tutti gli altri parametri di esportazione ai valori predefiniti.
NOTA: Se il file esportato supera i 11 MB, potrebbe non caricarsi correttamente. - Se necessario, applicare il modificatore Decima all'interno del software di modellazione 3D per ridurre le dimensioni del file.
- Regolare il rapporto di decimazione tra 0,05 e 0,2 per ridurre le dimensioni del file.
NOTA: Secondo la nostra esperienza, questo intervallo non ha influenzato in modo percettibile la fedeltà del modello. Se necessario, si può utilizzare un rapporto più elevato.
ATTENZIONE: Non abilitare la compressione durante l'esportazione, poiché i modelli compressi potrebbero non caricarsi correttamente all'interno del dispositivo HMD. - Dopo l'esportazione, verificare le dimensioni finali del file facendo clic con il tasto destro sul file, selezionando Proprietà e confermando che le dimensioni siano comprese tra 2 MB e 10 MB prima del caricamento.
- Caricamento delle immagini sulla piattaforma online di gestione degli ologrammi
- Accedere alla piattaforma online di gestione degli ologrammi.
- Selezionare l'icona Aggiungi, quindi Nuovo paziente, per creare una nuova scansione.
- Inserire l'identificazione del paziente utilizzando la data della scansione (ad esempio, AAAA-MM-GG_RINOPLASTICA).
- Selezionare il sesso del paziente.
- Creare un nuovo caso, assegnare un titolo al caso e caricare i file dell'ologramma corrispondenti.
- Confermare il caricamento selezionando la casella di controllo accanto ai file caricati.
NOTA: Viene automaticamente generato un nome del paziente casuale e associato alla scansione caricata.
4. Utilizzo del Display Indossabile (HMD)
NOTA: Acquisire familiarità con il dispositivo indossabile prima dell'uso in sala operatoria. Testare il dispositivo indossabile sia con il chirurgo che con l'assistente prima dell'intervento per ridurre al minimo le interruzioni durante l'intervento chirurgico.
- Apertura di ologrammi all'interno del visore HMD
- Aprire l'applicazione per la visualizzazione degli ologrammi dopo aver installato i modelli olografici sul HMD.
- Accedere all'applicazione e aprire la cartella del paziente appropriata, identificata dal nome del paziente randomizzato.
- Selezionare una volta il file olografico preoperatorio.
ATTENZIONE: non selezionare il file più volte, poiché ciò potrebbe impedire il caricamento del modello. - Attendere fino a quando l'indicatore di caricamento non è completato e l'indicatore del file diventa blu.
- Verificare che l'ologramma dell'immagine 3D preoperatoria appaia all'interno del campo visivo, tipicamente a destra.
NOTA: Se l'indicatore del file diventa blu ma l'ologramma non è immediatamente visibile, esplorare lo spazio circostante finché il modello non viene individuato. - Ripetere la procedura per caricare l'ologramma dell'immagine obiettivo di ringiovanimento cosmetico.
- Verificare l'orientamento e la fedeltà della scala di entrambi gli ologrammi prima dell'uso intraoperatorio.
NOTA: Se un modello non dovesse apparire nonostante il caricamento avvenuto con successo, ricaricare il modello senza compressione. Ripetere il passaggio di conversione del file utilizzando esclusivamente la decimazione della mesh per raggiungere la dimensione file raccomandata. Se l'applicazione di visualizzazione dell'ologramma richiede una nuova autenticazione, completare la procedura di accesso utilizzando il codice di autenticazione visualizzato all'interno dell'HMD. L'assistenza di un'altra persona potrebbe facilitare questo processo mentre l'HMD è indossato. La ri-autenticazione è generalmente necessaria solo durante la configurazione iniziale, a condizione che l'utente rimanga collegato per tutta la durata della procedura.
- Manipolazione degli ologrammi
- Pizzicare insieme pollice e indice per ridimensionare, riposizionare e ruotare manualmente gli ologrammi finché non sono posizionati nella posizione desiderata rispetto al campo operatorio.
- Utilizzare, se necessario, una manipolazione a due mani per facilitare il riposizionamento.
- Verificare che gli ologrammi rimangano fissi in orientamento, scala e posizione all'interno del campo visivo dopo il posizionamento.
NOTA: Gli ologrammi rimangono fissi a meno che non vengano regolati manualmente, consentendo all'utente di personalizzare l'ambiente di realtà aumentata secondo le proprie preferenze.
- Preparazione del caso
- Prima dell'intervento chirurgico, caricare gli ologrammi nell'applicazione di visualizzazione degli ologrammi.
- Aprire e posizionare gli ologrammi preoperatori e quelli del traguardo estetico modificato all'interno della realtà aumentata (AR)
- ambiente
- Verificare la manipolazione dell'ologramma, il ridimensionamento e il funzionamento complessivo del sistema prima dell'inizio della procedura.
- Lasciare gli ologrammi aperti in modo che siano immediatamente disponibili quando il dispositivo indossabile (HMD) viene utilizzato durante l'intervento chirurgico.
- Calibrare l'HMD agli occhi del chirurgo prima dell'intervento.
NOTA: Eseguire la calibrazione del dispositivo di visione (HMD) prima di ogni procedura. Durante l'intervento chirurgico, un assistente può facilitare l'indossare e il rimuovere l'HMD qualora il chirurgo desideri rimanere in campo sterile mentre esamina gli ologrammi.
- Utilizzo intraoperatorio del dispositivo di visualizzazione montato sulla testa
- All'inizio della procedura, indossare il dispositivo HMD per esaminare gli ologrammi preoperatori e modificati durante la pianificazione chirurgica.
- Utilizzare l'HMD durante la modifica cosmetica del naso secondo necessità.
- Dopo la chiusura di tutte le incisioni, indossare nuovamente il dispositivo indossabile per la testa (HMD) per confrontare il naso del paziente con l'obiettivo estetico modificatoFigura 4).
Figura 4: Utilizzo intraoperatorio del display montato sulla testa. Utilizzo rappresentativo del display montato sulla testa per la visualizzazione di modelli olografici personalizzati durante una rinoplastica estetica. Il chirurgo esamina i modelli olografici per confrontarli con il campo operatorio durante la pianificazione chirurgica e la valutazione intraoperatoria. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Risultati
Il protocollo di realtà aumentata è stato integrato con successo nel flusso di lavoro della rinoplastica estetica. Le fasi rappresentative del flusso di lavoro sono illustrate in Figura 1, Figura 2, Figura 3, Figura 4. Il sistema di imaging tridimensionale del volto è stato utilizzato per acquisire immagini facciali preoperatorie standardizzate (Figura 1), con il posizionamento del paziente guidato dall'interfaccia di allineamento per garantire un'acquisizione delle immagini costante (Figura 2). Le immagini acquisite sono state successivamente importate nell'ambiente di rendering, dove i modelli facciali preoperatori sono stati modificati per simulare il risultato estetico pianificato prima dell'esportazione per la generazione dell'ologramma (Figura 3).
Dopo l'elaborazione delle immagini, i modelli tridimensionali del volto non modificati e modificati sono stati visualizzati utilizzando un HMD attraverso un'applicazione per la visione di ologrammi. Durante l'intervento chirurgico, i modelli olografici potevano essere riposizionati, ridimensionati e ruotati manualmente per facilitare il confronto visivo in tempo reale con il naso del paziente, sia come sovrapposizione diretta sia come riferimento visivo adiacente (Figura 4).
L'HMD è stato integrato con successo nel flusso di lavoro chirurgico degli autori con un minimo di formazione. I chirurghi hanno riportato un miglioramento della risoluzione del display e della reattività dell'interfaccia rispetto al sistema di visualizzazione utilizzato in precedenza. Le risposte preliminari del sondaggio ai chirurghi hanno indicato che il sistema si è rivelato utile per la valutazione intraoperatoria dell'andamento chirurgico e per il confronto con l'esito cosmetico pianificato9.
Nel complesso, questo protocollo dimostra un flusso di lavoro riproducibile per l'integrazione della realtà aumentata nella rinoplastica estetica, al fine di facilitare la visualizzazione intraoperatoria e il confronto tra la pianificazione preoperatoria e il campo operatorio. Queste osservazioni supportano la fattibilità dell'inserimento di un sistema di visualizzazione basato su dispositivi indossabili (HMD) nel flusso di lavoro della rinoplastica estetica. Lo studio attuale descrive un protocollo tecnico e un flusso di lavoro di fattibilità, piuttosto che una valutazione dell'efficacia clinica; tuttavia, sono attualmente in corso indagini sui parametri oggettivi di esito associati a questo flusso di lavoro.
Questo manoscritto descrive un protocollo per l'integrazione della realtà aumentata (AR) nel flusso di lavoro della rinoplastica cosmetica. I dati a sostegno della fattibilità del flusso di lavoro descritto sono disponibili all'indirizzo: https://doi.org/10.1177/26893614261430605.
Discussione
Uno studio precedente ha dimostrato la fattibilità dell'uso della realtà aumentata (AR) nella rinoplastica estetica, riscontrando che la tecnologia AR è facile da integrare, richiede un tempo operatorio aggiuntivo minimo e riduce il carico cognitivo del chirurgo9. È stato inoltre riportato che la AR migliora la comprensione anatomica11 e riduce il tempo operatorio12 nelle applicazioni chirurgiche. Nella rinoplastica, gli studi sulla AR hanno sottolineato il potenziale della tecnologia nel supportare la pianificazione preoperatoria, aumentare la precisione chirurgica e migliorare la soddisfazione del paziente7,8,9,10. Il presente protocollo si basa sulle ricerche precedenti descrivendo un flusso di lavoro alternativo basato su dispositivi indossabili (HMD) che può essere integrato nella rinoplastica estetica per supportare la visualizzazione intraoperatoria.
Questo protocollo propone l'uso di immagini tridimensionali personalizzate preoperatorie e di immagini morfate del risultato estetico desiderato come riferimenti visivi olografici durante l'intervento. L'attuale tecnologia di realtà aumentata può integrare le tradizionali immagini di riferimento bidimensionali fornendo ulteriori prospettive tridimensionali che potrebbero agevolare il processo decisionale chirurgico intraoperatorio. Questo approccio potrebbe risultare utile nella chirurgia plastica e ricostruttiva del volto, dove una comprensione spaziale dell'anatomia specifica del paziente è fondamentale durante gli interventi estetici e ricostruttivi.
Vanno segnalate diverse limitazioni. La principale limitazione per l'utente è che l'utilizzo intraoperatorio del dispositivo indossabile (HMD) richiede personale aggiuntivo qualora il chirurgo desideri mantenere lo stato sterile o restare in camice durante l'intervento. Un assistente deve rimanere nella sala operatoria o nelle vicinanze per aiutare nell'indossare e rimuovere l'HMD. Inoltre, questo particolare HMD è più pesante rispetto ad altri dispositivi, e l'alimentazione esterna con cavo richiede che il chirurgo indossi camici con tasche oppure che un assistente tenga il pacco batteria durante l'utilizzo dell'HMD. Anche il costo dei materiali per l'equipaggiamento di realtà aumentata è elevato. Il prezzo per l'ultimo modello dell'HMD utilizzato in questo protocollo parte da 3699 USD13, mentre il sistema di acquisizione delle immagini 3D ha un costo di circa 25.000 USD.
Ulteriori limitazioni riguardano l'interpretazione intraoperatoria delle immagini di riferimento olografiche. Gli ologrammi vengono ridimensionati, riposizionati e ruotati manualmente dal chirurgo, e il protocollo attuale non descrive registrazioni automatizzate, sistemi di tracciamento, allineamento basato sul confronto delle superfici, allineamento tramite punti di riferimento o ancoraggio personalizzato sul paziente. Tuttavia, queste funzionalità potrebbero non essere necessarie per gli obiettivi della rinoplastica estetica. Dal punto di vista tecnico, il sistema attuale funziona come un display di riferimento 3D indossabile piuttosto che come un sistema di realtà aumentata con registrazione automatica. La manipolazione manuale consente al chirurgo di sovrapporre direttamente gli ologrammi o posizionarli accanto al naso del paziente come riferimento visivo modificabile. Un posizionamento degli ologrammi con tracciamento o ancoraggio potrebbe essere svantaggioso, poiché potrebbe oscurare il campo operatorio come sovrapposizione fissa o impedire un confronto diretto quando fissato accanto al campo operatorio. L'edema intraoperatorio, la deformazione dei tessuti molli, le incisioni, la manipolazione dei tessuti, la trazione, l'esposizione chirurgica e il gonfiore progressivo possono inoltre influire sul confronto tra l'anatomia intraoperatoria del paziente e i modelli olografici preoperatori o modificati. Sebbene questi fattori possano alterare l'interpretazione delle immagini di riferimento olografiche, sono presenti anche quando si utilizzano immagini di riferimento tradizionali in 2D. I chirurghi esperti dovrebbero essere in grado di riconoscere e tenere conto di queste variabili indipendentemente dalla dimensionalità dell'immagine di riferimento. Altri approcci allo studio di questo flusso di lavoro potrebbero includere il confronto con immagini di riferimento tradizionali in 2D, l'utilizzo di dispositivi indossabili alternativi (HMD), la valutazione di sistemi con sovrapposizione registrata, la verifica di metodi di ancoraggio personalizzati o il confronto quantitativo tra gli esiti estetici pianificati e quelli postoperatori. Questo manoscritto presenta un protocollo di fattibilità tecnica, e la validazione quantitativa è attualmente in corso. Sebbene le immagini olografiche tridimensionali possano migliorare la visualizzazione intraoperatoria degli obiettivi estetici nella rinoplastica, similmente alle immagini tradizionali, esse sono destinate esclusivamente come materiale di riferimento. Le decisioni chirurgiche restano, in ultima analisi, a discrezione del chirurgo. Gli utilizzatori di questo protocollo devono mantenere la sterilità e dare priorità alla sicurezza del paziente. Quando utilizzato correttamente, il sistema dovrebbe presentare un rischio minimo per il campo operatorio e per il paziente. Data la natura sperimentale di questo protocollo, ogni paziente deve essere informato sui rischi e i benefici della tecnologia, e deve essere ottenuto il consenso informato prima dell'utilizzo intraoperatorio del dispositivo indossabile (HMD).
Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per convalidare questi risultati, la tecnologia di realtà aumentata potrebbe avere applicazioni potenziali nella chirurgia plastica e ricostruttiva del volto migliorando l'accesso a immagini di riferimento tridimensionali specifiche per il paziente durante la rinoplastica estetica. Un maggiore utilizzo della tecnologia di realtà aumentata potrebbe identificare ulteriori applicazioni nella chirurgia plastica e ricostruttiva del volto. Sono necessari futuri studi multicentrici che valutino esiti oggettivi come il tempo operatorio, l'accuratezza, i risultati estetici, la sicurezza del paziente e l'efficienza del flusso di lavoro per convalidare ulteriormente questo approccio.
Dichiarazioni
Gli autori dichiarano di non avere conflitti di interessi.
Ringraziamenti
Questo lavoro è stato sostenuto dagli Istituti Nazionali di Sanità (NIH), Istituto Nazionale per la Sordità e altri Disturbi della Comunicazione (R25DC020728) e dall'Istituto Nazionale per il Cancro (NCI) K08 Career Development Award (5K08CA293255-02). Gli autori desiderano ringraziare Shreeya Bahethi per i suoi contributi alla produzione video.
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Modulo di analisi 3D | Canfield Scientific Inc. | N/A | Software VECTRA 3D Analysis Module utilizzato per esportare file di immagini tridimensionali. RRID: N/A |
| Modulo di acquisizione 3D | Canfield Scientific Inc. | N/A | Software VECTRA Capture Module utilizzato per l'acquisizione di immagini facciali tridimensionali. RRID: N/A |
| Sistema di imaging facciale 3D | Canfield Scientific Inc. | N/A | Sistema di imaging tridimensionale VECTRA M3 utilizzato per l'acquisizione di immagini facciali. RRID: N/A |
| Postazione di lavoro informatica | Dell Inc. | W31C003 | Postazione utilizzata insieme al sistema di imaging facciale tridimensionale. Requisiti minimi: Windows 11 (64 bit), Intel Core i7 o superiore, ≥16 GB di RAM, scheda grafica NVIDIA compatibile con ≥4 GB di memoria grafica e due porte USB 2.0. Configurata e fornita da Canfield Scientific Inc. |
| Software di progettazione assistita da computer | Autodesk Inc. | N/A | Software Meshmixer utilizzato per la riparazione dei file di modelli tridimensionali prima della conversione. RRID: SCR_015736 |
| Software di progettazione assistita da computer (obsoleto) | Microsoft Corporation | N/A | Software Microsoft 3D Builder utilizzato per la riparazione dei file di modelli tridimensionali (deprecato; alternativa opzionale). |
| Software di morphing facciale | Canfield Scientific Inc. | N/A | Software Face Sculptor utilizzato per generare la simulazione cosmetica desiderata per la pianificazione chirurgica. RRID: N/A |
| Visore montato sulla testa | Apple Inc. | N/A | Apple Vision Pro (M2), visore a realtà mista utilizzato per la visualizzazione intraoperatoria. RRID: N/A |
| Piattaforma di gestione degli ologrammi | ApoQlar Medical | N/A | Applicazione HoloMedicine Online Preview utilizzata per caricare e gestire modelli olografici prima della visualizzazione. RRID: N/A |
| Applicazione per la visualizzazione di ologrammi | ApoQlar Medical | N/A | Applicazione VSI HoloMedicine Preview utilizzata per visualizzare modelli olografici all'interno del visore montato sulla testa. RRID: N/A |
| Software open source per la modellazione 3D | Blender Development Team | Versione 4.4 | Software Blender utilizzato per la conversione dei modelli 3D in formato .glb e per la semplificazione della mesh. RRID: SCR_008606 |
Riferimenti
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