Questo studio ha esaminato gli effetti acuti del condizionamento mediante stimolazione elettrica neuromuscolare sulle prestazioni nel colpo di schiacciata a pallavolo e sulla cinematica tridimensionale in giocatori universitari maschi. Rispetto al gruppo di controllo abbinato per tempo, il gruppo sottoposto a condizionamento NMES ha mostrato una maggiore velocità della palla e differenze specifiche per fase negli angoli articolari degli arti inferiori, nelle velocità segmentarie e nell'angolo di separazione spalla-anca.
Articolo di ricerca
Effetti acuti del priming tramite stimolazione elettrica neuromuscolare sulle prestazioni di schiacciata nella pallavolo e sulla cinematica tridimensionale
* These authors contributed equally
In questo articolo
Sommario
Abstract
L'attacco a pallavolo è un'abilità esplosiva complessa che richiede una generazione e trasmissione coordinata della forza attraverso gli arti superiori, il tronco e gli arti inferiori. La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è stata proposta come strategia di condizionamento per migliorare l'attivazione neuromuscolare; tuttavia, i suoi effetti acuti sulla cinematica dell'attacco a pallavolo specifica per fase rimangono poco chiari. Questo studio ha esaminato gli effetti acuti del condizionamento mediante NMES sulle prestazioni nell'attacco e sulla cinematica tridimensionale in giocatori universitari maschi di pallavolo. Trenta partecipanti sono stati assegnati casualmente a un gruppo di condizionamento con NMES (n = 15) o a un gruppo di controllo (n = 15). Tutti i partecipanti hanno svolto una valutazione iniziale dell'attacco e una seconda valutazione 72 ore dopo. Immediatamente prima della seconda valutazione, al gruppo NMES è stata applicata una stimolazione della durata di 30 minuti sui muscoli degli arti superiori, inclusi deltoide, bicipite brachiale e tricipite brachiale; sull'obliquo esterno come muscolo del tronco; e sul vasto laterale come muscolo dell'arto inferiore. Il gruppo di controllo ha svolto la stessa valutazione senza NMES, rispettando lo stesso intervallo temporale. I dati cinematici tridimensionali sono stati raccolti mediante un sistema sincronizzato di analisi del movimento tridimensionale con quattro telecamere. L'analisi principale ha confrontato le variabili di prestazione e cinematiche tra i gruppi durante la seconda valutazione. Rispetto al gruppo di controllo, il gruppo NMES ha mostrato una maggiore velocità della palla, angoli più ridotti al ginocchio e alla caviglia al contatto bilaterale dei piedi, angoli maggiori a livello dell'anca, del ginocchio e della caviglia al decollo bilaterale, e velocità segmentarie più elevate della coscia, della gamba e del piede. Il gruppo NMES ha inoltre mostrato un angolo di separazione spalla-anca più ridotto al decollo bilaterale e al contatto con la palla. Questi risultati indicano che il condizionamento acuto mediante NMES applicato ai muscoli degli arti superiori, del tronco e degli arti inferiori potrebbe influenzare le configurazioni articolari specifiche per fase, le velocità segmentarie degli arti inferiori e la velocità della palla durante l'attacco a pallavolo. La NMES potrebbe quindi avere un potenziale come strategia di attivazione neuromuscolare pre-performance, sebbene siano necessari ulteriori studi che utilizzino assegnazione celata, valutazione in cieco e analisi dirette gruppo-per-tempo.
Introduzione
La pallavolo è uno sport competitivo che si basa fortemente sulla potenza esplosiva e sulla coordinazione, e l'attacco è uno dei mezzi più importanti per segnare1. Questo movimento tecnico richiede elevate prestazioni da parte dell'atleta in termini di capacità di produzione muscolare, controllo della tempistica del movimento e abilità di controllo neuromuscolare2. Un attacco efficace si compone di tre fasi chiave: la rincorsa, il salto e la fase aerea di colpo. Il rendimento efficace in queste fasi dipende dalla produzione coordinata di forza e dal trasferimento efficiente dell'energia attraverso i segmenti della catena cinetica3. Studi precedenti hanno dimostrato che l'estensione tripla di anca, ginocchio e caviglia, la stabilità del tronco e gli angoli articolari e la velocità del segmento superiore al momento dell'impatto con la palla sono tutti fattori importanti che influenzano la prestazione nell'attacco4.
Durante le competizioni e gli allenamenti ad alta intensità, gli atleti spesso soffrono di un insufficiente impulso neurale e di una scarsa pre-attivazione muscolare, il che porta a una ridotta coordinazione della catena cinetica e a una diminuzione della forza muscolare, influendo negativamente sulle prestazioni atletiche complessive5. La stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è una tecnologia non invasiva di attivazione neurale che affronta questo problema e ha attirato notevole attenzione nella scienza dello sport negli ultimi anni6. Studi hanno dimostrato che la NMES può stimolare gruppi muscolari target attraverso una corrente elettrica esterna, aumentando l'eccitabilità dei motoneuroni spinali e l'efficienza di reclutamento delle fibre muscolari veloci, migliorando così l'output di forza muscolare e le prestazioni di controllo motorio7,8. Sebbene la NMES sia ampiamente utilizzata in strategie di allenamento a lungo termine, come nella riabilitazione e nel potenziamento della forza muscolare, la sua singola applicazione immediata nel campo dello sport agonistico non è stata ancora completamente testata9. Nonostante sport come la pallavolo dipendano fortemente da una tempistica precisa e da movimenti integrati, sono rari studi sperimentali sull'impatto della NMES sulle tre fasi del colpo in salto (corsa d'appoggio, stacco e colpo aereo), basati su indicatori cinematici10. Il salto per l'attacco in pallavolo è caratterizzato da un rapido ciclo di stiramento-accorciamento. Durante l'ultima fase di avvicinamento e il contatto bilaterale con i piedi, i muscoli degli arti inferiori subiscono un carico eccentrico mentre le articolazioni di anca, ginocchio e caviglia si flettono. Questo è seguito immediatamente da un'azione concentrica rapida e da un'estensione tripla coordinata durante lo stacco. La transizione efficace tra queste azioni eccentriche e concentriche contribuisce alla produzione dell'impulso verticale e alle prestazioni nello stacco durante l'attacco.
Le precedenti ricerche sull'elettrostimolazione neuromuscolare (NMES) nello sport si sono concentrate principalmente sulla riabilitazione, sul rafforzamento muscolare isolato o sulle prestazioni neuromuscolari generali, mentre la sua applicazione immediata a competenze sportive complesse specifiche dello sport rimane meno chiara. Inoltre, gli studi biomeccanici esistenti sulla pallavolo hanno caratterizzato principalmente la tecnica del pallonetto, il movimento articolare o i modelli di oscillazione delle braccia, senza esaminare direttamente gli effetti acuti del condizionamento NMES multiregionale. Pertanto, il presente studio ha indagato se una singola sessione di NMES applicata ai muscoli degli arti superiori, del tronco e degli arti inferiori fosse associata a differenze nelle prestazioni del pallonetto a pallavolo e nella cinematica tridimensionale specifica per fase. Il contributo metodologico di questo studio risiede nell'analisi sincronizzata del movimento dei segmenti corporei e della velocità della palla durante le fasi di avvicinamento, contatto bilaterale dei piedi, stacco e contatto aereo con la palla, all'interno di un disegno randomizzato e controllato con abbinamento temporale. Questo approccio estende l'analisi cinematica convenzionale della pallavolo collegando un intervento acuto di condizionamento neuromuscolare alle caratteristiche del movimento lungo l'intera sequenza del pallonetto.
Protocollo
Partecipanti e criteri di idoneità
Il protocollo dello studio è stato approvato dal Comitato Etico Accademico della Jimei University (Numero di approvazione: JD02RS02406) ed è stato condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. Prima dell'iscrizione, tutti i partecipanti hanno ricevuto una spiegazione dettagliata riguardo allo scopo dello studio, alle procedure sperimentali, ai potenziali rischi e al loro diritto di ritirarsi dallo studio in qualsiasi momento senza penalità. Il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i partecipanti prima dell’esecuzione di qualsiasi procedura relativa allo studio. Trenta studenti universitari maschi sani con esperienza di allenamento nella pallavolo sono stati reclutati da corsi elettivi di pallavolo presso un’università normale, mediante annunci nei corsi. I potenziali partecipanti hanno compilato un questionario sulla storia medica e infortuni prima dell’iscrizione. I partecipanti erano idonei se: (1) erano studenti universitari di sesso maschile; (2) avevano completato un allenamento formale nella pallavolo; (3) dimostravano una competenza stabile nella tecnica dell’attacco in pallavolo; (4) avevano esperienza precedente in competizioni o attività organizzate di pallavolo; e (5) erano in grado di completare le procedure di valutazione in sicurezza. I partecipanti sono stati esclusi se presentavano dolore o infortunio muscoloscheletrico in atto che potesse influire sulle prestazioni nell’attacco, storia di interventi chirurgici recenti agli arti superiori, inferiori o al tronco, disturbi neurologici o cardiovascolari, o qualsiasi controindicazione alla stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES). L’età media, l’altezza e la massa corporea dei partecipanti erano rispettivamente 20,2 ± 1,15 anni, 182,1 ± 3,17 cm e 70,6 ± 8,34 kg. I dettagli dell’equipaggiamento e dei materiali utilizzati nello studio, inclusi i produttori e i numeri di modello o di catalogo, sono riportati nella Tabella dei Materiali.
Randomizzazione, occultamento della distribuzione e cecità
Al termine della valutazione basale, i partecipanti idonei sono stati assegnati casualmente in rapporto 1:1 al gruppo sottoposto a condizionamento con NMES o al gruppo di controllo, mediante un semplice procedimento di estrazione a sorte. Trenta biglietti identici, piegati e numerati, di cui 15 contrassegnati con “NMES” e 15 con “Controllo”, sono stati inseriti in un contenitore opaco ed estratti individualmente dai partecipanti. Non è stato utilizzato alcun procedimento formale di occultamento dell’assegnamento, poiché le etichette dei gruppi diventavano visibili immediatamente dopo l’estrazione di ciascun biglietto. Poiché l’intervento con NMES era facilmente identificabile, né i partecipanti né il personale che lo somministrava potevano essere in cecità rispetto all’assegnamento al gruppo. Neppure i valutatori responsabili dell’acquisizione del movimento, del tracciamento dei marker e della valutazione degli esiti erano in cecità rispetto alla condizione d’intervento. L’assenza di occultamento dell’assegnamento e di cecità nei valutatori è stata riconosciuta come una limitazione metodologica. I partecipanti sono stati assegnati al gruppo di condizionamento con NMES (n = 15) o al gruppo di controllo (n = 15). Test t per campioni indipendenti non hanno evidenziato differenze significative tra i gruppi per età, altezza, massa corporea o indice di massa corporea al basale (tutti p > 0,05).
Progettazione sperimentale
Questo studio ha utilizzato un disegno randomizzato, parallelo, controllato con due valutazioni. Tutti i partecipanti hanno completato una valutazione iniziale del picco e una seconda valutazione 72 ore dopo. Durante l'intervallo di 72 ore, ai partecipanti è stato chiesto di evitare allenamenti organizzati, esercizi intensi e altre attività fisiche ad alta intensità. Immediatamente prima della seconda valutazione, i partecipanti del gruppo sottoposto a condizionamento con NMES hanno ricevuto un intervento di NMES della durata di 30 minuti. I partecipanti del gruppo di controllo non hanno ricevuto alcun intervento di NMES e hanno completato la stessa seconda valutazione sincronizzata nel tempo. I valori riportati nella Tabella 1 sono stati ottenuti durante la seconda valutazione. Pertanto, i valori del gruppo NMES rappresentano misurazioni effettuate immediatamente dopo l'applicazione di NMES, mentre i valori del gruppo di controllo rappresentano misurazioni effettuate durante la seconda valutazione senza NMES. La Tabella 1 non presenta i valori basali né i punteggi di variazione pre-post.
Impostazione sperimentale e attrezzatura
I test sono stati effettuati in un campo da pallavolo coperto. L'equipaggiamento comprendeva luci segnale LED sincronizzate, un sistema tridimensionale di analisi del movimento, un telaio di calibrazione tridimensionale di dimensioni 2,0 m x 1,5 m x 2,0 m (Figura 1A), quattro telecamere ad alta velocità, cinque dispositivi terapeutici a impulsi con modulazione di frequenza (Figura 1B) e palloni da pallavolo standard. Le quattro telecamere erano posizionate intorno al volume di acquisizione calibrato, nelle vicinanze della zona d'attacco in posizione 4. I video sono stati registrati con una risoluzione di 1920 x 1080 pixel, una frequenza di campionamento di 180 Hz e un tempo di otturazione di 1/1000 s. L'asse x globale rappresentava la direzione mediolaterale, l'asse y rappresentava la direzione dell'avvicinamento allo schiacciamento e l'asse z rappresentava la direzione verticale. Prima dei test, i partecipanti hanno eseguito un riscaldamento standardizzato della durata di 20 minuti, costituito da corsa leggera, stretching dinamico degli arti inferiori e superiori, passaggi a coppie, alzate, movimenti difensivi ed esercitazioni di schiacciamento submassimali.
Figura 1: Impianto sperimentale per il test dello schiacciata in pallavolo. (A) Struttura di calibrazione tridimensionale (2,0 m × 1,5 m × 2,0 m). (B) Disposizione di quattro telecamere per la rilevazione del movimento tridimensionale. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Standardizzazione delle prove con picchi
Una posizione di partenza contrassegnata è stata stabilita a 3 m di distanza dall'area di stacco, nella posizione 4. Lo stesso palleggiatore esperto ha effettuato tutti i palleggi durante entrambe le valutazioni, rimanendo sempre nella posizione 3. Al palleggiatore è stato chiesto di lanciare la palla a un'altezza e posizione costanti sopra la rete, in modo che ogni partecipante potesse utilizzare lo stesso avvicinamento e tecnica di attacco. Un'area bersaglio di 3 m x 3 m è stata delimitata nel campo avversario. Un tentativo valido è stato definito come un tentativo in cui: (1) il partecipante partiva dalla posizione iniziale segnata; (2) veniva completata la sequenza prescritta di avvicinamento, stacco bilaterale e colpo aereo; (3) la palla veniva colpita correttamente; (4) la palla atterrava all'interno dell'area bersaglio predeterminata; e (5) i marker anatomici e quelli sulla palla rimanevano visibili durante il periodo di analisi rilevante. Ogni partecipante ha eseguito due tentativi di familiarizzazione, seguiti da tentativi registrati fino all'ottenimento di tre prove valide. È stato previsto un intervallo di riposo passivo di 60 s tra un tentativo e l'altro.
Un tentativo è stato considerato non valido se l'insieme non era adatto, il partecipante modificava l'avvicinamento prescritto, il partecipante non colpiva correttamente la palla, la palla atterrava al di fuori dell'area bersaglio predefinita o la visibilità dei marcatori era insufficiente. I tentativi non validi venivano esclusi e ripetuti fino a quando non venivano registrati tre tentativi validi. Tra i tre tentativi validi, veniva selezionato il tentativo con le prestazioni migliori per l'analisi cinematica e delle prestazioni. La stessa procedura di selezione dei tentativi è stata applicata a entrambi i gruppi e in entrambe le valutazioni.
Intervento di NMES e gruppi muscolari stimolati
L'intervento di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) è stato somministrato per 30 minuti utilizzando cinque dispositivi terapeutici a impulsi con frequenza modulata. L'NMES è stata applicata ai muscoli degli arti superiori, del tronco e degli arti inferiori. I muscoli stimolati degli arti superiori sono stati il deltoide, il bicipite brachiale e il tricipite brachiale. Il muscolo del tronco stimolato è stato l'obliquo esterno, e il muscolo dell'arto inferiore stimolato è stato il vasto laterale. Gli elettrodi autoadesivi sono stati posizionati sul ventre muscolare in base ai punti di repère anatomici e alle istruzioni del produttore del dispositivo. L'intensità della stimolazione è stata aumentata gradualmente fino a ottenere una contrazione muscolare chiaramente visibile, senza causare dolore o disagio intollerabile. I valori medi registrati dell'output sono stati di 35,73 W per il deltoide, 35,21 W per il bicipite brachiale, 34,36 W per il tricipite brachiale, 33,85 W per l'obliquo esterno e 37,09 W per il vasto laterale. Immediatamente dopo il completamento dell'intervento di NMES, i partecipanti hanno iniziato la seconda valutazione del picco. I partecipanti del gruppo di controllo hanno svolto le stesse procedure di valutazione senza ricevere stimolazione elettrica.
Parametri di stimolazione
Il dispositivo per la terapia con impulsi modulati in frequenza è stato utilizzato con una frequenza fissa di 1000 Hz per tutti i partecipanti. L'intensità della stimolazione era l'unico parametro di uscita specifico per il partecipante ed è stata aumentata gradualmente fino a produrre una contrazione muscolare chiaramente visibile, senza dolore o disagio intollerabile. I record dello studio disponibili non contenevano impostazioni indipendenti per la forma d'onda dell'impulso, la larghezza dell'impulso, il ciclo di lavoro, il ciclo di contrazione/riposo o i tempi di salita/discesa. Questi parametri non potevano essere recuperati retrospettivamente; pertanto, sono riportati come non disponibili piuttosto che stimati.
Controindicazioni della NMES e monitoraggio della sicurezza
Prima dell'iscrizione, i partecipanti sono stati sottoposti a uno screening per le controindicazioni alla stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) mediante un questionario anamnestico e una conferma verbale da parte del personale di ricerca. I partecipanti sono stati esclusi se avevano un dispositivo elettronico impiantato o un pacemaker cardiaco, epilessia, malattia cardiovascolare clinicamente diagnosticata, ridotta sensibilità cutanea, ferite aperte, infezione o irritazione cutanea nel sito di posizionamento dell'elettrodo, un'infortunio muscoloscheletrico acuto o una precedente reazione avversa alla stimolazione elettrica. Prima del posizionamento degli elettrodi, la pelle sovrastante ciascun muscolo bersaglio è stata ispezionata alla ricerca di ferite, irritazioni, infezioni o altre anomalie. Durante la stimolazione, i partecipanti sono stati monitorati continuamente e istruiti a segnalare dolore, capogiri, crampi muscolari eccessivi, irritazione cutanea, contrazioni muscolari anomale o altri sintomi inaspettati. L'intensità della stimolazione è stata ridotta in caso di disagio eccessivo. L'intervento è stato interrotto se un partecipante ha manifestato dolore insopportabile, capogiri, irritazione cutanea persistente, contrazioni muscolari anomale o un'altra eventuale risposta potenzialmente pericolosa. Ogni eventuale reazione avversa e le azioni intraprese dal personale di ricerca sono state documentate.
Acquisizione del movimento e calibrazione
Prima di ogni sessione di test, lo spazio di misurazione è stato calibrato utilizzando un telaio di calibrazione tridimensionale di dimensioni 2,0 m x 1,5 m x 2,0 m. Tutti i punti di calibrazione erano visibili in almeno due viste delle telecamere. Le quattro telecamere sono state sincronizzate mediante un segnale LED visibile in tutte le registrazioni delle telecamere. Le coordinate tridimensionali sono state ricostruite utilizzando un software di analisi del movimento tridimensionale e una procedura di trasformazione lineare diretta. La qualità della calibrazione è stata valutata confrontando le coordinate note dei punti di controllo del telaio di calibrazione con le loro coordinate ricostruite. L'errore quadratico medio di ricostruzione era di 0,138 cm. La calibrazione è stata ripetuta quando tutti i punti di controllo richiesti non erano chiaramente visibili o quando l'errore di ricostruzione superava il criterio di accettazione del laboratorio.
Posizionamento e tracciamento dei marcatori
A ciascun partecipante sono stati applicati ventuno marker riflettenti su punti di repère anatomici. Le posizioni dei marker includevano la sommità del capo; orecchio sinistro e destro; acromi sinistro e destro; spine iliache anteriori superiori sinistra e destra; teste radiali sinistra e destra; apofisi stiloidee radiali sinistra e destra; falangi distali del terzo dito delle mani; tibie prossimali sinistra e destra; malleoli laterali sinistro e destro; calcagni sinistro e destro; e falangi distali del piede sinistro e destro. Un ulteriore marker riflettente leggero è stato fissato in modo sicuro sulla superficie del pallone da pallavolo. Prima di ogni tentativo, l'applicazione dei marker è stata verificata per assicurare che rimanessero fissi durante lo schiacciata. I marker sono stati digitalizzati manualmente e tracciati quadro per quadro mediante un software tridimensionale per l'analisi del movimento. Le traiettorie automatiche sono state controllate visivamente e corrette manualmente quando necessario. I vuoti nei dati dei marker, non superiori a cinque frame consecutivi, sono stati ricostruiti mediante interpolazione con spline cubica. Le prove contenenti vuoti più lunghi o dati mancanti di marker in corrispondenza di eventi chiave sono state escluse e ripetute.
Rilevamento degli eventi e suddivisione in fasi tecniche
Sono stati identificati quattro eventi chiave mediante l'analisi fotogramma per fotogramma delle registrazioni sincronizzate delle telecamere: (1) contatto iniziale del piede sinistro, definito come il primo fotogramma in cui il piede sinistro entra visibilmente in contatto con il pavimento (Figura 2A); (2) contatto bilaterale dei piedi, definito come il primo fotogramma in cui entrambi i piedi sono simultaneamente a contatto con il pavimento (Figura 2B); (3) stacco bilaterale, definito come il primo fotogramma in cui entrambi i piedi hanno completamente lasciato il pavimento (Figura 2C); (4) contatto con la palla, definito come il primo fotogramma in cui la mano battente entra visibilmente in contatto con la palla e la sposta (Figura 2D). La fase di avvicinamento si estende dal contatto iniziale del piede sinistro al contatto bilaterale dei piedi. La fase di stacco si estende dal contatto bilaterale dei piedi allo stacco bilaterale. La fase aerea di battuta si estende dallo stacco bilaterale al contatto con la palla11,12. Tutti gli eventi sono stati identificati dallo stesso valutatore per garantire coerenza.
Figura 2: Eventi chiave dello schiacciata a pallavolo. (A) Contatto iniziale con il piede sinistro. (B) Contatto bilaterale con entrambi i piedi. (C) Stacco bilaterale. (D) Contatto con il pallone. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Elaborazione dei dati
I parametri cinematici della tecnica di attacco a pallavolo analizzati in questo studio sono: angolo di separazione spalla-anca (Figura 3A) [l'asse x del sistema di coordinate del tronco è definito come la linea che collega la spina iliaca anterosuperiore sinistra alla spina iliaca anterosuperiore destra, l'asse y è definito come la direzione anteriore della spina iliaca anterosuperiore, l'asse z è definito come la linea che collega i punti medi delle due spine iliache anteriori superiori ai punti medi dei due acromi lungo l'asse longitudinale, l'angolo formato dal vettore locale della spina iliaca anterosuperiore sinistra rispetto a quella destra e dal vettore locale dell'acromio sinistro rispetto a quello destro, ruotato rispetto al piano xy del sistema di coordinate]; angolo articolare della spalla (Figura 3B) [l'angolo formato dall'articolazione del gomito, dell'articolazione della spalla e dell'articolazione dell'anca]; angolo articolare del gomito (Figura 3B) [l'angolo formato dall'articolazione della spalla, dell'articolazione del gomito e dell'articolazione del polso]; angolo articolare del polso (Figura 3B) [l'angolo formato dall'articolazione del gomito, dell'articolazione del polso e dell'articolazione delle dita]; angolo articolare dell'anca (Figura 3C) [l'angolo formato dall'articolazione della spalla, dell'articolazione dell'anca e dell'articolazione del ginocchio]; angolo articolare del ginocchio (Figura 3C) [l'angolo formato dall'articolazione dell'anca, dell'articolazione del ginocchio e dell'articolazione della caviglia]; angolo articolare della caviglia (Figura 3C) [l'angolo formato dall'articolazione del ginocchio, dell'articolazione della caviglia e delle dita del piede]13,14,15,16,17,18,19. Le velocità segmentarie della coscia, della gamba e del piede sono state calcolate a partire dallo spostamento tridimensionale del centro del segmento corrispondente tra frame consecutivi. La velocità lineare è stata ottenuta mediante una procedura di differenziazione numerica a differenze centrali ed è espressa in metri al secondo. La velocità della palla è stata calcolata a partire dallo spostamento risultante tridimensionale del marker della palla diviso per l'intervallo di campionamento di 1/180 s. La velocità massima della palla è stata definita come la velocità risultante più elevata registrata durante i primi tre frame successivi al contatto mano-palla ed è espressa in metri al secondo.
Figura 3: Parametri cinematici del colpo di schiacciata a pallavolo. (A) Angolo di separazione tra spalla e anca. (B) Angoli articolari di spalla, gomito e polso. (C) Angoli articolari di anca, ginocchio e caviglia. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Analisi statistica
Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando SPSS. Le variabili continue sono presentate come medie e deviazioni standard. I test t per campioni indipendenti sono stati utilizzati per confrontare età, altezza, massa corporea e indice di massa corporea tra i gruppi alla baseline. L'analisi principale ha confrontato le variabili cinematiche e di prestazione della seconda valutazione tra il gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) e il gruppo di controllo abbinato per tempo, utilizzando il test di Mann–Whitney U. È stata riportata la statistica standardizzata Z per i confronti con il test di Mann–Whitney U. L'ampiezza dell'effetto è stata calcolata come r = |Z|/√N, dove N rappresentava la dimensione totale del campione per ogni confronto (N = 30); i valori di 0,10, 0,30 e 0,50 sono stati interpretati rispettivamente come effetti piccoli, moderati e grandi. Gli intervalli di confidenza al 95% per la differenza media (NMES − Controllo) sono stati stimati a partire dalle medie riportate, dalle deviazioni standard e dalle dimensioni del campione, utilizzando il metodo di Welch. I coefficienti di correlazione del prodotto-momento di Pearson sono stati calcolati utilizzando i dati della seconda valutazione del gruppo sottoposto a condizionamento NMES, al fine di esaminare le relazioni tra le variabili cinematiche e di prestazione. Gli intervalli di confidenza al 95% per i coefficienti di correlazione sono stati calcolati mediante la trasformazione z di Fisher. È stata applicata la correzione del tasso di falsa scoperta di Benjamini–Hochberg separatamente all'interno di ciascuna famiglia di eventi. Ogni famiglia di eventi relativi alla rincorsa comprendeva tre confronti, mentre le famiglie di eventi relativi al salto bilaterale e al contatto con la palla comprendevano ciascuna 55 confronti. La significatività statistica è stata fissata a α = 0,05 (Tabella 2 e Tabella 3).
Risultati
Differenze tra gruppi nell'esecuzione dei movimenti e nei parametri cinematici
Tabella 1 presenta le differenze tra i gruppi nelle prestazioni dello schiacciata nel volley e nei parametri cinematici specifici delle fasi alla seconda valutazione. Ogni gruppo includeva 15 partecipanti. Durante la fase aerea di colpo, la velocità della palla al momento del contatto era significativamente maggiore nel gruppo sottoposto a condizionamento con NMES rispetto al gruppo di controllo (11,69 ± 2,14 contro 9,95 ± 1,48 m/s; Z = −2,344, p = 0,019).
Al contatto iniziale del piede sinistro durante la fase di avvicinamento, non sono state osservate differenze significative tra i gruppi per quanto riguarda l'angolo dell'anca (139,31 ± 13,30° rispetto a 144,30 ± 14,28°; Z = −0,850, p = 0,395), l'angolo del ginocchio (128,30 ± 20,94° rispetto a 141,40 ± 16,34°; Z = −1,846, p = 0,065) o l'angolo della caviglia (83,20 ± 14,67° rispetto a 85,00 ± 20,52°; Z = −0,436, p = 0,663).
Al contatto bilaterale del piede durante la fase di avvicinamento, il gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare ha mostrato un angolo del ginocchio significativamente minore rispetto al gruppo di controllo (107,78 ± 13,38° rispetto a 117,59 ± 14,66°; Z = −2,095, p = 0,036). Anche l'angolo della caviglia era significativamente minore nel gruppo con condizionamento NMES (106,45 ± 14,50° rispetto a 118,91 ± 12,34°; Z = −2,510, p = 0,012). Non è stata riscontrata alcuna differenza significativa nell'angolo dell'anca tra i due gruppi (130,15 ± 13,79° rispetto a 132,04 ± 11,52°; Z = −0,560, p = 0,575).
Al decollo bilaterale, l'angolo di separazione spalla-anca era significativamente minore nel gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare rispetto al gruppo di controllo (9,75 ± 6,65° rispetto a 17,98 ± 10,19°; Z = −2,121, p = 0,034). Il gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare mostrava inoltre un angolo dell'anca significativamente maggiore (158,95 ± 6,57° rispetto a 153,09 ± 7,47°; Z = −2,033, p = 0,042), un angolo del ginocchio (172,15 ± 5,59° rispetto a 162,96 ± 24,43°; Z = −2,738, p = 0,006) e un angolo della caviglia (149,32 ± 8,63° rispetto a 132,20 ± 24,43°; Z = −2,530, p = 0,011) significativamente maggiori.
Le velocità segmentali degli arti inferiori al decollo bilaterale erano anche significativamente più elevate nel gruppo sottoposto a condizionamento con NMES. La velocità della coscia era di 4,01 ± 0,41 m/s nel gruppo sottoposto a condizionamento con NMES e di 3,70 ± 0,32 m/s nel gruppo di controllo (Z = −2,385, p = 0,017). La velocità della gamba era rispettivamente di 3,93 ± 0,50 m/s e 3,51 ± 0,43 m/s (Z = −2,344, p = 0,019), mentre la velocità del piede era di 3,91 ± 0,83 m/s e 3,26 ± 0,98 m/s, rispettivamente (Z = −2,344, p = 0,019).
Non sono state osservate differenze significative tra i gruppi al decollo bilaterale per quanto riguarda l'angolo della spalla (99,42 ± 21,85° rispetto a 101,02 ± 23,87°; Z = −0,306, p = 0,760), l'angolo del gomito (72,54 ± 20,70° rispetto a 71,46 ± 18,14°; Z = −0,175, p = 0,861) o l'angolo del polso (145,44 ± 27,50° rispetto a 156,19 ± 14,40°; Z = −0,829, p = 0,407).
All'atto del contatto con la palla durante la fase di attacco aereo, l'angolo di separazione tra spalla e anca era significativamente minore nel gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare rispetto al gruppo di controllo (2,56 ± 4,01° contro 7,49 ± 6,34°; Z = −2,421, p = 0,014).
Non sono state osservate differenze significative tra i gruppi al contatto con la palla per quanto riguarda l'angolo della spalla (141,04 ± 16,85° rispetto a 138,54 ± 13,55°; Z = −0,786, p = 0,432), l'angolo del gomito (149,22 ± 9,00° rispetto a 141,75 ± 10,56°; Z = −1,615, p = 0,106), l'angolo del polso (154,23 ± 19,27° rispetto a 155,69 ± 8,97°; Z = −0,567, p = 0,570), l'angolo dell'anca (156,16 ± 9,67° rispetto a 159,69 ± 11,54°; Z = −1,099, p = 0,272), l'angolo del ginocchio (156,15 ± 17,41° rispetto a 157,69 ± 17,53°; Z = −0,187, p = 0,852), o l'angolo della caviglia (120,22 ± 32,46° rispetto a 132,09 ± 12,62°; Z = −0,477, p = 0,633).
Allo stesso modo, non sono state riscontrate differenze significative tra i gruppi al contatto con la palla per quanto riguarda la velocità della coscia (1,55 ± 0,48 rispetto a 1,57 ± 0,33 m/s; Z = −0,820, p = 0,412), la velocità della gamba (2,52 ± 0,76 rispetto a 2,32 ± 0,82 m/s; Z = −0,850, p = 0,395) o la velocità del piede (3,10 ± 1,28 rispetto a 2,58 ± 1,35 m/s; Z = −1,182, p = 0,237).
Complessivamente, rispetto al gruppo di controllo, il gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare ha dimostrato una maggiore velocità della palla, angoli più ridotti al ginocchio e alla caviglia al contatto bilaterale con i piedi, angoli articolari degli arti inferiori e velocità segmentarie maggiori al decollo bilaterale e un angolo di separazione tra spalla e anca più ridotto sia al decollo bilaterale che al contatto con la palla.
Tabella 1: Variabili cinematiche relative alle prestazioni e specifiche della fase alla seconda valutazione. I valori sono espressi come media ± DS. Gli angoli articolari e quelli di separazione tra spalla e anca sono riportati in gradi (°); le velocità della palla e dei segmenti corporei sono espresse in metri al secondo (m/s). Gli IC al 95% rappresentano la differenza media (NMES − Controllo). Abbreviazioni: IC = intervallo di confidenza; NMES = stimolazione elettrica neuromuscolare; DS = deviazione standard. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Correlazioni durante la fase di avvio
I risultati hanno mostrato che l'angolo dell'articolazione dell'anca e l'angolo dell'articolazione della caviglia erano significativamente correlati in modo negativo quando il piede sinistro toccava terra durante la fase di avvicinamento (r = −0.575, p = 0.025) (Tabella 2).
I risultati hanno mostrato che al momento del contatto del piede durante la fase di avvicinamento, l'angolo del ginocchio era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo dell'anca (r = 0.590, p = 0.020) e l'angolo del ginocchio era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo della caviglia (r = 0.935, p < 0.001) (Tabella 2).
Tabella 2: Correlazioni tra gli angoli articolari degli arti inferiori durante la fase di avvicinamento. L'entità dell'effetto è rappresentata dal coefficiente di correlazione prodotto-momento di Pearson (r). Abbreviazioni: CI = intervallo di confidenza; FDR = tasso di scoperte false; NMES = stimolazione elettrica neuromuscolare. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
Correlazioni al decollo bilaterale
Al decollo bilaterale, la velocità della palla era significativamente correlata in modo negativo con l'angolo del gomito (r = −0.516, p = 0.049) e significativamente correlata in modo positivo con l'angolo di separazione tra spalla e anca (r = 0.619, p = 0.024). L'angolo del ginocchio era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo della caviglia (r = 0.613, p = 0.015) e significativamente correlato in modo negativo con la velocità del piede (r = −0.515, p = 0.049). La velocità della coscia era significativamente correlata in modo negativo sia con l'angolo del gomito (r = −0.518, p = 0.048) che con l'angolo del polso (r = −0.518, p = 0.048). La velocità della gamba era fortemente e positivamente correlata con la velocità del piede (r = 0.854, p < 0.001). Inoltre, l'angolo del gomito era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo del polso (r = 0.585, p = 0.022) (Tabella 3).
Al contatto con la palla durante la fase aerea di attacco, l'angolo dell'anca era significativamente correlato in modo positivo con la velocità del piede (r = 0.571, p = 0.026). L'angolo della caviglia era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo del polso (r = 0.575, p = 0.025) e significativamente correlato in modo negativo con l'angolo di separazione spalla-anca (r = −0.539, p = 0.038). La velocità della coscia era fortemente e positivamente correlata con la velocità della gamba (r = 0.845, p < 0.001) e significativamente correlata in modo positivo con l'angolo articolare della spalla (r = 0.567, p = 0.027).
La velocità del polpaccio era significativamente correlata in modo positivo con la velocità del piede (r = 0.624, p = 0.013), con l'angolo articolare della spalla (r = 0.518, p = 0.048) e con l'angolo di separazione tra spalla e anca (r = 0.621, p = 0.014). L'angolo articolare della spalla era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo del gomito (r = 0.597, p = 0.019), mentre l'angolo del gomito era significativamente correlato in modo positivo con l'angolo di separazione tra spalla e anca (r = 0.630, p = 0.012) (Tabella 3).
Tabella 3: Correlazioni tra le variabili di prestazione nel colpo e le variabili cinematiche al momento del distacco e del contatto con la palla. L'entità dell'effetto è rappresentata dal coefficiente di correlazione prodotto-momento di Pearson (r). Gli angoli articolari e gli angoli di separazione tra spalla e anca sono espressi in gradi (°); le velocità della palla e dei segmenti corporei sono espresse in metri al secondo (m/s). Abbreviazioni: CI = intervallo di confidenza; FDR = tasso di scoperte false; NMES = stimolazione elettrica neuromuscolare. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.
DISPONIBILITÀ DEI DATI:
I dati cinetici e di prestazione a livello individuale, resi anonimi, che supportano i risultati di questo studio sono disponibili pubblicamente nel repository Zenodo con DOI: 10.5281/zenodo.21876465. Il set di dati contiene i valori individuali dei partecipanti del miglior tentativo valido selezionato relativamente agli eventi predeterminati di schiacciata nel volley, che sono stati utilizzati per le analisi statistiche riportate in questo articolo.
Discussione
Lo studio ha analizzato gli effetti acuti di un singolo intervento immediato di stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) sulle prestazioni in attacco dei giocatori di pallavolo, con particolare attenzione ai cambiamenti cinematici durante le fasi di corsa, salto e colpo aereo. I risultati hanno mostrato che quando la NMES è stata applicata immediatamente agli arti inferiori e ai principali gruppi muscolari del tronco, gli angoli articolari, la velocità del movimento e la velocità della palla sono migliorati in modo significativo. Questo dimostra che la NMES può migliorare istantaneamente la coordinazione neuromuscolare e l'efficienza dell'output motorio, fornendo un sostegno considerevole a movimenti sportivi tecnici che richiedono potenza esplosiva (come l'attacco).
I risultati hanno inoltre indicato che gli angoli del ginocchio e della caviglia del gruppo sperimentale erano significativamente più piccoli rispetto a quelli del gruppo di controllo nel momento in cui entrambi i piedi toccavano il suolo. Ciò significava che gli arti inferiori mostravano un grado maggiore di flessione, condizione favorevole all'immagazzinamento di energia elastica prima del distacco dal suolo ed è un meccanismo chiave del ciclo allungamento-accorciamento (SSC)20,21. Studi precedenti hanno dimostrato che la stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) può aumentare l'eccitabilità dei motoneuroni spinali e reclutare un numero maggiore di fibre muscolari a contrazione rapida, il che supporta ulteriormente l'osservazione di un miglioramento della postura di preparazione al movimento in questo studio22,23,24. Inoltre, lo studio attuale ha riscontrato una forte correlazione positiva tra gli angoli del ginocchio e della caviglia (r = 0.935, p < 0.001). Questo indica che la NMES migliora la coordinazione articolare ed è favorevole alla stabilità e all'efficienza della trasmissione dell'energia cinetica degli arti inferiori, nonché al principio di stabilità coordinata nella catena cinetica25,26. La NMES migliora quindi la qualità complessiva del movimento ottimizzando la tempistica articolare e la coordinazione tra i gruppi muscolari27.
Durante la fase di stacco, il gruppo sperimentale ha mostrato angoli di estensione significativamente maggiori a livello delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia rispetto al gruppo di controllo, e le velocità di coscia, polpaccio e piede sono tutte migliorate (p < 0,05). Questo indica un modello di tripla estensione più completo e potente, che costituisce la base per una forte propulsione verticale28,29. Una possibile spiegazione è che la stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) aumenta la velocità di sviluppo della forza (RFD), potenziando così l'attivazione della corteccia cerebrale e l'efficienza delle sinapsi30,31. Lo studio ha inoltre osservato che la velocità della palla era negativamente correlata all'angolo del gomito (r = −0,516, p = 0,049). Ciò significa che se gli arti superiori si piegano troppo presto o l'angolo è errato durante il movimento del braccio, ciò potrebbe causare un trasferimento incompleto dell'energia cinetica e ridurre l'efficienza del colpo32,33. Questo risultato è in accordo con ricerche precedenti sul rapporto tra tempistica della forza nei segmenti corporei ed efficienza del colpo, e indica che la NMES può ottimizzare la prestazione atletica potenziando la stimolazione neuromuscolare e la coordinazione temporale34,35.
Nella fase aerea del colpo, il gruppo sperimentale ha presentato un angolo di separazione tra spalla e bacino significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo (Z = −2,421, p = 0,014). Questo indica una maggiore stabilità del tronco e migliori capacità di controllo del core durante il volo, elementi che contribuiscono a stabilizzare la traiettoria del movimento del segmento superiore, ridurre la dispersione energetica e, di conseguenza, migliorare precisione ed efficienza del colpo36,37. Inoltre, la significativa correlazione tra la velocità della coscia e quella della gamba (r = 0,845) e tra la velocità della gamba e quella del piede (r = 0,624) nel gruppo sperimentale dimostra che le azioni coordinate tra i segmenti della catena cinetica sono ottimizzate in tempo reale. Questa modalità di trasmissione dell'energia cinetica dal basso verso l'alto è fondamentale per l'esecuzione del colpo38,39. L'effetto immediato della stimolazione neuromuscolare elettrica (NMES) nel potenziare l'input propriocettivo e i modelli motori rappresenta un possibile meccanismo esplicativo di questo fenomeno40.
I risultati attuali hanno mostrato che, alla seconda valutazione, il gruppo sottoposto a condizionamento con stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) ha dimostrato una maggiore velocità della palla, angoli più ridotti al ginocchio e alla caviglia al contatto bilaterale del piede, angoli maggiori a livello dell'anca, del ginocchio e della caviglia e velocità segmentarie degli arti inferiori più elevate al decollo bilaterale, nonché un angolo di separazione tra spalla e anca più ridotto al decollo bilaterale e al contatto con la palla rispetto al gruppo di controllo. Questi risultati indicano che il condizionamento acuto con NMES applicato ai muscoli degli arti superiori, del tronco e degli arti inferiori era associato a differenze specifiche per fase nella cinematica del colpo in attacco a volley e nella velocità della palla. Tuttavia, lo studio attuale non ha misurato direttamente l'attivazione muscolare, la produzione di forza, il rischio di infortunio, l'adattamento al training a lungo termine o la prestazione in partite competitive. Pertanto, le differenze cinematiche osservate non devono essere interpretate come evidenza che la NMES previene gli infortuni o migliora in modo generale la prestazione atletica o competitiva. Inoltre, poiché l'analisi principale ha confrontato i due gruppi alla seconda valutazione, i risultati devono essere interpretati come differenze tra gruppi piuttosto che come miglioramenti definitivi all'interno dei singoli partecipanti causati dalla NMES. Studi futuri dovrebbero includere misurazioni dirette dell'attivazione muscolare e della cinetica, assegnazione nascosta, valutazione degli esiti in cieco, campioni più ampi e analisi gruppo-per-tempo per chiarire gli effetti acuti e a lungo termine della NMES sulla prestazione specifica per il volley. Di conseguenza, i risultati attuali devono essere interpretati come specifici per giocatori universitari maschi allenati e non devono essere generalizzati ad atlete o atleti con esperienza competitiva sostanzialmente diversa senza ulteriore evidenza.
Nella seconda valutazione, il gruppo sottoposto a condizionamento con NMES ha mostrato una maggiore velocità della palla e differenze specifiche per fase negli angoli articolari, nella separazione spalla-anca e nelle velocità segmentali degli arti inferiori rispetto al gruppo di controllo. Questi risultati suggeriscono che una singola sessione di condizionamento con NMES della durata di 30 minuti potrebbe essere associata a cambiamenti acuti nella cinematica del colpo in attacco a pallavolo e nella velocità della palla. I risultati non dovrebbero essere estesi alla prevenzione degli infortuni, all'adattamento a lungo termine o a benefici più ampi relativi alla prestazione agonistica, poiché questi esiti non sono stati misurati nel presente studio.
Dichiarazioni
Gli autori dichiarano di non avere conflitti di interessi. Uno strumento di intelligenza artificiale generativa, ChatGPT (OpenAI), è stato utilizzato durante la revisione del manoscritto per assistere nella revisione linguistica in inglese, nella correzione grammaticale e nel miglioramento della chiarezza e della leggibilità. Lo strumento di intelligenza artificiale non è stato utilizzato per generare, manipolare o interpretare i dati di ricerca; eseguire le analisi statistiche; produrre i risultati dello studio; né per preparare o modificare le figure. Tutti i testi assistiti dall'intelligenza artificiale sono stati attentamente esaminati, verificati e rivisti dagli autori, i quali si assumono piena responsabilità per l'accuratezza, l'integrità e il contenuto del manoscritto finale.
Ringraziamenti
Questo studio è stato sostenuto dal Progetto Chiave del Progetto di Ricerca Educativa e Scientifica per Insegnanti Giovani e di Mezza Età della Provincia di Fujian (Scienza e Tecnologia) (n. JZ240034), dalla Fondazione delle Scienze Sociali della Provincia di Fujian (n. FJ2025T011), dal Fondo di Avviamento alla Ricerca per Dottorati dell'Università di Jimei (n. Q202440) e dal Progetto di Collaborazione Industria-Università del Ministero dell'Istruzione (n. 231104575130151).
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Dispositivo per la terapia a impulsi modulati in frequenza | Produttore non specificato nei documenti dello studio | Guangzhou, Cina | ZN-566 |
| Telecamera ad alta velocità | Sony Corporation | Tokyo, Giappone | PXW-FS7 |
| SPSS | IBM | Armonk, NY, USA | Versione 27 per Windows |
| Sistema tridimensionale di analisi del movimento | Visol Inc. | Gwangmyeong, Repubblica di Corea | Kwon3D |
Riferimenti
- Mekuriyaw E. Effect of high intensity interval training on selected physical fitness qualities and spiking technique of volleyball project players [doctoral dissertation]. Ethiopia: Bahir Dar University; 2022.
- Maffiuletti NA, et al. Electrical stimulation for investigating and improving neuromuscular function in vivo: Historical perspective and major advances. J Biomech. 2023;152:111582.
- Liu M, Wu J, Tao J. Optimal recognition of volleyball player’s arm movement track based on embedded microprocessor. Wirel Commun Mob Comput. 2022;(1):3525197.
- Kawai M, et al. Effect of ball positions on trunk, hip, knee, and ankle joint kinematics and kinetics during a spike jump in volleyball. Gait Posture. 2024;113:419-426.
- Van Dyke M. Does the use of the antagonist facilitated specialization and oscillatory training methods reduce co-activation and improve rate of force development to a greater extent than traditional methods. Culminating Projects in Kinesiology. 2015.
- Qi S, et al. Advances in non-invasive brain stimulation: enhancing sports performance function and insights into exercise science. Front Hum Neurosci. 2024;18:1477111.
- Chen CF, et al. Kinematic analysis of countermovement jump performance in response to immediate neuromuscular electrical stimulation. Math Biosci Eng. 2023;20(9):16031-16042.
- Chen CF, Shen XX, Chou YC, Wu HJ. Effects of hurdle leg stretch and neuromuscular electrical stimulation intervention on front kick in martial arts: A kinematic analysis. Mol Cell Biomech. 2025;22(3):1479-1479.
- Muthalib M, et al. Effects of increasing neuromuscular electrical stimulation current intensity on cortical sensorimotor network activation: a time domain fNIRS study. PLoS One. 2015;10(7):e0131951.
- Xu X, et al. Effects of electrical stimulation on skin surface. Acta Mech Sin. 2021;37(12):1843-1871.
- Oliveira LDS, et al. A systematic review of volleyball spike kinematics: Implications for practice and research. Int J Sports Sci Coach. 2020;15(2):239-255.
- Giatsis G, Tilp M. Spike arm swing techniques of Olympics male and female elite volleyball players (1984-2021). J Sports Sci Med. 2022;21(3):465.
- Chen C, et al. Analysis of rhythmic movement techniques in female college long jump athletes: Insights from athletics open. Mol Cell Biomech. 2025;22(5):1711-1711.
- Chen CF, et al. Running speed and slope effects on spatiotemporal parameters and running technology in male and female recreational runners. Mol Cell Biomech. 2025;22(5):1832-1832.
- Chen CF, et al. The impact and correlation of running landing methods on leg movement ability. Acta Bioeng Biomech. 2023;25(4):155-162.
- Chen CF, Wu HJ. The effect of an 8-week rope skipping intervention on standing long jump performance. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(14):8472.
- Chen CF, Wu HJ, Liu C, Wang SC. Kinematics analysis of male runners via forefoot and rearfoot strike strategies: A preliminary study. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(23):15924.
- Chen CF, Chuang MH, Wu HJ. Joint energy and shot mechanical energy of glide-style shot put. Proc Inst Mech Eng P J Sports Eng Technol. 2022;239(2):274-282.
- Chen CF, et al. Motion analysis for jumping discus throwing correction. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(24):13414.
- Sheppard JM, et al. Relative importance of strength, power, and anthropometric measures to jump performance of elite volleyball players. J Strength Cond Res. 2008;22(3):758-765.
- Milo N, Grosu E, Milo M. Vertical jump enhancement with respect to volleyball vertical jump. Stud Univ Babes-Bolyai Educ Artis Gymnast. 2017;62(4):87-102.
- Borzuola R, Labanca L, Macaluso A, Laudani L. Modulation of spinal excitability following neuromuscular electrical stimulation superimposed to voluntary contraction. Eur J Appl Physiol. 2020;120:2105-2113.
- Borzuola R, et al. Frequency-dependent effects of superimposed NMES on spinal excitability in upper and lower limb muscles. Heliyon. 2024;10(21):e40145.
- Bickel CS, Yarar-Fisher C, Mahoney ET, McCully KK. Neuromuscular electrical stimulation-induced resistance training after SCI: a review of the Dudley protocol. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2015;21(4):294-302.
- Khan MA, et al. A systematic review on functional electrical stimulation based rehabilitation systems for upper limb post-stroke recovery. Front Neurol. 2023;14:1272992.
- Li S, et al. The effect of neuromuscular electrical stimulation superimposed on quadriceps training on gait dynamics after anterior cruciate ligament reconstruction. J Back Musculoskelet Rehabil. 2025;38(1):139-147.
- Wang X, Li H, Chen J. Neuromuscular electrical stimulation enhances lower limb muscle synergies during jumping in martial artists post-anterior cruciate ligament reconstruction: A randomized crossover trial. Bioengineering (Basel). 2025;12(5):535.
- He J, Li M, Zhang Q, Zhang Z. Associations between the performance of vertical jump and accelerative sprint in elite sprinters. Front Bioeng Biotechnol. 2025;13:1539197.
- Junge N, et al. Force-velocity-power profiling of maximal effort sprinting, jumping and hip thrusting: Exploring the importance of force orientation specificity for assessing neuromuscular function. J Sports Sci. 2021;39(18):2115-2122.
- Seitz LB, Haff GG. Factors modulating post-activation potentiation of jump, sprint, throw, and upper-body ballistic performances: A systematic review with meta-analysis. Sports Med. 2016;46:231-240.
- Karabel F, Makaracı Y. Optimal recovery time for post-activation performance enhancement after an acute bout of plyometric exercise on unilateral countermovement jump and postural sway in national-level female volleyball players. Appl Sci (Basel). 2025;15(8):4079.
- Gupta D, Jensen JL, Abraham LD. Biomechanics of hang-time in volleyball spike jumps. J Biomech. 2021;121:110380.
- Suhadi S, Guntur G, Kriswanto ES, Nopembri S. Muscular endurance and strength as predominant factors on spike among young volleyball athletes. Retos. 2023;50:349-356.
- Gonçalves CA, et al. Neuromuscular jumping performance and upper-body horizontal power of volleyball players. J Strength Cond Res. 2021;35(8):2236-2241.
- Garcia S, et al. Comparison of landing kinematics and kinetics between experienced and novice volleyball players during block and spike jumps. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2022;14(1):105.
- Sedaghati P, Baharmast Hossein Abadi A, Zolghadr H. Effect of core stability exercises on volleyball players: A systematic review. Phys Treat Spec Phys Ther J. 2023;13(3):147-158.
- Comba D, et al. Evaluation of lower extremity and core strength in young female and male volleyball players. J Pioneer Med Sci. 2024;13(1):53-57.
- Tsoukos A, et al. Upper and lower body power are strong predictors for selection of male junior national volleyball team players. J Strength Cond Res. 2019;33(10):2760-2767.
- Baena-Raya A, et al. The force-velocity profile as determinant of spike and serve ball velocity in top-level male volleyball players. PLoS One. 2021;16(4):e0249612.
- Li X, Wang D, Gao S, Zhou C. Impacts of kinematic information on action anticipation and the related neurophysiological associations in volleyball experts. Brain Sci. 2024;14(7):647.