Lettura in tempo reale, senza etichette, dell'impedenza che rivela il CPE indotto dal virus e la protezione antivirale
Come mostrato in Figura 2A, le cellule ospiti HEK293A sono state seminate in una piastra a 96 pozzetti integrata con microelettrodi a una densità di 6.000 cellule per pozzetto13. Dopo un'incubazione di 24 ore, il virus adenovirus di tipo 5 è stato aggiunto a un MOI di 1 in presenza o assenza di composti antivirali. Le risposte cellulari all'infezione virale e al trattamento antivirale sono state monitorate continuamente mediante misurazioni in tempo reale dell'impedenza senza etichette. In assenza del virus, le cellule si sono proliferate in modo continuo durante il periodo di monitoraggio di 80 ore, raggiungendo la confluenza come indicato da un aumento costante dell'impedenza seguito da un plateau. L'infezione da adenovirus inizialmente ha permesso la crescita cellulare per circa 20 ore, dopo di che è stato osservato un marcato CPE, con conseguente rapido calo del segnale di impedenza al valore di base entro circa 65 ore dall'infezione. Il trattamento con stavudina (50 µM) o ribavirina (20 µM) ha avuto un impatto minimo sul CPE indotto dal virus, con tracciati di impedenza simili a quelli delle cellule infette solo con il virus. Il ganciclovir (50 µM) ha mostrato un'attività antivirale modesta, evidenziata da un parziale recupero dell'indice cellulare normalizzato. Al contrario, la cidofovir (50 µM) e la brincidofovir (1 µM) hanno attenuato in modo significativo il CPE, producendo profili di impedenza paragonabili a quelli osservati nelle cellule di controllo negative non infette. Da notare che nessuno dei composti ha influenzato significativamente l'indice cellulare rispetto ai controlli trattati con veicolo alle concentrazioni testate in studi preliminari (dati non mostrati).
In un saggio di neutralizzazione anticorpale basato sull'impedenza, le cellule Vero CCL-81 sono state seminate a una densità di 18.000 cellule per pozzetto su una piastra a 96 pozzetti con microelettrodi integrati e coltivate per 24 h prima dell'infezione. Nel giorno del saggio, gli anticorpi monoclonali sono stati preincubati con rVSV–LASV a un MOI di 0,01 per 1 h prima dell'aggiunta alle cellule. Sono stati osservati profili di neutralizzazione distinti tra gli anticorpi monoclonali testati (mAb). Per chiarezza, Figura 2B mostra risultati rappresentativi di anticorpi che mostrano attività neutralizzante potente, parziale o nulla. Gli anticorpi non neutralizzanti hanno indotto una CPE completa, con tracce di impedenza sovrapposte a quelle dei controlli con solo virus. Gli anticorpi con attività neutralizzante intermedia hanno ridotto parzialmente la citotossicità indotta dal virus, determinando una CPE ridotta ma rilevabile. Al contrario, gli anticorpi completamente neutralizzanti hanno inibito completamente la CPE, mantenendo segnali di impedenza paragonabili a quelli dei controlli con cellule non infette. Nel complesso, questi profili di impedenza hanno permesso una chiara differenziazione tra anticorpi monoclonali non neutralizzanti, parzialmente neutralizzanti e completamente neutralizzanti.
Quantificazione e caratterizzazione dell'attività antivirale
Dopo aver dimostrato la capacità del saggio RTCA basato sull'impedenza di identificare i "hit" da una libreria di farmaci e di mAb, lo studio ha successivamente cercato di caratterizzare l'efficacia dei composti e degli anticorpi principali. Aumentando progressivamente la concentrazione del farmaco antivirale brincidofovir da 15,6 nM a 1.000 nM si osserva un incremento graduale del segnale di impedenza; più alta è la concentrazione del farmaco, più le cellule si comportano come il controllo non infetto (Figura 3A). Inoltre, il trattamento con brincidofovir da solo ha determinato un lieve aumento dell'NCI solo alla concentrazione più elevata testata (1100 nM). Tuttavia, a concentrazioni inferiori a 1100 nM, l'NCI è moderatamente diminuito, sebbene l'effetto non fosse dipendente dalla dose. Questo risultato indica che il recupero dell'indice cellulare è attribuibile esclusivamente all'attività antivirale del farmaco e non a un potenziamento diretto della proliferazione o dell'adesione cellulare (Figura 3B). Riportando su un grafico l'area sotto l'indice cellulare normalizzato (AUC) in funzione della concentrazione di brincidofovir si ottiene la curva dose-risposta, che mostra un ottimo adattamento (R2 pari a 0,99) e indica un IC50 di 265 nM (Figura 3C). Nel saggio di neutralizzazione con anticorpi, al termine del saggio (circa 50 h dopo il trattamento), il software del sistema ha calcolato automaticamente le percentuali di neutralizzazione per ciascuna concentrazione di mAb e successivamente sono stati ricavati i valori di IC50. Come mostrato in Figura 3D, a differenza dell'anticorpo di controllo negativo rANDV-5, gli altri tre mAb, r37.2D, r25.1C e r12.1F, hanno dimostrato un'elevata potenza antivirale, con valori di IC₅₀ pari a 4.315 ng/mL, 83 ng/mL e 232 ng/mL, rispettivamente14,15.

Figura 1: Illustrazione schematica del flusso di lavoro per il saggio di screening antivirale basato sull'impedenza. Giorno 0, Passaggio 1: Le cellule permissive sono state seminate in micropiastre e la crescita cellulare è stata monitorata nel supporto dello strumento collocato in un incubatore a 37 °C con 5% di CO2 per circa 24 ore. Giorno 1, Passaggio 2: Il virus è stato preparato a un MOI fisso e con diluizioni seriali di agenti antivirali. Per i saggi di neutralizzazione con anticorpi, il virus è stato preincubato con gli anticorpi a 37 °C per 1 ora prima di aggiungere la miscela alle cellule. Passaggio 3: Le miscele di virus e agente antivirale sono state aggiunte alle cellule. Giorno 1 e giorni successivi, Passaggio 4: Il CPE indotto dal virus è stato monitorato continuamente mediante misurazioni basate sull'impedenza per diversi giorni. Passaggio 5: I dati sono stati analizzati in tempo reale o al termine del saggio. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.

Figura 2: Monitoraggio in tempo reale dell'attività antivirale mediante misurazioni dell'indice cellulare basate sull'impedenza. (A) Screening di farmaci antivirali valutato mediante analisi dell'impedenza. Tutti i composti sono stati testati a 50 µM, tranne ribavirina (20 µM) e brincidofovir (1 µM), in presenza di adenovirus di tipo 5 a un MOI di 1. I dati sono espressi come media ± DS di tre pozzetti replicati. La figura è adattata da Zhang et al.13. (B) Saggio di neutralizzazione con anticorpi monoclonali basato sull'impedenza. Sono mostrati profili rappresentativi dell'indice cellulare per anticorpi monoclonali che mostrano assenza di neutralizzazione (CPE completa, rosso), neutralizzazione parziale (CPE parziale, arancione) o neutralizzazione potente (nessun CPE rilevabile, nero). Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.

Figura 3: Quantificazione dell'attività antivirale mediante impedenza. (A) Variazioni dinamiche dell'indice cellulare normalizzato in tempo reale dopo trattamento con concentrazioni crescenti di brincidofovir in combinazione con infezione da adenovirus di tipo 5 a un MOI di 1. (B) Variazioni dinamiche dell'indice cellulare normalizzato in tempo reale dopo trattamento con concentrazioni crescenti di brincidofovir da solo. (C) L'area sotto le tracce di impedenza è stata riportata in funzione del brincidofovir per ottenere una curva dose-risposta. (A) e (C) sono adattate da Zhang et al.13. (D) Curve rappresentative di neutralizzazione di rVSV–LASV Lineage IV (Josiah) per gli anticorpi monoclonali r37.2D, r25.1C, r12.1F e rANDV-5, incluso come controllo negativo. Gli anticorpi monoclonali 37.2D, 25.1C, 12.1F e ANDV-5 sono stati prodotti in forma ricombinante sulla base della letteratura esistente (vedere la sezione Risultati). I dati mostrati sono curve rappresentative di due esperimenti indipendenti e sono riportati come media ± DS di tre pozzetti replicati. Cliccare qui per visualizzare una versione ingrandita di questa figura.