Lo stress di valutazione psicofisiologica Utilizzando Biofeedback

Ciao, sono Ina Hasan del Centro per la Salute di Boston, di psicologia e di biofeedback. Oggi vi mostrerò una procedura per registrare e interpretare un profilo psicofisiologico dello stress. Userò questa procedura per aiutare a comprendere le reazioni delle persone allo stress, identificare quelle reazioni non utili e quindi aiutare le persone a modificare tali reazioni.

Iniziamo. Questa procedura utilizza il laboratorio fisiologico I tre 30 C due più con 12 canali. Per iniziare la procedura, collegare il cavo EMG alla porta A, il cavo ECG alla porta B, il sensore combinato di conduttanza cutanea e temperatura e il sensore di massa alle porte C e la cintura respiratoria alla porta D. Preparare la pelle del soggetto strofinando delicatamente con una salvietta imbevuta di alcol.

Iniziare dalla fronte sopra gli occhi per il sensore EMG. Quindi pulire l'interno di entrambi i polsi del soggetto per il sensore ECG. Infine, pulire il dorso della mano sinistra del soggetto per l'elettrodo di terra.

Successivamente, iniziare ad applicare i sensori. Chiedere al soggetto di avvolgere la cinghia respiratoria intorno alla vita, assicurandosi che il manometro sia nella parte anteriore e che la cinghia non sia attorcigliata. Applicare i sensori EMG sulla fronte del soggetto, sopra ciascun occhio.

Posizionare i sensori dell'ECG sulla parte interna di ogni polso. Il sensore della conduttanza cutanea viene posizionato sul dito medio della mano sinistra. Il termometro viene posizionato sul dito indice e l'elettrodo di terra sul dorso della mano.

Successivamente, selezionare il tipo di sessione, in questo caso utilizzando il Physio Lab I Three 30 C Two Plus, scegliere Respirazione più HRV. Quando appare la schermata dell'impedenza, verificare che l'impedenza sia accettabile per tutti i sensori. Le barre verdi e gialle indicano un segnale di qualità buona/accettabile, mentre le barre rosse indicano un segnale di qualità scadente.

Se una delle letture è di scarsa qualità, riattaccare i sensori dopo aver ripetuto la preparazione della pelle o verificare i cavi per eventuali danni. Successivamente, selezionare la schermata del segnale di prova e assicurarsi che i sensori rispondano adeguatamente. Per il test di EMG, chiedere al soggetto di muovere le sopracciglia verso l'alto e verso il basso.

Il segnale EMG sullo schermo dovrebbe aumentare e diminuire di conseguenza. Per il test ECG, chiedere al soggetto di compiere alcuni movimenti. Il segnale ECG dovrebbe aumentare.

Per verificare il funzionamento della cintura respiratoria, chiedere al soggetto di effettuare alcuni respiri profondi. La linea relativa alla respirazione sullo schermo dovrebbe salire quando il soggetto inspira e scendere quando espira, completando un ciclo. Procedere quindi alla sessione di registrazione.

Prima di iniziare la registrazione, spiegare la procedura al soggetto. Chiedere di sedersi con gli occhi aperti, semplicemente in quiete. La procedura dura alcuni minuti.

Chiedere al soggetto di sedersi tranquillamente con gli occhi aperti. Registrare una baseline di due minuti. Successivamente, iniziare il test di stress cognitivo della durata di due minuti, che prevede problemi di aritmetica di difficoltà crescente da risolvere senza l'uso di carta e penna o calcolatrice.

Informi il soggetto che, nei prossimi due minuti, dovrà risolvere alcuni problemi di matematica. La prego di lavorare il più velocemente possibile e di comunicarmi la risposta. Bene. Nei prossimi due minuti, le sottoporrò alcuni problemi di matematica da risolvere mentalmente, senza l'uso di carta o calcolatrice.

Fai del tuo meglio e dammi le risposte il più rapidamente possibile. Va bene? Va bene. Qual è il risultato di 18 più 49? 59 93 meno 15 meno 1570. Va bene.

Ok, ora in questa fase l'esercizio è quasi terminato e ti chiederò di sederti tranquillamente a occhi aperti per due minuti. Adesso ti chiederò di ascoltare alcuni suoni e di fare del tuo meglio per non escluderli. Ascoltali attentamente, proprio come prima. Ok.

Quindi, nei prossimi due minuti, le chiederò nuovamente di sedersi tranquillamente con gli occhi aperti. Nei minuti successivi, le chiederò di parlare di un evento stressante che le è accaduto di recente, qualcosa che ricorda bene, in modo da potermi dire cosa stava pensando, cosa provava e com'era la situazione. Quella che è stata stressante.

Mia moglie e i miei due figli sono stati coinvolti in un incidente stradale. Stanno bene. Sono in salute.

Tre anni fa, no, in realtà, è stato piuttosto stressante ricevere una telefonata da mia moglie mentre cercavo di cavarmela con tutti gli spettacoli; è stato decisamente stressante, e ancora oggi ne sono influenzato. Sembrava il momento del tutto sbagliato per affrontare un altro problema, ma, ancora una volta, questo mi mantiene in vita. Va bene. D'accordo.

La fermerò qui e le chiederò di rimanere seduto tranquillamente, a occhi aperti, per i prossimi due minuti. Va bene. Interrompa la registrazione. Salvi i dati e informi il soggetto che la valutazione è terminata. Va bene.

Quindi la valutazione è completa. Grazie. Con la valutazione a disposizione, è possibile elaborare un piano di trattamento per la discussione conclusiva.

Chiedere al soggetto di descrivere la propria esperienza durante la valutazione. Quali parti sono state particolarmente stressanti e perché il soggetto ha percepito eventuali cambiamenti fisiologici? Raccontare come si è svolta la valutazione dello stress, se alcune parti sono state particolarmente difficili e come è stata vissuta l'esperienza.

Beh, la matematica è stata decisamente molto più stressante e intensa. Il suono. Esaminare i dati secondo i criteri descritti nell'Appendice uno.

In seguito a questo protocollo video, scegliere i parametri fisiologici che devono essere affrontati in base all'analisi dei dati fisiologici registrati durante la sessione e sviluppare un piano terapeutico. Al termine della sessione, rivedere i dati raccolti. Utilizzare le linee guida per l'interpretazione della valutazione dello stress per decidere sulla terapia.

Ad esempio, una lettura EMG normale è inferiore a tre microvolt se la lettura è elevata. A livello basale, l'obiettivo del trattamento è aiutare il soggetto a riportare il parametro fisiologico alla normalità in un ambiente non stressante. Se la lettura è elevata durante uno stimolo stressante, l'obiettivo del trattamento è aiutare il soggetto a identificare gli stressori ed essere in grado di mantenere livelli normali di funzionamento fisiologico sotto stress.

E se la lettura indica una mancanza di recupero durante il periodo di inattività, l'obiettivo del trattamento è aiutare il soggetto a riportare rapidamente quel parametro fisiologico a livelli normali dopo uno stressor; uno qualsiasi o tutti questi obiettivi possono essere inclusi nel piano terapeutico. Vi abbiamo appena mostrato come eseguire una valutazione dello stress psicofisiologico mediante biofeedback. Quando si esegue questa procedura, è importante ricordare di non fornire al soggetto un ampio feedback durante gli stressor e di rispettare rigorosamente i tempi.

È inoltre importante non chiedere al soggetto di rilassarsi durante le pause di recupero; lasciare che il soggetto faccia ciò che solitamente farebbe dopo una situazione stressante. È tutto. Grazie per aver guardato e buona fortuna con le vostre valutazioni.