Name: Valutazione della lateralizzazione cerebrale nei bambini utilizzando funzionale ad ultrasuoni Doppler transcranico (fTCD) (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-09-27T00:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 44 s
Description: Impara a valutare la lateralizzazione cerebrale del linguaggio nei bambini utilizzando la sonografia Doppler transcranica funzionale. Questo metodo non invasivo misura il flusso ematico nell'arteria cerebrale media durante compiti linguistici.

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Ringraziamo Hubertus Lohmann per condividere la sua esperienza nelle tecniche fTCD. Questo lavoro è stato finanziato dal Wellcome Trust programma non concede. 082498/Z/07/2.

1. Utilizzando fTCD per valutare Lateralizzazione del linguaggio nel bambino <ol><li> Ove possibile, abbiamo familiarizzare il bambino con immagini che mostrano personaggi dalle storie video in una sessione separata prima di introdurli al sistema Doppler. </li><li> E 'importante che la procedura prevede prove sufficienti per ottenere una misura affidabile: idealmente 20 o più, anche se abbiamo ottenuto dati utili con solo 10-15 prove. Ogni prova prevede un periodo di relax, da utilizzare come base, seguita da attivazione linguaggio. Velocità del flusso di sangue durante il periodo di attivazione è confrontata con la linea di base. Abbiamo scoperto che è possibile utilizzare il periodo mentre il bambino guarda passivamente una clip video di 12 secondi come punto di partenza. Questo aiuta a evitare la noia. La linea di base è seguita da un periodo di 10 seconda risposta in cui si chiede al bambino di descrivere ciò che è accaduto. Questo è seguito da un periodo di 16 secondo riposo. </li><li> I tempi della procedura è importante al fine di rilevare i cambiamenti nella velocità del flusso sanguigno a causa di esigenze metaboliche, che può durare fino a 7 secondi. Noi usiamo le attività informatizzate, scritto nella presentazione o Matlab, che controllano i tempi di ogni prova. Criticamente, questi programmi anche inviare impulsi per l'hardware che registra un marker nel file Doppler dati per indicare inizio del periodo di attivazione. Questi sono utilizzati per l'analisi di dati per determinare i periodi di riferimento e il flusso di sangue di attivazione. </li><li> Usiamo un multi-Dop sistema ad ultrasuoni che permette la registrazione dal lato destro e sinistro contemporaneamente. E 'meglio avere il Multi-dop sistema configurato e pronto per andare prima che il partecipante arriva. Assicurarsi che le sonde sono collegate al sistema Multi-dop prima di accendere. Controllare che il computer stimolo è collegato, tramite porta parallela, per il Multi-dop computer e gli impulsi da una si vedono dall'altra. Assicurarsi che il filtro passa-alto è impostato a 300 Hz per entrambe le parti e controllare la profondità di insonazione (45-55 mm) e la potenza del segnale. Il sistema ha limiti sui parametri diversi per garantire solo i livelli di sicurezza può essere utilizzato. </li><li> Un codice partecipante deve essere registrato in Multi-dop file di dati al fine di condizione, il gruppo o dati demografici corrispondenti. </li><li> Il sistema dovrebbe poi essere messo in pausa durante la preparazione delle sonde. Ogni sonda ad ultrasuoni è coperta con il gel che fornisce un contatto tra la sonda e la pelle. Utilizzare una generosa quantità di gel per mantenere il miglior contatto possibile. </li><li> Ora è il momento di avviare la sessione. Controllare se il bambino ha bisogno di andare in bagno prima di iniziare! Dimostriamo l'auricolare utilizzando animali giocattolo, e assicurarsi che il bambino capisca cosa sta per accadere e ciò che verrà chiesto di fare. E 'particolarmente importante che capiscano la necessità di tacere dopo il periodo di attivazione, in modo che il segnale può ritornano ai valori basali. I bambini devono essere seduti comodamente come un compito completo può durare tra i 20 ei 30 minuti e un sacco di movimenti del corpo lordo può interferire con il segnale Doppler. </li><li> La parte più difficile della procedura è il posizionamento del gel-coperti sonde. I nuovi utenti devono essere consapevoli che ci vuole pratica per diventare esperto in questa parte del processo. Vi è una simulazione al computer utile da Rune Aaslid che può aiutare con una formazione ( <a href="http://www.transcranial.com/">http://www.transcranial.com/</a> ), ma il modo migliore per imparare è attraverso la pratica su amici e colleghi. Una volta valutato circa 10 persone, si inizierà a trovare molto più facile. Una cosa buona di lavoro con i bambini è che di solito è più facile trovare un segnale da un bambino di un adulto, perché hanno crani più sottili. </li><li> Ogni sonda è posta alla finestra temporale del cranio su ogni lato della testa. Questa è la sezione più sottile di osso nella testa e offre la migliore area attraverso la quale un segnale può essere ottenuto dalle arterie cerebrale media. Queste finestre si possono trovare solo in avanti di ciascun orecchio. Quando si lavora con i bambini, può contribuire a ridurre il tempo di set-up se si hanno due sperimentatori, una regolazione di ogni sonda. La maggior parte dei bambini sono felici di vedere un DVD durante questa parte della procedura, ma è importante per monitorare il comportamento del bambino e assicurare che siano comodi e rilassati. Terminare la sessione se il bambino richiede questo o se c'è qualche segno di disagio. </li><li> La posizione delle sonde viene quindi regolata in modo da insonate l'arteria cerebrale media. Potrebbero essere necessari alcuni minuti prima che un segnale soddisfacente è stata trovata. Questo segnale ha un suono caratteristico e schema visivo che dovrebbe essere controllato dal Multi-dop computer. </li><li> Il suono caratteristico è un rumore sibilante basso del tasso del battito cardiaco del partecipante. Il modello caratteristica visiva è un forte aumento seguito da una caduta decadimento esponenziale off che si ripete anche al ritmo del battito cardiaco. Si può prendere l'attività di altri vasi sanguigni, in base la profondità di insonazione e la direzione della sonda. Una profondità di circa 45 a 50 mm di solito funziona bene nei bambini. Una volta che un segnale forte è stato trovato, ridurre il potere il più possibile, pur mantenendo un buon segnale. Il guadagno può essere aumentato anche per amplificare un segnale debole. </li><li> Una volta che i segnali per ogni arteria cerebrale media sono soddisfacenti, l'uscita audio delle Multi-dop segnale deve essere rifiutato, e la procedura può iniziare. Lo sperimentatore spiega al bambino che stanno andando a guardare un video clip in silenzio. Quando vedono il punto interrogativo salire sul computer di cui hanno bisogno per raccontare lo sperimentatore quanto più possibile su ciò che è accaduto nel video. Quando vedono l'immagine del ragazzo che 'shhh' che devono smettere di parlare immediatamente e sedere in silenzio ad aspettare per il video accanto alla partenza (vedi figura 2 e. Esempi avi). </li><li> Dispositivi di registrazione sono poi ha iniziato, cioè un registratore vocale per le risposte uditive, insieme alla Multi-dop sistema di registrazione, e il computer di controllo di presentazione dello stimolo. </li><li> Il lavoro del ricercatore è quindi di monitorare il bambino e segnale Doppler a) assicurarsi che il bambino è comodo e partecipando al compito e b) garantire che un segnale adatto è mantenuta. Il segnale Doppler è molto meno sensibile al movimento di un segnale fMRI, ma può ancora essere interrotta da movimenti del corpo grave, o se la sonda si muove. Se il segnale diventa molto disturbato, il display del computer deve essere messo in pausa e le sonde ripristino in modo appropriato. A volte può essere necessario applicare più gel al fine di ottenere ristabilire un segnale soddisfacente. Troviamo che il test di bambini funziona meglio se uno sperimentatore la responsabilità di mantenere il bambino sul compito e la registrazione di quello che dicono, e altri monitor il segnale Doppler. </li><li> Quando la procedura sperimentale è terminata, il Multi-dop registrazione può essere fermato e le sonde rimosse. E 'utile avere a disposizione alcuni tessuti per rimuovere il gel in eccesso. </li><li> I file di dati grezzi vengono elaborati al fine di confrontare i segnali destro e sinistro Doppler. Abbiamo sviluppato il nostro software Matlab sulla base dei metodi sviluppati da Deppe 7. Questo trattamento comporta down-campionamento dei dati e la correzione per le fluttuazioni a causa di battito cardiaco. Prove singole sono esclusi dall'analisi se l'attivazione a sinistra oa destra è fuori di un intervallo specificato, comunemente 70-130% della velocità di flusso di sangue al basale. L'attivazione di questi studi è che possono essere interessate dal contatto della sonda problematico. La figura 3 mostra relativa attivazione per sondare i segnali di un buon segnale, mentre la Figura 4, mostra un caso in cui il segnale viene periodicamente perso. </li><li> Rispetto alla velocità del flusso di sangue al basale, l'attivazione del canale destro viene sottratto da sinistra al fine di calcolare la differenza di attivazione (vedi Figura 5). L'indice di lateralizzazione è calcolato come la media delle differenze di attivazione per un secondo entrambi i lati della massima differenza all'interno di un predefinito periodo di interesse. Questo periodo di interesse è da 7 a 17 secondi dopo l'inizio del comando 'parlare', indicato dal marcatore inviato dal computer display Multi-dop file di dati. Come l'attivazione differenza è il canale sinistro meno a destra, indici positivi lateralizzazione riflettere lateralizzazione sinistra e negativi riflettere destra. </li></ol> 2. Rappresentante Risultati <img src="/files/ftp_upload/2161/2161fig1.jpg" alt="Figura 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figura 1"> Figura 1:. Superficie esterna dell'emisfero cerebrale, che indichi le zone forniti da arterie cerebrali rosa è fornito da regione dell'arteria cerebrale media. (Da: <a href="http://en.wikipedia.org/wiki/File:Gray517.png">http://en.wikipedia.org/wiki/File:Gray517.png</a> ) <img src="/files/ftp_upload/2161/2161fig2.jpg" alt="Figura 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figura 2"> Figura 2:. Delineare schematica della prova sperimentale con 12 video di base secondo, intervallo di 10 seconda risposta, e 16 di fase secondo riposo Periodo di interesse per il calcolo lateralità è anche raffigurato. <img src="/files/ftp_upload/2161/2161fig3.jpg" alt="Figura 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figura 3"> Figura 3. Pulire la registrazione dei dati grezzi di velocità Doppler (cm / sec) per la sinistra (blu) e destro (rosso) dei canali Doppler 130-150 secondi durante una singola sessione sperimentale. Visibili Ogni impulso corrisponde ad un battito cardiaco. Marker di eventi che indicano l'insorgenza stimolo visualizzati in verde. <img src="/files/ftp_upload/2161/2161fig4.jpg" alt="Figura 4" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figura 4"> Figura 4. Turbativa registrazione dei dati grezzi di velocità Doppler (cm / sec) per la sinistra (blu) e destro (rosso) dei canali Doppler 400-450 secondi durante una singola sessione sperimentale. Marcatore evento che indica l'insorgenza stimolo visualizzati in verde. Prove significative di abbandono è visibile per entrambi i canali. ftp_upload/2161/2161fig5.jpg "alt =" Figura 5 "/&gt; Figura 5. Sinistra (blu) e destro (rosso) canale (Pannello A) e meno differenza sinistra a destra (pannello B) Velocità Doppler (cm / sec), media in tutti gli studi accettabili per un gruppo di partecipanti. Partecipanti sono stati cued a "" a 12 secondi e il periodo di interesse per il calcolo lateralità è raffigurato anche in verde. Le barre di errore grigia che circonda la velocità differenza nel Pannello di B rappresentano l'errore standard della media. Avi esempi: le sequenze video per raccontare la storia "Freezefoot" può essere scaricato da: <a href="http://psyweb.psy.ox.ac.uk/oscci/Miscellaneous.htm">http://psyweb.psy.ox.ac.uk/oscci/Miscellaneous.htm</a>

<ol><li>Bishop, D. V. M. Handedness and developmental disorder. , Blackwell Scientific, J.B. Lippincott. Philadelphia. (1990).</li>
<li>Pelletier, I., Sauerwein, H., Lepore, F., Saint-Amour, D., Lassonde, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Non-invasive+alternatives+to+the+Wada+test+in+the+presurgical+evaluation+of+language+and+memory+functions+in+epilepsy+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Epileptic+Disorders%22%5BJournal%5D)">Non-invasive alternatives to the Wada test in the presurgical evaluation of language and memory functions in epilepsy patients.</a> Epileptic Disorders. 9, 111-126 (2007).</li>
<li>Deppe, M., Ringelstein, E. B., Knecht, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+investigation+of+functional+brain+lateralization+by+transcranial+Doppler+sonography%5BTitle%5D)+AND+%22NeuroImage%22%5BJournal%5D)">The investigation of functional brain lateralization by transcranial Doppler sonography.</a> NeuroImage. 21, 1124-1146 (2004).</li>
<li>Knecht, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+determination+of+language+lateralization+by+functional+transcranial+Doppler+sonography+%3A+A+comparison+with+the+Wada+test%5BTitle%5D)+AND+%22Stroke%22%5BJournal%5D)">Noninvasive determination of language lateralization by functional transcranial Doppler sonography : A comparison with the Wada test.</a> Stroke. 29, 82-86 (1998).</li>
<li>Lohmann, H., Drager, B., Muller-Ehrenberg, S., Deppe, M., Knecht, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Language+lateralization+in+young+children+assessed+by+functional+transcranial+Doppler+sonography%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroimage%22%5BJournal%5D)">Language lateralization in young children assessed by functional transcranial Doppler sonography.</a> Neuroimage. 24, 780-790 (2005).</li>
<li>Bishop, D. V. M., Watt, H., Papadatou-Pastou, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+efficient+and+reliable+method+for+measuring+cerebral+lateralization+during+speech+with+functional+transcranial+Doppler+ultrasound%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychologia%22%5BJournal%5D)">An efficient and reliable method for measuring cerebral lateralization during speech with functional transcranial Doppler ultrasound.</a> Neuropsychologia. 47, 587-590 (2009).</li>
<li>Deppe, M., Knecht, S., Henningsen, H., Ringelstein, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((AVERAGE%3A+a+Windows+program+for+automated+analysis+of+event+related+cerebral+blood+flow%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neuroscience+Methods%22%5BJournal%5D)">AVERAGE: a Windows program for automated analysis of event related cerebral blood flow.</a> Journal of Neuroscience Methods. 75, 147-154 (1997).</li>
<li>Whitehouse, A. J. O., Bishop, D. V. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cerebral+dominance+for+language+function+in+adults+with+specific+language+impairment+or+autism%5BTitle%5D)+AND+%22Brain%22%5BJournal%5D)">Cerebral dominance for language function in adults with specific language impairment or autism.</a> Brain. 131, 3193-3200 (2008).</li>
<li>Illingworth, S., Bishop, D. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atypical+cerebral+lateralisation+in+adults+with+compensated+developmental+dyslexia+demonstrated+using+functional+transcranial+Doppler+ultrasound%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+and+Language%22%5BJournal%5D)">Atypical cerebral lateralisation in adults with compensated developmental dyslexia demonstrated using functional transcranial Doppler ultrasound.</a> Brain and Language. 111, 61-65 (2009).</li>
<li>Whitehouse, A. J. O., Bishop, D. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hemispheric+division+of+function+is+the+result+of+independent+probabilistic+biases%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychologia%22%5BJournal%5D)">Hemispheric division of function is the result of independent probabilistic biases.</a> Neuropsychologia. 47, 1938-1943 (2009).</li>
<li>Whitehouse, A. J. O., Badcock, N., Groen, M. A., Bishop, D. V. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reliability+of+a+novel+paradigm+for+determining+hemispheric+lateralization+of+visuospatial+function%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+International+Neuropsychological+Society%22%5BJournal%5D)">Reliability of a novel paradigm for determining hemispheric lateralization of visuospatial function.</a> Journal of the International Neuropsychological Society. 15, 1028-1032 (2009).</li>
</ol>

Nessun conflitto di interessi dichiarati.

Così come dello studio dello sviluppo normale, abbiamo usato per studiare fTCD lateralizzazione linguaggio negli adulti e nei bambini con disturbi dello sviluppo del linguaggio e alfabetizzazione 8, 9. Siamo inoltre interessati a sviluppare metodi di utilizzo fTCD per la valutazione della lateralizzazione delle abilità visuo-spaziali 10, 11.

A correction was made to <a href="http://www.jove.com/video/2161">Assessment of Cerebral Lateralization in Children using Functional Transcranial Doppler Ultrasound (fTCD)</a>. There was a misstated time interval for the point of interest.

Erratum: Assessment of Cerebral Lateralization in Children using Functional Transcranial Doppler Ultrasound (fTCD)

<table><tbody><tr><td>Multi-Dop T con aggiornamento al monitoraggio MultiFlow a 2 canali</td><td>Compumedics</td><td>5610 EN</td><td>sarà presto sostituito dalla versione digitale</td></tr><tr><td>Cuffia</td><td>Spencer Technologies, 701&amp;#8211;16th Avenue, Seattle,WA 98122</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

valutazione della lateralizzazione cerebrale nei bambini utilizzando funzionale ad ultrasuoni doppler transcranico (ftcd)

Assessment of Cerebral Lateralization in Children using Functional Transcranial Doppler Ultrasound (fTCD)

Ci sono molte domande senza risposta sulla lateralizzazione cerebrale. In particolare, non è chiaro quali aspetti del linguaggio e la capacità non verbali sono lateralizzato, se ci sono degli svantaggi associati a modelli atipici di lateralizzazione cerebrale, e se lateralizzazione cerebrale si sviluppa con l&#39;età. In passato, i ricercatori interessati a queste domande tendevano a usare prepotenza come misura proxy per lateralizzazione cerebrale, ma questo è insoddisfacente perché prepotenza è solo un indicatore debole e indiretto di lateralità delle funzioni cognitive 1. Altri metodi, come la fMRI, sono costosi per studi su larga scala, e non sempre fattibile con i bambini 2. Qui descriveremo l&#39;uso di ultrasuoni Doppler transcranico funzionale (fTCD) come un costo-efficace, metodo non invasivo e affidabile per la valutazione della lateralizzazione cerebrale. La procedura consiste nella misurazione del flusso sanguigno nell&#39;arteria cerebrale media attraverso una sonda ecografica posta proprio di fronte l&#39;orecchio. Il nostro lavoro si basa sul lavoro da Rune Aaslid, che ha co-TCD introdotto nel 1982, e Stefan Knecht, Michael Deppe ei loro colleghi presso l&#39;Università di Münster, che ha aperto la strada all&#39;uso di misure simultanee di sinistra e di centro-destra flusso ematico cerebrale arteria, e messo a punto un metodo di correzione per l&#39;attività del battito cardiaco. Questo ha permesso di vedere un netto aumento del lato sinistro del flusso sanguigno durante la generazione di lingua, d&#39;accordo con lateralizzazione bene con quelle ottenute con altri metodi 3. L&#39;arteria cerebrale media ha un territorio molto ampio vascolare (vedi Figura 1) e il metodo non fornisce informazioni utili sulla localizzazione all&#39;interno di una semisfera. La nostra esperienza suggerisce che è particolarmente sensibile alle attività che comprendono la produzione, linguaggio esplicito o implicito. Il compito del &#39;gold standard&#39; è un compito generazione di parola (ad esempio, pensare a quante più parole possibile che iniziano con &#39;B&#39; la lettera) 4, ma questo non è adatto per bambini piccoli e gli altri con limitata alfabetizzazione. Rispetto ad altri metodi di brain imaging, fTCD è relativamente inalterata artefatti da movimento di parlare, e quindi siamo in grado di ottenere un risultato affidabile da attività che coinvolgono le immagini descrivendo a voce alta 5,6. Di conseguenza, abbiamo sviluppato una misura di bambino compito che coinvolge guardando video-clip che raccontano una storia, e poi descrivere quello che è stato visto.

Funzionale Doppler transcranico (fTCD) è una tecnica ad ultrasuoni semplice e non invasivo che può essere utilizzato per valutare la lateralizzazione delle funzioni cognitive, soprattutto la lingua, ed è adatto per l&#39;uso con i bambini.

Valutazione della lateralizzazione cerebrale nei bambini utilizzando funzionale ad ultrasuoni Doppler transcranico (fTCD)

Sussistono numerose questioni irrisolte riguardo alla lateralizzazione cerebrale. In particolare, non è ancora chiaro quali aspetti del linguaggio e delle abilità non verbali siano...

L'obiettivo generale di questa procedura è determinare la lateralizzazione funzionale del linguaggio nel cervello utilizzando un metodo adatto ai bambini. Questo viene raggiunto applicando innanzitutto delle sonde a ultrasuoni sulla testa per monitorare la velocità del flusso sanguigno nell'arteria cerebrale media di ciascun emisfero cerebrale. Il secondo passaggio della procedura consiste nel monitorare il flusso sanguigno mentre il partecipante svolge un compito linguistico.Il terzo passaggio della procedura consiste nell'estrarre il segnale Doppler medio dagli emisferi sinistro e destro durante un periodo di interesse in cui è stato eseguito il compito linguistico. L'ultimo passaggio della procedura è analizzare la differenza tra le attivazioni sinistra e destra per ricavare un indice di lateralizzazione. Valori positivi indicano una lateralizzazione sinistra, mentre valori negativi indicano una lateralizzazione destra.In definitiva, si possono ottenere risultati utili per confrontare la lateralizzazione cerebrale in bambini di diverse età o tra gruppi con e senza disturbi dello sviluppo. Il principale vantaggio di questa tecnica rispetto ai metodi esistenti, come la risonanza magnetica funzionale, è che il partecipante non deve rimanere fermo, e il metodo è relativamente economico e portatile. A mostrare la procedura saranno Georgina Holt e Nick Badcock, un assistente di ricerca e un postdottorato del mio laboratorio.Questo video illustrerà l'uso dell'ultrasonografia transcranica Doppler funzionale FTCD per valutare la lateralizzazione del linguaggio nei bambini. Il sistema è composto da un multi DOPP con sonde a ultrasuoni applicate a un auricolare, un computer per la presentazione degli stimoli che verrà utilizzato per mostrare video al soggetto e un registratore vocale per raccogliere le risposte uditive. Configurare il multi do prima dell'arrivo del partecipante. Verificare tutte le connessioni come descritto nel testo allegato e nel manuale del prodotto e assicurarsi che i limiti siano impostati per garantire l'utilizzo di livelli appropriati di ultrasuoni.Prima di iniziare una sessione, è importante verificare se il bambino ha bisogno di andare in bagno e assicurarsi che sia a proprio agio, poiché le sessioni durano tra i 20 e i 30 minuti e i movimenti motori grossolani possono interferire con il segnale Doppler. Mostrare al partecipante il casco Doppler utilizzando un animale giocattolo. Assicurarsi che il bambino sia contento di indossare il casco e posizionarlo in modo comodo e sicuro.Passare il sistema multi do in pausa durante la preparazione delle sonde ecografiche. Coprire ogni sonda con una generosa quantità di gel ecografico per mantenere il miglior contatto possibile tra la sonda e la pelle mentre il bambino guarda un DVD posizionato. Applicare le sonde ricoperte di gel sulla finestra temporale del cranio su ciascun lato della testa.Poco davanti all'orecchio, dove l'osso è più sottile. Avviare il multi dopp e regolare la posizione delle sonde per insonare l'arteria cerebrale media. Un segnale soddisfacente presenta un suono caratteristico e un pattern visivo distintivo.Questo è un esempio di un modello visivo derivante da una sonda posizionata in modo improprio. Si noti che non c'è alcun suono. Questa è la caratteristica.Soffio lieve del battito cardiaco del soggetto proveniente da una sonda posizionata correttamente. Ridurre al minimo la potenza, aumentando il guadagno se necessario, mantenendo comunque un segnale adeguato. Una volta che i segnali di entrambe le arterie cerebrali medie sono soddisfacenti, abbassare l'uscita audio del multi doppler, quindi spiegare al bambino la procedura in tre passaggi utilizzando immagini statiche.Ok, e poi dopo aver visto un po' di video, vedrai un simbolo di questo tipo. Sai cos'è? Un punto interrogativo?Sì. Quando vedi il punto interrogativo, voglio che tu mi racconti cosa è successo nel video, quindi puoi dirmi tutto quello che riesci riguardo a ciò che facevano i pinguini, a cosa giocavano, cosa mangiavano, qualsiasi cosa tu voglia. E poi, quando avrai finito di raccontarmi cosa è accaduto nel video, vedrai un'immagine di un bambino che fa shh. E quando vedi quella, voglio che tu stia molto tranquillo e fermo, smetta di parlare e non mi dica più nulla. Va bene.Aspetti solo un attimo e poi il video riprenderà. Avvii i dispositivi di registrazione e inizi. Il test della prova funziona meglio se un sperimentatore si occupa di mantenere il bambino concentrato sul compito e di registrare ciò che dice.Che cosa è successo in quel caso? Ha messo il cappello della sua ragazza ed è uscito. Molto bene.E di che colore erano il suo cappello e la sua sciarpa? Ottimo. Molto bene. Ben fatto.Un secondo sperimentatore dovrebbe monitorare il multimetro per assicurarsi che venga mantenuto un segnale adeguato. Se il segnale dovesse risultare notevolmente disturbato, mettere in pausa il computer di visualizzazione e riaggiustare le sonde applicando ulteriore gel se necessario.Monitorare il comportamento del bambino e assicurarsi che si senta a proprio agio e rilassato. Ecco un esempio di una prova. Il programma sul computer dello stimolo mantiene un'accurata temporizzazione degli eventi e invia un impulso marker al file di dati Doppler per indicare l'inizio del periodo di attivazione linguistica.Per questa procedura con i bambini, registriamo 30 prove. Raccomandiamo un minimo di 20 prove per una stima accurata della lateralizzazione. Al termine della procedura sperimentale, interrompere la registrazione multipla e rimuovere le sonde.Utilizzare garze per rimuovere il gel in eccesso dal partecipante. Dare al bambino una ricompensa per ringraziarlo della partecipazione. Ecco una registrazione pulita della velocità grezza del flusso sanguigno.In un singolo tentativo sperimentale, ogni impulso visibile corrisponde a un battito cardiaco. Il marcatore di evento che indica l'inizio dello stimolo è visualizzato in verde. Qui è possibile osservare la registrazione dei dati per una porzione della sessione sperimentale in cui il segnale era debole e si interrompeva in modo intermittente.Queste sezioni vengono automaticamente rimosse dal record mediante una procedura di rigetto degli artefatti. Questo grafico mostra il segnale medio su EPOCH per il canale sinistro e per il canale destro, mediato su tutte le prove accettabili. Per un gruppo di partecipanti, il periodo di attivazione del linguaggio è evidenziato in verde.Questo pannello mostra la differenza tra la velocità Doppler di sinistra e quella di destra. Il periodo di interesse per il calcolo della lateralità è inoltre rappresentato in verde. L'area grigia ombreggiata che circonda la velocità differenziale rappresenta l'errore standard della media quando si è raggiunta la padronanza.Questa tecnica può essere applicata in circa 30 minuti se eseguita correttamente dopo il suo sviluppo. Questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori in neuropsicologia dello sviluppo per esplorare la lateralizzazione cerebrale nei bambini in età prescolare.

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Ecografia doppler transcranici funzionale per il monitoraggio del flusso sanguigno cerebrale

Questo protocollo descrive la quantificazione delle variazioni emodinamiche cerebrali volumetriche nel cervello del topo utilizzando l'ecografia funzionale (fUS). Le procedure per la mappa di attivazione funzionale 3D dopo la stimolazione sensoriale e la connettività funzionale dello stato di riposo sono fornite come esempi illustrativi, in topi anestetizzati e svegli.

Attivazione 3D dell'intero cervello e mappatura della connettività funzionale nei topi utilizzando l'imaging ecografico funzionale transcraniale

Presentiamo un metodo per la raccolta simultanea di segnali fMRI e fNIRS dagli stessi soggetti con copertura fNIRS a testa intera. Il protocollo è stato testato con tre giovani adulti e può essere adattato per la raccolta di dati per studi sullo sviluppo e popolazioni cliniche.

Raccolta simultanea di dati di fMRI e fNIRS utilizzando un array di optodi a testa intera e canali a breve distanza

Descriviamo un protocollo per la valutazione delle curve dose-risposta per la stimolazione extracranica in termini di misurazioni del campo elettrico cerebrale e di un rilevante biomarcatore-flusso sanguigno cerebrale. Poiché questo protocollo prevede il posizionamento invasivo di elettrodi nel cervello, è necessaria l'anestesia generale, con la respirazione spontanea preferita alla respirazione controllata.

Posizionamento di elettrodi stimolanti extracranici e misurazione del flusso sanguigno cerebrale e dei campi elettrici intracranici in topi anestetizzati

L'ecografia transcranica è uno strumento essenziale per il monitoraggio dei pazienti con varie condizioni neurologiche. Sebbene sia comunemente usato in modo protocollato negli studi consultivi, il cervello è stato trascurato in molti protocolli che utilizzano l'ecografia point-of-care (PoCUS). Questo studio propone un protocollo di acquisizione di immagini PoCUS.

Ecografia duplex transcranica con codice colore dell'arteria cerebrale media al punto di cura

Impara a valutare la lateralizzazione cerebrale del linguaggio nei bambini utilizzando la sonografia Doppler transcranica funzionale. Questo metodo non invasivo misura il flusso ematico nell'arteria cerebrale media durante compiti linguistici.

Valutazione della lateralizzazione cerebrale nei bambini utilizzando funzionale ad ultrasuoni Doppler transcranico (fTCD)

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