29 luglio 2014
Descriviamo un protocollo di esaminare lo sviluppo di iperalgesia indotta da oppioidi e tolleranza nei topi. Sulla base della misurazione di risposte nocicettive termica e meccanica di capre e morfina-trattata, consente di quantificare l'aumento della sensibilità al dolore (iperalgesia) e diminuire in analgesia (tolleranza) associati alla somministrazione cronica di oppiacei.
L'obiettivo generale del seguente esperimento è osservare lo sviluppo dell'iperalgesia indotta dagli oppioidi e della tolleranza analgesica nei topi. Questo viene ottenuto misurando le risposte nocicettive termiche e meccaniche di topi naïve dopo la somministrazione di morfina in un arco temporale nel giorno zero come secondo passaggio. La soglia nocicettiva viene misurata giornalmente prima della somministrazione di morfina nel settimo giorno.
L'effetto analgesico della morfina viene misurato nuovamente nel corso del tempo per evidenziare lo sviluppo della tolleranza analgesica. I risultati ottenuti mostrano un aumento della sensibilità al dolore nonché lo sviluppo della tolleranza analgesica, dopo somministrazioni ripetute di morfina.
Sebbene questo metodo possa fornire informazioni sullo sviluppo dell'ipersensibilità al dolore e della tolleranza agli analgesici in più topi, dopo un trattamento cronico con oppiacei, può essere applicato anche ad altri oppiacei o a topi geneticamente modificati. A dimostrazione della procedura, un laureando del mio laboratorio gestirà i topi per cinque minuti ogni giorno e li abituerà finché non entreranno liberamente nel contenitore di restrizione, al fine di minimizzare l'analgesia indotta dallo stress.
Dopo essersi abituato, iniziare il test di immersione della coda impostando il termostato a 48 gradi Celsius. Introdurre delicatamente il topo nel contenitore di restrizione. Una volta adeguatamente immobilizzato, immergere l'estremità distale dei due terzi della coda nell'acqua e avviare il cronometro.
La discriminazione tra stimolo nocicettivo e risposta nocicettiva è un elemento fondamentale di questa procedura. Un'adeguata valutazione e pratica sono essenziali per il successo. Monitorare i movimenti dell'animale e arrestare il cronometro.
Non appena il topo ritrae la coda dall'acqua calda, registrare la latenza del ritrazione. Riportare il topo nella sua gabbia e testare l'animale successivo fino al termine della serie, mantenendo lo stesso ordine. Ripetere le misurazioni della risposta nocicettiva altre due volte.
La latenza della risposta nocicettiva in secondi per ogni topo viene determinata come valore medio di tre determinazioni successive. Per il test di pressione sulla coda, inserire delicatamente il topo nel contenitore di contenimento e posizionare la coda sotto la punta conica del JMeter anale. Una volta posizionato, premere l'interruttore a pedale per applicare una pressione uniformemente crescente sulla parte prossimale della coda.
Al primo segno di una reazione nocicettiva, ritirare la punta. Le risposte nocicettive possono includere dimenamento, stridore o ritrazione della coda. Registrare la forza corrente in grammi che provoca la risposta nocicettiva.
Ripetere questa misurazione sulle parti media e distale della coda dello stesso topo a intervalli di 32°, restituire l'animale alla sua gabbia di mantenimento e ripetere questi passaggi finché tutti i topi non sono stati testati. Definire innanzitutto due gruppi di animali con valori mediocri di nocicezione comparabili. Successivamente, misurare e registrare il peso corporeo di ciascun animale.
Dopo aver stabilito i gruppi di soluzione salina e morfina, preparare una soluzione di morfina in soluzione fisiologica per somministrazione sottocutanea. Misurare le latenze della risposta nocicettiva nei test di immersione della coda e di pressione sulla coda, e registrare questi valori come tempo 0,0 per ciascun gruppo. Successivamente, iniettare morfina o soluzione salina a ciascun animale in base al gruppo di appartenenza.
Dopo 30 minuti, iniziare a registrare le risposte nocicettive in ciascun animale. Prestare particolare attenzione ai valori di cutoff, poiché è improbabile che i topi rispondano agli stimoli nocivi in questo primo momento temporale. In assenza di una reazione nocicettiva, viene utilizzato un cutoff di 25 secondi per prevenire danni ai tessuti, mantenendo lo stesso ordine del test.
Ripetere le misurazioni nocicettive ogni 30 minuti fino a 3,5 ore dopo l'iniezione per il trattamento cronico con morfina. Ottenere i valori del primo giorno misurando la risposta nocicettiva degli animali sul TIT e sul TPT come mostrato in precedenza. Preparare una soluzione fresca di morfina.
Somministrare iniezioni di morfina o soluzione salina in base all'assegnazione al gruppo e lasciare riposare gli animali fino al giorno successivo. Il giorno seguente, misurare le risposte nocicettive al test TIT e TPT prima di somministrare un secondo ciclo di iniezioni. Ripetere questi passaggi ogni giorno per sei giorni.
Al settimo giorno, valutare l'analgesia indotta dalla morfina. Secondo il paradigma temporale dimostrato in precedenza nel test di immersione della coda, l'effetto analgesico massimo della morfina è stato raggiunto dopo 30 minuti. Tuttavia, nel test di pressione sulla coda, l'effetto massimo è stato raggiunto dopo 60 minuti rispetto ai controlli iniettati con soluzione salina.
Questi risultati mostrano che iniezioni giornaliere di morfina per un periodo di trattamento di sette giorni hanno indotto una riduzione significativa e progressiva dei valori basali di nocicezione termica e meccanica. Dopo un trattamento cronico, il valore basale di nocicezione nei topi trattati con morfina era significativamente inferiore rispetto a quello dei topi di controllo iniettati con soluzione salina. Dopo la somministrazione acuta di morfina, la risposta nocicettiva del gruppo trattato cronico con morfina è aumentata significativamente, ma ha superato solo leggermente il valore basale di nocicezione dei topi di controllo iniettati con soluzione salina.
I topi sono stati misurati a 30 minuti nel TIT e nel TPT e a 60 minuti nel TIT; qui vengono riportati i valori della soglia nocicettiva misurati a 30 minuti dall'iniezione di soluzione salina o morfina per il giorno zero e il giorno sette in seguito allo sviluppo. Questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori nel campo della ricerca sul dolore per esplorare l'effetto di interventi farmacologici o genetici nello sviluppo dell'ipersensibilità al dolore e della tolleranza analgesica indotta dall'amministrazione cronica di morfina.
Questo studio presenta un protocollo per studiare l'iperalgesia indotta dagli oppioidi e la tolleranza analgesica nei topi. Misurando le risposte nocicettive termiche e meccaniche, il protocollo quantifica i cambiamenti nella sensibilità al dolore e nell'analgesia dopo la somministrazione cronica di morfina.
L'iperalgesia indotta da oppioidi e la tolleranza analgesica rappresentano sfide fondamentali nello sviluppo di farmaci analgesici, compromettendo l'efficacia a lungo termine dei trattamenti a base di oppioidi. Questo protocollo consente una riduzione del rischio meccanicistica quantificando in vivo gli spostamenti della nocicezione termica e meccanica, sostenendo la validazione del bersaglio e aumentando la previsione dell'efficacia dei candidati analgesici. L'approccio fornisce un sistema rilevante per la patologia, utile per valutare modificatori genetici e farmacologici della risposta agli oppioidi, guidando la selezione del portafoglio e l'identificazione dei composti promettenti nella ricerca sul dolore.
Il metodo si integra nel percorso di scoperta di analgesici, dalla validazione iniziale del bersaglio fino all'ottimizzazione del composto promettente e ai test di efficacia preclinica, consentendo una valutazione iterativa della responsabilità analgesica e dell'indice terapeutico.