Un approccio neuroscientifica all'esame di traumi in studenti-atleti

L'obiettivo generale del seguente esperimento è quello di stabilire un approccio efficace e multiforme alla valutazione della commozione cerebrale che fornisca informazioni preziose relative all'eziologia, ai cambiamenti funzionali e al recupero dalla commozione cerebrale. Ciò si ottiene testando di base gli studenti atleti quando iniziano la loro carriera universitaria e conducendo test di follow-up se incorrono in una commozione cerebrale. I test al computer includono la valutazione neurocognitiva, la registrazione dei potenziali correlati agli eventi durante il compito uditivo stravagante e il compito di flaker, e un equilibrio del compito di discriminazione somatosensoriale viene misurato per calcolare il punteggio dell'indice di oscillazione e l'andatura viene misurata utilizzando un sistema di analisi dell'andatura strumentato.

I risultati mostrano un approccio multiforme basato sul team alla valutazione della commozione cerebrale. Valutazione. Il vantaggio principale dell'approccio Elon Brain Care è che molteplici prospettive sono focalizzate sul benessere degli studenti atleti. Questo metodo può aiutare il personale di medicina dello sport a prendere decisioni sul ritorno al gioco, ampliando al contempo la nostra comprensione delle commozioni cerebrali.

Le implicazioni di Elon Brain Care si estendono verso una migliore valutazione proattiva delle commozioni cerebrali. Perché le misure di base multidisciplinari e l'istruzione sono al centro. Sebbene questo metodo possa essere utile per gli atleti universitari, può essere applicato anche agli atleti delle scuole superiori e alla comunità più ampia come commozione cerebrale.

L'educazione e la valutazione sono fondamentali per la prevenzione e il recupero in generale. La difficoltà di questo programma è coordinare le valutazioni di base e di follow-up per soddisfare le esigenze dei ricercatori, degli atleti e del personale di medicina dello sport. Abbiamo avuto l'idea di questo metodo per la prima volta quando i docenti di scienze motorie, educazione alla terapia fisica e personale di medicina dello sport hanno visto l'opportunità di avere un impatto nella comunità.

La dimostrazione visiva di questo metodo è fondamentale. Poiché l'ambito dei test può sembrare eccessivo, ma l'approccio multidisciplinare è prezioso, l'intero protocollo o parti specifiche possono essere implementate in più siti per aumentare l'impatto. Tutti i nostri assistenti di ricerca stanno completando progetti come parte del programma di ricerca universitario, di cui uno dei punti focali del nostro pezzo educativo che dimostra la procedura saranno Jordan Coddle e Kayla Harvey.

Attuali studenti universitari in scienze motorie. Per iniziare, chiedi al partecipante di sedersi davanti al computer, di collegarlo al sistema e di istruirlo a completare il test neuropsicologico computerizzato, che consiste in una sezione di informazioni demografiche e di base, una lista di controllo dei sintomi auto-riferiti e sei moduli. Successivamente, scarica un rapporto riassuntivo e inserisci quattro punteggi compositi per la memoria verbale, la memoria visiva, il tempo di reazione e la velocità di elaborazione motoria per ciascun partecipante.

Quando è pronto, misura la circonferenza della testa del partecipante. Per determinare la dimensione della rete EEG necessaria, determinare il posizionamento della rete misurando i punti di riferimento anatomici. Immergere la rete EEG in una soluzione di cloruro di sodio e shampoo per bambini per cinque minuti.

Trascorso questo tempo, posiziona la rete sulla testa del partecipante. Controllare i livelli di impedenza di ciascun sito sul computer per questo sistema. Un'impedenza inferiore a 100 kiloohm è considerata accettabile.

Successivamente, spiega i compiti cognitivi e lascia che il partecipante si eserciti con ciascuno di essi. Per il compito uditivo stravagante. Chiedi al partecipante di indossare le cuffie e di sedersi comodamente a un tavolo.

Informali che sentiranno una serie di toni bassi e alti e che dovrebbero rispondere nel modo più rapido e accurato possibile facendo clic su un pulsante per un tono uditivo ad alta frequenza. Per il compito di flanker, chiedi al partecipante di sedersi davanti allo schermo di un computer dove gli verranno date una serie di frecce proiettate su uno schermo. Chiedi ai partecipanti di rispondere alla direzione della freccia centrale facendo clic con il pulsante sinistro del mouse se punta a sinistra o con il pulsante destro del mouse se punta a destra nel modo più rapido e preciso possibile.

Chiedi al partecipante di completare due prove sia del compito uditivo stravagante che del compito di flaker in seguito. Rimuovere la rete EEG dal partecipante e pulirla immergendola in un disinfettante germicida per 10 minuti. Per testare le risposte percettive somatosensoriali, far sedere comodamente il partecipante con la mano sinistra in posizione prona, appoggiata sul dispositivo di stimolo sensoriale e le dita posizionate lungo il contorno del dispositivo con una punta imbottita di due dita poste a contatto con le sonde di stimolo.

Chiedi al partecipante di visualizzare le istruzioni e i suggerimenti relativi all'attività su un monitor del computer e di inserire le risposte utilizzando un progetto di mouse per computer a due pulsanti. Cinque test diversi. Due semplici compiti di tempo di reazione a sito singolo, un compito di discriminazione dell'ampiezza a doppio sito, un compito di ampiezza a doppio sito con uno stimolo di adattamento a sito singolo e un compito di giudizio dell'ordine temporale.

Prima dell'inizio di ogni test, eseguire i segnali sul computer istruirà il partecipante a completare le prove pratiche per familiarizzare con l'attività. Il computer fornirà ai partecipanti un feedback sulle prestazioni. Dopo ogni test, istruire il partecipante a indossare calze antiscivolo e poi a salire sul sistema di bilanciamento per familiarizzare con lo strumento.

Il partecipante deve stare in una posizione comoda che corrisponda al centro del punto di pressione con il punto centrale sullo schermo. Registrare questa posizione di partenza in modo che tutti i test si svolgano con la stessa posizione del piede. Chiedi al partecipante di stare in piedi per 30 secondi per ciascuna delle quattro condizioni, gli occhi aperti su una superficie solida, gli occhi chiusi su una superficie solida, gli occhi aperti su una superficie di schiuma e gli occhi chiusi su una superficie di schiuma.

Fornisci ai partecipanti una pausa di dieci secondi tra ogni condizione e un conto alla rovescia di tre secondi prima dell'inizio di ogni registrazione. Quindi, ripeti ciascuna delle condizioni mentre completi un'attività secondaria. Chiedi al partecipante di contare all'indietro di sette, partendo da un numero casuale di tre cifre fornito.

Dopo il test, registrare il punteggio dell'indice di oscillazione. Questa è una misura della deviazione standard della posizione dal centro. Per ogni condizione e centro di dati di pressione, valutare l'andatura del partecipante utilizzando un sistema di analisi del cancello strumentato per moquette portatile lungo 15 piedi con sensori di pressione presenti su tutta la lunghezza del tappeto.

Per rilevare i passi del partecipante, chiedere ai partecipanti di camminare sul tappetino a piedi nudi a una velocità confortevole, partendo da una distanza di tre piedi prima del tappetino e tre piedi dopo aver lasciato il tappetino per eseguire il doppio compito cognitivo simultaneo, istruire i partecipanti a completare cinque prove di camminata aggiuntive contando all'indietro per sette da un numero casuale a tre cifre. Le variabili dipendenti ottenute come output dall'analisi del cammino includono misure assolute e di variabilità di diversi parametri spazio-temporali. Per la raccolta del campione, chiedere al partecipante di rimuovere con cura il tampone.

Estrarre il suo contenitore sterile e strofinare energicamente il tampone all'interno di entrambe le guance per un totale di 20 secondi. Indossando guanti sterili, raccogliere lo stick e posizionare la punta del tampone in una provetta sterile da 1,7 millilitri e posizionarla immediatamente sul ghiaccio. Entro 24 ore, trasferire i campioni in un congelatore a 20 gradi Celsius negativi.

Quando è pronto, estrarre il DNA utilizzando un kit standard di purificazione del DNA. Conservare il DNA estratto a una temperatura negativa di 80 gradi Celsius fino all'analisi di genotipizzazione utilizzando saggi PCR standard. Questo è un esempio dei risultati del test neurocognitivo computerizzato.

Il programma per computer suscita punteggi compositi, che vengono utilizzati per aiutare a tornare a giocare e tornare ad apprendere i protocolli di gestione della commozione cerebrale. Questi risultati preliminari mostrano differenze nell'ampiezza e nella latenza per P 3 associate al compito di fiancheggiamento e al compito uditivo stravagante in diverse regioni del cervello. Durante l'attività di discriminazione dell'ampiezza, le prestazioni post-commozione cerebrale con uno stimolo di adattamento a sito singolo sono simili alle prestazioni senza uno stimolo condizionante.

Tuttavia, nei soggetti di controllo normali, la presenza di un singolo stimolo adattativo del sito porta ad una diminuzione delle prestazioni simile alla performance di recupero. Questo è un esempio rappresentativo dei risultati del protocollo di bilanciamento. I dati sull'indice di oscillazione e sul centro di pressione vengono utilizzati per ulteriori analisi.

Questo illustra l'output dei dati di un singolo soggetto durante l'analisi dell'andatura. I parametri dell'andatura possono aiutarci a capire come cambiano la velocità e la cinematica della camminata dopo una commozione cerebrale e come si riprendono. Una volta padroneggiato.

Questa tecnica può essere eseguita in circa 90 minuti Durante il tentativo di questa procedura, è importante ricordare che la nostra attenzione è rivolta al benessere degli studenti atleti e al supporto del personale di medicina dello sport. Raccogliamo una grande quantità di dati che non serviranno come diagnostica al momento del test, ma possono essere ulteriormente analizzati per capire come i cambiamenti sulle misure sono correlati al rischio di commozione cerebrale e al recupero dopo il suo sviluppo. Questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori in più campi per esplorare domande comuni e pratiche da vari livelli di analisi.

Dopo aver visto questo video, dovresti avere una buona comprensione di come viene impiegata una valutazione multidisciplinare della commozione cerebrale per valutare in modo proattivo gli studenti atleti al basale e seguire se si verifica una commozione cerebrale. Questo protocollo funziona perché abbiamo il sostegno di molti elettori nella nostra comunità che si concentrano sull'approccio multidisciplinare del team per sostenere il benessere degli studenti atleti.