5 maggio 2015
Questo documento descrive un protocollo per condurre, monitorare quantitativamente e valutare il successo dell'allenamento della vista avviato come parte di un programma di gestione medica sportiva che include l'intervento per la prevenzione della commozione cerebrale e il miglioramento delle prestazioni.
L'obiettivo generale di questi metodi di allenamento è migliorare la coordinazione oculare, la coordinazione occhio-mano e l'elaborazione cerebrale delle informazioni visive. Spesso gli allenatori incoraggiano il miglioramento dell'elaborazione delle informazioni visive provenienti dalla periferia, consigliando di utilizzare la visione periferica, ma senza fornire un metodo per potenziare tale prestazione. Tuttavia, implementando strumenti di allenamento come una tavoletta luminosa con reazione al tocco, è possibile migliorare il tempo di reazione agli stimoli periferici.
In questo video vengono illustrate diverse tecniche di questo tipo e viene mostrato come tali metodi possano essere impiegati anche in ambito medico-sportivo per la prevenzione delle commozioni cerebrali. Dunque, l'allenamento visivo è un allenamento cerebrale. L'85% dell'informazione sensoriale che raggiunge il cervello proviene dal sistema visivo.
Il vantaggio principale del nostro metodo di allenamento è che integriamo tutte le attività principali che gli occhi svolgono per il cervello, in modo che il cervello riceva più informazioni e di migliore qualità in tempi più rapidi, e possa quindi utilizzare tali informazioni in modo più efficace e appropriato. Per questo motivo, è fondamentale mostrare visivamente come eseguire l'allenamento visivo, poiché, senza vedere come va eseguito, molte persone potrebbero perdere le sottili sfumature che indicano quando gli occhi sono effettivamente coinvolti e quando non lo sono.
Le persone possono chiamare numeri e possono chiamare i colori delle palline, ma in realtà stanno vedendo e recependo queste informazioni? Perché quando gli occhi funzionano e si nota che gli occhi funzionano, allora si può passare al passo successivo e assicurarsi che il cervello stia ricevendo tali informazioni dagli occhi. Quindi si dimostra come eseguire e svolgere questi compiti.
Abbiamo due atleti. Abbiamo Carly Hassel Feld, un'atleta amatoriale, e Robert Hassel Feld, un atleta universitario, portiere di calcio, che eseguiranno e dimostreranno questi esercizi di allenamento visivo. Il programma seguente richiede circa due minuti per essere completato.
Posizionare innanzitutto il soggetto a circa 45 cm di distanza dalla lavagna luminosa. Regolare l'altezza della lavagna in modo che lo schermo sia all'altezza degli occhi e la fila orizzontale centrale delle luci sia all'altezza delle spalle.
Successivamente, il soggetto deve raggiungere le luci nell'anello esterno della lightboard. Posizionare il soggetto in modo che possa raggiungere tutte le luci. Ora il soggetto pone le mani a livello del torace e si prepara a premere le luci con una delle due mani il più rapidamente possibile.
In un minuto, quando una luce viene colpita, si spegnerà e verrà emesso un beep di accompagnamento. Per iniziare l'attività, selezionare il programma A star. Con l'esperienza, i soggetti saranno in grado di accendere il computer e svolgere l'attività autonomamente.
Registrare il numero di colpi al minuto per ogni sessione. Il programma del test di reazione prevede sei prove, tre con la mano destra e tre con la sinistra. Selezionare la mano e avviare il test di reazione.
Il programma inizia con una dimostrazione che illumina in sequenza le luci da premere, quindi si accende una luce a destra. Per iniziare, il soggetto tiene premuta con la mano destra la luce accesa posizionandosi direttamente di fronte alle luci che si illuminano e pone l'altra mano dietro la schiena. A questo punto, il soggetto osserva attentamente le luci appena illuminate e si prepara a premere i pulsanti corrispondenti non appena si accendono in modo casuale, nel minor tempo possibile.
Dopo aver completato la sequenza predeterminata, di solito per cinque volte, premere la luce verde nella parte inferiore dell'anello interno delle luci per iniziare il test successivo. Successivamente, al soggetto vengono mostrate le luci coinvolte mediante una sequenza di lampeggiamenti. Quindi, quando è pronto, il soggetto deve tenere premuta la luce accesa sul lato sinistro e posizionare la mano destra dietro la schiena.
I prossimi due test utilizzano luci lungo l'arco dell'anello centrale e gli ultimi due test utilizzano le luci a sinistra e a destra del mirino a T, registrando il tempo medio di reazione per ciascun test, oltre al tempo di reazione complessivo, che viene calcolato dal computer e visualizzato sulla schermata principale. Pertanto, i programmi per commozione cerebrale da uno a tre costituiscono una serie di programmi multifattoriali di un minuto che prevedono attività multitasking e aumentano di complessità. Utilizziamo questi test per aiutare nella diagnosi e nella gestione dei pazienti con commozione cerebrale.
Un paziente normale spesso migliora con i tre compiti grazie all'effetto pratica. Il paziente con commozione cerebrale, tuttavia, spesso si frustra, non riesce a svolgere più attività contemporaneamente e inizia a prestare peggio. Man mano che il compito procede e diventa più complesso.
Quel calo delle prestazioni è in realtà diagnostico e molto indicativo di una persona che ha subito una commozione cerebrale in fase di preparazione. I test precedentemente descritti devono essere utilizzati per l'addestramento e per effettuare una valutazione di base. Ora si inizia con la commozione cerebrale.
Un programma, che è un test di un minuto che utilizza soltanto i tre anelli concentrici centrali. È simile al test A star, ma il soggetto vede numeri ad una cifra. I numeri appaiono per un secondo a intervalli di otto secondi sullo schermo centrale; il soggetto deve leggere ad alta voce i numeri visualizzati sullo schermo, premendo contemporaneamente i pulsanti che si illuminano.
Il punteggio risultante è il numero di risposte corrette al minuto e un resoconto di eventuali numeri mancati. Per il programma di commozione cerebrale due, le stesse singole cifre appaiono sullo schermo per ogni coppia di numeri. Il secondo numero viene aggiunto al primo Cinque 14.
Il soggetto dovrebbe comunque premere il pulsante illuminato. Per il terzo programma, l'attività si basa sul secondo programma rendendo verdi il 20% dei pulsanti. Ora il soggetto deve anche pronunciare la parola "verde" quando preme un pulsante verde.
Oltre a richiamare l'attenzione sulla sommatoria accoppiata dei numeri, il nove verde Green 17 utilizza il filo di Brock come metodo di allenamento, non come test. Il soggetto tiene un'estremità del filo sulla punta del proprio naso, mentre l'altra estremità è fissata a un punto stabile. Inizialmente, il filo è posizionato direttamente davanti e può essere inclinato verso l'alto o verso il basso durante il progressivo svolgimento dell'esercizio.
Nel frattempo, la testa deve essere mantenuta dritta verso l'alto. Maggiore è l'angolo, più difficile risulta il compito. Successivamente, disporre cinque perline colorate infilate su un filo lungo il filo stesso, a una distanza di almeno 12 pollici l'una dall'altra.
Iniziando da circa 25 cm dal naso, chiedere al soggetto di alternare la fissazione e il fuoco da una perlina all'altra. Durante l'osservazione dell'input visivo, deve verificarsi una convergenza degli occhi, che dovrà essere confermata dall'istruttore. Questa procedura viene eseguita per un minuto alla volta.
Modificare la distanza in base alle esigenze per facilitare l'esercizio. Per sport da combattimento come la lotta, potrebbe essere necessario posizionare le perline a meno di un metro di distanza. Per gli sport praticati in campo, invece, si possono posizionare le perline fino a tre metri di distanza, posizionando il soggetto a circa due metri e mezzo dai tabelle psicotiche, centrate tra due tabelle psicotiche distanti due metri e mezzo l'una dall'altra.
Ogni grafico psicotico è costruito su un foglio di carta di 8,5 per 11 pollici. Ogni grafico presenta una griglia di 10 per 10 lettere in un carattere da 36 punti per ogni riga verticale, con 10 righe verticali nel grafico. Regolare la posizione del grafico in modo che sia leggibile.
Quindi lasciare che il soggetto legga per un minuto, rimanendo fermo dopo un minuto. Il soggetto legge ad alta voce la prima lettera sulla prima riga del primo grafico. E poi sul secondo grafico, il soggetto legge ad alta voce la seconda lettera sul primo grafico, quindi la seconda lettera sul secondo grafico e così via.
Registrare il numero di coppie di lettere che il soggetto riesce a leggere in un minuto. Per la fase successiva, posizionare un grafico sul pavimento e uno ad un'altezza di otto piedi e ripetere l'allenamento. Per rendere più avanzato questo allenamento, introdurre superfici di appoggio instabili e continuare a variare.
Il posizionamento dei grafici rispetto alla linea mediana è stato raccolto da 63 giocatori di football che si sono allenati sul lightboard per tre o più anni. Gli anelli esterni sono stati colpiti più lentamente rispetto agli anelli interni. Il punteggio di reazione della visione periferica è il rapporto tra il tempo medio di reazione dei due anelli esterni e quello dei tre anelli interni.
Utilizzando dati di 10 giocatori che hanno partecipato a quattro anni di allenamento, il tempo necessario per colpire anelli diversi è stato confrontato all'inizio dell'allenamento visivo, prima della stagione agonistica. Nel corso dei quattro anni, i benefici sostenuti dell'allenamento risultano evidenti. Nel quarto anno, 20 volontari non praticanti calcio, 10 per ogni sesso, hanno partecipato alla misurazione del programma per le commozioni cerebrali.
Con l'aumento del multitasking nei test per le commozioni cerebrali, non si è verificato un peggioramento significativo delle prestazioni. Da gennaio 2011 a maggio 2013, i battitori della squadra di baseball della Divisione I dell'Università di Cincinnati hanno svolto sessioni di allenamento della durata di 20 minuti due volte a settimana durante il periodo di pausa agonistica e una volta a settimana durante la stagione agonistica. Nel corso di una stagione di allenamento, un componente della percezione della profondità, lo stereos, è aumentato costantemente da 22-25 millimetri a 45-50 millimetri.
Una volta acquisite le metodiche, in modo che la persona non abbia bisogno di ripetere le istruzioni, può eseguire l'intera serie di operazioni in 15 minuti. Questa formazione può essere svolta per 15 minuti una o due volte alla settimana per un periodo di circa quattro o sei settimane. Non deve essere eseguita tutta in una volta.
Sono necessarie da quattro a sei settimane per sviluppare effettivamente i benefici derivanti dall'allenamento. Dopo aver visto questo video, dovreste essere in grado di posizionarvi accanto a un atleta e istruirlo nell'esecuzione di queste tecniche di allenamento visivo. Dovreste essere in grado di osservarli ed assicurarvi che li stiano eseguendo correttamente; quando vengono eseguiti correttamente, l'atleta sarà in grado di svolgere tali test rapidamente e in modo appropriato, e con l'allenamento le sue prestazioni in campo – o in qualsiasi altro sport pratichi – miglioreranno, così come miglioreranno le sue capacità competitive.
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Questo articolo descrive un protocollo per condurre, monitorare quantitativamente e valutare l'efficacia dell'allenamento visivo come parte di un programma di gestione medica nello sport. L'obiettivo dell'allenamento è migliorare le prestazioni e prevenire le commozioni cerebrali.
I metodi di allenamento visivo offrono un approccio non farmacologico per migliorare l'elaborazione sensorimotoria e ridurre il rischio di commozione cerebrale nelle popolazioni atletiche. Migliorando l'elaborazione delle informazioni visive e la coordinazione occhio-mano, questi metodi supportano la valutazione neurofunzionale oggettiva e il monitoraggio dei valori di base. Quando integrati nei programmi di medicina dello sport, l'allenamento visivo fornisce endpoint misurabili per tracciare la resilienza neurologica e guidare le decisioni sul ritorno all'attività agonistica.
La formazione visiva funziona come strumento di valutazione neuro-funzionale nella fase di scoperta, che fornisce informazioni per la validazione precoce dei biomarcatori e supporta le decisioni di avanzamento o interruzione nei programmi di resilienza neurologica.