Valutazione e comunicazione per le persone con disturbi della coscienza

L'obiettivo generale di questo sistema è quello di rilevare la coscienza nelle persone con disturbi della coscienza e di creare un semplice canale di comunicazione che consenta alle persone di dare risposte sì e no alle domande. Il vantaggio principale del sistema è che è efficace anche per i pazienti senza alcuna risposta motoria. Questo metodo può aiutare a rispondere a domande chiave in ambito medico, come ad esempio se i pazienti con disturbi della coscienza sono consapevoli di se stessi e del mondo esterno.

Questa tecnologia può essere utilizzata per i pazienti con disturbi della coscienza, ma recentemente abbiamo persino stabilito la comunicazione per i pazienti completamente bloccati. Inizia collegando l'amplificatore al computer software con un cavo USB. Collegare il dongle hardware e accendere l'amplificatore.

Utilizzare un cavo USB per collegare la scatola del driver a uno slot libero sul computer. Quindi collegare i connettori etichettati out five, out six e out seven rispettivamente all'out cinque, sei e sette della scatola del driver. Collegare il connettore con etichetta D I/O-1 alla presa DIG I/O-1.

Quindi, collegare i tre tattori all'uscita uno, all'uscita due e all'uscita tre della scatola del driver e collegare il connettore trigonometrico alla presa di uscita trigonometrica della scatola dell'adattatore del trigger audio. Metti il cinturino antistatico sul polso del soggetto e collegalo a una presa di corrente libera. Quindi prendi il rubinetto adesivo e fissa il tacco sul polso sinistro, un altro sul polso destro e un terzo sulla caviglia destra.

Collegare un lato di un cavo maschio del connettore audio maschio all'uscita audio del computer e l'altro alla presa della scatola dell'adattatore del trigger audio etichettata come ingresso. Accendi la scatola dell'adattatore del trigger audio e controlla se il LED di stato della batteria è verde. Quindi, avvia il software e osserva una finestra chiamata Aggiungi medico.

Digita il titolo, il nome, l'istituzione e il dipartimento nei campi vuoti. Fare clic su aggiungi per aprire un'altra finestra. Quindi inserisci il nome del paziente, la città, il paese, la data di nascita e la data di check-in nella finestra.

Quindi fare clic sul pulsante più verde sotto la freccia blu nella sezione in basso a destra del programma. Inserisci il testo, prima prova nel campo del nome e familiarizza con il software nel campo dei dettagli vuoto. Infine fare clic sul pulsante Seleziona questo paziente.

Innanzitutto, posizionare correttamente un cappuccio dell'elettrodo sulla testa del soggetto. Quindi utilizzare un metro a nastro per misurare la distanza tra la nasion e l'inion e la distanza tra i punti preauricolari sinistro e destro. Assicurarsi che l'elettrodo nella posizione del vertice, CZ, si trovi nel punto medio di queste due distanze.

Utilizzare il gel per elettrodi per collegare 16 canali elettroencefalografici o EEG alla testa del soggetto, secondo il sistema internazionale 10-20 esteso. Posizionare un elettrodo di riferimento sul lobo dell'orecchio destro e un elettrodo di terra sulla fronte. Collegare gli elettrodi alla scatola di connessione degli elettrodi.

Quindi collegare la scatola di connessione dell'elettrodo all'amplificatore del biosegnale e assicurarsi che l'amplificatore e la scatola di connessione siano accesi. Successivamente, sul computer, fare clic sul pulsante Tattore Vibrotactile 3 sul lato sinistro dello schermo. Quindi fare clic sul pulsante di valutazione in basso a destra per avviare l'esecuzione della valutazione.

Controllare la qualità del segnale dell'EEG. Aprire il menu delle impostazioni tramite il pulsante delle impostazioni per verificare che le vibrazioni dei tatti possano essere percepite. Quindi istruisci il soggetto che sentirà vibrazioni sui polsi sinistro e destro, sulla caviglia destra, oltre a sentire il comando sinistro o destro tramite le cuffie.

Chiedi al soggetto di raccogliere gli stimoli sulla mano selezionata fino a quando non appare il comando successivo o la corsa è finita. Posiziona gli auricolari nelle orecchie del soggetto e fai clic sul pulsante di avvio. Dopo aver terminato l'esecuzione della valutazione, controllare la pagina dei risultati e il grafico di accuratezza.

Quindi fare clic sul pulsante del tattore Vibrotactile 3 sul lato sinistro dello schermo. Fare clic sul pulsante di comunicazione in basso per avviare la comunicazione. Ancora una volta, controlla la qualità del segnale dell'EEG.

Aprire il menu delle impostazioni tramite il pulsante delle impostazioni e verificare che le vibrazioni dei tattori possano essere percepite. Selezionare quindi il classificatore con il livello di accuratezza più alto calcolato. Per questa corsa, istruisci il soggetto che sentirà vibrazioni a sinistra e scrivi polsi e caviglia destra.

Istruisci il soggetto che ascolterà una domanda e dovrebbe rispondere sì o no. Per rispondere sì, chiedi al soggetto di contare gli stimoli sulla mano sinistra. Per rispondere di no, chiedi al soggetto di contare gli stimoli sulla mano destra.

Infine, poni al paziente una domanda a cui si potrebbe rispondere con un sì o un no. Successivamente, fai clic sul pulsante Inizia nuova domanda. Guarda l'obiettivo che si muove verso la risposta sì.

Si noti che l'accuratezza aumenta dopo la presentazione del comando a oltre il 90%, il che significa che l'individuo era consapevolmente consapevole, perché era in grado di seguire i comandi randomizzati. D'altra parte, questi risultati mostrano che l'accuratezza della classificazione oscilla intorno al 12,5%Ciò significa che il sistema non è stato in grado di rilevare una risposta cerebrale seguendo i comandi e gli stimoli presentati. Una volta che le persone sono state addestrate all'uso del sistema, possono eseguire la valutazione entro soli 20 minuti.

Durante il tentativo di questa procedura, è importante ricordare che il paziente può aspettarsi fluttuazioni di coscienza, quindi se un test rivela la consapevolezza della coscienza, il test potrebbe produrre risultati diversi. Seguendo questa procedura, possono essere eseguiti altri metodi, come un'ulteriore valutazione EEG per rispondere a domande come la riabilitazione potrebbe aiutare a migliorare le sue condizioni. Dopo il suo sviluppo, la tecnica ha aperto la strada ai ricercatori nei campi della medicina, delle neuroscienze e dell'ingegneria per esplorare la valutazione della coscienza nei pazienti con disturbi della coscienza.

Dopo aver visto il video, dovresti avere una buona idea di come fare la valutazione delle funzioni cognitive e di come stabilire la comunicazione con il sistema. L'approccio non è pericoloso. Richiede solo di posizionare una cuffia EEG sulla testa.

Non richiede tracce aggiuntive o procedure dolorose.