Name: Un protocollo di familiarizzazione facilita la partecipazione dei bambini con ASD nella ricerca elettrofisiologica (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-07-31T13:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 42 s
Description: Scopri un protocollo di familiarizzazione per la raccolta di dati EEG in bambini con disturbi dello spettro autistico. Questo metodo riduce l'ansia e migliora il consenso partecipativo, garantendo pratiche etiche nella ricerca elettrofisiologica.

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Gli autori non hanno comunicazioni da segnalare.

Il protocollo di familiarizzazione sopra descritto applica le EBP per aumentare la probabilità che i partecipanti al figlio con ASD potranno completare più sessioni di test e raccolta dati EEG. Prima dell&#39;attuazione dei passaggi in questo processo di familiarizzazione, i partecipanti non sono stati in grado di completare tutti i componenti del protocollo di acquisizione della ricerca EEG. I dati preliminari di questo studio mostrano che tutti i partecipanti che si impegnano nel protocollo di familiarizzazione hanno ...

I disturbi dello spettro autistico (ASD) sono disturbi neurodevelopmentali caratterizzati da una costellazione di difficoltà comunicative sociali e da modelli di comportamento ripetuti e restrittivi 1 , 2 . Poiché il numero di individui identificati che soddisfano i criteri per ASD aumenta, così fa il desiderio di comprendere meglio le basi neurologiche associate a ASD. Gli esperti hanno suggerito che la ricerca futura dovrebbe includere lo sviluppo di processi per la diagnosi precoce della funzione atipica del cervello, che può quindi portare ad interventi a sostegno dei sistemi cerebrali ipotizzati ad influenzare il comportamento sociale 14 . In particolare, questa ricerca utilizza approcci neuroimaging temporaneamente sensibili - cioè, elettroencefalografie (EEG) e potenziali correlati all&#39;evento (ERPs) - per valutare la percezione del linguaggio audio-visivo (AV) nei bambini con sviluppo tipico e quelli a rischio per ASD e altri sviluppoDisabilità. L&#39;uso di tecniche di elettrofisiologia, sia EEG che ERP, fornirà una migliore comprensione delle basi neurali per la percezione vocale tipica e atipica di AV durante lo sviluppo. Questo approccio di ricerca comprende l&#39;analisi di dati EEG continui e ERP. Poiché i sistemi ERP sono parti temporaneamente bloccate e multi-trial dell&#39;EEG, questo documento descrive le procedure per la raccolta di dati EEG. Per garantire che questo lavoro sia il più rappresentativo possibile della popolazione, i partecipanti con ASD che presentano vari gradi di abilità sociale, cognitiva e linguistica sono inclusi. Attualmente, i sistemi disponibili per la raccolta di dati EEG di elevata qualità richiedono notevoli richieste ai bambini con disabilità allo sviluppo. Esempi di comportamenti che gli individui con ASD possono avere difficoltà con includono l&#39;adattamento a situazioni nuove, tollerando stimoli sensoriali scomodi ( ovvero indossare un cappuccio EEG), unSeduto tranquillamente. Queste difficoltà possono essere legate alle sfide di elaborazione sensoriale dell&#39;individuo, alla sua disconnessione nella prospettiva sociale, alle potenziali difficoltà cognitive e all&#39;insistenza della stessa. Insieme, queste caratteristiche possono influenzare la capacità del bambino di rispettare i compiti necessari che compongono l&#39;attività di ricerca 1 . Pertanto, è importante sviluppare protocolli di ricerca che supportino i punti di forza dei bambini e soddisfino le loro limitazioni per facilitare la partecipazione dei bambini con ASD. L&#39;obiettivo è quello di aiutare i bambini con ASD a completare le attività di ricerca, senza costrizioni e in modo da portare a dati neurobiologici utilizzabili. L&#39;attuale lavoro fa parte di uno studio più ampio sugli occhi e sulla risposta neurale ai discorsi audiovisivi nei bambini con linguaggio e disabilità sociali, inclusi i bambini con ASD 11 , 12 . Il primarioIl protocollo sperimentale prevede sessioni di valutazione comportamentale multiple, nonché una sessione simulata e una reale sessione di raccolta dati EEG. I dettagli relativi all&#39;elaborazione e all&#39;analisi di EEG e ERP non verranno trattati qui; Vedi Harwood et al. 9 per i protocolli di elaborazione dati ERP. Il focus di questo documento è un protocollo di familiarizzazione progettato per affrontare le sfide di ottenere i bambini (in particolare quelli con disabilità allo sviluppo come l&#39;ASD) per impegnarsi nella ricerca neurobiologica. Come in molti studi di ricerca di questo tipo, i partecipanti devono completare una serie di task standard di valutazione oltre a partecipare alla raccolta dati EEG. A causa delle sfide che gli individui con ASD affrontano quando affrontano nuovi ambienti, tollerando stimoli sensoriali scomodi e seduti ancora per lunghi periodi di tempo, devono essere sviluppate strategie per aumentare la comprensione dei partecipanti delle attività di ricerca. AumentareLa comprensione e l&#39;agenzia aumenteranno la capacità del partecipante di completare con successo tutte le attività di ricerca. Importante, questo protocollo offre molteplici opportunità per ciascun partecipante a prendere una decisione attiva sulla sua partecipazione, con una chiara capacità di opt-out e, monitorando lo stato emotivo durante l&#39;esperimento, il continuo consenso è garantito 4 . Il Centro Nazionale di Sviluppo Professionale per l&#39;Autismo e il Centro Nazionale per l&#39;Autismo sono due organizzazioni che hanno sviluppato criteri chiari per l&#39;istituzione di pratiche basate sulle prove per gli individui con ASD 16 , 22 . Il protocollo per l&#39;attuale progetto di ricerca ha utilizzato questi criteri per identificare, selezionare, sviluppare e implementare interventi specifici applicabili per affrontare le sfide che le persone possono affrontare per partecipare con successo alle attività di ricerca. Lo specGli interventi efficaci di queste fonti includono narrazioni sociali, supporti visivi sotto forma di un programma visivo, di ruolo e di modellazione 22 . Inoltre, il protocollo include un&#39;applicazione del principio Premack 18 . Il principio Premack comporta la seguente attività a bassa preferenza con un&#39;attività alta preferenza 13 , 18 , che fornisce una breve e chiara connessione tra i comportamenti attesi dell&#39;individuo alla ricompensa. Ad esempio, se un bambino risponde alle domande per 10 minuti, è in grado di giocare con un giocattolo preferito per 10 minuti. Le precedenti ricerche suggeriscono che le narrazioni sociali sono un efficace intervento per i bambini con ASD che presentano comportamenti disruptivi 19 . Le narrazioni sociali forniscono lo sfondo e le informazioni sul contesto di una situazione come mezzo per fornire una maggiore comprensione legata all&#39;aspettativa socialeS. La maggior parte delle narrazioni sociali comprende le attività previste, le possibili prospettive degli altri coinvolti e le modalità di interagire con altre persone durante le attività strutturate (si veda la figura 1 per un esempio del narrativo sociale utilizzato qui). Le narrazioni sociali hanno dimostrato di ridurre l&#39;ansia e di sostenere un individuo con aspettative nella nuova situazione 15 . Un programma visivo può essere efficace nell&#39;aiutare i bambini con ASD a far fronte a nuove situazioni sociali 20 . I supporti visivi nel quadro di una pianificazione forniscono agli individui con ASD un riferimento statico per aiutare a prevedere le attività imminenti (si veda la Figura 2 per un esempio del programma visivo utilizzato qui). Inoltre, la rimozione delle attività come avviene supporta una comprensione del passare del tempo e fornisce una rappresentazione visiva concreta della sessione. Senza questa rappresentazione visiva, gli individui con ASD possono diventare ansiosi seNon sono in grado di concettualizzare quanto tempo sia trascorso e quanto tempo è rimasto in un&#39;attività o sessione. Un supporto visivo che consente al partecipante di esprimere le proprie emozioni può anche essere utile per consentire al partecipante di affrontare più facilmente emozioni diverse (si veda la figura 3 per un esempio di scala di emozioni). Il ruolo e la modellazione forniscono l&#39;opportunità di visualizzare e praticare nuove situazioni per gli individui con ASD. Il processo di prova fornisce chiarezza sui comportamenti attesi e riduce ulteriormente l&#39;ansia di questi nuovi scenari 8 , 22 . Il gioco di ruolo, compresa la modellazione, offre all&#39;individuo una chiara opportunità di praticare e prendere una decisione in merito alla sua scelta di partecipare o di optare per un&#39;attività particolare (vedere le figure 5 e 6 per esempi di gioco di ruolo e modellazione con un giocattolo Orso e il chIld che indossa il tappo). Alcuni individui con ASD e / o altre disabilità allo sviluppo potrebbero non aver sviluppato la maturità o la capacità cognitiva di comprendere chiaramente i compiti di ricerca. In effetti, c&#39;è un dilemma etico che circonda la partecipazione di gruppi vulnerabili a causa delle difficoltà di comprensione in situazioni sociali complesse e dell&#39;impatto che questo ha sul consenso informato 17 . Tuttavia, i processi sono stati sviluppati per garantire un migliore consenso informato senza pressione indebita 4 , 17 . Ad esempio, vengono forniti simboli visivi e punti di prova con spiegazioni semplici e i partecipanti vengono chiesti se accettano di partecipare allo studio come processo in corso 3 . Per facilitare la comprensione delle persone con disabilità allo sviluppo, è necessario sviluppare un protocollo che sia allineato agli obiettivi dello studio, ma aderisce anche alle linee guida etiche, tra cuiIl soggetto che sceglie di partecipare senza persuasione o annullare la pressione 6 .

<table><tbody><tr><td>Sensore geodetico HydroCel a 128 canali elettrico</td><td>netto&nbsp; Geodesics Incorporated (EGI)</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

un protocollo di familiarizzazione facilita la partecipazione dei bambini con asd nella ricerca elettrofisiologica

A Familiarization Protocol Facilitates the Participation of Children with ASD in Electrophysiological Research

Questo documento include una descrizione dettagliata di un protocollo di familiarizzazione, che viene utilizzato come componente integrale di un protocollo di ricerca più grande per raccogliere dati EEG e potenziali correlati a eventi (ERPs). Attualmente, i sistemi disponibili per la raccolta di dati di alta qualità EEG / ERP richiedono notevoli richieste ai bambini con disabilità allo sviluppo, come ad esempio quelli con un disturbo dello spettro autistico (ASD). I bambini con ASD possono avere difficoltà adattarsi a situazioni nuove, tollerando stimoli sensoriali scomodi e seduti in silenzio. Questo protocollo di familiarizzazione usa le pratiche basate sulle prove (EBPs) per aumentare le conoscenze dei partecipanti alla ricerca e la comprensione delle attività e dei passaggi specifici del protocollo di ricerca. Gli strumenti di questo protocollo di familiarizzazione sono una narrazione sociale, un programma visivo, il principio Premack, il ruolo e la modellazione. L&#39;obiettivo di questo protocollo di familiarizzazione è quello di accrescere la comprensione e l&#39;agenziaY e ridurre potenzialmente l&#39;ansia per i partecipanti al bambino, con conseguente maggiore probabilità di completare il protocollo di ricerca per la raccolta di dati EEG / ERP.

Nell&#39;ambito di una serie di studi sull&#39;occhio e la percezione audiovisiva del linguaggio, una coorte iniziale di 25 partecipanti con ASD e IQ medi (n = 25, 19 ragazzi, 6 ragazze, età media = 10,25 anni) è stata reclutata usando un protocollo EEG simile ( Figura 9 ). Il 72% dei bambini in questa precedente coorte ha completato il protocollo EEG. Nella coorte attuale, fino ad oggi sono stati reclutati 15 partecipanti con ASD (n = 15, 11 ragazzi, 4 ragazze, età medi...

La ricerca elettrofisiologica è uno strumento importante per identificare i biomarcatori di disturbi dello sviluppo, inclusi i disturbi dello spettro autistico (ASD), ma la raccolta dei dati in queste popolazioni rimane impegnativa. Questo lavoro presenta un protocollo di familiarizzazione per accompagnare la ricerca che include l&#39;elettroencefalografia (EEG) per migliorare la probabilità di raccogliere dati EEG da bambini con ASD.

Un protocollo di familiarizzazione facilita la partecipazione dei bambini con ASD nella ricerca elettrofisiologica

This paper includes a detailed description of a familiarization protocol, which is used as an integral component of a larger research protocol to collect ...

L'obiettivo generale di questo protocollo di familiarizzazione è aumentare la comprensione e potenzialmente ridurre l'ansia nei partecipanti bambini, aumentando così la probabilità di completare con successo il protocollo di ricerca per la raccolta dei dati EEG. Questo metodo può contribuire a sostenere l'applicazione etica della ricerca in tutti i settori di studio, specialmente in quelli che coinvolgono partecipanti vulnerabili, come individui con difficoltà linguistiche e cognitive. Il principale vantaggio di questa tecnica consiste nell'utilizzo di pratiche basate su evidenze per incrementare la conoscenza e la comprensione delle attività previste dal protocollo di ricerca, garantendo al contempo il consenso continuo del partecipante.Questo protocollo potrebbe ampliare la capacità di altri ricercatori di ottenere dati affidabili da tutti i partecipanti, poiché fornisce un modello facilmente adattabile e riproducibile per l'uso con diversi protocolli di ricerca. In generale, le persone nuove a questo protocollo potrebbero incontrare difficoltà dovute alla mancata familiarità con l'EBP. Tuttavia, esistono risorse per supportare lo sviluppo e l'attuazione di queste tecniche.La dimostrazione visiva dei passaggi chiave di questo metodo è fondamentale, poiché singoli componenti, sebbene relativamente semplici da attuare, possono risultare più complessi quando fanno parte di un insieme integrato. Iniziare accompagnando il partecipante nell'area di gioco designata, contenente diversi giocattoli posizionati sul pavimento. Mostrare al partecipante la scala di valutazione emotiva a cinque punti e chiedergli di indicare l'immagine che rappresenta meglio il suo stato d'animo.Se il partecipante sceglie uno o due, procedere leggendo e rivedendo con lui una narrazione sociale. Ora andremo a esaminare tutti i giochi che giocheremo oggi. Per favore fatemi sapere se avete domande o se c'è qualcosa di cui non siete sicuri, va bene?Dopo aver esaminato la narrazione sociale, valutare lo stato emotivo del partecipante e la sua disponibilità a proseguire la ricerca mostrandogli la scala di autovalutazione delle emozioni e chiedendogli come si sente. Allo stesso tempo, far utilizzare un'unità di misura separata all'assistente di ricerca per valutare il partecipante, al fine di verificare che parte dell'ansia sia stata ridotta. Successivamente, consegnare un modulo di consenso informato al genitore e leggerlo insieme al partecipante minore, qualora questi non sia in grado di leggerlo autonomamente.Chiedere al partecipante se desidera proseguire e completare le attività descritte nella narrazione sociale. Quindi far firmare al partecipante e al genitore il modulo di consenso. Dopo la firma del modulo, presentare al partecipante il programma visivo.Questi sono tutti i giochi a cui giocheremo oggi. Alla fine del gioco, è possibile rimuovere ogni carta per aver completato il gioco. Quindi indicare la carta "fai una pausa" e dire al partecipante che può utilizzare questa carta se ha bisogno di fare una pausa.Indicare la carta di arresto e spiegare che è possibile utilizzare questa carta se non si desidera continuare a giocare per il resto della giornata. Infine, dopo che il partecipante ha completato metà delle valutazioni, valutare le emozioni del partecipante utilizzando entrambe le scale di valutazione emotiva e assicurarsi che mantenga un livello di emozione pari a uno o due prima di proseguire con le attività. Iniziare presentando al partecipante un orsacchiotto e dimostrando l’applicazione del casco per elettroencefalografo (EEG) su di esso.Quindi leggere al partecipante la sezione della narrazione sociale che descrive l'uso del cappello. Mostrare al partecipante come il cappello viene posizionato sulla testa dell'orso. Consentire al partecipante di toccare il cappello e di interagire con esso posizionandolo sulla testa dell'orso.Successivamente, applica una versione modificata del Principio di Premack dicendo: "Ti piacerebbe indossare il cappello con la retina? Se indossi il cappello con la retina, allora riceverai una carta regalo. Se sceglierai di non indossarlo, possiamo fare qualcos'altro".Quindi utilizzare un metro a nastro per misurare la circonferenza della testa del partecipante al fine di determinare la misura del casco. Immergere il casco appropriato nella soluzione elettrolitica calda. Dopo questa misurazione iniziale, determinare la posizione dell'elettrodo Cz misurando dalla inion, un punto situato sulla parte posteriore del cranio, alla nasion, un punto situato tra le sopracciglia sopra il naso, nonché dall'orecchio destro a quello sinistro.Segnare l'intersezione di queste due misurazioni con una croce utilizzando un pennarello lavabile. Quindi posizionare un asciugamano intorno al collo del partecipante per evitare che l'acqua goccioli sui suoi indumenti. Chiedere al partecipante di chiudere gli occhi mentre il cappuccio viene posizionato sulla testa.Allineare con attenzione l'elettrodo del vertice sulla calotta con il segno di intersezione per assicurare un corretto posizionamento della calotta. Una volta posizionata la calotta sulla testa e regolata, informare il partecipante che può aprire gli occhi. Al termine dell'ultima attività, valutare nuovamente le emozioni del partecipante per assicurarsi che il livello emotivo sia rimasto costantemente a uno o due, e che l'indossare la calotta non abbia aumentato l'ansia o ridotto il livello di comfort del partecipante.Infine, al termine del finto esperimento di EEG, fornire al partecipante la compensazione promessa e ringraziarlo per la partecipazione. Alla visita successiva, iniziare presentando al partecipante una narrazione sociale che descrive il passo del secondo appuntamento. Chiedere al partecipante se è disposto a indossare il casco nello stesso modo della visita precedente.Presentare al partecipante un programma visivo che includa tutte le procedure di raccolta dei dati EEG. Preparare il partecipante alla procedura EEG nello stesso modo della visita di familiarizzazione. Una volta che l'EEG è visibile sullo schermo di un computer, chiedere al partecipante di battere le palpebre e muovere mani e piedi.Quindi chieda al bambino di osservare la distorsione che si crea nell'EEG quando si muove. Successivamente, inizi la presentazione dello stimolo. Chieda al bambino di stare fermo come una statua, indicando il simbolo visivo che rappresenta questo comportamento.Infine, al termine della parte dell'esperimento relativa all'EEG, fornire al partecipante la compensazione promessa e ringraziarlo per la partecipazione. Come parte di una serie di studi sulla fissazione oculare e sulla percezione del linguaggio audiovisivo, è stato reclutato un gruppo iniziale di 25 partecipanti con SA e QI medio utilizzando un protocollo EEG simile. Il 72% dei bambini di questo gruppo precedente ha completato il protocollo EEG.Nell'attuale coorte, ad oggi, sono stati reclutati 15 partecipanti con disturbo dello spettro autistico, di cui 12 hanno partecipato al protocollo di familiarizzazione. Dei 12 che hanno completato il protocollo di familiarizzazione, il 100% ha completato l'intero protocollo di acquisizione EEG. Durante il tentativo di questa procedura, è importante ricordare di garantire la protezione dei partecipanti mediante il consenso continuo.Inoltre, ciascuna tecnica EVP prevede requisiti e criteri specifici che devono essere rispettati per garantire fedeltà nello sviluppo e nell'implementazione. Seguendo questa procedura, è possibile sviluppare e attuare altri metodi basati su prove (EBP), come la modellazione tramite video, al fine di favorire il coinvolgimento dei partecipanti. Dopo aver visto questo video, si dovrebbe avere una chiara comprensione di come implementare un protocollo di familiarizzazione che utilizzi metodi basati su prove (EBP) durante le attività di ricerca, nel rispetto delle linee guida del NIH e del proprio protocollo di ricerca specifico.Non dimenticare che coinvolgere i partecipanti in attività di ricerca che richiedono il rispetto di specifiche aspettative comportamentali può risultare difficile per individui con difficoltà linguistiche e cognitive.

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Qui presentiamo un protocollo per l'acquisizione e la registrazione di segnali elettroencefalografici (EEG) da bambini neurodivergenti prima, durante e dopo aver partecipato a sessioni di terapia assistita da delfini (DAT).

Quadro di acquisizione del segnale elettroencefalografico per la neurodiversità: un caso di studio di terapia assistita da delfini

Scopri un protocollo di familiarizzazione per la raccolta di dati EEG in bambini con disturbi dello spettro autistico. Questo metodo riduce l'ansia e migliora il consenso partecipativo, garantendo pratiche etiche nella ricerca elettrofisiologica.

Un protocollo di familiarizzazione facilita la partecipazione dei bambini con ASD nella ricerca elettrofisiologica

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