Uso di un esperimento di psicofisiologica immaginario guidato da Script per studiare Trauma-relativa dissociazione nel disturbo Borderline di personalità

L'obiettivo generale di questo esperimento di immaginazione personalizzata basato su script e indagine clinica è studiare i fenomeni dissociativi correlati al trauma in individui traumatizzati con disturbo borderline di personalità, o BPD. Questo metodo può aiutare a rispondere a domande chiave nell'anno di psicologia clinica. Ad esempio, se il tipo prevalente di reazione primaria, l'eccitazione rispetto alla dissociazione, rappresenti due tipi principali di profili clinici e modelli di reazione per gli stimoli correlati al trauma.

Il vantaggio principale di questa tecnica è la collaborazione dei risultati tra le misure, all'interno di un'unica indagine di ricerca. Utilizzando una valutazione integrata che include parametri psico-fisiologici affidabili e un'ampia batteria psico-diagnostica. Le implicazioni di questa tecnica si estendono alla diagnosi e alla terapia del disturbo borderline di personalità, perché c'è un'alta prevalenza di incidenti traumatici tra gli individui con questa diagnosi e nella pratica clinica sono state identificate persone particolarmente difficili da trattare che sono cresciute con gravi disturbi dissociativi cronici.

Questo metodo può fornire informazioni sui meccanismi eziologici. Può anche essere applicato per studiare altri disturbi legati al trauma. Prima della prova, registrare le istruzioni introduttive per la procedura sperimentale e le attività dei partecipanti nel corso dell'esperimento e salvarle nel formato appropriato all'interno di un software di presentazione degli stimoli basato su linguaggio di scripting.

All'interno del software, riprodurre ogni script tre volte e inserire quattro periodi sequenziali di 30 secondi all'interno di ogni presentazione del copione come segue. Linea di base a riposo, lettura, immagini e recupero. Tra due presentazioni del copione, riservare un periodo di uno o due minuti per la compilazione delle misure di autovalutazione.

Quindi, a seconda del software per la registrazione dei dati fisiologici, preparare i canali necessari per la registrazione dei parametri fisiologici, dei conduttanti cutanei e della frequenza cardiaca. Imposta i marcatori o utilizza canali separati per la rappresentazione del corso temporale delle istruzioni e delle presentazioni dei copioni. Successivamente, effettuare un'ampia valutazione dello stato psicologico di tutti i partecipanti con particolare attenzione ai fenomeni dissociativi da parte di un ricercatore clinicamente esperto.

Pianifica abbastanza tempo per ogni sessione di valutazione clinica. Prima della sessione di colloquio. Fornire questionari self-report per ottenere informazioni su età, laurea, stato civile, stato professionale, sostanze attive consumate nelle ultime settimane e stato psicologico.

Infine, seguire questa sessione di valutazione clinica con un colloquio clinico che consenta la diagnosi dei disturbi psichiatrici secondo i criteri del DSM-IV e dell'ICD-10. Accertare l'assenza di disturbi mentali, nonché la segnalazione di almeno un'esperienza post-traumatica per l'inserimento nel gruppo di controllo. Dopo il colloquio clinico, chiedi al partecipante di specificare e descrivere vividamente i seguenti tre tipi di eventi.

Un evento traumatico e due esperienze individuali, una neutra e un evento quotidiano moderatamente positivo. All'interno della descrizione degli eventi, indaga su eventi oggettivi, come il tempo e il luogo, nonché informazioni soggettive, come le emozioni o la percezione sensoriale. Prendi appunti dettagliati che consentano la successiva stesura dei tre copioni verbali che verranno utilizzati come spunti emotivi individualizzati.

Fissa un appuntamento per l'esperimento psicofisiologico nei prossimi giorni e istruisci il partecipante a non usare lozioni o creme per le mani prima dell'esperimento. Successivamente, componi copioni verbali su un registratore vocale, ciascuno della durata di 30 secondi, che ritraessero le tre esperienze personali ricordate in prima persona singolare e al presente. Salvali come file audio nel formato appropriato, e trasferiscili nel programma software, sul computer di stimolo, che serve a presentare i copioni uditivi registrati.

Quindi randomizza l'ordine della presentazione del copione. Adottare e salvare l'ordine risultante nel programma di presentazione dello script e metterlo a verbale per tenerne conto nell'analisi dei dati. Trasferisci e salva i copioni nell'ordine risultante nel programma di presentazione.

Utilizzare un programma per computer basato su linguaggio di scripting che invia simultaneamente stimoli uditivi a una cuffia e segnali di marcatore al dispositivo di registrazione psicofisiologica con una precisione di millisecondi. Infine, prepara i fogli e la matita per raccogliere giudizi valutativi soggettivi degli stati affettivi durante i compiti di immaginazione basati su script utilizzando una batteria di scale Likert analogiche visive a nove punti. Inizia accompagnando il partecipante in un laboratorio acusticamente attenuato e a temperatura e umidità controllate, collegato tramite cavi e finestra a una parte adiacente del laboratorio in cui si trovano l'esperimento e l'attrezzatura.

Spiegare al partecipante la funzione dell'attrezzatura sperimentale. Quindi far sedere il partecipante su una sedia comoda e consentire un periodo di adattamento all'ambiente di registrazione, spiegando la procedura dal consenso informato e rispondendo a eventuali ulteriori domande. Pulire le aree di contatto con la pelle con tamponi di soluzione alcolica.

Per il fissaggio dei dispositivi di monitoraggio fisiologico, utilizzare elettrodi a scatto adesivi pregellati 279 in cloruro d'argento con aree di contatto circolari, riempiti con un apposito gel per elettrodi. Per la misurazione SC, posizionare gli elettrodi sul palmo o sulla superficie e per la registrazione HR utilizzare uno dei tre elettrodi. Quindi applica le cuffie per la presentazione delle istruzioni e dei copioni.

Eseguire un test delle misurazioni per assicurarsi che il partecipante senta le istruzioni e che le registrazioni fisiologiche funzionino bene. Quindi iniziare la valutazione circa cinque minuti dopo, in modo da consentire alle letture fisiologiche di stabilizzarsi. Presta attenzione a qualsiasi movimento dei partecipanti durante l'esperimento e prendi appunti per contrassegnare gli artefatti quando necessario.

Al termine dell'esperimento, rimuovere tutti i dispositivi e pulire le aree cutanee, se richiesto. Informa il partecipante sull'esperienza e scortalo fuori dalla sala prove. Infine, pulire gli elettrodi con acqua fredda per consentire la rimozione di eventuali residui di gel.

I risultati hanno indicato differenze significative nella FC tra i copioni correlati al trauma e i copioni di eventi quotidiani, a causa di una significativa diminuzione della FC durante la memoria di eventi traumatici. Nei partecipanti con disturbo borderline di personalità, BPD, e una storia di dissociazione peritraumatica, PD, rispetto al solo gruppo BPD e controlli. Per quanto riguarda le valutazioni self-report, i ricordi traumatici hanno mostrato una maggiore dissociazione rispetto ai ricordi positivi e neutri.

I soggetti con BPD e PD hanno valutato tutti i ricordi come più provocatori di dissociazione rispetto agli altri partecipanti al BPD e ai controlli. Una volta padroneggiata, questa tecnica, comprese le valutazioni cliniche, può essere eseguita in due o tre ore, se eseguita correttamente. Durante il tentativo di questa procedura, è importante ricordare di controllare i fattori confondenti dell'attività fisiologica per garantire registrazioni funzionali dei dati fisiologici prima delle misurazioni e di raccogliere dati clinici da parte di ricercatori esperti.

Seguendo questa procedura, possono essere eseguiti altri metodi, come altri tipi di script personalizzati e generici, che illustrano situazioni di vita passate e presenti, al fine di rispondere a ulteriori domande riguardanti i meccanismi di coping nella BPD e in altre popolazioni cliniche. Dopo il suo sviluppo, questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori nel campo della psicotraumatologia per esplorare le reazioni emotive e fisiologiche all'attivazione della memoria correlata al trauma in varie popolazioni colpite da traumi psicologici. Dopo aver visto questo video, dovresti avere una buona comprensione di come eseguire un esperimento basato su script e valutazioni cliniche per indagare i fenomeni dissociativi, in individui affetti da trauma psicologico.