Programma di realtà virtuale basato su gioco mobile per riabilitazione del colpo dell'arto superiore

L'obiettivo generale di questo programma è fornire un programma di realtà virtuale basato su giochi mobili per l'estremità superiore, utilizzando una combinazione di due dispositivi mobili, uno smartphone e un tablet PC, per pazienti con ictus. Questo metodo può aiutare a rispondere a domande fondamentali nel campo dell'u-healthcare riguardo alla telereabilitazione domiciliare. Il vantaggio principale di questa tecnica è che i programmi di realtà virtuale per l'estremità superiore basati su giochi mobili possono offrire un trattamento economico, ubiquo, motivante e interessante per i pazienti con ictus.

Le implicazioni di questa tecnica riguardano la terapia riabilitativa, poiché un programma basato su giochi mobili per gli arti superiori può risolvere i problemi affrontati dai pazienti che hanno difficoltà a raggiungere una clinica a causa di trasporti, tempo, costi o deficit post-ictus. Iniziare accompagnando il partecipante nella stanza della terapia e farlo sedere alla scrivania. Posizionare il tablet PC sulla scrivania e accenderlo.

Successivamente, accendere lo smartphone e attivare la connessione wireless a corto raggio sullo smartphone. Selezionare l'applicazione del gioco sul tablet toccando lo schermo. Quindi, inserire lo smartphone nel bracciale e fissare il bracciale sul braccio superiore o sull'avambraccio del partecipante, a seconda del movimento desiderato.

Scegliere la versione base o personalizzata del gioco. Successivamente, in base alle capacità del partecipante, selezionare la velocità del gioco, il tempo, il numero di movimenti bersaglio e il risultato atteso del gioco sullo schermo tattile del tablet PC nella versione personalizzata. Istruire il partecipante a muovere il proprio corpo in base ai comandi del gioco, consentendo l'ampiezza massima di movimento per la calibrazione.

Quindi, chiedere loro di premere il pulsante di avvio per cominciare. Tracciare i movimenti dell'estremità superiore del partecipante utilizzando i sensori integrati dello smartphone e trasferire le informazioni relative al movimento al PC tablet attraverso la connessione wireless a corto raggio. Fornire un feedback visivo e uditivo al partecipante sui suoi movimenti mediante il display del PC tablet. Mostrare il risultato effettivo del gioco confrontandolo con il risultato atteso al termine del gioco.

Infine, osservare il partecipante mentre gioca. Per il gioco Honey Pot Guard, iniziare chiedendo al partecipante di battere un orso dal vaso di miele lanciando mele mediante il movimento dell'articolazione del gomito. Consentire al partecipante di lanciare le mele quando il gomito flesso viene esteso.

Successivamente, per il gioco Proteggi il Coniglietto, chiedere al partecipante di proteggere il coniglietto catturando le pietre con la rete utilizzando il movimento dell'articolazione della spalla. Assicurarsi che la rete si muova quando la spalla addotta viene abdotta. Successivamente, per il gioco Spegni l'Incendio, chiedere al partecipante di spegnere l'incendio con il tubo dell'acqua attraverso la finestra, controllato tramite il movimento della spalla.

Assicurarsi che il tubo dell'acqua si muova a destra e a sinistra e verso l'alto e il basso, corrispondentemente al movimento dell'articolazione della spalla. Infine, nel gioco Flower Splash, chiedere al partecipante di utilizzare il movimento articolare per innaffiare con un innaffiatoio il seme in movimento e far sbocciare i fiori. Un miglioramento maggiore è stato riscontrato nel Fugl-Meyer Assessment dell'estremità superiore, nella fase di Brunnstrom e nel test manuale della forza muscolare dopo il trattamento con il programma di riabilitazione dell'estremità superiore basato su giochi mobili in realtà virtuale, rispetto alla terapia convenzionale.

I partecipanti al gruppo sperimentale hanno completato il trattamento della durata di due settimane senza effetti avversi e hanno espresso un livello generale di soddisfazione in base al questionario fornito, nonostante i partecipanti avessero diversi livelli di familiarità con la tecnologia. Nel tentativo di applicare questa procedura, è importante ricordare di mirare al movimento desiderato dell'estremità superiore, prestando particolare attenzione ai problemi associati all'ictus, come il dolore alla spalla emiplegica e la spasticità. Non bisogna dimenticare che l'utilizzo di questo programma in un contesto domestico richiede il monitoraggio dell'aderenza del paziente al programma, e che un feedback continuo e immediato relativo alla prestazione dovrebbe essere fornito per aumentare l'interesse e la motivazione nella terapia riabilitativa.

Dopo il suo sviluppo, questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori nel campo della riabilitazione, esplorando l'efficacia e la fattibilità di un programma di riabilitazione mobile per il recupero della funzione degli arti superiori nei pazienti con ictus. Dopo aver visto questo video, si dovrebbe avere una buona comprensione di come progettare ed erogare un programma di riabilitazione mobile, ovvero aumentare le ore di terapia ripetitiva e orientata agli obiettivi senza incrementare il tempo di terapia costoso né richiedere attrezzature costose.