Name: La terapia rigenerativa da Suprachoroidal cella autoinnesto nella degenerazione maculare senile secca: Report preliminare In Vivo (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-02-12T12:30:00.000+00:00
Duration: 10 min 24 s
Description: Scopri la terapia rigenerativa con autoinnesto supracoroidale di cellule staminali adipose e piastrine per migliorare l'acuità visiva nella degenerazione maculare senile secca.

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Gli autori non hanno nessun ringraziamenti.

Il protocollo di studio è stato approvato dal comitato etico della Low Vision Academy e tutti i soggetti hanno firmato un consenso scritto secondo la dichiarazione di Helsinki. Questo studio di ricerca ha ricevuto l'approvazione etica sia Loughborough e Università di Sheffield.
Nota: I criteri di inclusione ed esclusione dei pazienti di degenerazione maculare senile secca per ricevere suprachoroidal innesto autologous da Limoli retinica restauro tecnica (LRRT) è descritto nella tabella 1.
1. diagnosi dei pazienti di degenerazione maculare senile secca
<ol><li>Accertare la diagnosi con l'oftalmoscopio del laser confocale, SD-OCT e MY.</li>
	<li>Valutare BCVA di ogni gruppo per lontano e vicino a distanza. Misura VA per visione da vicino (primo piano) in punti (PT). Misurare BCVA al tempo 0 (T0), 90 (T90), e 180 giorni (T180) rispetto allo studio di retinopatia diabetica iniziale trattamento grafici (EDTRS) a 4 metri in logMAR.</li>
	<li>Record Mesopica scotopica, elettrico e l'attività delle cellule fotopico o flash ERG, secondo le norme fissate nel 2009 dalla International Society for Clinical Electrophysiology di visione (ISCEV)11.</li>
</ol>2. amputate
Nota: Il gold standard in anestesia durante LRRT è l'anestesia d'attualità, rinforzato da infiltrazione di sub-tenone di anestesia e sedazione. In casi specifici, l'anestesia generale è preferito.
<ol><li>Ottenere corneale e congiuntiva anestesia applicando topici anestetici locali instillato goccia a goccia 15-20 min prima della chirurgia con lidocaina al 4% e ropivacaina all'1%.</li>
	<li>Iniettare l'anestesia di infiltrazione direttamente nel sub-congiuntivale e spazi di subtenon.</li>
	<li>Utilizzare infiltrazione locale sia nella regione addominale, prima dell'estrazione del tessuto adiposo e nel sub-congiuntivale e spazi di sub-tenone, 12 mm dal limbus. Adottare anestetico locale di carbocaine o marcain mescolato con 1.200 IU epinefrina.</li>
	<li>Fornire sedazione intraoperatoria attraverso l'anestetico, che può essere eseguita correttamente utilizzando fentanil come un analgesico narcotico attraverso ripetuti piccoli boli. Il dosaggio è generalmente 0,025 mg di fentanil con 1 mg di midazolam a bolo.</li>
</ol>3. Limoli retinica restauro tecnica preparazione
Nota: Questa tecnica rappresenta una variante dell'intervento di Pelaez, mediante il quale grasso autologo orbitale viene trapiantato in subscleral spazio1,6,7,12. Chirurgicamente innestate le cellule possono produrre molti GFs con proprietà neurotrophic e angiotrophic nel tessuto circostante, coroide e retina18,19,20,21,22 ,23,24,25. In LRRT, la distanza tra innestate cellule autologhe e coroide è ridotto per mezzo di profondità sclerectomy, e l'area di contatto tra il gambo e la coroide viene espanso per promuovere la secrezione di cellule autologhe di paracrine nel flusso coroideale9, 10,14.
<ol><li>Eseguire la disinfezione corretta di ogni occhio prima della chirurgia con l'innesto cellulare tra la coroide e sclera, una procedura chiamata Limoli retinica restauro tecnica (LRRT)15,16,17.</li>
	<li>Dell'innesto CSTA, ottenuti da Coleman et al e tecnica di Lawrence (Figura 1) dal grasso addominale, in SVF a sovrachoroidal spazio15,16,17.</li>
	<li>Il pedicle adiposo si infiltra in con le piastrine derivato da PRP gel ottenuto attraverso le seguenti fasi.</li>
	<li>Centrifugare il sangue6,12 e raccogliere il plasma ricco di piastrine (PRP). Lo stimolo alla degranulazione piastrinica provoca il rilascio GF nel peduncolo adiposo6,12.</li>
</ol>4. strategia e specifiche tecniche
Nota: Il tessuto grasso è raccolti e purificato dallo strato sottocutaneo addominale dei pazienti, secondo il Lawrence e Coleman tecnica17(Tabella materiali).
<ol><li>Manualmente raccolto 10 mL di tessuto grasso dallo strato sottocutaneo addominale di ogni paziente, utilizzando una cannula smussa 3 mm collegato ad una siringa di bloccaggio, secondo il Lawrence e Coleman tecnica17 (figure 2A/2B).</li>
	<li>Separare SVF puro del tessuto grasso da sangue, grasso, olio e liquido mediante centrifugazione per 5 min a 1.500 x g a 20 ° C (Figura 2C). La SVF è molto ricco di CSTA17.</li>
	<li>Raccogliere 8 mL di sangue periferico umano con un ago 22G e in un tubo separato per la preparazione del PRP.</li>
	<li>Centrifugare il sangue prelevato per 5 min a 1.500 x g a 20 ° C (Figura 2D). In LRRT, il conseguente risultato di cambiamenti nella migliore sopravvivenza dell'innesto grasso autologo, proliferazione ADSC, che favorisce l'aspersione coroidica aumentata, ed una modulazione più completa dell'azione di quei fattori che sono secrete solo da grasso7, 11,17.</li>
	<li>Costruire la tasca di suprachoroidal (maggiori dettagli nel passaggio 4, in particolare 4.4 e 4.5) per ospitare l'innesto ottenuto da grasso orbitale e saturare il volume residuo di questa tasca con una miscela di CSTA da SVF e PRP, ottenuta secondo la Lawrence e Coleman tecnica17.</li>
</ol>5. Suprachoroidal dell'autoinnesto di LRRT (tecnica di restauro Limoli retinica): procedura chirurgica e dettagli tecnici
<ol><li>Ancorare la sclera con sutura seta 6-0, vicino al limbus temporale inferiore.</li>
	<li>Aprire lo spazio subconjunctival e subtenonian alle 11 mm dal limbus temporale inferiore, utilizzando forbici curve Westcott Tenetomy 5.5".</li>
	<li>Inserire il riavvolgitore congiuntiva Limoli-Basile in questo spazio per rendere un campo chirurgico scleral.</li>
	<li>Usando una smussatura inclinata 5 mm coltello mezzaluna up, pre-tagliare un lembo sul lato nella sclera a 8mm, dal limbus. La cerniera patta è sempre radiale e a sinistra del chirurgo.</li>
	<li>Nel quadrante inferiore-temporale, ad 8 mm dal limbus, aprire una porta profondo scleral di circa 5 mm dal lato di cerniera radiale utilizzando un coltello mezzaluna, smusso angolato fino. Eseguire sclerectomy ad una profondità adeguata per visualizzare il colore ardesia della coroide.</li>
	<li>Creare un gap rimuovendo un piccolo opercolo nella parte distale della falda, al fine di facilitare la circolazione del sangue nell'autoinnesto suprachoroidal successive.</li>
	<li>Estratto con il forcipe oftalmologico al grasso orbitale da un gap di sopra del muscolo obliquo inferiore. Assicurarsi che il grasso estratto è sufficientemente vascularized per permettergli di sopravvivere dopo l'impianto.</li>
	<li>Posizionare delicatamente la falda di grasso autologa sul letto coroidico e sutura con fibra di polyglactin coroidica 6/0 al bordo prossimale della porta.</li>
	<li>Sutura la falda scleral per evitare la compressione il pedicle grasso o sui suoi vasi nutrienti.</li>
	<li>Infiltrano lo stroma del pedicle grasso con 1 mL di gel PRP (ottenuto per centrifugazione del materiale di anima, la separazione del componente e di degranulazione piastrinica26) mediante una cannula angolata (30 °) 30 G.</li>
	<li>Preparare i lati del conjunctiva per la sutura. Quindi, rimuovere il retrattore congiuntiva.</li>
	<li>Suturare la congiuntiva, utilizzando fibra di polyglactin 6/0.</li>
	<li>Prima della chiusura, lasciare uno spazio per inserire nello spazio subscleral, tra la falda, la coroide e l'autoinnesto coroidico, un piccolo tubo di plastica flessibile con l'innesto di grasso autologo.</li>
	<li>Saturare lo spazio residuo tra l'innesto di grasso autologo, coroide e scleral flap con 0,5 cc di SVF (ricchi di CSTA), precedentemente preparata al punto 3.2, da un piccolo tubo di plastica flessibile, inserita nella tasca scleral.</li>
	<li>Dopo che satura lo spazio residuo, chiudere la sutura.</li>
	<li>Dopo la chirurgia, amministrare tre giorni di terapia antibiotica con azitromicina 500mg. Inoltre, è possibile fornire terapia di collirio con una combinazione antibiotica e steroideo, quali cloramfenicolo e betametasone, per circa 15-20 giorni. Nota: Un autoinnesto costituito da cellule di grasso, CSTA da SVF e PRP ora è stato ottenuto26. Ridurre la distanza tra le cellule autologhe innestate e coroide profondità sclerectomy per stimolare la secrezione di paracrine di cellule autologhe nel flusso coroideale. Per lo stesso scopo, espandere l'area di contatto tra il gambo e la coroide.</li>
</ol>

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</ol>

Presentato al 2015 ARVO, 3-7 maggio-Denver - Stati Uniti.

Lo scopo primario di questo studio era di valutare se l'innesto di suprachoroidal degli adipociti, CSTA in SVF e PRP potrebbe migliorare VA e sensibilità retinica in secchezza degli occhi colpiti da AMD nel corso del tempo. Un altro obiettivo principale era di dimostrare gli effetti terapeutici possibili di queste cellule, sulla base della recente letteratura, poiché parecchi studi preclinici hanno suggerito che la terapia basata su GF potrebbe essere utile per la cura del paziente in parecchie malattie.
<p class="jo...

Terapia cellulare, che consiste dell'iniezione sistemica o locale di cellule staminali/progenitrici nella zona danneggiata per trattare i disordini cronici multipli, ha attirato molta attenzione nell'ultimo decennio1. Dal 1990, fattori di crescita (GFs) sono stati studiati per il loro ruolo potenzialmente terapeutico nell'atrofia retinica2. Infatti, molte cellule umane possono produrre GFs, che sono proteine specifiche che sono in grado di bloccare o rallentare l'apoptosi, cioè, la morte programmata delle cellule3.
È noto che asciutta degenerazione maculare senile (AMD) è una malattia della retina atrofica dove morte graduale e irreversibile delle cellule comporta lesioni per lo strato dei fotorecettori e, di conseguenza, la perdita della funzione visiva centrale4. AMD è la causa principale di cecità nella gente oltre 55 anni di età nei paesi sviluppati e rappresenta l'80% di tutte le degenerazioni maculare, che mancano di un efficace trattamento per data.
Parecchi studi hanno indicato che ci sono varie fonti da cui possono essere ottenute GFs autologhi. Questi comprendono diversi tipi di cellule, compreso le cellule stromale adipose derivate dal grasso orbitale, piastrine derivate dal plasma ricco di piastrine (PRP) e adiposo-ha derivato le cellule staminali (CSTA) incluse nella frazione vascolare stromal (SVF) del tessuto adiposo5 ,6,7. L'attuale set di GF assicura neuroenhancement retinica e ricerche condotte da Filatov, Meduri, Pelaez e Limoli ha dimostrato che il trapianto di grasso autologo (AFT) è efficace8,9,10.
Inoltre, uno studio preliminare ha mostrato miglioramenti significativi nei dati dell'elettroretinogramma (ERG), registrato post suprachoroidal innesto autologous, secchezza degli occhi colpiti da AMD11. Il tessuto innestato chirurgicamente nello spazio suprachoroidal modulata la secrezione paracrina delle cellule retiniche, ritardando la loro apoptosi6,7,12. Considerando lo spessore di strato nucleare esterno, l'esame istologico della retina delle cavie ha mostrato che GFs potrebbe avere un effetto trofico sulla retina. Pertanto, l'uso diretto o indiretto di GFs può potenzialmente portare benefici terapeutici attraverso un equilibrato rapporto tra molecolari induttori e inibitori6,7,12.
Lo scopo di questo metodo è per valutare se l'innesto di suprachoroidal degli adipociti, CSTA in SVF e PRP può migliorare meglio corretto l'acuità visiva (BCVA) e microperimetria (MY) risposte a secchezza degli occhi colpiti da AMD. Questo studio mira a dimostrare l'effetto terapeutico di autoinnesto sulla base della produzione GF, secondo la letteratura citata6,7,12,13.

<table><tbody><tr><td>Cannula smussata, 3 mm.</td><td>Mentore, Santa Barbara, CA.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Siringa Luer-LokTM.</td><td>BD Bioscienze, Franklin Lakes, NJ.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Tubo Regen-BCT.</td><td>Kit di rigenerazione; RegenLab, Le Mont-sur-Lausanne, CH.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Centrifuga</td><td>&nbsp; RegenPRP Centri. RegenLab, Le Mont-sur-Lausanne, CH.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>BD Venflon Pro Safety 22G x 1,00 pollici (0,9 mm x 25 mm).&nbsp;</td><td>BD Bioscienze, Franklin Lakes, NJ.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Statistiche SPSS versione 19.0</td><td>IBM Corp., Armonk, NY, USA.</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Oftalmoscopio laser a scansione confocale&nbsp;</td><td>Nidek Inc, Fremont, CA</td><td>Nidek F10&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Cirrus 5000 Tomografia a coerenza ottica a dominio spettrale</td><td>Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Germania</td><td>&nbsp; SD-OCT&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Maia 100809 Microperimetria&nbsp;</td><td>CenterVue S.p.A., Padova, Italia</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Sistema elettromedicale di elettrofisiologia oculare,</td> <td>C.S.O., S.r.l., Scandicci, Italia</td><td></td><td>&nbsp; Retimax per ERG</td></tr></tbody></table>

la terapia rigenerativa da suprachoroidal cella autoinnesto nella degenerazione maculare senile secca: report preliminare in vivo

Regenerative Therapy by Suprachoroidal Cell Autograft in Dry Age-related Macular Degeneration: Preliminary In Vivo Report

Questo studio mira a esaminare se un suprachoroidal dell'innesto di cellule autologhe può migliorare la migliore acuità visiva corretta (BCVA) e risposte a microperimetria (MY) negli occhi affetti da secca di degenerazione maculare senile (AMD) nel corso del tempo attraverso la produzione e la secrezione di fattori di crescita (GFs) il tessuto circostante. I pazienti sono stati assegnati a ciascun gruppo di studio. Tutti i pazienti sono stati diagnosticati con AMD secca e con BCVA uguale o maggiore di 1 logaritmo dell'angolo minimo di risoluzione (logMAR). Un innesto autologous suprachoroidal da Limoli retinica restauro tecnica (LRRT) è stato effettuato su un gruppo, che comprendeva 11 occhio da 11 pazienti. La tecnica è stata effettuata mediante l'impianto di adipociti, cellule staminali adiposo-derivate ottenute dalla frazione vascolare stromal e piastrine da plasma ricco di piastrine nello spazio suprachoroidal. Al contrario, gruppo B, tra cui 14 occhi di 14 pazienti, è stato usato come un gruppo di controllo. Per ogni paziente, la diagnosi è stata verificata da oftalmoscopio confocale del laser e tomografia a coerenza ottica-dominio spettrale (SD-OCT). Nel gruppo A, BCVA migliorato da 0.581 a 0.504 a 90 giorni e a 0,376 logMAR a 180 giorni (+32.20%) postoperatorio. Inoltre, il mio test aumentata di 11,44 dB a 12,59 dB a 180 giorni. I tipi differenti delle cellule innestati dietro la coroide erano in grado di garantire costante secrezione di GF nel flusso coroideale. Di conseguenza, i risultati indicano che l'acuità visiva (VA) nel gruppo innestato può aumentare più di nel gruppo di controllo dopo sei mesi.

Due gruppi di pazienti affetti da AMD secchi, con BCVA uguale o maggiore di 1 logaritmo dell'angolo minimo di risoluzione (logMAR), utilizzando la procedura qui presentata, sono stati arruolati nello studio. Gruppo A, compreso 11 occhio di 11 paziente, innesto autologous suprachoroidal ricevuti da Limoli retinica restauro tecnica (LRRT), mentre del gruppo B, tra cui 14 occhi di 14 pazienti, è stato usato come un gruppo di controllo.
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L'obiettivo di questo studio è di valutare se il suprachoroidal dell'innesto di cellule staminali adiposo-derivate incluse nella frazione vascolare stromal e piastrine derivate dal plasma ricco di piastrine mediante la tecnica di restauro Limoli retinico può migliorare l'acuità visiva e risposte di sensibilità retinica in occhi affetti da degenerazione maculare senile secca.

La terapia rigenerativa da Suprachoroidal cella autoinnesto nella degenerazione maculare senile secca: Report preliminare In Vivo

This study is aimed at examining whether a suprachoroidal graft of autologous cells can improve best corrected visual acuity (BCVA) and responses to ...

L'obiettivo generale di questo intervento chirurgico è quello di introdurre un neuro enhancement retinico che rallenta l'apoptosi delle cellule retiniche al fine di migliorare le prestazioni visive e la riabilitazione dei pazienti ipovedenti. Questo metodo può aiutare a rispondere a domande chiave nel campo dell'ipovisione causata dalla degenerazione atrofica retinica, come l'AMD secca o l'atrofia ottica neurale. Migliorerà la visione sia in ambiente naturale che con un dispositivo di ingrandimento assistito.Questi restauri retinici promuovono l'aumento del grasso peduncolare vascolare con il colloide sottostante e migliorano la vascolarizzazione del peduncolo, migliorando la salute e la sopravvivenza del peduncolo. Questa terapia funziona anche perché dà un avvio rigenerativo a tutti gli elementi retinici, attraverso la partecipazione di fattori di crescita.Sebbene questa tecnica sia stata sviluppata per rallentare la degenerazione retinica interna, può essere applicata anche nei tessuti adulti o nei sistemi di organi in cui è necessaria una terapia. Per iniziare, utilizzare un ago calibro 22 per raccogliere otto millilitri di sangue periferico, al fine di raccogliere il plasma ricco di piastrine. Utilizzare una provetta a vuoto di citrato di sodio con gel separatore, che favorisce la separazione tra i componenti cellulari e il plasma.Centrifugare la provetta di sangue per cinque minuti a 1500 g e 20 gradi Celsius. Il sangue si separerà in tre strati. Aspirare e smaltire lo strato superiore, costituito da plasma povero di piastrine.Quindi, raccogli e conserva lo strato intermedio, costituito da plasma ricco di piastrine. Anestetizzare il paziente con degenerazione maculare per il ripristino retinico di Limoli al fine di prelevare il tessuto adiposo. Raccogliere il tessuto adiposo dallo strato sottocutaneo addominale.Raccogliere circa 10 millilitri di tessuto utilizzando una cannula smussata da tre millimetri, collegata a una siringa di bloccaggio. Usa la tecnica di Lawrence e Coleman. Quindi, separare la frazione vascolare stromale del tessuto adiposo facendo girare il campione per cinque minuti a 1500 e 20 gradi Celsius.La frazione vascolare stromale, situata appena sopra lo strato sanguigno, è molto ricca di cellule staminali di derivazione adiposa. Non è necessario più di un millilitro per l'autotrapianto. Infine, comporre l'autotrapianto, caricando da 0,5 a 0,6 millilitri di frazione vascolare stromale, da 0,2 a 0,3 millilitri di plasma ricco di piastrine e 0,1 millilitri di acido ialuronico in una provetta di erogazione.Frullarlo per mezzo di due siringhe e un rubinetto a tre vie. Inclinare il tubo della cannula verso l'alto di cinque millimetri per facilitare l'iniezione dell'autotrapianto nello spazio sottosclerale. Prima di iniziare l'intervento, segnare l'occhio che sta effettuando il trattamento mentre il paziente è in posizione seduta, per delimitare l'area di lavoro, evitando il fisiologico effetto ciclo-torsione dell'occhio.Inizia l'intervento di chirurgia riparativa ancorando prima la sclera con una sutura di seta 6-0 vicino al limbus temporale inferiore. L'ancoraggio Sclera è un passaggio fondamentale. L'ago deve entrare nel limbus non troppo in profondità, non troppo superficialmente.Se si perfora l'occhio, si sgonfierà. Se il filo è un oketa, l'occhio non sarà ancorato. Che stress!Successivamente, utilizzando le forbici curve per tenotomia Westcott da 5,5 pollici, aprire lo spazio sottocongiuntivale e sub-tenoniano, a 11 millimetri dal limbus temporale inferiore. In esso, inserire il divaricatore congiuntivale basale Limoli per creare un campo chirurgico sclerale. Ora, usando un coltello a mezzaluna da cinque millimetri, inclinato verso l'alto, pre-tagliate un lembo all'interno del quadrante temporale inferiore della sclera, a otto millimetri dal limbus.Rendere la cerniera del lembo radiale e a sinistra del chirurgo. Quindi, usa il coltello a mezzaluna, inclinato verso l'alto, per aprire una porta sclerale profonda larga circa cinque millimetri, con una cerniera radiale nel quadrante temporale inferiore, a otto millimetri dal limbus. Tagliare molto lentamente, tangenzialmente alla superficie oculare.Non penetrare nello spazio coroideale. La profondità ideale si ottiene quando appare il colore bluastro della coroide sottostante e le tracce sclerali biancastre diventano meno visibili. In questa fase, la coroide è come un sottile lastrone di ghiaccio.Se la sclerectomia non è abbastanza profonda, i fattori gram prodotti dalle cellule impiantate non penetreranno come desiderato. Se la sclerotomia è troppo profonda, si rischia la perforazione della coroide, che porta a un'emorragia, o perforazione di massa, seguita da un danno alla retina. Ora raccogli un po' di grasso orbitale.Creare uno spazio vuoto rimuovendo un piccolo opercolo nella parte distale del lembo, in modo da facilitare la circolazione sanguigna nel successivo autotrapianto sopra-coroideale. Quindi, utilizzando una pinza oftalmologica, estrarre il grasso orbitario da una fessura sopra il muscolo obliquo inferiore. Prendi nota di piccoli sanguinamenti dal peduncolo.Questi sono indicativi di una buona vascolarizzazione, importante per la sopravvivenza dell'autotrapianto. La chirurgia del grasso orbitale è un altro passo fondamentale. Apriamo lo spazio orbitale senza forbice, al fine di prevenire sanguinamenti o tagli muscolari.Quindi, isoliamo il peduncolo grasso prima di ancorarlo alla sclera. Successivamente, posizionare delicatamente il peduncolo adiposo autologo sul letto coroideale e suturarlo lungo il bordo prossimale della porta, utilizzando la fibra di poliglactina coroideale 6-0. Successivamente, sutura il lembo sclerale per evitare la compressione sul peduncolo adiposo o sui suoi vasi nutritivi.Ora, nello stroma del peduncolo adiposo, infiltrare un millilitro di gel di plasma ricco di piastrine, utilizzando una cannula angolata calibro 30. Successivamente, preparare i lati della congiuntiva per la sutura rimuovendo il divaricatore. Quindi suturare la congiuntiva utilizzando la fibra di poliglactina 7-0, ma non chiuderla.Lasciare spazio sufficiente per inserire un piccolo tubo flessibile nella tasca sclerale. Ora, inserire il tubo nella tasca sclerale e iniettare l'autotrapianto nello spazio sub-sclerale. Infine, iniettare l'ibrido sottocongiuntivale composto da plasma ricco di piastrine, antibiotici e steroidi.Per i prossimi tre giorni, fornire una terapia antibiotica sistemica e per i successivi 15-20 giorni, fornire colliri contenenti sia un antibiotico che uno steroide. I pazienti con degenerazione maculare secca legata all'età sono stati divisi in due gruppi. Ognuno di essi aveva un punteggio di acuità visiva migliore di almeno uno sulla scala logaritmica BAM.I pazienti del gruppo di controllo sono stati sottoposti a terapia a base di integratori antiossidanti e riabilitazione visiva quando necessario, mentre il gruppo sperimentale è stato sottoposto a LRRT. La diagnosi dei risultati è stata effettuata utilizzando un oftalmoscopio laser a scansione confocale e una tomografia a coerenza ottica del dominio spettrale. Dopo 90 giorni, il punteggio logaritmico BAM del gruppo di trattamento è migliorato e dopo 180 giorni è ulteriormente migliorato.Inoltre, il punteggio del test di microperimetria per i pazienti trattati con LRRT è aumentato da una media di 11,44 decibel a una media di 12,59 decibel. Nel complesso, questi risultati suggeriscono che i diversi tipi di cellule innestate dietro la coroide sono stati in grado di garantire una secrezione costante del fattore di crescita nel flusso coroideale. E poi, di conseguenza, l'acuità visiva del gruppo innestato è aumentata più che nel gruppo di controllo.Dopo aver visto questo video, dovresti avere una buona comprensione di una potenziale terapia per l'apoptosi cellulare utilizzando un intervento chirurgico che promuove le interazioni tra i fattori di crescita e le cellule retiniche residue. Una volta padroneggiata, questa tecnica può essere eseguita in 13 minuti per occhio, se eseguita correttamente. Durante il tentativo di questa procedura, è importante procedere con cautela durante l'ancoraggio sclerale e durante l'esecuzione della sclerotomia profonda.Altrimenti, questa tecnica è relativamente semplice e sicura. Dopo il suo sviluppo, questa tecnica ha aperto la strada ai ricercatori nel campo del restauro retinico al fine di esplorare la possibilità di arrestare o rallentare la degenerazione atrofica neuro-retinica e di migliorarne le prestazioni visive.

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La terapia rigenerativa da Suprachoroidal cella autoinnesto nella degenerazione maculare senile secca: Report preliminare In Vivo (Video) | JoVE Journal

La terapia rigenerativa da Suprachoroidal cella autoinnesto nella degenerazione maculare senile secca: Report preliminare In Vivo

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