Un metodo semplice e Non invasivo per atterramento temporaneo di propriocezione degli arti superiori

L'obiettivo generale di questo protocollo è quello di dimostrare un metodo pratico per interferire temporaneamente con la propriocezione nell'arto superiore di esseri umani sani. Questo video descrive i materiali necessari, la procedura per il protocollo e i risultati rappresentativi dell'esecuzione di questo protocollo. I materiali utilizzati in questo protocollo includono: un cinturino largo due pollici e mezzo, un elastico, un pennarello indelebile e un vibratore cordless da 183 hertz.

Questo protocollo ha lo scopo di ridurre l'acuità propriocettiva nell'arto superiore di esseri umani sani. Per questo protocollo, la testa del vibratore viene posizionata nel solco ulnare appena superiore alla linea tra il processo olecranico dell'omero e l'epicondilo mediale dell'ulna. Per localizzare il posizionamento della testa del vibratore, palpare il nervo ulnare nel solco ulnare tra il processo olecranico e l'epicondilo mediale.

Posiziona una x appena superiore a loro. Posizionare la testa del vibratore nella posizione contrassegnata con l'impugnatura del vibratore superiore alla testa. Applicare una cinghia attorno all'impugnatura del vibratore e al braccio del partecipante.

Applicare un elastico attorno alla testa del vibratore per garantire il suo collegamento con la superficie della pelle. Chiedi al partecipante di piegarsi e raddrizzare il gomito. Se segnalano interferenze, regolare le cinghie e l'elastico in modo da garantire la libertà di movimento.

Accendi il vibratore e attendi due minuti prima di iniziare la misurazione del senso cinestetico dell'arto superiore. In questo esperimento, con il vibratore ancora acceso, le prestazioni propriocettive sono state quantificate utilizzando la versione tablet del Brief Kinesthesia Test che è in fase di sviluppo nel nostro laboratorio. La versione tablet del Brief Kinesthesia Test include 20 prove di routine con occlusione visiva per arto superiore.

L'errore assoluto nella distanza per il bersaglio è quantificato e si pensa che rifletta il senso cinestetico. La versione tablet del Brief Kinesthesia Test prevede un input sensoriale, che è la guida dell'esaminatore dell'arto superiore verso il bersaglio. Elaborazione centrale, in cui il partecipante cerca di ricordare la posizione spaziale del bersaglio, e un'uscita motoria, che è il tentativo del partecipante di localizzare il bersaglio dopo che la guida è stata rimossa.

Si ritiene che questi tre elementi siano necessari per misurare le prestazioni propriocettive complessive. I materiali necessari per determinare la soglia di rilevamento delle vibrazioni includono: un diapason da 128 hertz, un cronometro, un libro di testo, un tavolo e una sedia di altezza standard e una penna. Usando un pennarello indelebile, colora la parte inferiore di un millimetro attorno allo stelo del diapason.

Questo segno viene utilizzato per standardizzare la profondità e quindi la pressione dell'applicazione del diapason durante la prova. Segna un punto sulla pelle sopra il tendine del bicipite distale un centimetro sopra la piega del gomito. Posiziona un libro di testo sul bordo del tavolo vicino al partecipante, il libro di testo fornisce una superficie solida ma flessibile su cui colpire il diapason. Buono.

Leggere le istruzioni per il partecipante. Questo è un test della tua capacità di rilevare le vibrazioni. Ora metterò questo diapason sul tendine del bicipite.

Per favore, dimmi se senti qualche vibrazione, poi dillo subito quando la sensazione di vibrazione scompare. Questa procedura verrà ripetuta tre volte. Per questo protocollo, il test di rilevamento delle vibrazioni è stato condotto immediatamente dopo la rimozione della vibrazione che era rimasta sul braccio per cinque minuti.

Per somministrare il test di rilevamento delle vibrazioni, l'esaminatore tiene lo stelo del diapason liberamente tra il pollice e l'indice e lo colpisce sul libro all'interno del bersaglio quadrato con una forza sufficiente a produrre risonanza. Immediatamente dopo aver colpito il diapason, viene posizionato sulla posizione del test utilizzando una pressione sufficiente per premere la pelle e nascondere alla vista la banda di un millimetro sul diapason. Usando il cronometro si quantifica il tempo dal posizionamento del diapason sulla pelle del partecipante, fino a quando il partecipante non sente più la vibrazione e dice ora.

Questa procedura viene ripetuta altre due volte su quel braccio. Qui presentiamo i risultati rappresentativi. Utilizzando il protocollo qui presentato abbiamo testato 20 adulti sani che non avevano patologie note degli arti superiori.

Ogni partecipante è stato testato utilizzando le due misure in due sessioni separate a distanza di una settimana. Durante la sessione, due partecipanti hanno completato le stesse misure in condizioni di knockdown temporaneo della propriocezione. Un progetto a misure ripetute ha valutato il test della soglia di rilevamento delle vibrazioni, il retest, l'affidabilità.

Le correlazioni di Pearson erano 0,64 e 0,61 rispettivamente per gli arti superiori destro e sinistro. I coefficienti di correlazione intraclasse erano 0,77 e 0,76. Per testare l'ipotesi direzionale che il knockdown della propriocezione utilizzando la vibrazione provocherebbe una compromissione della propriocezione, sono stati utilizzati t-test accoppiati a una coda per confrontare l'errore medio tra la prima settimana, la seconda settimana e le condizioni di knockdown della propriocezione per il VDT e il BKT. Il protocollo di knockdown della propriocezione ha portato a punteggi statisticamente più bassi sulla VDT e sulla BKT per entrambi gli arti superiori, mentre le condizioni di controllo non erano statisticamente diverse.

L'entità del knockdown della propriocezione risultante dal protocollo è stata quantificata calcolando la dimensione dell'effetto. La dimensione dell'effetto sulla soglia di rilevamento delle vibrazioni era ampia, mentre la dimensione dell'effetto per il test di cinestesia breve era moderata. In sintesi, la vibrazione ad alta frequenza ha successo nel ridurre l'acuità propriocettiva dell'arto superiore.

Questo potrebbe essere utilizzato nello sviluppo e nel test di misure propriocettive degli arti, è semplice da somministrare, comodo per i partecipanti e pratico.