Squilibri muscolari: Test e formazione forza eccentrica funzionale del tendine del ginocchio nelle popolazioni di atletiche

L'obiettivo generale di questo protocollo è misurare il rapporto funzionale tra quadricipite e muscoli posteriori della coscia, determinare la curva dell'angolo di forza dei flessori e degli estensori del ginocchio e identificare possibili asimmetrie muscolari a diverse velocità di movimento. Questo metodo può mostrare come funziona il tendine del ginocchio e come cambia il rapporto tra muscoli posteriori della coscia e quadricipiti con la velocità di movimento. Il vantaggio principale di questa tecnica è la capacità di confrontare le azioni eccentriche dei muscoli posteriori della coscia con le azioni concentriche dei quadricipiti.

L'implicazione di questa tecnica si estende verso una diagnostica completa e i risultati possono essere facilmente trasferiti in programmi di allenamento di resistenza continui. Dusan Blazek, un allenatore di forza e condizione, eseguirà il protocollo di test isocinetico. Prima di partecipare alle prove ufficiali, familiarizzare il soggetto qualificato con le prove isocinetiche eccentriche su un dinamometro isocinetico valido almeno due volte.

Istruire il soggetto a non eseguire alcun allenamento di resistenza della parte inferiore del corpo o altri esercizi faticosi 72 ore prima del test. Per iniziare la procedura, guidare il soggetto attraverso un riscaldamento generale. Chiedigli di fare jogging per 5-10 minuti o di pedalare per 5-10 minuti su un ergometro con una resistenza da 1,5 a 2 watt per chilogrammo di massa corporea con una cadenza compresa tra 60 e 90 giri/min.

Dopo aver pedalato, istruisci il soggetto a eseguire due serie da otto a 10 affondi a corpo libero e da otto a 10 curl dei muscoli posteriori della coscia su una palla svizzera con ciascuna gamba con un minuto di riposo tra le serie. Successivamente, guida il soggetto attraverso lo stretching dinamico degli arti inferiori, compresi i quadricipiti e i muscoli posteriori della coscia. Mostra al soggetto un esempio della curva dell'angolo di coppia isocinetica e spiega che durante il test verrà fornito un feedback visivo in tempo reale.

Spiega che il soggetto dovrebbe calciare il più forte e veloce possibile per l'estensione concentrica del ginocchio e tirare indietro il più forte e veloce possibile per la flessione concentrica del ginocchio. Spiega anche che la macchina si muoverà da sola durante le azioni eccentriche, ma che il soggetto dovrebbe cercare di spingere il più forte possibile durante la flessione eccentrica del ginocchio e tirare il più forte possibile durante l'estensione eccentrica del ginocchio. Il soggetto deve essere specificamente istruito ad aspettarsi la spinta o la trazione del dinamometro durante la prova eccentrica e il soggetto non deve diminuire la produzione di forza quando si verifica il movimento eccentrico.

Consenti al soggetto di porre qualsiasi domanda e assicurati che capisca cosa accadrà durante il test. Indicare chiaramente che se il soggetto avverte dolore o disagio durante il test che lo induce a desiderare di terminare il test in qualsiasi momento, deve informare immediatamente il ricercatore e il test può essere interrotto in sicurezza. Ora avvia il protocollo preimpostato e guida continuamente il soggetto attraverso il protocollo.

Guidare il soggetto sul dinamometro in posizione seduta con un angolo dell'anca di 100 gradi di estensione. Quindi regolare le impostazioni del dinamometro per assicurarsi che i fianchi del soggetto siano completamente arretrati e a contatto con la sedia e che l'asse di rotazione del dinamometro sia in linea con l'asse di rotazione del ginocchio testato del soggetto. Istruire il soggetto a trattenere un respiro profondo mentre fissa le spalle, il bacino e la coscia della gamba testata utilizzando i cuscinetti e le cinghie del dinamometro.

Fissare il braccio di leva del dinamometro alla parte distale dello stinco con il cuscinetto posto a 2,5 centimetri sopra l'apice del malleolo mediale, ma non appoggiare l'arto inferiore non esercitato. Consentire al soggetto di passare passivamente e attivamente attraverso l'intera gamma di movimento di estensione e flessione mentre si regolano nuovamente le cinghie, le impostazioni del dinamometro o entrambe, se necessario. Successivamente, assicurati che il soggetto possa vedere una schermata che mostra la curva dell'angolo di coppia e fornire un conto alla rovescia verbale per iniziare il test.

Istruire i soggetti a tenere le impugnature situate sul lato del sedile durante tutti gli sforzi di test. Inizia il test e incoraggia verbalmente il soggetto usando frasi come andare, spingere più forte e tirare, tirare, tirare. Durante gli intervalli di riposo, fornisci al soggetto brevi istruzioni sull'attività imminente.

Dopo aver completato il protocollo, consentire al soggetto di alzarsi dalla sedia del dinamometro e regolare il dinamometro per testare l'altro arto. Dopo aver riposizionato il soggetto e regolato la macchina di conseguenza, eseguire nuovamente la misurazione della correzione della gravità e iniziare il test per l'arto inferiore non testato. Successivamente, aprire i risultati del test che mostrano la curva di coppia angolare e verificare se il soggetto ha raggiunto la velocità di contrazione selezionata per l'intero movimento.

Immediatamente dopo il test, è necessario verificare se la curva dell'angolo di forza è interrotta. Per determinare se la velocità desiderata è stata raggiunta, assicurarsi che la curva di coppia angolare non sembri essere interrotta. Se la curva sembra interrotta, è probabile che il soggetto non abbia spinto o tirato contro il braccio di leva abbastanza velocemente da consentire al dinamometro di registrare la coppia.

Se il soggetto non è stato in grado di raggiungere la velocità angolare richiesta e registrare la coppia, continuare con un'ulteriore familiarizzazione o escludere il soggetto dallo studio e verificare la possibilità di una lesione articolare del ginocchio. Questa figura mostra un esempio di coppia appropriata dei flessori e degli estensori del ginocchio durante un intervallo di movimento da 10 a 90 gradi di flessione del ginocchio. Questa figura rappresenta la curva di forza dell'angolo di torsione per l'estensione del ginocchio e questa figura rappresenta la curva di forza dell'angolo di torsione per la flessione del ginocchio.

Qui è mostrato un esempio di una curva di coppia interrotta durante l'intervallo di movimento di flessione del ginocchio da 10 a 90 gradi. Questa figura rappresenta la curva di forza dell'angolo di torsione per l'estensione del ginocchio e questa figura rappresenta la curva di forza dell'angolo di torsione per la flessione del ginocchio. Questa figura mostra i risultati rappresentativi del rapporto funzionale tra muscoli posteriori della coscia e quadricipiti con e senza allenamento specifico dei muscoli posteriori della coscia, dove pre EHT rappresenta i risultati del gruppo di allenamento eccentrico dei muscoli posteriori della coscia prima dell'allenamento eccentrico specifico dei muscoli posteriori della coscia e post rappresenta il test dopo 12 settimane di allenamento specifico.

La coppia massima raggiungibile dipende fortemente dalla velocità di contrazione, il che significa che è fondamentale verificare se un atleta può generalmente torcere contro il braccio di leva per l'intera gamma di movimento durante il protocollo ad alta velocità, ad esempio 240 gradi al secondo.