Name: Il tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore per la riabilitazione dellosteoartrite del ginocchio (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-07-22T13:30:00.000+00:00
Duration: 9 min 10 s
Description: Scopri il protocollo di riabilitazione con tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore per l'osteoartrite del ginocchio. Questo metodo migliora la funzione motoria con minor sforzo cardiovascolare.

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Questo studio è stato finanziato dall'Università di Medicina di Guangzhou (Grant Number 2018A053).

Il progetto clinico è stato approvato dalla Medical Ethics Association del Quinto Ospedale Affiliato dell'Università Di Medicina di Guangzhou ed è stato registrato presso il China Clinical Trial Registration Center (N. ChiCTR1800017677 e intitolato "Effetto e meccanismo di tapis roulant anti-gravità sulla funzione motoria del limbo inferiore in pazienti con osteoartrite del ginocchio").
1. Assunzioni
<ol><li>Reclutare pazienti che presentano prove radiografiche di lieve-moderato (Kellgren & Lawrence gradi II o III) OA ginocchio in una o entrambe le ginocchia e dolore al ginocchio quando si cammina, accovacciato, e/o in ginocchio (il livello minimo 3/10 sulla scala di valutazione del dolore numerico [NPRS] prima dell'inclusione).</li>
	<li>Assicurarsi che questi pazienti non abbiano gravi OA del ginocchio (Kellgren & Lawrence grade IV), artrite retropatellare o qualsiasi condizione medica che impedirebbe loro di tollerare l'allenamento progressivo.</li>
	<li>Ottenere il consenso informato scritto da ogni paziente prima della loro partecipazione.</li>
</ol>2. Valutazione pre-formazione
<ol><li>Forme demografiche complete del paziente tra cui peso, altezza, storia medica passata e qualsiasi farmaco passato o corrente.</li>
	<li>Valutazione clinica<ol>
<li>Condurre la scala di valutazione numerica (NRS)14. Chiedere al paziente di descrivere l'intensità del dolore con 11 numeri da 0 a 10, dove 0 non è dolore e 10 è il dolore peggiore.</li>
		<li>Condurre la valutazione dell'articolazione del ginocchio attiva/passiva (ROM)15 utilizzando un goniometro a 2 bracci a 2 bracci (braccia da 26 cm) con segni di 2 pollici.</li>
		<li>Condurre il Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)16. Chiedere al paziente di contrassegnare la posizione corrispondente di dolore o funzione limitata su una linea retta per 5 elementi correlati al dolore, 2 elementi di rigidità e 17 elementi funzionali. "0" indica nessun dolore o nessuna limitazione di funzione. "10" indica forti dolori o funzioni estremamente limitate.</li>
		<li>Condurre il ginocchio infortunio e Osteoartrite risultato punteggio (KOOS)17 (opzionale). Chiedi al paziente di completare il questionario di autovalutazione con cinque livelli per ogni elemento in cinque sottoscale: dolore, altri sintomi, attività di vita quotidiana, sport e ricreazione.</li>
		<li>Condurre la scala sanitaria a cinque dimensioni europea (EQ-5D)18 (opzionale). Chiedere al paziente di contrassegnare i tre livelli per cinque dimensioni: mobilità, auto-cura, attività usuali, dolore /disagio e ansia/depressione.</li>
		<li>Eseguire il test di camminata di 10 metri (10 MWT)19. Chiedere al paziente di eseguire tre prove MWT consecutive ad un ritmo auto-selezionato per la sicurezza e il comfort. Chiedere al paziente di camminare senza assistenza per 10 m e misurare il tempo impiegato per i 6 m centrali (per escludere gli effetti di accelerazione e decelerazione).</li>
		<li>Condurre il test timerate up and go (TUG)20. Chiedere al paziente di eseguire tre prove CONSECUTIVE DEL GRUPPO di lavoro (alzarsi, camminare 3 m, voltare, tornare indietro e sedersi) a un ritmo auto-selezionato (per sicurezza e comfort).</li>
	</ol>
</li>
	<li>Eseguire l'analisi dell'andatura tridimensionale (3D) (opzionale). NOTA: l'andatura 3D e le analisi elettromiografiche simultanee (EMG) non sono necessarie per questo protocollo di formazione LBPP, ma possono essere utilizzate per ulteriori valutazioni oggettive in base alle esigenze.<ol>
<li>Posizione ventidue marcatori sferici sui punti di riferimento anatomici del paziente sulla base del protocollo Davis21.</li>
		<li>Posizionare sei elettrodi EMG di superficie sul femoris retto bilaterale, semitendinosus, e bicipiti lunga testa feconde del paziente.</li>
		<li>Eseguire la calibrazione in posizione eretta. Chiedere al paziente di mantenere una posizione ortostatica per almeno 3-5 s con i piedi allineati per evitare di avere un piede in una posizione più anteriore o posteriore rispetto all'altro.</li>
		<li>Istruire il paziente a camminare con una velocità auto-selezionata lungo la passerella di 5 m, cinque volte.</li>
		<li>Rimuovere tutti i marcatori sferici e gli elettrodi EMG dal paziente. Salvare tutti i dati raccolti per l'elaborazione dei dati in un secondo momento seguendo le istruzioni riportate nella sezione.</li>
	</ol>
</li>
</ol>3. Formazione LBPP
NOTA: per questo protocollo di addestramento LBPP è stato utilizzato un tapis roulant anti-gravità (Tabella dei materiali) e illustrato nella Figura 1. Per la sicurezza del paziente, un terapeuta è tenuto a impostare il paziente nel LBPP e supervisionare l'intero processo di trattamento.
<ol><li>preparazione<ol>
<li>Preparazione del paziente<ol>
<li>Introdurre il processo specifico di formazione del tapis roulant LBPP e le relative precauzioni al paziente.</li>
			<li>Controllare la pressione sanguigna del paziente (BP) e la frequenza cardiaca (HR) prima dell'allenamento (60 bpm , HR , 120 bpm e 90/60 mmHg , BP , 160/100 mmHg).</li>
			<li>Determinare la dimensione dei pantaloncini di sigillo d'aria in base alla circonferenza della vita del paziente e chiedere al paziente di indossare i pantaloncini.</li>
		</ol>
</li>
		<li>Mulino anti-gravità<ol>
<li>Accendere il tapis roulant azionando l'interruttore situato sulla copertura anteriore del sistema ed eseguire l'auto-test del tapis roulant anti-gravità.</li>
			<li>Abbassare la cabina di pilotaggio e far entrare il paziente nel recinto del tessuto del tapis roulant anti-gravità.</li>
			<li>Sollevare l'abitacolo all'altezza appropriata secondo il modello di allenamento LBPP: l'altezza della cabina di guida dovrebbe essere alla colonna vertebrale iliaca superiore anteriore per il modello di camminata e leggermente al di sotto del trochanter maggiore del femore per il modello accovacciato. Una volta che la cabina di pilotaggio è in posizione, zip il paziente nel tapis roulant anti-gravità.</li>
			<li>Utilizzare il cordino di sicurezza fornito con la macchina per fissare la clip sui vestiti del paziente, che è essenziale per l'arresto di emergenza durante il processo di allenamento (nel caso in cui il paziente cada o non si senta bene).</li>
			<li>Indicare al paziente di stare fermo sulla superficie della cinghia del tapis roulant per consentire al sistema di tenere e pesare il peso corporeo completo del paziente (BW) senza alcun supporto da qualsiasi parte del sistema, quindi premere il pulsante di avvio per eseguire un sistema di tapis roulant anti-gravità calcolo per una precisione di non ponderazione.</li>
			<li>Posizionare tre telecamere fornite con la macchina (davanti e bilateralmente, Figura 1) e regolare le posizioni per ottenere il feedback video sincronizzato durante il processo di formazione; questo aiuterà il paziente a correggere schemi di movimento anomali.</li>
		</ol>
</li>
	</ol>
</li>
	<li>Allenamento NOTA: L'intera sessione di allenamento viene eseguita per 30 min, sei volte a settimana per due settimane. I parametri principali che devono essere regolati con i controlli dei pulsanti """ e "–" nella console LBPP sono la velocità (miglia all'ora, mph), il supporto BW (%), la pendenza (%) e il range di movimento attivo del ginocchio (AROM).<ol>
<li>Iniziare la sessione di riscaldamento con le seguenti impostazioni: 5 min (velocità : 0-2,0 mph, BW - 65%, pendenza - 0%). Aumentare la velocità di 0,4 mph e supporto BW in 7% incrementi al minuto.</li>
		<li>Eseguire la sessione del modello a piedi con le seguenti impostazioni: 15 min (velocità: 2,0 mph, BW - 65%, pendenza - 0%).</li>
		<li>Eseguire la sessione di raffreddamento con le seguenti impostazioni: 5 min (velocità : 2,0 mph, BW - 65%-100%, pendenza - 0%). Diminuire la velocità di 0,4 mph e supporto BW in decrementi del 7% al minuto.</li>
		<li>Finire con la sessione di modello di accovacciamento con le seguenti impostazioni: 5 min (velocità : 0 mph, BW - 50%, pendenza - 0%, AROM , 0 , 50 o l'intervallo massimo di giunto tollerabile di movimento entro 50 s, 30 s di accovacciamento seguito da un periodo di riposo di 30 s). NOTA: Nell'applicazione clinica, questa sessione di formazione LBPP deve essere regolata in base alla tolleranza del paziente. Inoltre, se il paziente non può tollerare il modello di allenamento accovacciato, viene eseguita solo la modalità di camminata.</li>
	</ol>
</li>
</ol>4. Valutazione post-formazione
NOTA: lo stesso terapeuta completa la pre e la post-valutazione di ciascun paziente.
<ol><li>Rivalutare il paziente dopo 2 settimane di sessione di formazione LBBP, tra cui NRS, ROM attivo/passivo, WOMAC, KOOS, EQ-5D, 10 MWT, TUG e analisi dell'andatura 3D.</li>
	<li>Registrare la soddisfazione del paziente e il feedback su questo protocollo LBPP tra cui il grado di divertimento e miglioramento consapevole di sé, il desiderio di continuare e suggerimenti.</li>
</ol>5. Elaborazione dei dati di analisi dell'andatura 3D
<ol><li>Eseguire il software di analisi dell'andatura (Tabella dei materiali) incluso nel sistema di analisi dell'andatura 3D.</li>
	<li>Definire gli eventi di tallonico-sciopero (contatto iniziale del piede destro/sinistro) e toe-off (le alture destra/sinistra sono sollevate da terra) in ciclo di andatura per ogni prova a piedi (Figura 2).</li>
	<li>Ottenere i parametri spatiotemporali, kinematica del ginocchio e i parametri di attività EMG di superficie.</li>
</ol>

<ol><li>McAlindon, T. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((OARSI+guidelines+for+the+non-surgical+management+of+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Osteoarthritis+Cartilage%22%5BJournal%5D)">OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis.</a> Osteoarthritis Cartilage. 22, 363-388 (2014).</li>
<li>Luyten, F. P., Denti, M., Filardo, G., Kon, E., Engebretsen, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Definition+and+classification+of+early+osteoarthritis+of+the+knee%5BTitle%5D)+AND+%22Knee+Surgery+Sports+Traumatology+Arthroscopy%22%5BJournal%5D)">Definition and classification of early osteoarthritis of the knee.</a> Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy. 20, 401-406 (2012).</li>
<li>Lankhorst, G. J., Van de Stadt, R. J., Van der Korst, J. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+relationships+of+functional+capacity%2C+pain%2C+and+isometric+and+isokinetic+torque+in+osteoarthrosis+of+the+knee%5BTitle%5D)+AND+%22Scandinavian+Journal+of+Rehabilitation+Medicine%22%5BJournal%5D)">The relationships of functional capacity, pain, and isometric and isokinetic torque in osteoarthrosis of the knee.</a> Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine. 17, 167-172 (1985).</li>
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<li>Segal, N. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+quadriceps+strength+and+proprioception+on+risk+for+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine+%26+Science+in+Sports+%26+Exercise%22%5BJournal%5D)">Effect of quadriceps strength and proprioception on risk for knee osteoarthritis.</a> Medicine & Science in Sports & Exercise. 42, 2081(2010).</li>
<li>Linda, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((EULAR+recommendations+for+the+non-pharmacological+core+management+of+hip+and+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+the+Rheumatic+Diseases%22%5BJournal%5D)">EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis.</a> Annals of the Rheumatic Diseases. 72, 1125-1135 (2013).</li>
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<li>Takacs, J., Anderson, J. E., Leiter, J. R., MacDonald, P. B., Peeler, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lower+body+positive+pressure%3A+an+emerging+technology+in+the+battle+against+knee+osteoarthritis%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Interventions+in+Aging%22%5BJournal%5D)">Lower body positive pressure: an emerging technology in the battle against knee osteoarthritis?</a> Clinical Interventions in Aging. 8, 983-991 (2013).</li>
<li>Ruckstuhl, H., Kho, J., Weed, M., Wilkinson, M. W., Hargens, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparing+two+devices+of+suspended+treadmill+walking+by+varying+body+unloading+and+Froude+number%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+%26+Posture%22%5BJournal%5D)">Comparing two devices of suspended treadmill walking by varying body unloading and Froude number.</a> Gait & Posture. 30, 446-451 (2009).</li>
<li>Peeler, J., Christian, M., Cooper, J., Leiter, J., MacDonald, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Managing+Knee+Osteoarthritis%3A+The+Effects+of+Body+Weight+Supported+Physical+Activity+on+Joint+Pain%2C+Function%2C+and+Thigh+Muscle+Strength%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Journal+of+Sport+Medicine%22%5BJournal%5D)">Managing Knee Osteoarthritis: The Effects of Body Weight Supported Physical Activity on Joint Pain, Function, and Thigh Muscle Strength.</a> Clinical Journal of Sport Medicine. 25, 518-523 (2015).</li>
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<li>Webber, S. C., Horvey, K. J., Yurach Pikaluk, M. T., Butcher, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cardiovascular+responses+in+older+adults+with+total+knee+arthroplasty+at+rest+and+with+exercise+on+a+positive+pressure+treadmill%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Applied+Physiology%22%5BJournal%5D)">Cardiovascular responses in older adults with total knee arthroplasty at rest and with exercise on a positive pressure treadmill.</a> European Journal of Applied Physiology. 114, 653-662 (2014).</li>
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<li>Collins, N. J., Misra, D., Felson, D. T., Crossley, K. M., Roos, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measures+of+knee+function%3A+International+Knee+Documentation+Committee+%28IKDC%29+Subjective+Knee+Evaluation+Form%2C+Knee+Injury+and+Osteoarthritis+Outcome+Score+%28KOOS%29%2C+Knee+Injury+and+Osteoarthritis+Outcome+Score+Physical+Function+Short+Form+%28KOOS-PS%29+Knee+O%5BTitle%5D)+AND+%22Arthritis+Care+%26+Research%22%5BJournal%5D)">Measures of knee function: International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Evaluation Form, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Physical Function Short Form (KOOS-PS) Knee O.</a> Arthritis Care & Research. 63, S208-S228 (2011).</li>
<li>Rabin, R., De-Charro, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((EQ-5D%3A+a+measure+of+health+status+from+the+EuroQol+Group%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Medicine%22%5BJournal%5D)">EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group.</a> Annals of Medicine. 33, 337-343 (2001).</li>
<li>Wirz, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effectiveness+of+automated+locomotor+training+in+patients+with+chronic+incomplete+spinal+cord+injury%3A+a+multicenter+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Physical+Medicine+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Effectiveness of automated locomotor training in patients with chronic incomplete spinal cord injury: a multicenter trial.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 86, 672-680 (2005).</li>
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<li>Iii, R. B. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+gait+analysis+data+collection+and+reduction+technique%5BTitle%5D)+AND+%22Human+Movement+Science%22%5BJournal%5D)">A gait analysis data collection and reduction technique.</a> Human Movement Science. 10, 575-587 (1991).</li>
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</ol>

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Abbiamo proposto un protocollo di intervento del tapis roulant LBPP, che comprende sia modelli di valutazione clinica che modelli di trattamento, per la riabilitazione della funzione motoria dell'estremità inferiore nell'OA del ginocchio. Nel frattempo, in risposta ai sintomi clinici e alla disfunzione OA del ginocchio, il modello di trattamento comprende non solo una sezione di formazione per camminare nel protocollo LBPP, ma anche un'innovativa sezione di allenamento squatting, che mira a risolvere la disfunzione giorn...

L'osteoartrite del ginocchio (OA) è una condizione degenerativa progressiva e una delle principali cause di dolore e disabilità locomotoria nelle persone di tutto il mondo1. Il ginocchio OA è caratterizzato da osteofite e formazione di cisti, stretta spaziatura articolare, e sclerosi ossea subcondrale2. Questi cambiamenti patologici rendono difficile svolgere attività essenziali della vita quotidiana come camminare, accovacciarsi, e salire e scendere le scale3. Tuttavia, l'attività fisica è raccomandata come componente essenziale della gestione OA del ginocchio di prima linea4. L'intervento di esercizio per la riabilitazione del ginocchio OA è influenzato da diversi fattori: (1) movimento limitato dell'articolazione del ginocchio causato dal dolore e da piccoli cambiamenti strutturali del ginocchio; (2) atrofia muscolare associata al mantenimento della stabilità del ginocchio e a una diminuzione della forza muscolare5; e (3) le ragioni di cui sopra portano ad una riduzione dell'esercizio fisico e ad un aumento dell'indice di massa corporea (BMI), che aumenta ulteriormente il carico sulle ginocchia, creando così un circolo vizioso6.
In risposta alle questioni di cui sopra, il sistema di allenamento supportato dal peso corporeo (BWSTT) ha gradualmente affrontato la riabilitazione ossea e articolare7. Negli ultimi anni, una delle tecnologie emergenti di allenamento supportate dal peso corporeo è chiamata tapis roulant 7 a pressione positiva (LBPP)piùbassa del corpo. Questa tecnologia utilizza un palloncino gonfiabile alto vita per ottenere una pressione positiva degli arti inferiori e regolare con precisione la pressione dell'aria per regolare il peso corporeo con l'obiettivo di ottenere una riduzione del peso. Il sistema è inoltre dotato di una piattaforma di corsa in grado dieseguire contemporaneamente attività relative al tapis roulant sotto il controllo del peso corporeo 8. Nel frattempo, la pressione generata nel recinto gonfiato fornisce una forza di sollevamento contro il corpo. Poiché la pressione è solo leggermente al di sopra della pressione atmosferica ed è distribuita uniformemente, la forza sul corpo inferiore è quasi impercettibile. Così, la piattaforma di corsa LBPP fornisce un più alto livello di comfort ed è più adatto per l'allenamento a lungo termine rispetto al tradizionale BWSTT9. Peeler ealtri, ha eseguito un intervento di tapis roulant LBPP su 32 pazienti con OA al ginocchio e ha dimostrato che il tapis roulant LBPP può alleviare efficacemente il dolore al ginocchio, migliorare le funzioni quotidiane della vita quotidiana e produrre un aumento della forza muscolare della coscia10. Il meccanismo potenziale potrebbe essere correlato al raggiungimento di un'efficace attività dell'articolazione del ginocchio riducendo la coppia dell'articolazione del ginocchio11. D'altra parte, poiché l'età di insorgenza dei pazienti con OA al ginocchio è per lo più più di 45 anni12anni , l'esordio può anche essere associato a malattie cardio-polmonari. Gli studi hanno dimostrato che LBPP permette alle persone di ottenere camminare come esercizio con frequenza cardiaca relativamente bassa, pressione sanguigna, e il consumo di ossigeno e raggiungere un esercizio aerobico più sicuro e più efficace rispetto alla camminata piatta a peso pieno; questo tipo di camminata è un altro vantaggio di LBPP rispetto al tradizionale BWSTT13.
Tuttavia, a causa dell'applicazione relativamente nuova di questo sistema all'intervento oA del ginocchio, i relativamente pochi studi esistenti hanno notevolmente limitato l'applicazione clinica di questa tecnologia nella riabilitazione OA del ginocchio. Il protocollo LBPP proposto in questo articolo mirava a esplorare il trattamento clinico non farmacologico e chirurgico del ginocchio OA utilizzando il tapis roulant LBPP.

<table><tbody><tr><td>AlterG Tapis roulant antigravitazionale M320</td><td>AlterG Inc, Fremont, CA, USA</td><td>1</td><td>allenamento LBBP</td></tr><tr><td>Sistema BTS Smart DX Bioengineering</td><td>Technology System, Milano, Italia</td><td>2</td><td>Raccolta dati temporospaziale</td></tr><tr><td>BTS FREEEMG</td><td>Bioengineering Technology System, Milano, Italia</td><td>3</td><td>Raccolta dati EMG di superficie</td></tr><tr><td>BTS SMART-Clinic Software</td><td>Bioengineering Technology System, Milano, Italia</td><td>4</td><td>Elaborazione dati</td></tr></tbody></table>

il tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore per la riabilitazione dell'osteoartrite del ginocchio

The Lower Body Positive Pressure Treadmill for Knee Osteoarthritis Rehabilitation

In questo caso, sulla base del punto di vista di un medico, proponiamo un protocollo a pressione positiva (LBPP) a due modelli (modelli di camminata e accovacciamento) oltre a una metodologia di valutazione clinica e funzionale, compresi i dettagli per un ulteriore incoraggiamento sviluppo di strategie di intervento chirurgico non farmacologico nei pazienti con osteoartrite del ginocchio. Tuttavia, presentiamo solo l'effetto della formazione LBPP nel miglioramento del dolore e della funzione del ginocchio in un paziente attraverso l'analisi dell'andatura tridimensionale. Gli effetti esatti e a lungo termine di questo approccio dovrebbero essere esaminati in studi futuri.

Mostriamo i risultati di una paziente al ginocchio OA, che era una donna di 60 anni (BMI - 22,9) sottoposta a "più di 3 anni di osteoartrite del ginocchio" e dolore grave quando camminava (scala analogica visiva [VAS] - 8/10) e ha partecipato a un programma di allenamento LBPP di 2 settimane presso il nostro attrezzature. Durante l'intero intervento, il paziente non ha preso antidolorifici per alleviare il dolore al ginocchio. L'immagine radiologica delle articolazioni del ginocchio e i risultati delle valutazioni delle ...

Il tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore per la riabilitazione dell'osteoartrite del ginocchio

Here, based on a clinician&rsquo;s point-of-view, we propose a two-model lower body positive pressure (LBPP) protocol (walking and squatting models) in ...

Il dolore e l'andatura risultante sono i principali problemi dei pazienti con osteoartrite al ginocchio. Qui, proponiamo il protocollo di intervento del tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore, che include sia modelli di valutazione clinica che di trattamento per la riabilitazione delle funzioni motorie degli arti inferiori nell'osteoartrite del ginocchio. Il protocollo del tapis roulant LBPP consente alle persone di ottenere esercizi con frequenza cardiaca relativamente bassa, pressione sanguigna e consumo di ossigeno, quindi è più sicuro ed efficace degli esercizi a peso pieno per i pazienti con OA al ginocchio con malattia cardiopolmonare.La dimostrazione visiva di questo metodo è fondamentale per il funzionamento sicuro del sistema di formazione LBPP e la comprensione del nostro protocollo. A dimostrare la procedura saranno il Dr.Junjie Liang, il Dr.Qiang Lin, PT Hongxin Chen e il Dr.Shijuan Lang del mio laboratorio. Inizia la valutazione clinica chiedendo al paziente di descrivere la sua intensità del dolore da zero a 10 dove zero non è dolore e 10 è il dolore peggiore.Quindi condurre la gamma di valutazione del movimento dell'articolazione del ginocchio attiva

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Riqualificazione schemi di movimento anormali dopo infortunio o malattia è una componente fondamentale della riabilitazione fisica. I recenti progressi nella tecnologia hanno consentito una valutazione accurata di movimento durante una varietà di compiti, con quasi istantaneo quantificazione dei risultati. Questo offre nuove opportunità per la modifica degli schemi di movimento difettoso in tempo reale.

Movimento Riqualificazione con feedback in tempo reale delle prestazioni

Presentiamo un protocollo per l'utilizzo dell'aghe sottocutaneo di Fu per il dolore da osteoartrosi del ginocchio, che combina il movimento ondeggiante e le tecniche di approccio alla riperfusione. Questo protocollo ha un grande potenziale per applicazioni future nel trattamento del dolore miofasciale e potrebbe migliorare le capacità di manipolazione dell'agugliatura sottocutanea (FSN) di Fu.

Aghi sottocutanei di Fu per il dolore da osteoartrite del ginocchio

Questo protocollo valuta le alterazioni dell'idratazione e dello stato di massa delle cellule corporee utilizzando l'analisi vettoriale dell'impedenza bioelettrica seguendo un programma di esercizi dinamici progettato per i pazienti con artrite reumatoide. Il programma di esercizi dinamici stesso è dettagliato, evidenziando i suoi componenti incentrati sulla capacità cardiovascolare, la forza e la coordinazione. Il protocollo descrive in dettaglio i passaggi, gli strumenti e le limitazioni.

Valutazione dei cambiamenti nell'idratazione e nella massa cellulare del corpo con analisi dell'impedenza bioelettrica dopo il programma di esercizio per i pazienti con artrite reumatoide

Il protocollo descrive un metodo per l'intervento Tuina in un modello di coniglio di artrosi del ginocchio.

Intervento Tuina nel modello di coniglio dell'artrosi del ginocchio

L'efficacia della combinazione di allenamento su tapis roulant assistito da esoscheletro e supportato dal peso corporeo con la realtà virtuale basata sul gioco sulla capacità di doppio compito nei sopravvissuti all'ictus deve ancora essere studiata. Pertanto, questo programma di riabilitazione mira a studiare le potenziali funzioni e i vantaggi di questa combinazione nel migliorare la capacità di camminare durante il recupero dall'ictus.

Un programma di riabilitazione dell'allenamento su tapis roulant supportato dal peso corporeo assistito da esoscheletro con realtà virtuale non immersiva per pazienti colpiti da ictus

Qui presentiamo un protocollo per applicare la manipolazione dell'omeostasi tessuto-osso per l'osteoartrite del ginocchio e per valutarne gli effetti sulla tensione dei tessuti molli peripatellari, sul movimento del ginocchio e sugli esiti funzionali.

Efficacia clinica della manipolazione dell'omeostasi tessuto-osso sull'equilibrio e la funzione dei tessuti molli nell'osteoartrite del ginocchio

Descriviamo un "gold standard" per la valutazione della tolleranza ortostatica (OT) con tilt test con la parte inferiore del corpo combinata pressione negativa (LBNP). Questo può essere combinato con valutazioni non invasive di controllo riflesso cardiovascolare. Risposte normali e anormali sono definiti.

Tilt test combinato con la pressione del corpo inferiore negativo: un &quot;gold standard&quot; per la misurazione tolleranza ortostatica

L'osteoartrite (OA), o malattia degenerativa delle articolazioni, è una condizione debilitante associata a dolore che rimane solo parzialmente controllato da analgesici disponibili. I modelli animali sono state sviluppate per migliorare la nostra comprensione dei meccanismi del dolore OA-related. Qui si descrive la metodologia per il modello monoiodoacetate di dolore OA nel topo.

Il modello Monoiodoacetate di osteoartrite Pain in the mouse

Osteoartrite del ginocchio è spesso visto nel reparto ortopedico. Vi presentiamo in dettaglio il processo di trattamento di osteoartrite ginocchio intero con iniezione di plasma ricco di piastrine, compresa la preparazione, le procedure e la valutazione.

Preparazione, procedure e valutazione dell'iniezione di Plasma ricco di piastrine nel trattamento dell'osteoartrite del ginocchio

L'obiettivo del protocollo è quello di misurare la gamma di estensione di movimento del ginocchio del ratto. Gli effetti di varie malattie che aumentano la rigidità dell'articolazione del ginocchio e l'efficacia dei trattamenti possono essere quantificati.

Utilizzando un ginocchio Kt1000 per valutare tessuto-specifici contributi alla contrattura della flessione del ginocchio nel ratto

Scopri il protocollo di riabilitazione con tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore per l'osteoartrite del ginocchio. Questo metodo migliora la funzione motoria con minor sforzo cardiovascolare.

Il tapis roulant a pressione positiva del corpo inferiore per la riabilitazione dell'osteoartrite del ginocchio

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