23 dicembre 2020
Viene proposto un protocollo per catturare la funzione naturale della mano di individui con disabilità della mano durante le loro routine quotidiane utilizzando una fotocamera egocentrica. L'obiettivo del protocollo è garantire che le registrazioni siano rappresentative dell'uso tipico della mano di un individuo durante le attività della vita quotidiana a casa.
Questo protocollo cattura una routine quotidiana rappresentativa di individui con disabilità degli arti superiori utilizzando telecamere indossabili o video egocentrici. Il suo scopo è quello di valutare e utilizzare a casa per applicazioni riabilitative. L'uso della mano per immagini può aiutare a valutare l'impatto delle nuove terapie negli ambienti domestici.
Il protocollo è progettato per acquisire in modo efficiente dati rappresentativi della vita quotidiana dell'utente. Le informazioni ottenute utilizzando questo protocollo possono essere utilizzate per valutare l'impatto della riabilitazione, monitorare i progressi nel tempo o guidare l'assistenza remota. Una buona comunicazione con i partecipanti è essenziale.
Assicurati che comprendano l'importanza di non cambiare la loro routine abituale o il modo in cui svolgono le attività. Inizia chiedendo al partecipante se le sue mani colpite influiscono sulla sua capacità di svolgere le attività della vita quotidiana, o ADL. Chiedi al partecipante di fornire alcuni esempi di compiti che può e non può svolgere in modo indipendente con le sue mani interessate.
Chiedi ai partecipanti di ricordare le loro routine quotidiane nelle ultime due settimane. Documenta quali attività quotidiane vengono eseguite, per quanto tempo e approssimativamente a che ora. In collaborazione con il partecipante, selezionare tre fasce orarie di 90 minuti ciascuna, durante le quali registrare video.
Seleziona le fasce orarie distribuite in diversi giorni della settimana e che si svolgono quando le ADL che coinvolgono le mani vengono generalmente eseguite in sequenza. Ottenere l'accordo del partecipante sui programmi di registrazione dopo aver discusso eventuali dubbi che potrebbero avere. Stabilisci un obiettivo di tre ore di video in due settimane e informa il partecipante che video insufficienti possono portare a prolungare i periodi di registrazione.
Chiedi al partecipante di concentrarsi sull'acquisizione di routine realistiche. Assicurati che il partecipante comprenda che tutte le registrazioni devono avvenire all'interno delle loro case, non in luoghi pubblici. Fornisci alcuni esempi che potrebbero sollevare problemi di privacy, come fare il bagno, vestirsi e controllare le informazioni riservate.
Ricorda al partecipante di prestare attenzione agli specchi, che potrebbero mostrare il suo volto nelle registrazioni. Suggerisci al partecipante di evitare il più possibile la presenza di altre persone, come familiari o caregiver, nei video. Dimostra come usare una fotocamera egocentrica.
In particolare, mostra al partecipante come accendere e spegnere la fotocamera e come controllare le registrazioni. Chiedi al partecipante di esercitarsi ad accendere e spegnere la fotocamera, quindi di provare a registrare dalla fotocamera. Se applicabile, dimostrare come utilizzare un tablet con l'app della fotocamera preinstallata.
Dimostra come accendere e spegnere il tablet, come collegare il tablet alla fotocamera tramite l'app della fotocamera e come controllare le registrazioni. Chiedi al partecipante di esercitarsi con i passaggi dimostrati. Quindi, mostra loro come rivedere i video registrati e come tagliarli o eliminarli.
Chiedi al partecipante di esercitarsi a rivedere, tagliare ed eliminare una registrazione dal tablet. Successivamente, dimostra come indossare o togliere la fotocamera utilizzando una fascia elastica regolabile sulla testa del partecipante. Posiziona la fotocamera sulla fronte del partecipante e regola l'archetto per indossarla comodamente e costantemente.
Garantire un'angolazione ottimale della telecamera rispetto alla fronte. Chiedi al partecipante di registrare un breve segmento di video mentre muove le mani davanti a sé e manipola un oggetto. Rivedi il video registrato e assicurati che le due mani siano chiaramente visibili nella regione centrale della scena durante l'esecuzione delle attività di manipolazione.
Esercitati nell'uso della fotocamera e del tablet con il partecipante e i suoi caregiver fino a quando non dimostrano competenza. Consegna al partecipante il kit con l'attrezzatura per registrare le proprie ADL a casa. Oltre alla fotocamera e al tablet, il kit dovrebbe includere batterie extra per la fotocamera, caricabatterie per fotocamera e tablet, cavi di ricarica, fascia per la fotocamera e una serie stampata di linee guida per l'uso della fotocamera.
È stato reclutato un campione di 23 partecipanti, tra cui nove sopravvissuti all'ictus e 14 individui con lesione del midollo spinale. Il protocollo proposto ha avuto successo per il 95,7% dei partecipanti. Le attività registrate includevano la preparazione dei pasti, il mangiare, il lavaggio dei piatti, l'attività fisica e il lavoro a maglia.
La durata media giornaliera della registrazione video per partecipante è stata di 60 minuti, con una media di tre ore di video ottenuti per partecipante. Alcuni partecipanti hanno riferito di sentirsi stanchi e a disagio nell'indossare la fotocamera per oltre un'ora, a causa del suo peso e del calore contro la fronte. Il 27% dei partecipanti ha richiesto l'assistenza del team di ricerca durante i periodi di registrazione a casa.
In media, ogni chiamata di assistenza durava dai cinque ai 10 minuti. Inoltre, 15 caregiver dei partecipanti sono stati coinvolti nell'aiutare a registrare video a casa. La selezione delle attività deve essere un processo collaborativo tra il ricercatore e i partecipanti per garantire che vengano catturate routine realistiche, rappresentative e significative.
I dati ottenuti da questi video possono essere utilizzati per l'analisi automatica, attraverso tecniche di computer vision e machine learning per creare nuovi strumenti per monitorare i progressi e gli esiti della riabilitazione.
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Questo protocollo cattura una routine quotidiana rappresentativa di individui con disabilità agli arti superiori utilizzando telecamere indossabili o video egocentrici. L'obiettivo è valutare la funzione della mano durante le attività quotidiane a casa per applicazioni di riabilitazione.
Capturing natural hand function in home environments addresses a critical gap in rehabilitation assessment, where clinic-based measures often fail to reflect real-world performance. This protocol enables biopharma R&D to evaluate therapeutic impact in ecologically valid settings, supporting go/no-go decisions based on functional outcomes that matter to patients and payers. By generating longitudinal, privacy-respecting behavioral data, it enhances predictive confidence in early-stage neurorehabilitation programs.
The method fits within the discovery continuum from early target validation through preclinical efficacy testing, where functional hand use serves as a quantitative, patient-centered outcome to prioritize neurorehabilitation candidates.