Valutazione del contributo capillare e di altri vasi alla densità di perfusione maculare misurata con tomografia a coerenza ottica Angiografia

Il protocollo consente l'identificazione della proporzione di un'area con la circolazione da vasi dilatati. Questa dilatazione può essere una risposta di condizione patologica clinica. Questa tecnica può indirettamente delineare la vasodilatazione utilizzando una normale metrica di tomografia a coerenza ottica per valutare un gruppo di pazienti.

Trovare vasodilatazione potrebbe indirettamente rivelare una bassa ossigenazione nelle fasi delle malattie vascolari retiniche prima che compaiano segni clinici. A dimostrare la procedura sarà Jatziri Perez-Aragon un chirurgo retinico del nostro laboratorio. Per iniziare, selezionare il menu per l'analisi retinica nel dispositivo OCTA.

Selezionare una mappa retinica di tre per tre millimetri e selezionare superficiale se il dispositivo OCTA misura diversi plessi capillari. Selezionare la densità della lunghezza del vaso o il suo equivalente, come la densità vascolare scheletrata. Misurare la densità della lunghezza del vaso per millimetro in una mappa retinica di tre per tre millimetri.

Tornare al menu per l'analisi retinica. Selezionare una mappa retinica di tre per tre millimetri e selezionare superficiale se il dispositivo OCTA misura diversi plessi capillari. Selezionare la densità di perfusione o il suo equivalente come la densità del vaso.

Misurare la densità di perfusione in percentuale in una mappa retinica di tre per tre millimetri. Verificare che le mappe di densità abbiano una potenza del segnale superiore a sette, quindi verificare che le mappe non presentino errori di misurazione derivanti da artefatti o movimenti oculari. Registrare i valori di densità di lunghezza del vaso centrale, densità di perfusione centrale, densità di lunghezza del vaso interno, densità di perfusione interna, densità di lunghezza del vaso superiore, densità di perfusione superiore, densità di lunghezza del vaso inferiore, densità di lunghezza del vaso temporale inferiore, densità della lunghezza del vaso temporale, densità della lunghezza del vaso nasale e densità della perfusione nasale nel foglio di calcolo.

Selezionare le variabili da valutare. Ad esempio, la densità della lunghezza del recipiente centrale e la densità della perfusione centrale e selezionare i valori di entrambe le variabili per un gruppo definito. Nella barra degli strumenti fare clic su Inserisci.

Fare clic sul pulsante Grafici consigliati nella sezione grafico e attendere che un grafico a dispersione venga visualizzato come suggerimento in una finestra. Fare clic sul pulsante OK per accettare il suggerimento. Ispezionare il grafico a dispersione dei dati e fare clic con il pulsante destro del mouse sulla serie per visualizzare un menu di opzioni.

Selezionare l'opzione Aggiungi linea di tendenza e attendere che una linea di tendenza lineare venga aggiunta al grafico e che venga visualizzato un menu sul lato destro dello schermo. Sposta il menu verso il basso per trovare il valore quadrato R visualizzato nell'opzione del grafico. Selezionare questa opzione per visualizzare il valore R al quadrato sul grafico.

Seleziona Home sulla barra degli strumenti, quindi fai clic sul pulsante Copia. Preparare un grafico dei coefficienti di determinazione in una nuova pagina. Selezionare una cella di destinazione e fare clic con il pulsante destro del mouse.

Seleziona Incolla mantenendo la formattazione di origine. Preparare un nuovo grafico per mostrare la percentuale di variazioni della densità di perfusione spiegate dai cambiamenti nella densità dei vasi. Selezionare la cella con il coefficiente di determinazione nel grafico precedente.

Fare clic sul pulsante destro del mouse e selezionare copia. Selezionare una cella di destinazione nel nuovo grafico. Fare clic con il pulsante destro del mouse e selezionare Incolla.

Selezionare la cella con il valore incollato, quindi selezionare una home nella barra degli strumenti, seguita da una selezione dello stile percentuale nel menu dei numeri. Selezionare decimale aumentato nel menu dei numeri e fare clic una volta. Preparare un'altra tabella per mostrare la percentuale di densità di perfusione spiegata dai cambiamenti nei vasi più grandi dei capillari.

Selezionare una cella di destinazione e sottrarre gli ultimi risultati da una. Selezionare questa cella e quindi selezionare Home nella barra degli strumenti. Selezionare lo stile percentuale nel menu dei numeri.

Fare clic una volta sui decimali aumentati nel menu dei numeri. Formattare le carte per visualizzare il contributo di capillari e vasi più grandi dei capillari nelle variazioni della densità di perfusione. Ripetere la procedura per ottenere i valori del vaso interno o delle densità di perfusione e delle densità superiori, inferiori, temporali e nasali o di perfusione nel terzo gruppo.

Confronta i coefficienti di determinazione in tre gruppi. Uno, persone sane, due, pazienti con ipertensione arteriosa senza retinopatia ipertensiva e tre, pazienti con diabete di tipo due melitis senza retinopatia diabetica. Nel terzo gruppo, confronta anche i coefficienti di determinazione tra campi superiori, inferiori, temporali e nasali.

Confrontare le differenze percentuali nel contributo di capillari e vasi più grandi dei capillari alla densità di perfusione tra gruppi e tra campi del terzo gruppo. Le densità dei vasi e della perfusione nel primo gruppo erano inferiori a quelle del gruppo due. Il confronto tra i coefficienti di determinazione del vaso centrale e le densità di perfusione nei tre gruppi ha mostrato che non vi era alcuna differenza significativa tra i gruppi.

Il contributo di vasi più grandi dei capillari ha rappresentato il 18,2% nei soggetti sani, il 2,6% nei pazienti con ipertensione arteriosa e il 16,4% nei pazienti con diabete. Sebbene la regione interna avesse un contributo di vasi più grandi dei capillari che rappresentavano il 16,4% della densità di perfusione, questo contributo era del 27,8% nel campo superiore, del 20,7% nel campo inferiore, del 33,4% nel campo temporale e del 13,8% nel campo nasale. È importante ottenere il valore quadrato R in quanto è essenziale calcolare la percentuale di densità di perfusione dei vasi dilatati.