Name: Quantificazione dei contributi di braccia e gambe durante lesercizio ripetitivo da seduto a in piedi assistito elettricamente nei paraplegici: uno studio pilota (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2022-11-11T12:50:00.000+00:00
Duration: 8 min 40 s
Description: Scopri come quantificare i contributi di braccia e gambe durante l'esercizio seduto-in-piedi assistito elettricamente nei paraplegici. Questo metodo utilizza stimolazione elettrica funzionale e meccanomiografia per valutare la biomeccanica e migliorare le strategie riabilitative.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Gli autori riconoscono e apprezzano tutti i volontari della lesione midollare che hanno partecipato a questo studio. Questa ricerca è stata sostenuta dal Ministero dell'Istruzione Superiore, Malesia, e dall'Università della Malesia attraverso il Fundamental Research Grant Scheme (FRGS) Grant No. FP002-2020; FRGS/1/2020/SKK0/UM/02/1.

L'esercizio SitTS e il consenso informato in questo manoscritto sono descritti sotto considerazione etica dal Comitato Etico del Centro Medico dell'Università della Malesia (2017119-4828)12. Le procedure dello studio sono state spiegate in dettaglio a ciascun partecipante ed è stato ottenuto il consenso informato scritto prima di iniziare lo studio SitTS. Questo studio è stato condotto in modalità mista, in cui i dati quantitativi sono stati ottenuti utilizzando l'analisi biomeccanica, mentre i punteggi soggettivi sono stati ottenuti dalle sessioni di feedback (dei partecipanti) e dalle registrazioni audio (delle interazioni ricercatore-partecipanti durante lo studio). Questo studio pilota ha confrontato i contributi volontari di braccia e gambe dei partecipanti all'esercizio SitTS rispetto alle loro prestazioni con la presenza di FES.
1. Selezione dei partecipanti
<ol><li>Eseguire una valutazione con potenziali partecipanti alla lesione midollare.<ol><li>Spiegare i dettagli del protocollo SitTS, compresa la durata dello studio (4 giorni) e la durata della sessione (SitTS: 2 ore). NOTA: Il SitTS volontario è stato condotto il giorno 1, seguito da riposo per 2 giorni. La SitTS assistita da stimolazione elettrica funzionale (FES) viene quindi continuata il giorno successivo e definita come Giorno 2.</li>
		<li>Descrivere i requisiti medici al potenziale partecipante, compresi maschi o femmine con SCI AIS C (che possono stare in piedi), di età compresa tra 18 e 60 anni, superiore a 12 mesi dopo l'infortunio, e dimostrare la volontà di indossare abiti specifici. NOTA: I partecipanti alla SCI AIS C hanno fornito il consenso scritto e informato per partecipare volontariamente a questo studio. Il partecipante 1 era un maschio (45 anni; Indice di massa corporea (BMI) 20,32 kg/m2) e il partecipante 2 era una donna (49 anni; BMI 33,54 kg/m2). Entrambi si sono presentati rispettivamente 95 mesi e 33 mesi dopo la lesione midollare. Entrambi i partecipanti sono stati sottoposti a valutazione del grado muscolare degli arti inferiori (LE). I gradi muscolari LE del partecipante 1 erano 2 (lato destro) e 4 (lato sinistro). Nel frattempo, il partecipante 2 aveva un grado muscolare LE di 4 bilateralmente12. Entrambi i partecipanti avevano un buon controllo del tronco. Al partecipante 1 è stata diagnosticata una gamba destra flaccida con riflessi assenti al ginocchio e alla caviglia che indicavano una lesione del motoneurone inferiore. Oltre a ciò, è stato osservato che la sua gamba destra non mostrava alcuna risposta alla FES.</li>
		<li>Descrivere i criteri di esclusione ai potenziali partecipanti, comprese le condizioni mediche che potrebbero causare il mancato completamento delle istruzioni durante lo studio. Altri criteri di esenzione includono i partecipanti affetti da osteoporosi e frattura ossea12, pacemaker cardiaco o altro sistema elettronico impiantato, con dispositivo di stimolazione elettrica esistente (defibrillatore cardiaco impiantabile, pacemaker o stimolazione spinale) o con tossina botulinica.</li>
	</ol></li>
</ol>2. Configurazione sperimentale di SitTS
NOTA: In questo esercizio SitTS verranno registrati tre parametri. Il primo parametro è la forza delle braccia e il secondo parametro è la forza delle gambe. Il terzo parametro è la meccanomiografia (MMG) che esamina l'attività del muscolo retto femorale.
<ol><li>Allestimento sedia e SF.<ol><li>Progettare una sedia senza braccioli con un'altezza di 45 cm13,14 senza schienale in base alla dimensione della piastra di forza 1 incorporata nel pavimento del laboratorio di analisi del movimento (Figura 1).</li>
		<li>Posizionare la sedia sulla parte superiore della piastra di forza 1.</li>
		<li>Strumentare ciascuna gamba SF in modo indipendente con il sensore di forza15 nella parte inferiore della gamba SF, dato che l'intervallo sensibile di ciascun sensore è compreso tra 0 e 12 kg (Figura 2). NOTA: I valori sommari di quattro letture del sensore di forza da SF sono stati indicati come contributo della forza delle armi.</li>
		<li>Posizionare uno SF portatile e pieghevole davanti alla sedia a portata di mano12. Posizionare saldamente quattro gambe dell'SF al di fuori della piastra di forza 2 per evitare doppie misurazioni (Figura 1).</li>
	</ol></li>
	<li>Impostazione dell'analisi del movimento<ol><li>Inserisci i dettagli del partecipante (ad esempio, lunghezza delle gambe, larghezza delle caviglie, larghezza delle ginocchia) nel sistema di analisi del movimento.</li>
		<li>Posizionare sedici pennarelli riflettenti sugli arti inferiori del partecipante con nastro biadesivo come indicato nei passaggi 2.2.3-2.2.5.</li>
		<li>Applicare questi marcatori direttamente sopra la parte anteriore e posteriore bilaterale della spina iliaca superiore. In secondo luogo, attacca i marcatori sull'epicondilo laterale del ginocchio sinistro e destro.</li>
		<li>Fissare il pennarello sulla superficie laterale della coscia bilaterale e del gambo. Quindi, attacca un pennarello sul malleolo laterale sinistro e destro.</li>
		<li>Attacca i marcatori a sinistra e a destra della seconda testa metatarsale. Attacca i marcatori sul calcagno alla stessa altezza della seconda testa metatarsale. NOTA: Il posizionamento dei marcatori riflettenti si basa sulla configurazione del sistema di analisi del movimento16.</li>
	</ol></li>
	<li>Preparazione del partecipante<ol><li>Chiedi al partecipante di essere seduto con le ginocchia flesse a 90° con entrambi i piedi posizionati sulla piastra di forza 2.</li>
		<li>Assicurarsi che la testa e il tronco del partecipante siano rivolti in avanti mentre si è seduti in posizione eretta. Assicurati che il partecipante sia a piedi nudi.</li>
		<li>Mettere le mani sull'impugnatura dell'SF.</li>
		<li>Identifica il muscolo retto femorale palpando la zona centrale e voluminosa della coscia.</li>
		<li>Posizionare due sensori MMG nell'area della coscia del muscolo retto femorale bilateralmente, uno MMG per gamba, per misurare con precisione gli sforzi dei muscoli delle gambe da seduto a in piedi e da piedi a seduti12.</li>
		<li>Fissare i sensori con un nastro biadesivo. Fissare i sensori MMG intorno alla coscia per ridurre gli artefatti da movimento12.</li>
		<li>Collegare i sensori MMG al dispositivo MMG e al computer.</li>
	</ol></li>
</ol>3. Protocollo SitTS
<ol><li>Giorno 1: Esegui l'esercizio volontario SitTS. NOTA: I partecipanti sono stati istruiti a fare un evento SitTS ripetitivo con l'assistenza del SF.<ol><li>Prima dell'inizio dell'esperimento, assicurarsi di attivare tutte le impostazioni per registrare i parametri selezionati. NOTA: I parametri registrati erano i sensori di forza per il contributo dell'arto superiore, la piastra di forza per il contributo dell'arto inferiore e i dati MMG per l'attività del muscolo retto femorale.</li>
		<li>Chiedi al partecipante di alzarsi dalla posizione seduta stazionaria alla fine di un conto alla rovescia di 5 secondi cronometrato da un timer elettronico.</li>
		<li>Lascia che il partecipante stia in piedi per 3 secondi e poi si sieda sulla sedia.</li>
		<li>Chiedere al partecipante di riposare per 5 s. NOTA: Questo è stato l'intervallo di riposo tra le prove.</li>
		<li>Continuare a eseguire le prove SitTS (ripetere i passaggi 3.1.2 e 3.1.4 fino a quando il partecipante non è più in grado di eseguire la stessa routine).</li>
		<li>Disattiva tutti i dati registrati.</li>
		<li>Quindi, chiedi al partecipante di riposare per 5 minuti prima di continuare la serie successiva della routine SitTS. Fai una pausa di 5 minuti tra le serie per fornire il recupero muscolare tra le serie17.</li>
		<li>Ripetere i passaggi 3.1.1-3.1.7 per altre due serie.</li>
		<li>Lasciare riposare il partecipante per almeno 48 ore.</li>
	</ol></li>
	<li>Giorno 2: Eseguire l'esercizio SitTS assistito da FES. NOTA: I partecipanti sono stati istruiti a fare eventi SitTS ripetitivi con l'assistenza di SF e FES.<ol><li>Posizionare gli elettrodi FES sui muscoli quadricipite e grande gluteo18.</li>
		<li>Per il muscolo quadricipite, posizionare il primo elettrodo orizzontalmente a circa due dita sopra il ginocchio. Posizionare il secondo elettrodo orizzontalmente a circa un palmo di distanza sotto l'articolazione dell'anca.</li>
		<li>Per il muscolo grande gluteo, chiedere al partecipante di piegarsi in avanti e posizionare il primo elettrodo verticalmente più vicino all'osso dell'anca. Collegare il secondo elettrodo verticalmente più vicino all'osso caudale, fianco a fianco rispetto al primo elettrodo.</li>
		<li>Collegare tutti gli elettrodi FES al dispositivo FES e collegarli al software FES nel computer.</li>
		<li>Impostare il software FES selezionando l'ampiezza dell'impulso di 300 e la frequenza di 35 Hz.</li>
		<li>Definire l'intensità della corrente FES chiedendo al partecipante se è in grado di tollerare la corrente fornita per ottenere l'estensione del ginocchio e dell'anca7. Determinare l'ampiezza della corrente FES attraverso una serie di pratiche prima di iniziare lo studio vero e proprio. NOTA: La Tabella 1 mostra la corrente FES stimolata verso i muscoli selezionati dai partecipanti durante la sessione assistita di FES SitTS.</li>
		<li>Prima dell'inizio dell'esperimento, assicurarsi di attivare tutte le impostazioni per registrare i parametri selezionati.</li>
		<li>Chiedi al partecipante di alzarsi dalla posizione seduta stazionaria alla fine di un conto alla rovescia di 5 secondi cronometrato da un timer elettronico. Al termine del conto alla rovescia, accendere il FES.</li>
		<li>Lascia che il partecipante stia in piedi per 3 s. Quindi spegnere il FES e lasciare che il partecipante si sieda sulla sedia.</li>
		<li>Chiedere al partecipante di riposare per 5 s.</li>
		<li>Continuare a eseguire le prove SitTS (ripetere i passaggi 3.2.7-3.2.10 fino a quando il partecipante non è più in grado di eseguire la stessa routine).</li>
		<li>Disattiva tutti i dati registrati.</li>
		<li>Quindi, chiedi al partecipante di riposare per 5 minuti prima di continuare la serie successiva della routine SitTS.</li>
		<li>Ripetere i passaggi 3.2.7-3.2.13 per altre due serie.</li>
	</ol></li>
</ol>4. Acquisizione e analisi dei dati
<ol><li>Contributo della forza del braccio<ol><li>Estrarre tutti i dati grezzi del sensore di forza nel file della cartella di lavoro nel computer per l'analisi offline.</li>
	</ol></li>
	<li>Contributo della forza della gamba<ol><li>Analizza i dati grezzi della cinematica e della cinetica SitTS nel software di analisi del movimento. Estrarre i dati della piastra di forza e i dati dell'angolo del ginocchio nel file della cartella di lavoro nel computer per l'analisi offline. NOTA: I dati della piastra di forza rappresentano il contributo della forza della gamba</li>
	</ol></li>
	<li>MMG del muscolo retto femorale<ol><li>Estrai e memorizza i dati MMG grezzi del muscolo retto femorale utilizzando due unità di acquisizione e un software di vibromiografia nel file della cartella di lavoro per l'analisi offline. NOTA: Il segnale MMG è stato registrato da un sensore vibromiografico ad una frequenza di campionamento di 2 kHz. Un filtro passa-banda a risposta impulsiva finita tra 20 Hz e 200 Hz è stato utilizzato per trasmettere e trasformare i dati grezzi del segnale MMG come raccomandato dal produttore per la valutazione dello sforzo muscolare19. Per ogni prova, tutti i set di dati sono stati normalizzati e quindi sincronizzati come un ciclo completo di esercizi SitTS. È stato eseguito un test t a campione indipendente per osservare differenze significative nel tempo medio tra gli esercizi SItTS volontari e quelli assistiti da FES.</li>
	</ol></li>
</ol>5. Sessione di feedback
<ol><li>Registrare l'audio durante la sessione di feedback (interazioni ricercatore-partecipante).</li>
	<li>Poni quattro domande riguardanti la stabilità e l'affaticamento sperimentati dai partecipanti durante il compimento del SitTS nel Giorno 1 e nel Giorno 2. NOTA: In questa sezione, la stabilità è stata interpretata dai partecipanti come il saldo più alto nell'evento SitTS. L'equilibrio più alto è stato raggiunto quando sono riusciti a mantenere l'evento selezionato più a lungo. Nel frattempo, l'affaticamento è stato identificato come la sensazione di "stanchezza" che porta alle prestazioni più basse recuperate durante l'esercizio SitTS.</li>
	<li>Raccogli e trascrivi l'audio.</li>
</ol>

<ol><li>Nithiatthawanon, T., Amatachaya, P., Thaweewannakij, T., Manimmanakorn, N., Mato, L., Amatachaya, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+use+of+lower+limb+loading+ability+as+an+indicator+for+independence+and+safety+in+ambulatory+individuals+with+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Physical+and+Rehabilitation+Medicine%22%5BJournal%5D)">The use of lower limb loading ability as an indicator for independence and safety in ambulatory individuals with spinal cord injury.</a> European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 57 (1), 85-91 (2021).</li>
<li>Chaovalit, S., Taylor, N. F., Dodd, K. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sit-to-stand+exercise+programs+improve+sit-to-stand+performance+in+people+with+physical+impairments+due+to+health+conditions%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Disability+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Sit-to-stand exercise programs improve sit-to-stand performance in people with physical impairments due to health conditions: a systematic review and meta-analysis.</a> Disability and Rehabilitation. 42 (9), 1202-1211 (2020).</li>
<li>Tekmyster, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Physical+therapy+considerations+and+recommendations+for+patients+following+spinal+cord+stimulator+implant+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Neuromodulation%22%5BJournal%5D)">Physical therapy considerations and recommendations for patients following spinal cord stimulator implant surgery.</a> Neuromodulation. , (2021).</li>
<li>Kamnik, R., Bajd, T., Kralj, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+electrical+stimulation+and+arm+supported+sit-to-stand+transfer+after+paraplegia%3A+A+study+of+kinetic+parameters%5BTitle%5D)+AND+%22Artificial+Organs%22%5BJournal%5D)">Functional electrical stimulation and arm supported sit-to-stand transfer after paraplegia: A study of kinetic parameters.</a> Artificial Organs. 23 (5), 413-417 (1999).</li>
<li>Bahrami, F., Riener, R., Jabedar-Maralani, P., Schmidt, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Biomechanical+analysis+of+sit-to-stand+transfer+in+healthy+and+paraplegic+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Biomechanical analysis of sit-to-stand transfer in healthy and paraplegic subjects.</a> Clinical Biomechanics. 15 (2), 123-133 (2000).</li>
<li>Roy, G., Nadeau, S., Gravel, D., Piotte, F., Malouin, F., McFadyen, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Side+difference+in+the+hip+and+knee+joint+moments+during+sit-to-stand+and+stand-to-sit+tasks+in+individuals+with+hemiparesis%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Side difference in the hip and knee joint moments during sit-to-stand and stand-to-sit tasks in individuals with hemiparesis.</a> Clinical Biomechanics. 22 (7), 795-804 (2007).</li>
<li>Crosbie, J., Tanhoffer, A., Fornusek, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((FES+assisted+standing+in+people+with+incomplete+spinal+cord+injury%3A+a+single+case+design+series%5BTitle%5D)+AND+%22Spinal+Cord%22%5BJournal%5D)">FES assisted standing in people with incomplete spinal cord injury: a single case design series.</a> Spinal Cord. 52 (3), 251-254 (2014).</li>
<li>Eitzen, I., Fernandes, L., Nordsletten, L., Snyder-Mackler, L., Risberg, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Weight-bearing+asymmetries+during+Sit-To-Stand+in+patients+with+mild-to-moderate+hip+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+%26+Posture%22%5BJournal%5D)">Weight-bearing asymmetries during Sit-To-Stand in patients with mild-to-moderate hip osteoarthritis.</a> Gait & Posture. 39 (2), 683-688 (2014).</li>
<li>Petrella, M., Selistre, L. F. A., Serrao, P., Lessi, G. C., Goncalves, G. H., Mattiello, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Kinetics%2C+kinematics%2C+and+knee+muscle+activation+during+sit+to+stand+transition+in+unilateral+and+bilateral+knee+osteoarthritis%5BTitle%5D)+AND+%22Gait+%26+Posture%22%5BJournal%5D)">Kinetics, kinematics, and knee muscle activation during sit to stand transition in unilateral and bilateral knee osteoarthritis.</a> Gait & Posture. 86, 38-44 (2021).</li>
<li>Mao, Y. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+crucial+changes+of+Sit-to-Stand+phases+in+subacute+stroke+survivors+identified+by+movement+decomposition+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Neurology%22%5BJournal%5D)">The crucial changes of Sit-to-Stand phases in subacute stroke survivors identified by movement decomposition analysis.</a> Frontiers in Neurology. 9, (2018).</li>
<li>Zoulias, I. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+instrumented+frame+for+standing+exercising+of+users+with+complete+spinal+cord+injuries%5BTitle%5D)+AND+%22Scientific+Reports%22%5BJournal%5D)">Novel instrumented frame for standing exercising of users with complete spinal cord injuries.</a> Scientific Reports. 9 (1), 13003(2019).</li>
<li>Abd Aziz, M., Hamzaid, N. A., Hasnan, N., Dzulkifli, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanomyography-based+assessment+during+repetitive+sit-to-stand+and+stand-to-sit+in+two+incomplete+spinal+cord-injured+individuals%5BTitle%5D)+AND+%22Biomedical+Engineering%2FBiomedizinische+Technik%22%5BJournal%5D)">Mechanomyography-based assessment during repetitive sit-to-stand and stand-to-sit in two incomplete spinal cord-injured individuals.</a> Biomedical Engineering/Biomedizinische Technik. 65 (2), 175-181 (2020).</li>
<li>Mazza, C., Benvenuti, F., Bimbi, C., Stanhope, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+between+subject+functional+status%2C+seat+height%2C+and+movement+strategy+in+sit-to-stand+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Geriatrics+Society%22%5BJournal%5D)">Association between subject functional status, seat height, and movement strategy in sit-to-stand performance.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 52 (10), 1750-1754 (2004).</li>
<li>Moore, J. L., Potter, K., Blankshain, K., Kaplan, S. L., O'Dwyer, L. C., Sullivan, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+core+set+of+outcome+measures+for+adults+with+neurologic+conditions+undergoing+rehabilitation%3A+A+clinical+practice+guideline%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurologic+Physical+Therapy%22%5BJournal%5D)">A core set of outcome measures for adults with neurologic conditions undergoing rehabilitation: A clinical practice guideline.</a> Journal of Neurologic Physical Therapy. 42 (3), 174-220 (2018).</li>
<li>Abd Aziz, M., Hamzaid, N. A. FES Standing: The effect of arm support on stability and fatigue during Sit-to-Stand manoeuvres in sci individuals. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aAbd+Aziz%2C+M+%22International+Conference+for+Innovation+in+Biomedical+Engineering+and+Life+Sciences.+IFMBE+Proceedings%22">International Conference for Innovation in Biomedical Engineering and Life Sciences. IFMBE Proceedings</a>. 67, Springer. Singapore. (2017).</li>
<li>Plumlee, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+ankle+bracing+on+knee+joint+biomechanics+during+an+unanticipated+cutting+maneuver%5BTitle%5D)+AND+%22Conference+Proceedings+of+the+Annual+Meeting+of+the+American+Society+of+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Effects of ankle bracing on knee joint biomechanics during an unanticipated cutting maneuver.</a> Conference Proceedings of the Annual Meeting of the American Society of Biomechanics. , 807-808 (2010).</li>
<li>Estigoni, E. H., Fornusek, C., Hamzaid, N. A., Hasnan, N., Smith, R. M., Davis, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evoked+EMG+versus+muscle+torque+during+fatiguing+functional+electrical+stimulation-evoked+muscle+contractions+and+short-term+recovery+in+individuals+with+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Sensors+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Evoked EMG versus muscle torque during fatiguing functional electrical stimulation-evoked muscle contractions and short-term recovery in individuals with spinal cord injury.</a> Sensors (Basel). 14 (12), 22907-22920 (2014).</li>
<li>Hamzaid, N., Fornusek, C., Ruys, A., Davis, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+of+an+isokinetic+FES+leg+stepping+trainer+%28iFES-LST%29+for+individuals+with+neurological+disability%5BTitle%5D)+AND+%222009+IEEE+International+Conference+on+Rehabilitation+Robotics%22%5BJournal%5D)">Development of an isokinetic FES leg stepping trainer (iFES-LST) for individuals with neurological disability.</a> 2009 IEEE International Conference on Rehabilitation Robotics. , 480-485 (2009).</li>
<li>Assess muscle effort with vibromyography. Sonostics Inc. , Available from: 
 <a target="_blank" href="https://www.biopac.com/application-note/vibromyography-vmg-assess-muscles-effort/">https://www.biopac.com/application-note/vibromyography-vmg-assess-muscles-effort/</a> (2019).</li>
<li>Donovan-Hall, M. K., Burridge, J., Dibb, B., Ellis-Hill, C., Rushton, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+views+of+people+with+spinal+cord+injury+about+the+use+of+functional+electrical+stimulation%5BTitle%5D)+AND+%22Artificial+Organs%22%5BJournal%5D)">The views of people with spinal cord injury about the use of functional electrical stimulation.</a> Artificial Organs. 35 (3), 204-211 (2011).</li>
<li>Kagaya, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Restoration+and+analysis+of+standing-up+in+complete+paraplegia+utilizing+functional+electrical+stimulation%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Physical+Medicine+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">Restoration and analysis of standing-up in complete paraplegia utilizing functional electrical stimulation.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 76 (9), 876-881 (1995).</li>
<li>Jeon, W., Hsiao, H. Y., Griffin, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+different+initial+foot+positions+on+kinematics%2C+muscle+activation+patterns%2C+and+postural+control+during+a+sit-to-stand+in+younger+and+older+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Biomechanics%22%5BJournal%5D)">Effects of different initial foot positions on kinematics, muscle activation patterns, and postural control during a sit-to-stand in younger and older adults.</a> Journal of Biomechanics. 117, 110251(2021).</li>
<li>Nadeau, S., Desjardins, P., Briere, A., Roy, G., Gravel, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+chair+with+a+platform+setup+to+measure+the+forces+under+each+thigh+when+sitting%2C+rising+from+a+chair+and+sitting+down%5BTitle%5D)+AND+%22Medical+%26+Biological+Engineering+%26+Computing%22%5BJournal%5D)">A chair with a platform setup to measure the forces under each thigh when sitting, rising from a chair and sitting down.</a> Medical & Biological Engineering & Computing. 46 (3), 299-306 (2008).</li>
<li>Lee, S. K., Lee, S. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+changing+angle+and+height+of+toilet+seat+on+movements+and+ground+reaction+forces+in+the+feet+during+sit-to-stand%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Exercise+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">The effects of changing angle and height of toilet seat on movements and ground reaction forces in the feet during sit-to-stand.</a> Journal of Exercise Rehabilitation. 12 (5), 438-441 (2016).</li>
<li>Camargos, A. C. R., Rodrigues-de-Paula-Goulart, F., Teixeira-Salmela, L. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+foot+position+on+the+performance+of+the+sit-to-stand+movement+with+chronic+stroke+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+Physical+Medicine+and+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">The effects of foot position on the performance of the sit-to-stand movement with chronic stroke subjects.</a> Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 90 (2), 314-319 (2009).</li>
<li>Beck, T. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+Fourier+and+wavelet+transform+procedures+for+examining+the+mechanomyographic+and+electromyographic+frequency+domain+responses+during+fatiguing+isokinetic+muscle+actions+of+the+biceps+brachii%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Electromyography+and+Kinesiology%22%5BJournal%5D)">Comparison of Fourier and wavelet transform procedures for examining the mechanomyographic and electromyographic frequency domain responses during fatiguing isokinetic muscle actions of the biceps brachii.</a> Journal of Electromyography and Kinesiology. 15 (2), 190-199 (2015).</li>
<li>Lee, M. Y., Lee, H. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+for+Sit-to-Stand+performance+according+to+the+angle+of+knee+flexion+in+individuals+with+hemiparesis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Physical+Therapy+Science%22%5BJournal%5D)">Analysis for Sit-to-Stand performance according to the angle of knee flexion in individuals with hemiparesis.</a> Journal of Physical Therapy Science. 25 (12), 1583-1585 (2013).</li>
<li>Chang, S. R., Kobetic, R., Triolo, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Understanding+stand-to-sit+maneuver%3A+Implications+for+motor+system+neuroprostheses+after+paralysis%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Rehabilitation+Research+and+Development%22%5BJournal%5D)">Understanding stand-to-sit maneuver: Implications for motor system neuroprostheses after paralysis.</a> Journal of Rehabilitation Research and Development. 51 (9), 1339-1351 (2014).</li>
<li>Woods, B., Subramanian, M., Shafti, A., Faisal, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mechanomyography+based+closed-loop+functional+electrical+stimulation+cycling+system%5BTitle%5D)+AND+%222018+7th+IEEE+International+Conference+on+Biomedical+Robotics+and+Biomechatronics+%28Biorob%22%5BJournal%5D)">Mechanomyography based closed-loop functional electrical stimulation cycling system.</a> 2018 7th IEEE International Conference on Biomedical Robotics and Biomechatronics (Biorob. , (2018).</li>
<li>Wessell, N., Khalil, J., Zavatsky, J., Ghacham, W., Bartol, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Verification+of+nerve+decompression+using+mechanomyography%5BTitle%5D)+AND+%22Spine+Journal%22%5BJournal%5D)">Verification of nerve decompression using mechanomyography.</a> Spine Journal. 16 (6), 679-686 (2016).</li>
<li>Britton, E., Harris, N., Turton, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+exploratory+randomized+controlled+trial+of+assisted+practice+for+improving+sit-to-stand+in+stroke+patients+in+the+hospital+setting%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Rehabilitation%22%5BJournal%5D)">An exploratory randomized controlled trial of assisted practice for improving sit-to-stand in stroke patients in the hospital setting.</a> Clinical Rehabilitation. 22 (5), 458-468 (2008).</li>
</ol>

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

L'attuale studio ha dimostrato un contributo del peso corporeo negli individui con lesione midollare durante l'esercizio SitTS. Questo studio ha presentato la SF come un dispositivo di assistenza essenziale per i paraplegici per eseguire con successo un ciclo SitTS. Inoltre, è stato sviluppato un SF strumentato per garantire che anche la forza armata possa essere valutata28. L'applicazione di MMG è stata aggiunta nello studio per osservare il muscolo SitTS primario che aiuta i ricercatori a compre...

Sit-To-Stand (SitTS) è un movimento significativo nell'attività di vita quotidiana di un essere umano (ADL). È anche un prerequisito per le attività funzionali di base come stare in piedi, trasferirsi e camminare. Per i pazienti con lesione midollare incompleta (SCI), in particolare i paraplegici, l'esercizio SitTS è un'attività cruciale per la loro indipendenza funzionale 1,2. Questo esercizio è essenziale per l'allenamento all'indipendenza, che alla fine aiuta la popolazione con lesione midollare a migliorare la propria qualità di vita. Al fine di eseguire un esercizio SitTS sufficiente e adeguato, le conoscenze relative alla loro biomeccanica e attività muscolare dovrebbero essere misurabili in modo fattibile durante l'allenamento.
In un programma di riabilitazione clinica, i pazienti con lesione midollare con scala di compromissione di grado AIS C dell'American Spinal Cord Injury Association (ASIA) hanno una migliore progressione e possibilità di recuperare la loro funzione motoria rispetto a quelli con AIS B di grado, che ha deficit motori completi. Le prestazioni SitTS svolgono un ruolo importante in un paziente con lesione midollare per indicare la sua funzionalità motoria durante il processo di recupero3. Tuttavia, i pazienti con lesione midollare AIS C richiedono sia il supporto degli arti superiori che di quelli inferiori per ottenere una serie di ripetuti movimenti SitTS. Il supporto dell'arto superiore svolge un ruolo importante nello scarico delle ginocchia, fornendo al contempo forze di sollevamento adeguate e assicurando l'equilibrio del corpo durante l'esercizio4.
Lo scopo di questo studio è quello di descrivere i contributi biomeccanici di braccia e gambe durante la SitTS ripetitiva in individui con lesione midollare incompleta. Questo studio posiziona l'analisi biomeccanica in relazione al senso soggettivo dei partecipanti delle loro braccia e gambe, alle prestazioni muscolari e alle sensazioni di "sforzo e stanchezza" durante l'esercizio SitTS.
Molti studi precedenti di SitTS si sono concentrati solo sullo studio degli aspetti cinematici e cinetici dell'attività 4,5,6,7. In un contesto più ampio di formazione SitTS, lo sviluppo di questo metodo, che include l'analisi strumentata del telaio in piedi (SF) e della piastra di forza, potrebbe portare i ricercatori a valutare il contributo sia dell'arto superiore che di quello inferiore di altre popolazioni come ictus, anziani e pazienti con osteoartrite 8,9,10. Un precedente studio di Zoulias et al., hardware e software strumentati su misura di SF presentava un design di telaio di grandi dimensioni11. Questo metodo può essere difficile da replicare. Quindi questo studio SitTS ha evidenziato una SF strumentata portatile che può essere adottata da altri ricercatori con una configurazione di laboratorio di analisi del movimento esistente.

<table><tbody><tr><td>Sedia</td><td></td><td></td> su misura <td>È stata costruita una sedia su misura per seguire le dimensioni della piastra di forza.</td></tr><tr><td>FES RehaStim 2</td><td>Hasomed</td><td></td><td>Un dispositivo in grado di stimolare la corrente elettrica verso il muscolo.</td></tr><tr><td>FlexiForce A201</td><td>Tekscan, Inc., USA</td><td>Intervalli di forza: 0-100 libbre (440 N)</td><td>I sensori di forza vengono utilizzati per rilevare la forza degli bracci al telaio in piedi.</td></tr><tr><td>Altezza</td><td></td><td>: 70,0 cm - 90,0 cm.</td><td>Un deambulatore che è stato acquistato da un'azienda medica locale.</td></tr><tr><td>Vicon Oxford</td><td>, Regno Unito</td><td></td><td>Un sistema che registra la cinematica e la cinetica dell'attività.</td></tr><tr><td>Applicazione terminale porta seriale</td><td>CoolTerm</td><td>versione 1.4.6; Roger Meier's Un'applicazione</td><td>per registrare i dati del sensore di forza.</td></tr><tr><td>Software per vibromiografia</td><td>BIOPAC System Inc., USA</td><td>AcqKnowledge 4.3.1</td><td>Un software per registrare e analizzare i dati grezzi MMG. Funziona anche per analisi offline.</td></tr><tr><td>Trasduttori VMG e sistema di vibromiografia BIOPAC</td><td>BIOPAC System Inc., USA</td><td>BP150 e HLT100C</td><td>Un dispositivo per misurare l'attività muscolare.</td></tr></tbody></table>

quantificazione dei contributi di braccia e gambe durante l'esercizio ripetitivo da seduto a in piedi assistito elettricamente nei paraplegici: uno studio pilota

Quantifying Arms and Legs Contributions during Repetitive Electrically-Assisted Sit-To-Stand Exercise in Paraplegics: A Pilot Study

L'esecuzione di Sit-to-Stand (SitTS) nei pazienti con lesione incompleta del midollo spinale (SCI) coinvolge la funzione motoria sia negli arti superiori che in quelli inferiori. L'uso del supporto per le braccia, in particolare, è un fattore di assistenza significativo durante l'esecuzione del movimento SitTS nella popolazione con lesione midollare. Inoltre, l'applicazione della stimolazione elettrica funzionale (FES) sui muscoli quadricipite e grande gluteo è una delle procedure prescritte per la lesione midollare incompleta per migliorare l'azione muscolare per i semplici movimenti degli arti inferiori. Tuttavia, il contributo relativo degli arti superiori e inferiori durante la SitTS non è stato studiato a fondo. Due paraplegici con lesione midollare incompleta del motore hanno eseguito ripetuti SitTS alla sfida dell'esercizio di fatica. Le loro prestazioni sono state studiate come uno studio caso-controllo con metodo misto che ha confrontato SitTS con e senza l'assistenza di FES. Sono state completate tre serie di test SitTS con un periodo di riposo di 5 minuti distribuito tra le serie, con sensori meccanomiografici (MMG) attaccati bilateralmente sui muscoli retto femorale. L'esercizio è stato suddiviso in 2 sessioni; Giorno 1 per il SitTS volontario e Giorno 2 per il SitTS assistito da FES. I questionari sono stati condotti dopo ogni sessione per raccogliere i suggerimenti dei partecipanti sulla loro esperienza ripetitiva di SitTS. L'analisi ha confermato che un ciclo SitTS può essere suddiviso in tre fasi; Fase 1 (Preparazione alla posizione eretta), Fase 2 (Seduta) e Fase 3 (Inizio dell'estensione dell'anca), che hanno contribuito rispettivamente al 23% ± 7%, al 16% ± 4% e al 61% ± 6% del ciclo SitTS. Il contributo di braccia e gambe durante il movimento SitTS variava nei diversi partecipanti in base al grado muscolare del Medical Research Council (MRC) delle loro gambe. In particolare, le forze applicate sulle braccia iniziano ad aumentare chiaramente quando le forze sulle gambe iniziano a diminuire durante la posizione eretta. Questa scoperta è supportata dal segnale MMG significativamente ridotto che indica l'affaticamento dei muscoli delle gambe e la sensazione di stanchezza riportata.

Un totale di 399 e 463 studi SitTS sono stati completati senza e con l'assistenza di FES. Gli studi che hanno contribuito a ciascuna serie sono riportati nella Tabella 2. I partecipanti potevano eseguire più prove SitTS con la presenza di stimolazione elettrica sulle gambe, cioè FES. Nel complesso, entrambi i partecipanti sono riusciti a eseguire più prove SitTS con l'aiuto di FES. Ciò suggerisce che la FES aiuta a stimolare i quadricipiti dei partecipanti a eseguire l'azione SitTS in un periodo prolunga...

Il contributo delle braccia nel Sit-To-Stand (SitTS) è determinato dalla condizione muscolare delle gambe. Diverse strategie di compensazione sono state scoperte nel tentativo di ottenere cicli SitTS completi. Questi risultati triangolano le misure biomeccaniche delle persone con lesione midollare (SCI) con la loro sensazione soggettiva di carico sopportato da entrambi gli arti durante gli approcci SitTS.

Quantificazione dei contributi di braccia e gambe durante l'esercizio ripetitivo da seduto a in piedi assistito elettricamente nei paraplegici: uno studio pilota

Execution of Sit-to-Stand (SitTS) in incomplete spinal cord injury (SCI) patients involves motor function in both upper and lower extremities. The use of ...

Questo protocollo dimostra le linee guida appropriate spiegando le parti essenziali e come vengono eseguite nella conduzione di un esperimento sit-to-stand con l'assistenza di un supporto per le braccia e di una stimolazione elettrica funzionale. Questa tecnica aiuta a gestire la complessità di avere alcuni set, tra cui la strumentazione di un telaio in piedi, la stimolazione elettrica funzionale e la meccanomiografia. Questo metodo può essere applicabile ad altre popolazioni che richiedono l'installazione di sit-to-stand con l'assistenza del braccio.A dimostrare la procedura sarà Khairul, un assistente nella gestione della configurazione di MMG e FES. Adhli, un assistente nella configurazione di Vicon, e Musfirah un dottorando sotto la supervisione del Dr.Nur Azah Hamzaid. Inizia l'esperimento sit-to-stand impostato sistemando una sedia e una struttura in piedi.Per fare ciò, progetta una sedia senza braccioli con un'altezza di 45 centimetri senza schienale secondo la dimensione di una piastra di forza 1 incorporata nel pavimento del laboratorio di analisi del movimento. Successivamente, strumentare ciascuna gamba SF nella parte inferiore con un sensore di forza indipendente con un intervallo di sensibilità da 0 a 12 chilogrammi. Posizionare un SF portatile e pieghevole davanti alla sedia a portata di mano e posizionare quattro gambe dello SF all'esterno della piastra di forza 2 per evitare doppie misurazioni.Per impostare l'analisi del movimento, inserisci i dettagli del partecipante come la lunghezza delle gambe, la larghezza della caviglia e la larghezza del ginocchio nel sistema. Quindi, posizionare 16 marcatori riflettenti sugli arti inferiori del partecipante con nastro biadesivo direttamente sopra il bilaterale, anteriore e posteriore della colonna iliaca superiore. Applicare il pennarello sulla superficie laterale della coscia bilaterale e del gambo e sul malleolo laterale sinistro e destro.Successivamente, posiziona i marcatori a sinistra e a destra della seconda testa metatarsale e sul calcagno alla stessa altezza della seconda testa metatarsale. Al termine, chiedi al partecipante di essere seduto a piedi nudi, con le ginocchia flesse a 90 gradi ed entrambi i piedi posizionati sulla piastra di forza 2. Assicurarsi che la testa e il tronco del partecipante siano rivolti in avanti mentre si è seduti in posizione eretta.Dopo aver posizionato le mani del partecipante sull'impugnatura del SF, identificare il muscolo retto femorale palpando l'area centrale e voluminosa della coscia, quindi posizionare bilateralmente un meccanomiografia o un sensore MMG per gamba nell'area della coscia del muscolo retto femorale per misurare gli sforzi dei muscoli delle gambe da seduto a in piedi e da seduto in piedi. Fissare i sensori con un nastro biadesivo e legare i sensori intorno alla coscia per ridurre gli artefatti da movimento prima di collegarli al dispositivo MMG e al computer. Il primo giorno, esegui un esercizio volontario da seduto a in piedi attivando tutte le impostazioni per registrare i parametri selezionati.Al termine del conto alla rovescia di cinque secondi cronometrato da un timer elettronico, chiedere al partecipante di alzarsi dalla posizione seduta fissa per tre secondi prima di sedersi sulla sedia. Dopo una pausa di cinque secondi, continua a fare prove da seduto a in piedi fino a quando il partecipante non può più eseguire la stessa routine. Al termine, disattiva tutti i dati registrati.Fai una pausa di cinque minuti prima di continuare la serie successiva della routine da seduto a in piedi per fornire il recupero muscolare tra le serie. Una volta terminata la prova, lasciare riposare il partecipante per almeno 48 ore. Il secondo giorno, posizionare elettrodi di stimolazione elettrica funzionale sui muscoli quadricipite e grande gluteo per eseguire l'esercizio FES assistito da seduto in piedi.Per il muscolo quadricipite, posizionare il primo elettrodo orizzontalmente a circa due dita sopra il ginocchio e il secondo elettrodo orizzontalmente a circa una larghezza del palmo della mano sotto l'articolazione dell'anca. Per il muscolo grande gluteo, istruire il partecipante a piegarsi in avanti per posizionare il primo elettrodo verticalmente, più vicino all'osso dell'anca, e collegare il secondo elettrodo verticalmente, più vicino al coccige, fianco a fianco dal primo elettrodo. Quando gli elettrodi sono in posizione, collegare tutti gli elettrodi FES al dispositivo FES e collegarli al software FES nel computer.Impostare il software FES selezionando l'ampiezza dell'impulso di 300 e la frequenza di 35 hertz. Per definire l'intensità della corrente FES, chiedere se il partecipante è in grado di tollerare la corrente per ottenere l'estensione del ginocchio e dell'anca. Determinare l'ampiezza della corrente FES attraverso diverse pratiche prima di iniziare lo studio vero e proprio.Successivamente, iniziare l'esperimento come descritto in precedenza accendendo il FES quando il partecipante si alza e spegnendo il FES per consentire al partecipante di sedersi sulla sedia. Ripeti la prova in serie e raccogli i dati. Durante l'azione da seduto a in piedi in entrambe le sessioni, la percentuale del braccio del partecipante 1 ha mostrato un contributo maggiore alla percentuale di peso corporeo totale rispetto alla percentuale della sua gamba.Nel partecipante 1, la stimolazione elettrica non è stata in grado di fornire un'estensione completa del ginocchio destro durante la fase finale della routine sit-to-stand. L'angolo del ginocchio destro non ha raggiunto il normale range di movimento dell'estensione del ginocchio. Al contrario, la partecipante 2 ha esercitato più forza sulle gambe per sostenere l'intero peso corporeo, con un contributo maggiore della percentuale delle gambe durante la fase finale della routine volontaria da seduto a in piedi.Inoltre, durante la serie finale di routine volontaria sit-to-stand, il partecipante 2 ha mostrato un angolo del ginocchio più piccolo durante la fase iniziale del movimento. Durante l'evento B, quando è stato avviato il sollevamento dei glutei, è stato osservato che il partecipante 1 aumentava la forza delle braccia per sollevare la parte superiore del corpo dalla sedia. Nel frattempo, per il partecipante 2, il contributo massimo delle braccia è stato rilevato durante l'evento B, per la routine sit-to-stand assistita da FES.Ogni fase di questa procedura è importante e deve essere seguita come indicato. Tuttavia, è necessario notare che ci può essere flessibilità, in particolare nella postura iniziale del partecipante. È possibile aggiungere un feedback qualitativo per misurare le opinioni e i punti di vista relativi alle routine da seduto a in piedi, alla stabilità e all'affaticamento dal punto di vista del partecipante.Aggiungendo questo metodo, i ricercatori comprenderanno meglio il comportamento della tecnica sit-to-stand con i risultati quantitativi ottenuti.

quantifying-arms-legs-contributions-during-repetitive-electrically

Research

Ricerca

JoVE Journal

Engineering

Ingegneria

Questo video dimostra la modulazione di attività riflessa, la forza volitiva e deambulazione mediante valutazioni cliniche e quantitativa in individui con motore incompleto SCI a seguito di somministrazione orale acuta di un inibitore della ricaptazione della serotonina (SSRI).

I metodi per quantificare alterazioni indotta farmacologicamente in funzione motoria in Human incompleta SCI

Addestrare una persona con paralisi a deambulare utilizzando un esoscheletro potenziato può presentare delle sfide. Gli obiettivi sono presentare i criteri di selezione dei candidati e le procedure di formazione per la deambulazione assistita da esoscheletri e altre abilità motorie che possono essere migliorate man mano che il livello di abilità del partecipante migliora.

Formazione Le persone con lesioni del midollo spinale di deambulare Utilizzando un esoscheletro

Qui, presentiamo un nuovo protocollo per misurare la stabilità posizionale in occasione di eventi chiave durante la distanza tra sedersi e stare in piedi per camminare utilizzando il centro di pressione rispetto alla distanza tra il centro di massa di tutto il corpo. Questo è stato derivato dalla piattaforma di forza e dalla tecnologia di cattura del movimento tridimensionale. Il paradigma è affidabile e può essere utilizzato per la valutazione di individui neurologicamente compromessi.

Sit-to-stand-e-piedi dal 120% del ginocchio Altezza: Un nuovo approccio per valutare la dinamica posturale controllo indipendente di piombo-arto

Presentiamo un protocollo per testare la potenza aerobica e anaerobica dei muscoli del corpo superiore per una durata di 3 minuti in persone corposose e in soggetti paraplegici e tetraplegici. Il protocollo presenta modifiche specifiche nella sua applicazione per l'esercizio del corpo superiore in soggetti con o senza disabilità.

Protocollo sperimentale di un esercizio di tre minuti di allenamento a braccio del braccio in pazienti con lesioni colpite da spinali e abilità corporee

Questo protocollo descrive un metodo per quantificare le prestazioni degli arti superiori nella vita quotidiana utilizzando gli accelerometri da polso.

Un metodo per la quantificazione degli arti superiori performance nella vita quotidiana che utilizzano accelerometri

Ferita del midollo spinale è una patologia traumatica che può provocare rischi elevati di disordini metabolici secondari cronici. Qui, abbiamo presentato un protocollo utilizzando formazione superficie stimolazione-resistenza elettrica neuromuscolare in combinazione con estremità inferiore di stimolazione elettrica funzionale bicicletta come una strategia per migliorare molti di questi problemi medici.

Paradigmi della formazione di stimolazione elettrica dell'arto inferiore dopo la ferita del midollo spinale

Utilizzando un dispositivo isokinetico robotico con misurazioni di elettromiografia (EMG), questo protocollo illustra che il movimento isokinetico stesso può migliorare l'affidabilità tra i tassi per l'angolo di misurazione della cattura nei pazienti con ictus con lieve spasticityità del flessore del gomito.

Dispositivo robotico isokinetico per migliorare l'affidabilità di Test-Retest e Inter-Rater per misurazioni Stretch Reflex nei pazienti colpiti da corsa con spasticità

Questo articolo introduce una metodologia sperimentale completa su due delle più recenti tecnologie disponibili per misurare la biomeccanica degli arti inferiori degli individui.

Analisi biomeccanica degli arti inferiori dei partecipanti sani

Questo protocollo descrive il processo per l'esecuzione di una valutazione neurofisiologica dei muscoli degli arti inferiori, tibiale anteriore e soleo, in posizione eretta utilizzando TMS nelle persone post-ictus. Questa posizione fornisce una maggiore probabilità di suscitare una risposta TMS post-ictus e consente l'uso di una ridotta potenza dello stimolatore durante le valutazioni neurofisiologiche.

Valutazione neurofisiologica in piedi dei muscoli degli arti inferiori post-ictus

Questo protocollo sperimentale delinea l'uso di un sistema robotico a doppio arto superiore orientato al compito per pazienti con ictus con disfunzione dell'arto superiore. I risultati indicano che questo sistema può migliorare significativamente la funzione degli arti superiori e le attività della vita quotidiana dei pazienti con ictus.

Applicazione di un sistema robotico a doppio arto superiore orientato al compito per il recupero funzionale dell'arto superiore in pazienti con ictus

Scopri come quantificare i contributi di braccia e gambe durante l'esercizio seduto-in-piedi assistito elettricamente nei paraplegici. Questo metodo utilizza stimolazione elettrica funzionale e meccanomiografia per valutare la biomeccanica e migliorare le strategie riabilitative.

Quantificazione dei contributi di braccia e gambe durante lesercizio ripetitivo da seduto a in piedi assistito elettricamente nei paraplegici: uno studio pilota (Video) | JoVE Journal

Quantificazione dei contributi di braccia e gambe durante l'esercizio ripetitivo da seduto a in piedi assistito elettricamente nei paraplegici: uno studio pilota

Esplora altri video