Dimensionamento della valvola guidata da tomografia computerizzata quadridimensionale per la sostituzione della valvola polmonare transcatetere

Questo studio fornisce un modello raddrizzato generato dalla TC cardiaca 4D per ottenere le modifiche desiderate per il nostro dimensionamento nell'applicazione della sostituzione della valvola polmonare transcatetere. È un modello 4D raddrizzato che consente il dimensionamento delle valvole per TPV e fornisce una realtà virtuale ideale che presenta un metodo promettente per TPV e innovazioni dei dispositivi. Questo metodo può anche consentire il dimensionamento effettivo delle valvole per le piantagioni di valvole artiche transcateteriche, con un'idea di realtà virtuale e per le innovazioni dei dispositivi.

Inizia selezionando il rendering del volume nel menu a discesa dei moduli. Quindi selezionare la sequenza 4D nel menu a discesa del volume. Selezionare CT cardiac three nel menu a discesa preimpostato per visualizzare il cuore 4D.

Regola il cursore sotto il menu a discesa preimpostato per mostrare solo il cuore. Fare clic sul browser della sequenza nel menu a discesa del modulo per selezionare e visualizzare la sequenza 4D. Trascina il cuore 4D nella scena 3D per osservare il cuore da varie direzioni.

Seleziona le funzioni di abilitazione e visualizzazione del ROI nelle opzioni di ritaglio sotto la barra di spostamento per ritagliare il volume 4D del cuore pulsante, per osservare meglio le strutture del cuore. Seleziona l'editor di segmenti nel menu a discesa del modulo. Quindi fare clic sull'effetto forbici con l'operazione di riempimento all'interno per tagliare un fotogramma.

Fare clic sull'effetto volume maschera e applicarlo per collegare la segmentazione al cuore 4D come volume mascherato. Selezionare l'effetto forbici con l'operazione di cancellazione all'interno per rimuovere le ossa e altre aree impreviste. Seleziona l'effetto isole, con l'operazione mantieni l'isola più grande per rimuovere piccole aree.

Scegli l'effetto di cancellazione con il pennello da uno a 3% per rimuovere i tessuti all'arco aortico con attacchi all'arteria polmonare principale e il tessuto tra l'aorta ascendente e la vena cava superiore. Dopo ogni passaggio, applicare l'effetto volume maschera per mascherare il volume 4D e continuare a rimuovere le aree fino a visualizzare il modello del cuore destro nella scena 3D. Fare clic sul browser della sequenza e passare al fotogramma successivo.

Usa l'effetto forbici con l'opzione Cancella all'interno per tagliare qualsiasi area nella scena 3D. Applicate lo stesso metodo al resto dei fotogrammi fino a quando l'intera sequenza 4D non è stata segmentata. Fare clic sul pulsante del browser della sequenza per visualizzare il volume 4D del cuore destro.

Selezionare la modalità editor di segmenti nella barra degli strumenti. Aggiungi due segmentazioni per ogni fotogramma del 10% della sequenza 4D e assegna loro un nome di conseguenza. Selezionate lo strumento effetto pennello nel modulo editor segmenti con intervallo di intensità modificabile.

Che dipende dalle immagini TC per dipingere il cuore destro con la sequenza vena cava superiore, atrio destro, ventricolo destro e arteria polmonare. Clicca su altra segmentazione. Usa lo strumento di pittura per dipingere altre aree per tracciare i confini del cuore destro in generale.

Seleziona l'effetto cresci dai semi. Selezionare inizializza e applica per applicare l'effetto. Fare clic sul pulsante 3D mostrato nel modulo editor di segmenti per visualizzare il modello 3D della cornice contemporanea.

Come dimostrato in precedenza, rimuovere o migliorare il modello 3D in base alle immagini TC nelle tre direzioni, seguito dalla rimozione dei rami sinistro e destro dell'arteria polmonare alla biforcazione. Il modello 3D del cuore destro mostrerà quindi la scena 3D in ogni fotogramma. Presta le segmentazioni nell'albero dei dati come backup.

Assegna un nome alle segmentazioni. Ad esempio, 10% segmentazione originale e 10% segmentazione per modello raddrizzato. Selezionare la linea centrale esatta nel menu a discesa del modulo.

Selezionate segmentazione nel menu a discesa Superficie (Surface) nella sezione di input del modulo Centerline di estrazione. Fare clic su Crea nuovi markup fiduciali nel menu a discesa endpoint. Fare clic sul pulsante Posiziona un punto di markup per aggiungere punti finali sul piano superiore della vena cava superiore e sul piano finale dell'arteria polmonare principale.

Selezionate Crea un nuovo modello come modello Di asse di mezzeria e create una nuova curva di markup come curva di mezzeria nell'albero del menu Output. Fare clic su Applica per visualizzare il modello del cuore destro dell'asse di mezzeria. Fare clic sul modulo dati, quindi fare clic con il pulsante destro del mouse sulla curva Centerline per modificarne le proprietà.

Fare clic sull'icona dell'occhio per visualizzare i punti di controllo. E nella sezione ricampiona, imposta il numero di punti ricampionati su 40 per ridurre il carico del computer. Selezionate la riformattazione planare curva nel menu a discesa del modulo.

Spostate il cursore dopo la risoluzione della curva e la risoluzione della sezione a 0,8 millimetri. Impostare la dimensione della fetta su 130-140 millimetri. Create un nuovo volume come volume raddrizzato in uscita.

Clicca su applica per ottenere il volume raddrizzato. Selezionare il rendering del volume nel menu a discesa del modulo per visualizzare il volume raddrizzato. Seleziona il volume raddrizzato nel menu a discesa del volume e fai clic sull'icona dell'occhio.

Selezionare TC cardiaca tre come preset. Spostare il cursore di spostamento per visualizzare il volume del cuore destro raddrizzato nella scena 3D. Colonna il volume raddrizzato nell'albero dei dati nel nome del volume raddrizzato per la segmentazione.

E fai clic con il pulsante destro del mouse per segmentare il volume raddrizzato. Selezionare l'effetto soglia nel modulo editor di segmenti per colorare il cuore destro raddrizzato desiderato. E fare clic su Applica per applicare l'operazione.

Selezionate l'effetto volume maschera per mascherare il volume raddrizzato scegliendo il volume raddrizzato per la segmentazione. Volume come volume di ingresso e volume di uscita. E fare clic su Applica per applicare l'operazione.

Fare clic su Applica per applicare le impostazioni per rimuovere ossa, aree inaspettate e piccole e tessuti, per mantenere solo la segmentazione del cuore destro raddrizzata. Quindi controllare il volume del cuore destro raddrizzato e il modello 3D della segmentazione del cuore destro raddrizzata nella scena 3D. Dopo aver ottenuto il rendering del volume cardiaco destro raddrizzato e le segmentazioni raddrizzate per gli altri fotogrammi, salvarli nella rispettiva cartella.

Aggiungi i cinque piani descritti nel manoscritto nei modelli raddrizzati in ogni fotogramma tenendo premuto il tasto Maiusc sulla tastiera e usando il mirino o la funzione nella barra degli strumenti dei cinque piani. Fare clic sul modulo Crea e posiziona nella barra degli strumenti per selezionare l'effetto piano. Selezionate l'effetto linea per misurare i perimetri.

Selezionate l'effetto curva chiusa per ottenere le circonferenze e le aree della sezione trasversale. E copia i dati per creare il set di dati. Per eseguire misurazioni del volume ventricolare destro nel modello raddrizzato, colonnare la segmentazione raddrizzata in ogni fotogramma ottenuto dalla sequenza 4D ed etichettare la segmentazione in base al fotogramma corrispondente per la misurazione del volume.

Selezionare il modulo statistiche dei segmenti nel menu a discesa del modulo. Selezionare la segmentazione e la scala del volume nel menu degli ingressi e successivamente la segmentazione X percento per la misurazione del volume. Selezionare Crea nuova tabella come tabella di output e fare clic su Applica per applicare le operazioni per ottenere la tabella dei volumi.

Il video mostra modelli 4D di cuore totale e cuore destro generati dalla sequenza TC cardiaca 4D, che ha mostrato la diffamazione durante l'intero ciclo cardiaco. L'intera diffamazione del cuore che batte e del cuore destro è esibita in ogni direzione. La figura mostra modelli di cuore destro raddrizzati, ottenuti seguendo il volume della maschera in ogni 10% della segmentazione, per illustrare le deformazioni del cuore destro in un modello raddrizzato in nave J pre CT. I cambiamenti nell'area della sezione trasversale, nel perimetro e nella circonferenza sono stati ottenuti in diverse fasi del ciclo cardiaco per generare i diagrammi di tendenza come mostrato in figura uno.

Per questo metodo, è fondamentale mascherare il volume e centralizzato alle segmentazioni, costruire modelli raddrizzati ed eseguire le misurazioni NPR sui cinque piani selezionati. Questo metodo è fondamentale per i ricercatori per analizzare le TIC cardiache, più visualizzate per i trattamenti hardware interventistici e lo sviluppo di dispositivi medici dopo lo sviluppo.