Name: Chirurgia endoscopica completa per la resezione dellamartoma ipotalamico (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-04-12T12:40:00.000+00:00
Duration: 2 min 22 s
Description: Scopri la chirurgia endoscopica completa per la resezione dell'amartoma ipotalamico. Questa tecnica minimamente invasiva consente la rimozione totale della lesione con rapido recupero postoperatorio e ridotta invasività cerebrale.

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<ol><li>Kerrigan, J. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartoma%3A+Neuropathology+and+epileptogenesis%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartoma: Neuropathology and epileptogenesis.</a> Epilepsia. 58, Suppl 2 22-31 (2017).</li>
<li>Gascon, G. G., Lombroso, C. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Epileptic+%28Gelastic%29+Laughter%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Epileptic (Gelastic) Laughter.</a> Epilepsia. 12, 63-76 (1971).</li>
<li>Berkovic, S. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartoma+and+seizures%3A+a+treatable+epileptic+encephalopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartoma and seizures: a treatable epileptic encephalopathy.</a> Epilepsia. 44 (7), 969-973 (2003).</li>
<li>Wait, S. D., Abla, A. A., Killory, B. D., Nakaji, P., Rekate, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+approaches+to+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Focus%22%5BJournal%5D)">Surgical approaches to hypothalamic hamartomas.</a> Neurosurg Focus. 30 (2), E2(2011).</li>
<li>Choi, J. U., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+disconnection+for+hypothalamic+hamartoma+with+intractable+seizure.+Report+of+four+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Endoscopic disconnection for hypothalamic hamartoma with intractable seizure. Report of four cases.</a> J Neurosurg. 100, 5 Suppl Pediatrics 506-511 (2004).</li>
<li>Shim, K. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+modality+for+intractable+epilepsy+in+hypothalamic+hamartomatous+lesions%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Treatment modality for intractable epilepsy in hypothalamic hamartomatous lesions.</a> Neurosurgery. 62 (4), 847-856 (2008).</li>
<li>Shim, K. W., Park, E. K., Kim, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+treatment+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22J+Korean+Neurosurg+Soc%22%5BJournal%5D)">Endoscopic treatment of hypothalamic hamartomas.</a> J Korean Neurosurg Soc. 60 (3), 294-300 (2017).</li>
<li>Delalande, O., Fohlen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Disconnecting+surgical+treatment+of+hypothalamic+hamartoma+in+children+and+adults+with+refractory+epilepsy+and+proposal+of+a+new+classification%5BTitle%5D)+AND+%22Neurol+Med+Chir+%28Tokyo%29%22%5BJournal%5D)">Disconnecting surgical treatment of hypothalamic hamartoma in children and adults with refractory epilepsy and proposal of a new classification.</a> Neurol Med Chir (Tokyo). 43 (2), 61-68 (2003).</li>
<li>Valdueza, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartomas%3A+with+special+reference+to+gelastic+epilepsy+and+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurgery%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartomas: with special reference to gelastic epilepsy and surgery.</a> Neurosurgery. 34 (6), 949-958 (1994).</li>
<li>Chibbaro, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pure+endoscopic+management+of+epileptogenic+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Rev%22%5BJournal%5D)">Pure endoscopic management of epileptogenic hypothalamic hamartomas.</a> Neurosurg Rev. 40 (4), 647-653 (2017).</li>
<li>Ng, Y. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+resection+of+hypothalamic+hamartomas+for+refractory+symptomatic+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Endoscopic resection of hypothalamic hamartomas for refractory symptomatic epilepsy.</a> Neurology. 70, 1543-1548 (2008).</li>
<li>Bourdillon, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+treatment+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurosurg+Rev%22%5BJournal%5D)">Surgical treatment of hypothalamic hamartomas.</a> Neurosurg Rev. 44 (2), 753-762 (2021).</li>
<li>Feiz-Erfan, I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+strategies+for+approaching+hypothalamic+hamartomas+causing+gelastic+seizures+in+the+pediatric+population%3A+transventricular+compared+with+skull+base+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Surgical strategies for approaching hypothalamic hamartomas causing gelastic seizures in the pediatric population: transventricular compared with skull base approaches.</a> J Neurosurg. 103, 4 Suppl 325-332 (2005).</li>
<li>Dorfmüller, G., Fohlen, M., Bulteau, C., Delalande, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+disconnection+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Neurochirurgie%22%5BJournal%5D)">Surgical disconnection of hypothalamic hamartomas.</a> Neurochirurgie. 54, 315-319 (2008).</li>
<li>Ng, Y. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+resection+of+hypothalamic+hamartomas+for+refractory+symptomatic+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Endoscopic resection of hypothalamic hamartomas for refractory symptomatic epilepsy.</a> Neurology. 70 (17), 1543-1548 (2008).</li>
<li>Rosenfeld, J. V., Freeman, J. L., Harvey, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Operative+technique%3A+The+anterior+transcallosal+transseptal+interforniceal+approach+to+the+third+ventricle+and+resection+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Operative technique: The anterior transcallosal transseptal interforniceal approach to the third ventricle and resection of hypothalamic hamartomas.</a> J Clin Neurosci. 11 (7), 738-744 (2004).</li>
<li>Rosenfeld, J. V., Feiz-Erfan, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hypothalamic+hamartoma+treatment%3A+surgical+resection+with+the+transcallosal+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Semin+Pediatr+Neurol%22%5BJournal%5D)">Hypothalamic hamartoma treatment: surgical resection with the transcallosal approach.</a> Semin Pediatr Neurol. 14 (2), 88-98 (2007).</li>
<li>Ng, Y. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcallosal+resection+of+hypothalamic+hamartoma+for+intractable+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Transcallosal resection of hypothalamic hamartoma for intractable epilepsy.</a> Epilepsia. 47 (7), 1192-1202 (2006).</li>
<li>Castinetti, F., Brue, T., Morange, I., Carron, R., Régis, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gamma+Knife+radiosurgery+for+hypothalamic+hamartoma+preserves+endocrine+functions%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Gamma Knife radiosurgery for hypothalamic hamartoma preserves endocrine functions.</a> Epilepsia. 58, Suppl 2 72-76 (2017).</li>
<li>Akai, T., Okamoto, K., Iizuka, H., Kakinuma, H., Nojima, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatments+of+hamartoma+with+neuroendoscopic+surgery+and+stereotactic+radiosurgery%3A+a+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Minim+Invasive+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Treatments of hamartoma with neuroendoscopic surgery and stereotactic radiosurgery: a case report.</a> Minim Invasive Neurosurg. 45 (4), 235-239 (2002).</li>
<li>Abla, A. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gamma+Knife+surgery+for+hypothalamic+hamartomas+and+epilepsy%3A+patient+selection+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Gamma Knife surgery for hypothalamic hamartomas and epilepsy: patient selection and outcomes.</a> J Neurosurg. 113, Suppl 207-214 (2010).</li>
<li>Selch, M. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Linear+accelerator+stereotactic+radiosurgery+for+the+treatment+of+gelastic+seizures+due+to+hypothalamic+hamartoma%5BTitle%5D)+AND+%22Minim+Invasive+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Linear accelerator stereotactic radiosurgery for the treatment of gelastic seizures due to hypothalamic hamartoma.</a> Minim Invasive Neurosurg. 48 (5), 310-314 (2005).</li>
<li>Hoppe, C., Helmstaedter, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laser+interstitial+thermotherapy+%28LiTT%29+in+pediatric+epilepsy+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Seizure%22%5BJournal%5D)">Laser interstitial thermotherapy (LiTT) in pediatric epilepsy surgery.</a> Seizure. 77, 69-75 (2020).</li>
<li>Calisto, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+disconnection+of+hypothalamic+hamartomas%3A+safety+and+feasibility+of+robot-assisted%2C+thulium+laser-based+procedures%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosurg+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Endoscopic disconnection of hypothalamic hamartomas: safety and feasibility of robot-assisted, thulium laser-based procedures.</a> J Neurosurg Pediatr. 14 (6), 563-572 (2014).</li>
<li>Curry, D. J., Raskin, J., Ali, I., Wilfong, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((MR-guided+laser+ablation+for+the+treatment+of+hypothalamic+hamartomas%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsy+Res%22%5BJournal%5D)">MR-guided laser ablation for the treatment of hypothalamic hamartomas.</a> Epilepsy Res. 142, 131-134 (2018).</li>
<li>Wei, P. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stereoelectroencephalography-guided+radiofrequency+thermocoagulation+for+hypothalamic+hamartomas%3A+Preliminary+evidence%5BTitle%5D)+AND+%22World+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Stereoelectroencephalography-guided radiofrequency thermocoagulation for hypothalamic hamartomas: Preliminary evidence.</a> World Neurosurg. 114, e1073-e1078 (2018).</li>
<li>Bourdillon, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stereo+electroencephalography-guided+radiofrequency+thermocoagulation+%28SEEG-guided+RF-TC%29+in+drug-resistant+focal+epilepsy%3A+Results+from+a+10-year+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Epilepsia%22%5BJournal%5D)">Stereo electroencephalography-guided radiofrequency thermocoagulation (SEEG-guided RF-TC) in drug-resistant focal epilepsy: Results from a 10-year experience.</a> Epilepsia. 58 (1), 85-93 (2017).</li>
<li>Wethe, J. V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cognitive+functioning+before+and+after+surgical+resection+for+hypothalamic+hamartoma+and+epilepsy%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Cognitive functioning before and after surgical resection for hypothalamic hamartoma and epilepsy.</a> Neurology. 81 (12), 1044-1050 (2013).</li>
<li>Choi, J. U., Kim, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+modalities+for+intractable+epilepsy+in+hypothalamic+hamartoma%5BTitle%5D)+AND+%22Adv+Tech+Stand+Neurosurg%22%5BJournal%5D)">Treatment modalities for intractable epilepsy in hypothalamic hamartoma.</a> Adv Tech Stand Neurosurg. 39, 117-130 (2012).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Sonda per fori di fresatura dell'ecografo intraoperatorio</td><td>Hitachi</td><td>UST-52114P</td><td>Aloka Linear UST-52114P, Gamma di frequenza: 8 &ndash; 3 MH, Angolo di scansione: 90&deg; FOV</td></tr><tr><td>Guida di luce a fibre ottiche</td><td>RiwoSpine</td><td>806635231</td><td>80663523 cavo a fibra ottica &Oslash; 3,5 mm, TL 2,3 m, 8095.09 adattatore lato endoscopio, 8095.07 adattatore lato proiettore</td></tr><tr><td>Sistema ecografico intraoperatorio</td><td>Hitachi Hitachi</td><td></td><td>Arietta 70, Tokyo, Giappone</td></tr><tr><td>Microforcipe</td><td>RiwoSpine</td><td>89240.3023</td><td></td></tr><tr><td>Elettrodo monopolare di coagulazione</td><td>RiwoSpine</td><td>8922095000</td><td></td></tr><tr><td>Neuroendoscopio rigido</td><td>Karl Storz</td><td>8921092051</td><td>30 gradi Telescopio pediatrico Hopkins, diametro esterno 2,7 mm</td></tr><tr><td>Guaina per il telescopio</td><td>Karl Storz</td><td>892209510</td><td>diametro esterno 3,8 mm con due canali di lavoro</td></tr></tbody></table>

chirurgia endoscopica completa per la resezione dell'amartoma ipotalamico

Full-Endoscopic Surgery for Hypothalamic Hamartoma Resection

È stato presentato un esempio di paziente trattato con un approccio endoscopico completo per la resezione dell'HH. La risonanza magnetica preoperatoria, la vista endoscopica intraoperatoria e la risonanza magnetica postoperatoria sono state mostrate nella Figura 1, nella Figura 2 e nella Figura 3. C'è stata una minima perdita di sangue durante la procedura, quindi non è stato possibile misurarla. La procedura è l'abbreviazione di chirurgo esperto in neuroendoscopia. Per il caso rappresentato, la durata dell'operazione è stata di 52 minuti. Il metodo richiede solo una piccola incisione, un rapido recupero postoperatorio e un ritorno precoce al lavoro. Il paziente viene solitamente dimesso il giorno 1 postoperatorio se non si riscontrano complicanze. Poiché si tratta di un intervento chirurgico di resezione e disconnessione, si ottengono buoni risultati delle crisi nel primo periodo postoperatorio.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64705/64705fig01.jpg"> 
Figura 1: Immagini preoperatorie della lesione. Le immagini preoperatorie T2 (A) assiale, (B) sagittale, (C) coronale, (D) T2 FLAIR assiale e (E) sagittale mostrano una lesione di 8 x 11 x 14 mm localizzata nel terzo ventricolo inferiore che sporge dalla regione ipotalamica destra. (F) La lesione non migliora con la somministrazione di gadolinio. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64705/64705fig01large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64705/64705fig02.jpg"> 
Figura 2: Vista endoscopica intraoperatoria. (A, B) Si vede l'HH che sporge al terzo ventricolo dal lato destro. (C) Il cautere monopolare e le micropinze sono utilizzate per sezionare e scollegare l'HH dal corpo ipotalamico. (D) La cavità di resezione viene visualizzata al termine della procedura. Abbreviazioni: A = Anteriore, P = Posteriore, L = Sinistra, R = Destra, HH = Amartoma ipotalamico, MF = Micropincipe, RC = Cavità di resezione. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64705/64705fig02large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/64705/64705fig03.jpg"> 
Figura 3: Immagini postoperatorie della lesione. Le immagini postoperatorie T2 (A) assiale, (B) T2 FLAIR sagittale e (C) coronale mostrano la resezione e la disconnessione totali dell'HH. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/64705/64705fig03large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>

Chirurgia endoscopica completa per la resezione dell'amartoma ipotalamico

Hypothalamic hamartomas (HH) are rare developmental anomalies of the inferior hypothalamus that often cause refractory epilepsy, including gelastic ...

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