Name: Modellazione tridimensionale dellatrio sinistro e delle vene polmonari con un approccio ecocardiografico intracardiaco preciso (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-06-30T13:20:00.000+00:00
Duration: 4 min 29 s
Description: Impara la modellazione tridimensionale dell'atrio sinistro e delle vene polmonari con ecocardiografia intracardiaco. Questo metodo offre alta precisione per valutazioni anatomiche cardiache dettagliate.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Ringraziamo Junming Yan, consulente di Johnson&Johnoson, responsabile delle borse di ricerca. Questo lavoro è stato finanziato dal Dipartimento provinciale di scienza e tecnologia di Jilin (20220402076GH).

Questa procedura di ricerca ha aderito strettamente alle regole del comitato etico della ricerca umana dell'ospedale dell'Unione Cina-Giappone dell'Università di Jilin. I pazienti sottoposti ad ablazione con radiofrequenza della fibrillazione atriale sono stati ricercati sul sistema Carto (sistema di mappatura 3D). Quindi, il sistema PACS è stato utilizzato per determinare se il paziente è stato sottoposto all'esame TC atriale sinistro prima dell'intervento chirurgico per accertare che ogni paziente selezionato avesse lasciato immagini TC atriali per il confronto. Soundstar è il catetere ICE utilizzato in questo studio e un modulo Cartosound è disponibile nel sistema di mappatura 3D. Ogni paziente ha fornito il consenso informato scritto prima della modellazione ICE 3D.
1. Preparazione prima della scansione
<ol><li>Controllare le informazioni sul paziente, come la frequenza cardiaca accurata, il ritmo, la pressione sanguigna e la saturazione di ossigeno. Lasciare che il paziente sia supino con le braccia su entrambi i lati e le cosce leggermente abdotte.</li>
	<li>Fornire sedazione cosciente profonda con fentanil (200 μg/mL) a tutti i pazienti durante la procedura. Selezionare la vena femorale destra come punto di puntura, che viene disinfettata e pavimentata per l'anestesia locale con lidocaina al 2%.</li>
	<li>Configurare il catetere ICE: collegare la linea di coda del catetere ICE con il sistema di mappatura 3D e una macchina a ultrasuoni. Aprire l'interfaccia Studio nel sistema di mappatura 3D e selezionare P500 in Macchine connesse.</li>
	<li>Posizionare il catetere ICE (diametro: 10f; modalità ecografia: modalità B) all'interno della vena femorale. Durante il processo di spinta, monitorare l'ecografia in tempo reale per assicurarsi che il catetere si trovi in uno spazio sicuro.</li>
	<li>Passare il catetere di ablazione nell'atrio destro per sviluppare l'atrio destro e il modello del seno coronarico. Posizionare l'elettrodo del seno coronarico combinandolo con la guida ICE.</li>
	<li>Dopo che il catetere ICE è entrato nell'atrio destro, assicurarsi che l'atrio sinistro e la struttura dell'appendice atriale sinistra siano visualizzati sullo schermo del display del sistema di mappatura 3D utilizzando gli assi corto e lungo dell'atrio sinistro escludendo il trombo atriale sinistro.</li>
	<li>Determinare il sito di puntura ottimale sotto guida ICE dopo aver inserito l'ago per puntura del setto interatriale. Quindi, eseguire la puntura transettale.<ol><li>Utilizzare la vista Home per verificare che l'ICE abbia raggiunto l'atrio destro. Quindi il software visualizza la sezione PV sinistra. Fare clic su Piegatura destra per mostrare la vena cava inferiore e il setto interatriale.</li>
		<li>Spostare la guaina dell'ago di puntura in modo che punti a ore quattro. Ritrarre la guaina dell'ago nella fossa ovale durante il monitoraggio dell'ICE e il "segno della tenda" è visibile.</li>
		<li>Regolare il catetere ICE per rivelare il PV sinistro come un "segno dell'orecchio di coniglio". Sotto la guida del ghiaccio, ritirare lentamente la guaina dell'ago verso il bordo inferiore della fossa ovale.</li>
		<li>Ruotare l'ago della puntura in senso orario per sfondare la fossa ovale. Quindi, iniettare la soluzione salina di eparina attraverso l'ago per puntura del setto interatriale. NOTA: Sono state osservate vesciche di sale nel LA, che indicano una puntura riuscita del setto interatriale.</li>
	</ol></li>
</ol>2. 3D modellazione dell'atrio sinistro e della vena polmonare
NOTA: L'ICE costruisce il modello dell'atrio sinistro in due direzioni.
<ol><li>Dopo aver spinto il catetere ICE nella vena femorale, farlo passare attraverso la vena cava inferiore e superiore ed entrare nell'atrio destro.</li>
	<li>Spingere il catetere ecografico al centro dell'atrio destro sull'asse corto e ruotarlo in senso orario. A questo punto, la ventola a ultrasuoni punta verso l'una (vista Home) che rappresenta l'atrio destro e il ventricolo destro.</li>
	<li>Serrare la manopola di tensione per ottenere la regolazione della tensione di bloccaggio. Quindi passare alla vista Home e fare clic su Antecurvatura (A) per visualizzare completamente l'anulus tricuspide. Attaccati all'anulus tricuspidale per l'allenamento con gating e usa la modellazione della fase di fine respiro.</li>
	<li>Dalla vista Home , ruotare in senso orario verso la parete anteriore atriale sinistra, portando alla comparsa dell'appendice atriale sinistra.</li>
	<li>Continuare la rotazione in senso orario verso l'atrio sinistro, che porta alla comparsa delle vene polmonari superiori e inferiori sinistre, visualizzate come un "segno dell'orecchio di coniglio". Quindi, ruotalo in senso orario e antiorario per raccogliere con precisione l'immagine delle vene polmonari sinistre identificando i confini anteriori e posteriori di Venere.</li>
	<li>Continua a girare in senso orario verso l'atrio sinistro, stabilendo la parete posteriore e, nel processo, l'esofago appare come il "segno del doppio binario".</li>
	<li>Ruotare verso l'atrio sinistro in senso orario per osservare la vena polmonare inferiore destra, visualizzata come un "segno di 3 parole". Quindi, ruotalo in senso orario e antiorario per catturare con precisione l'immagine delle vene polmonari destre identificando i confini anteriori e posteriori.</li>
	<li>Sull'asse lungo, fare clic su Palintropo (P) per fare in modo che la punta del catetere si trovi alla stessa altezza della bocca del seno coronarico. Questo integra il modello dell'atrio sinistro. Regolare Piega sinistra/Piegatura destra (L/R) per osservare la parete anteriore dell'asse lungo dell'atrio sinistro. Questa immagine cattura la parete anteriore dell'atrio sinistro.</li>
	<li>Contrassegnare di conseguenza le posizioni anatomiche importanti, tra cui l'ostio della vena polmonare, l'appendice atriale sinistra e altri siti vitali (Video 1).</li>
</ol>3. Acquisizione di immagini e misurazione dell'area venosa polmonare
<ol><li>TC atriale sinistra<ol><li>Aprire il sistema PACS facendo doppio clic sull'icona. Fare clic su Query avanzata per inserire il nome del paziente e l'elemento di ispezione. Fare clic su OK per trovare l'immagine.</li>
		<li>Fare clic su Tune (Sintonizza ) per trasferire l'immagine al sistema vue pacs (sistema di archiviazione e comunicazione delle immagini).</li>
		<li>Trasferire l'immagine di ricostruzione del volume 3D nella casella di lavoro e fare clic su Esporta immagine per salvare le immagini della posizione posteriore sinistra anteriore (PA), sinistra successiva (LL) e laterale destra (RL) all'interno della cartella.</li>
		<li>Dopo essere tornati al programma precedente, trasferire la sequenza di miglioramento della fase arteriosa atriale sinistra nella casella di lavoro e fare clic sull'immagine visualizzata come 3D.</li>
		<li>Fare doppio clic sull'immagine 3D, quindi fare clic su 3D nella barra degli strumenti. Selezionare lo strumento Resezione per rimuovere le costole, la colonna vertebrale, l'aorta e altre strutture per esporre l'atrio sinistro e il sistema venoso polmonare.</li>
		<li>Esporre il vestibolo della vena polmonare. Fare clic su Figura nella barra degli strumenti e selezionare Area per calcolare l'area della sezione trasversale del vestibolo della vena polmonare.</li>
	</ol></li>
	<li>GHIACCIO<ol><li>Aprire il sistema di mappatura 3D. Quindi, fare clic su Review Study e inserire il nome del paziente. Infine, utilizzare Cerca paziente corrente per identificare l'immagine.</li>
		<li>Fare clic su OK per aprire l'interfaccia di lavoro.</li>
		<li>Fate clic su Studio > Continua studio (Continue Study ) e selezionate le sequenze Modello (Model ) e Canale (Channel ).</li>
		<li>Fare clic su Preferenze di acquisizione, quindi selezionare Regione e regolare l'immagine su "Posteriore-anteriore", "Laterale sinistro", "Laterale destro", "Obliquo anteriore sinistro (LAO)" e "Obliquo anteriore destro (RAO)".</li>
		<li>Fare clic su Immagine, selezionare l'area della foto e fare clic su OK per salvare l'immagine.</li>
		<li>Fare clic sull'opzione Mappa e selezionare Salva mappa. Quindi, usa Gomma nella barra degli strumenti per rimuovere le vene polmonari sinistra e destra.</li>
		<li>Fare clic sull'immagine, selezionare Misurazione dell'area e misurare l'area del vestibolo della vena polmonare.</li>
	</ol></li>
</ol>

Rimodellamento 3D basato su ICE per l'atrio sinistro e la vena polmonare

<ol><li>Xu, Y., Sharma, D., Li, G., Liu, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atrial+remodeling%3A+new+pathophysiological+mechanism+of+atrial+fibrillation%5BTitle%5D)+AND+%22Medical+Hypotheses%22%5BJournal%5D)">Atrial remodeling: new pathophysiological mechanism of atrial fibrillation.</a> Medical Hypotheses. 80 (1), 53-56 (2013).</li>
<li>George, J. C., Varghese, V., Mogtader, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intracardiac+echocardiography%3A+evolving+use+in+interventional+cardiology%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Ultrasound+in+Medicine%22%5BJournal%5D)">Intracardiac echocardiography: evolving use in interventional cardiology.</a> Journal of Ultrasound in Medicine. 33 (3), 387-395 (2014).</li>
<li>Jingquan, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intracardiac+echocardiography+Chinese+expert+consensus%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Cardiovascular+Medicine%22%5BJournal%5D)">Intracardiac echocardiography Chinese expert consensus.</a> Frontiers in Cardiovascular Medicine. 9, 1012731(2022).</li>
<li>Anter, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+intracardiac+echocardiography+and+transesophageal+echocardiography+for+imaging+of+the+right+and+left+atrial+appendages%5BTitle%5D)+AND+%22Heart+Rhythm%22%5BJournal%5D)">Comparison of intracardiac echocardiography and transesophageal echocardiography for imaging of the right and left atrial appendages.</a> Heart Rhythm. 11 (11), 1890-1897 (2014).</li>
<li>Rossillo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Novel+ICE-guided+registration+strategy+for+integration+of+electroanatomical+mapping+with+three-dimensional+CT%2FMR+images+to+guide+catheter+ablation+of+atrial+fibrillation%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiovascular+Electrophysiology%22%5BJournal%5D)">Novel ICE-guided registration strategy for integration of electroanatomical mapping with three-dimensional CT/MR images to guide catheter ablation of atrial fibrillation.</a> Journal of Cardiovascular Electrophysiology. 20 (4), 374-378 (2009).</li>
<li>Okumura, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Three-dimensional+ultrasound+for+image-guided+mapping+and+intervention%3A+methods%2C+quantitative+validation%2C+and+clinical+feasibility+of+a+novel+multimodality+image+mapping+system%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%3A+Arrhythmia+and+Electrophysiology%22%5BJournal%5D)">Three-dimensional ultrasound for image-guided mapping and intervention: methods, quantitative validation, and clinical feasibility of a novel multimodality image mapping system.</a> Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology. 1 (2), 110-119 (2008).</li>
<li>Liu, C. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+evolving+utility+of+intracardiac+echocardiography+in+cardiac+procedures%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Atrial+Fibrillation%22%5BJournal%5D)">The evolving utility of intracardiac echocardiography in cardiac procedures.</a> Journal of Atrial Fibrillation. 6 (6), 1055(2014).</li>
<li>Bartel, T., Edris, A., Velik-Salchner, C., Müller, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intracardiac+echocardiography+for+guidance+of+transcatheter+aortic+valve+implantation+under+monitored+sedation%3A+a+solution+to+a+dilemma%5BTitle%5D)+AND+%22European+Heart+Journal.+Cardiovascular+Imaging%22%5BJournal%5D)">Intracardiac echocardiography for guidance of transcatheter aortic valve implantation under monitored sedation: a solution to a dilemma.</a> European Heart Journal. Cardiovascular Imaging. 17 (1), 1-8 (2016).</li>
<li>Haissaguerre, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spontaneous+initiation+of+atrial+fibrillation+by+ectopic+beats+originating+in+the+pulmonary+veins%5BTitle%5D)+AND+%22New+England+Journal+of+Medicine%22%5BJournal%5D)">Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins.</a> New England Journal of Medicine. 339 (10), 659-666 (1998).</li>
<li>Kaseno, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+impact+of+the+CartoSound%C2%AE+image+directly+acquired+from+the+left+atrium+for+integration+in+atrial+fibrillation+ablation%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Interventional+Cardiac+Electrophysiology%22%5BJournal%5D)">The impact of the CartoSound® image directly acquired from the left atrium for integration in atrial fibrillation ablation.</a> Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology. 53, 301-308 (2018).</li>
<li>Enriquez, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+intracardiac+echocardiography+in+interventional+cardiology%3A+working+with+the+anatomy+rather+than+fighting+it%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Use of intracardiac echocardiography in interventional cardiology: working with the anatomy rather than fighting it.</a> Circulation. 137 (21), 2278-2294 (2018).</li>
</ol>

Gli autori non hanno conflitti di interesse da dichiarare.

L'ecocardiografia intracardiaca (ICE) è uno strumento di ricostruzione tridimensionale senza contatto. Determina il piano di ablazione appropriato e riduce l'incidenza della stenosi venosa polmonare. Inoltre, l'ICE migliora l'efficacia dell'ablazione transcatetere valutando la posizione distale del catetere per ablazione e la sua relativa associazione con le strutture anatomiche. Queste strutture includono l'atrio sinistro e la vena polmonare e il diametro e la morfologia della vena polmonare.
<p class="jove_content"...

La fibrillazione atriale (FA) è comunemente associata al rimodellamento atriale, compreso il rimodellamento meccanico, il rimodellamento elettrofisiologico e il rimodellamento strutturale1. Il rimodellamento strutturale influenzerà notevolmente l'anatomia dell'atrio. Pertanto, la valutazione dell'anatomia atriale sinistra nei pazienti con fibrillazione atriale è essenziale per le procedure di ablazione della fibrillazione atriale e per qualsiasi procedura mirata all'atrio sinistro. Per la modellazione 3D FAM, la modellazione 3D del cuore viene ricostruita in base al cambiamento di posizione spaziale della sua posizione corrispondente al campo magnetico fisso spostando continuamente il catetere magnetico nel cuore. Al contrario, la modellazione ICE 3D integra l'immagine bidimensionale nella cavità cardiaca con il sistema di mappatura elettroanatomica 3D posizionando il sensore all'estremità della testa del catetere phase array ICE. Pertanto, il settore degli ultrasuoni rappresenta la modellazione 3D per dimostrare la relazione anatomica e la posizione del catetere in tempo reale.
Sulla base della nostra esperienza clinica, l'ecocardiografia intracardiaca (ICE) può identificare il confine della parete atriale e stabilire ulteriormente il rimodellamento 3D. Tuttavia, la maggior parte dell'utilizzo di ICE durante l'ablazione della fibrillazione atriale o il rimodellamento 3D fornisce solo un breve profilo degli atri o delle vene polmonari. Originariamente, l'ICE è stato applicato per guidare la chiusura interventistica del difetto del setto interatriale e del forame ovalepervio 2. L'ICE può chiarire la posizione e la forma del setto interatriale ed è stato utilizzato per varie procedure interventistiche che richiedono la puntura del setto interatriale3. Questi includono l'ablazione transcatetere a radiofrequenza della fibrillazione atriale, la terapia interventistica della valvola mitrale, ecc. L'ICE è in grado di identificare con precisione i confini delle vene polmonari e le pareti atriali per stabilire un modello 3D più dettagliato3. Non è chiaro se questo metodo possa fornire agli operatori una valutazione più precisa dell'anatomia atriale, in particolare per la vena polmonare, l'antro e i siti transettali. In questo studio, abbiamo confrontato l'immagine TC dell'atrio sinistro e il rimodellamento 3D stabilito utilizzando metodi tradizionali e precise procedure ICE per determinare informazioni aggiuntive.

<table><tbody><tr><td>CARTO V6</td><td>Johnson& Johnson</td><td>6.0.80.45</td><td></td></tr><tr><td>CARTO V7</td><td>Johnson& Johnson</td><td>7.1.80.33</td><td></td></tr><tr><td>Sistema PACS</td><td>Philips (Cina) Investment Co., Ltd</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>Soundstar</td><td>Johnson & Johnson</td><td>N/A</td><td></td></tr></tbody></table>

modellazione tridimensionale dell'atrio sinistro e delle vene polmonari con un approccio ecocardiografico intracardiaco preciso

Three-Dimensional Modeling of the Left Atrium and Pulmonary Veins with a Precise Intracardiac Echocardiography Approach

L'ecocardiografia intracardiaca (ICE) è un nuovo strumento per stimare l'anatomia cardiaca durante le procedure di isolamento della vena polmonare, in particolare l'anatomia dell'atrio sinistro (LA) e le strutture delle vene polmonari. L'ICE è ampiamente utilizzato per stabilire un modello strutturale atriale sinistro tridimensionale (3D) durante le procedure di ablazione. Tuttavia, non è chiaro se l'utilizzo di ICE in un metodo di modellazione 3D preciso possa fornire un modello 3D atriale sinistro più accurato e l'approccio transettale. Questo studio propone un protocollo per modellare l'atrio sinistro e le vene polmonari con ICE e rimodellamento del catetere a mappatura anatomica rapida (FAM). Valuta l'accuratezza dei modelli prodotti utilizzando i due metodi attraverso il punteggio dell'osservatore. Sono stati inclusi 50 pazienti sottoposti a rimodellamento 3D basato su ICE e 45 sottoposti a rimodellamento 3D FAM basato su procedure di isolamento della vena polmonare. Il rimodellamento dell'antro della vena polmonare viene stimato confrontando l'area dell'antro acquisita dal rimodellamento e dall'angiografia con tomografia computerizzata (CTA) dell'atrio sinistro. I punteggi degli osservatori per la modellazione nei gruppi ICE e FAM sono stati rispettivamente 3,40 ± 0,81 e 3,02 ± 0,72 (P < 0,05). L'area dell'antro venoso polmonare ottenuta utilizzando i metodi basati su ICE e FAM ha mostrato una correlazione con l'area acquisita dalla TC dell'atrio sinistro. Tuttavia, la distorsione dell'intervallo di confidenza al 95% era più stretta nei modelli acquisiti con ICE rispetto ai modelli acquisiti con FAM (da -238 cm 2 a 323 cm 2 contro -363 cm 2 a 386 cm 2, rispettivamente) utilizzando l'analisi di Bland-Altman. Pertanto, l'ICE preciso possiede un'elevata accuratezza nella stima della struttura atriale sinistra, diventando un approccio promettente per la futura stima della struttura cardiaca.

Da gennaio 2021 a giugno 2022 abbiamo selezionato 114 pazienti sottoposti ad ablazione con radiofrequenza della fibrillazione atriale presso il nostro ospedale. I pazienti sono stati esclusi in base ai seguenti criteri: nessuna immagine di ricostruzione del volume 3D della TC atriale sinistra (n = 11), nessuna immagine ICE della puntura transettale (n = 4) e ricostruzione incompleta delle immagini dell'atrio sinistro e della vena polmonare (n = 4). Infine, 50 pazienti con modellazione 3D ICE e 45 con modellazione 3D FAM ...

L'ecocardiografia intracardiaca accurata (ICE) mostra una significativa accuratezza nella stima della struttura atriale sinistra, un metodo di stima della struttura cardiaca prospettico e promettente. Qui proponiamo un protocollo per la modellazione tridimensionale dell'atrio sinistro e delle vene polmonari con ICE e rimodellamento del catetere a mappatura anatomica rapida (FAM).

Modellazione tridimensionale dell'atrio sinistro e delle vene polmonari con un approccio ecocardiografico intracardiaco preciso

Intracardiac echocardiography (ICE) is a novel tool for estimating cardiac anatomy during pulmonary vein isolation procedures, particularly the left ...

La nostra ricerca cerca di valutare se la costruzione 3D basata sull'ecocardiografia intracardiaca possa migliorare l'accuratezza dell'atrio polmonare e le valutazioni dell'anatomia arteriosa. L'ecocardiografia intracardiaca è in grado di identificare il confine della parete arteriosa e creare un modello 3D dei venti polmonari. Recentemente questo è stato aumentato, l'attenzione sull'utilizzo di immagini S2 spesso dettagliate per determinare con precisione l'anatomia arteriosa.Una delle attuali sfide sperimentali è l'imitazione accurata della struttura arteriosa sinistra. Tuttavia, sono stati ottenuti risultati promettenti utilizzando come miglior imaging arterioso e decostruzione di sicurezza, che ha un'elevata precisione e ha un potenziale per il futuro imaging della struttura cardiaca.

three-dimensional-modeling-left-atrium-pulmonary-veins-with-precise

Research

Ricerca

JoVE Journal

Medicine

Medicina

L'obiettivo di questa ricerca è quello di ricreare e quindi accedere alla anatomia del sistema venoso cardiaco umano con ricostruzioni 3D generate dal contrasto-tomografia computerizzata.

Ricostruzioni anatomiche del sistema umano venoso cardiaco utilizzando Contrasto-tomografia computerizzata di campioni di perfusione-fissi

Il protocollo che segue descrive la metodologia per l'acquisizione e l'analisi di immagini ecocardiografiche utilizzati per ottenere il diametro, Aorta (Ao) Volume atriale sinistra (LAV), e il diametro dell'arteria polmonare (PA) nei topi. Questa tecnica è un non-invasivo, procedura non terminale che permette la valutazione della funzione cardiopolmonare.

Murine ecocardiografia di Sinistra Atrium, Aorta, e l&#39;arteria polmonare

Nello studio attuale viene presentato un protocollo non invasivo per la valutazione dell'ecocardiografia transtoracica dell'anatomia cardiaca e della funzione per i ratti adulti. Le valvole cardiache, tutte e quattro le camere cardiache e l'aorta ascendente, l'arco aortico e l'aorta discendente sono studiati in dettaglio.

Valutazione ecocardiografica dell'anatomia e della funzione cardiaca nei ratti adulti

In questo articolo, forniamo un protocollo di acquisizione e analisi passo-passo per la valutazione volumetrica e l'analisi speckle-tracking del ventricolo sinistro mediante ecocardiografia 3D, concentrandosi in particolare sugli aspetti pratici che massimizzano la fattibilità di questa tecnica.

Valutazione della struttura e della funzione ventricolare sinistra mediante ecocardiografia 3D

Qui, forniamo un protocollo di acquisizione e analisi passo-passo per la valutazione volumetrica 3D del ventricolo destro, concentrandoci principalmente sugli aspetti pratici che massimizzano la fattibilità di questa tecnica.

Valutazione morfologica e funzionale del ventricolo destro mediante ecocardiografia 3D

Le dimensioni delle vene polmonari (PV) sono parametri importanti quando si pianifica l'isolamento delle vene polmonari. L'ecocardiografia transesofagea 2D può fornire solo dati limitati sui PV; tuttavia, l'ecocardiografia 3D può valutare i diametri e le aree rilevanti dei PV, nonché la loro relazione spaziale con le strutture circostanti.

Metodo ecocardiografico tridimensionale per la visualizzazione e la valutazione di parametri specifici delle vene polmonari

L'ecocardiografia transtoracica (TTE) e transesofagea (TEE) rappresentano gli strumenti di imaging di base per l'esame del setto interatriale. Il TEE tridimensionale (3D) fornisce informazioni incrementali nella valutazione del setto interatriale. Ulteriori tecniche avanzate di ecocardiografia che utilizzano l'ecocardiografia a tracciamento delle macchie vengono applicate per la valutazione volumetrica e funzionale sensibile delle camere cardiache.

Valutazione ecocardiografica delle comunicazioni atriali prima della chiusura transcatetere

Qui presentiamo lo sviluppo di una configurazione di circolazione simulata per la valutazione della terapia multimodale, la pianificazione pre-interventistica e la formazione del medico sulle anatomie cardiovascolari. Con l'applicazione di scansioni tomografiche specifiche per il paziente, questa configurazione è ideale per approcci terapeutici, formazione e istruzione nella medicina individualizzata.

Sviluppo e valutazione di fantasmi cardiovascolari stampati in 3D per la pianificazione e la formazione interventistica

Questo studio ha valutato una nuova metodologia con un modello raddrizzato generato dalla sequenza di tomografia computerizzata cardiaca quadridimensionale per ottenere le misurazioni desiderate per il dimensionamento della valvola nell'applicazione della sostituzione della valvola polmonare transcatetere.

Dimensionamento della valvola guidata da tomografia computerizzata quadridimensionale per la sostituzione della valvola polmonare transcatetere

Termoplastica bronchiale è una non-droga procedura per l'asma grave persistente che fornisce energia termica alla parete delle vie aeree in modo controllato con precisione per ridurre muscolatura liscia delle vie aeree eccessivo. La riduzione della muscolatura liscia delle vie aeree diminuisce la capacità delle vie aeree costrizione, riducendo così la frequenza degli attacchi di asma.

Termoplastica bronchiale: un nuovo approccio terapeutico per l&#39;asma grave

Impara la modellazione tridimensionale dell'atrio sinistro e delle vene polmonari con ecocardiografia intracardiaco. Questo metodo offre alta precisione per valutazioni anatomiche cardiache dettagliate.

Modellazione tridimensionale dell'atrio sinistro e delle vene polmonari con un approccio ecocardiografico intracardiaco preciso

Esplora altri video