Name: Correzione della presbiopia mediante profilo di ablazione biasferica monoculare (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-09-20T13:50:00.000+00:00
Duration: 5 min 46 s
Description: Impara la correzione della presbiopia con profilo di ablazione biasferica monoculare per migliorare l'acuità visiva postoperatoria. Questa tecnica chirurgica offre un riferimento clinico affidabile per pazienti con elevati requisiti di visione da lontano.

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<meta charset="utf8"></head><body>Ablazione asferica doppia multifocale con laser ad eccimeri per la correzione della presbiopia

<ol><li>Wolffsohn, J. S., Davies, L. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Presbyopia%3A+Effectiveness+of+correction+strategies%5BTitle%5D)+AND+%22Prog+Retin+Eye+Res%22%5BJournal%5D)">Presbyopia: Effectiveness of correction strategies.</a> Prog Retin Eye Res. 68, 124-143 (2019).</li>
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<li>Shetty, R., Brar, S., Sharma, M., Dadachanji, Z., Lalgudi, V. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((PresbyLASIK%3A+A+review+of+PresbyMAX%2C+Supracor%2C+and+laser+blended+vision%3A+Principles%2C+planning%2C+and+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">PresbyLASIK: A review of PresbyMAX, Supracor, and laser blended vision: Principles, planning, and outcomes.</a> Indian J Ophthalmol. 68 (12), 2723-2731 (2020).</li>
<li>Pinelli, R., Ortiz, D., Simonetto, A., Bacchi, C., Sala, E., Alió, J. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Correction+of+presbyopia+in+hyperopia+with+a+center-distance%2C+paracentral-near+technique+using+the+Technolas+217z+platform%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Correction of presbyopia in hyperopia with a center-distance, paracentral-near technique using the Technolas 217z platform.</a> J Refract Surg. 24 (5), 494-500 (2008).</li>
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<li>Fu, D., Zhao, J., Zeng, L., Zhou, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((One+year+outcome+and+satisfaction+of+presbyopia+correction+using+the+PresbyMAX%C2%AE+monocular+ablation+profile%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Med+%28Lausanne%29%22%5BJournal%5D)">One year outcome and satisfaction of presbyopia correction using the PresbyMAX® monocular ablation profile.</a> Front Med (Lausanne). 7, 589275(2020).</li>
<li>Fu, D., Zhao, J., Zhou, X. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Objective+optical+quality+and+visual+outcomes+after+the+PresbyMAX+monocular+ablation+profile%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Objective optical quality and visual outcomes after the PresbyMAX monocular ablation profile.</a> Int J Ophthalmol. 13 (7), 1060-1065 (2020).</li>
<li>Braun, E. H., Lee, J., Steinert, R. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Monovision+in+LASIK%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Monovision in LASIK.</a> Ophthalmology. 115 (7), 1196-1202 (2008).</li>
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<li>Uthoff, D., Pölzl, M., Hepper, D., Holland, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+method+of+cornea+modulation+with+excimer+laser+for+simultaneous+correction+of+presbyopia+and+ametropia%5BTitle%5D)+AND+%22Graefes+Arch+Clin+Exp+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">A new method of cornea modulation with excimer laser for simultaneous correction of presbyopia and ametropia.</a> Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 250 (11), 1649-1661 (2012).</li>
<li>Baudu, P., Penin, F., Mosquera Arba, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uncorrected+binocular+performance+after+biaspheric+ablation+profile+for+presbyopic+corneal+treatment+using+AMARIS+with+the+PresbyMAX+module%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Uncorrected binocular performance after biaspheric ablation profile for presbyopic corneal treatment using AMARIS with the PresbyMAX module.</a> Am J Ophthalmol. 155 (4), 636-647 (2013).</li>
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<li>Luger, M. H., Ewering, T., Arba-Mosquera, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((One-year+experience+in+presbyopia+correction+with+biaspheric+multifocal+central+presbyopia+laser+in+situ+keratomileusis%5BTitle%5D)+AND+%22Cornea%22%5BJournal%5D)">One-year experience in presbyopia correction with biaspheric multifocal central presbyopia laser in situ keratomileusis.</a> Cornea. 32 (5), 644-652 (2013).</li>
<li>Chan, T. C., Kwok, P. S., Jhanji, V., Woo, V. C., Ng, A. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Presbyopic+correction+using+monocular+bi-aspheric+ablation+profile+%28PresbyMAX%29+in+hyperopic+eyes%3A+1-year+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Presbyopic correction using monocular bi-aspheric ablation profile (PresbyMAX) in hyperopic eyes: 1-year outcomes.</a> J Refract Surg. 33 (1), 37-43 (2017).</li>
<li>El Danasoury, A. M., Gamaly, T. O., Hantera, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multizone+LASIK+with+peripheral+near+zone+for+correction+of+presbyopia+in+myopic+and+hyperopic+eyes%3A+1-year+results%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Multizone LASIK with peripheral near zone for correction of presbyopia in myopic and hyperopic eyes: 1-year results.</a> J Refract Surg. 25 (3), 296-305 (2009).</li>
<li>Yebra-Pimentel, E., González-Jéijome, J. M., Cerviño, A., Giráldez, M. J., González-Pérez, J., Parafita, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Corneal+asphericity+in+a+young+adult+population.+Clinical+implications%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Soc+Esp+Oftalmol%22%5BJournal%5D)">Corneal asphericity in a young adult population. Clinical implications.</a> Arch Soc Esp Oftalmol. 79 (8), 385-392 (2004).</li>
<li>Calossi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Corneal+asphericity+and+spherical+aberration%5BTitle%5D)+AND+%22J+Refract+Surg%22%5BJournal%5D)">Corneal asphericity and spherical aberration.</a> J Refract Surg. 23 (5), 505-514 (2007).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Soluzione fisiologica di cloruro di sodio allo 0,9%</td><td>Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd.</td><td></td><td></td>H37020764</tr><tr><td>AMARIS 1050RS Sistema laser ad eccimeri</td><td>SCHWIND eye-tech-solutions, DE</td><td>https://www.eye-tech-solutions.com/amaris1050-excimer-laser</td><td></td></tr><tr><td>Soluzione di irrigazione intraoculare elettrolitica composta</td><td>Shenyang Xingqi Ophthalmic Co.</td><td></td><td></td>http://sinqi.com/html/SYXQ/202006/948671948671019061.html</tr><tr><td>Desametasone Collirio</td><td>Alcon-Couvreur</td><td>H20150119</td><td></td></tr><tr><td>Dextran 70</td><td>Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.</td><td></td><td></td>6941684920076</tr><tr><td>Gocce oculari al glicerolo</td><td>Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.</td><td></td><td></td>6941684920076</tr><tr><td>Ipromellosa 2910</td><td>Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co.</td><td></td><td></td>6941684920076</tr><tr><td>Levofloxacina cloridrato collirio</td><td>Shandong Bausch & Lomb Freda Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>6924090700180</td><td></td></tr><tr><td>Proparacaina cloridrato Collirio</td><td>Alcon-Couvreur</td><td>H20103352</td><td></td></tr><tr><td>SCHWIND Responsabile Ablazione Cutom per Amaris</td><td>Consorzio Servizi Ortopedici,Torino,IT</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>Sirius Analizzatore 3D di segmento anteriore e aberrazione corneale</td><td>Consorzio Servizi Ortopedici,Torino,IT</td><td>YM0020207&nbsp;</td><td></td></tr><tr><td>Disinfettante per la pelle</td><td>Jinan Xinyongtai Shiye Co., Ltd</td><td>http://www.sdxyt.cn/zh/products_detail.asp?id=23</td><td></td></tr><tr><td>Irrigatore sterile per monouso</td><td>Shandong Weigao Group Medical Polymer CO., Ltd</td><td>https://weigaogroup.com/photo/show-114.aspx</td><td></td></tr><tr><td>Spugna medica sterile per monouso</td><td>Beijing Kang'an Kelin Technology Co., Ltd</td><td>SS-96A</td><td></td></tr><tr><td>Tobramicina Collirio</td><td>Alcon-Couvreur</td><td>H20150119</td><td></td></tr><tr><td>pellicola trasparente Dressing Frame Style</td><td>Minnesota Mining and Manufacturing</td><td>1624WCN</td><td></td></tr><tr><td>VisuMax sistema laser a femtosecondi</td><td>Carl Zeiss Meditec, Inc., Dublino, CA</td><td>20183241728</td><td></td></tr></tbody></table>

correzione della presbiopia mediante profilo di ablazione biasferica monoculare

Correction of Presbyopia by Monocular Bi-Aspheric Ablation Profile

In questo studio sono stati analizzati un totale di 20 pazienti sottoposti al profilo di ablazione bi-asferica monoculare per la correzione della presbiopia. L'età preoperatoria dei pazienti era di 47 (± 3,36) anni e l'equivalente sferico preoperatorio (SE) degli occhi dominanti e non dominanti era rispettivamente di -4,47 D (± 2,16) D e -4,34 D (±2,09 D). Tutti gli interventi chirurgici sono stati completati senza complicazioni postoperatorie.
Risultati dell'acuità visiva Non c'era alcuna differenza significativa nella CDVA tra l'occhio dominante e l'occhio non dominante prima e dopo l'intervento chirurgico, ma c'erano differenze significative nell'UDVA tra l'occhio dominante, l'occhio non dominante ed entrambi gli occhi prima e dopo l'intervento chirurgico (Z = -3,755, p &lt; 0,001; Z = -3,817, p &lt; 0,001; Z = -3,800, p &lt; 0,001) (Tabella 1).
Prima dell'intervento, il 70% dell'occhio dominante e oltre il 60% degli occhi non dominanti hanno raggiunto un'UNVA di J5 o superiore, senza che nessun paziente raggiungesse un'acuità visiva da vicino di J1. A 6 mesi dall'intervento, il 90% dei pazienti nell'occhio non dominante ha raggiunto un'UNVA di J1 o superiore, mentre il 100% dell'occhio dominante ha raggiunto J5 o superiore. Inoltre, il 95% dei pazienti ha raggiunto un BUNVA di J1 o superiore (Tabella 1).
Indice di asfericità corneale I valori Q degli occhi dominanti e non dominanti sono stati modificati positivamente dopo l'intervento chirurgico e i cambiamenti sono stati statisticamente significativi, e i valori Q degli occhi dominanti e non dominanti erano statisticamente significativi se confrontati tra loro 6 mesi dopo l'intervento chirurgico (Z = -3,823, p &lt; 0,001; Z = -3,510, p &lt; 0,001; Z = -3,474, p &lt; 0,05) (Tabella 2).
NOTA: Vedere la Tabella 2.
Aberrazione di ordine elevato Entrambe le SA binoculari sono aumentate positivamente dopo l'intervento chirurgico; la variazione dell'SA dell'occhio dominante era statisticamente significativa (Z = -3,784, p &lt; 0,001), la variazione dell'SA dell'occhio non dominante non era statisticamente significativa e la differenza tra le SA binoculari confrontate tra loro 6 mesi dopo l'intervento chirurgico era statisticamente significativa (Z = -3,920, p &lt; 0,001). C'era una differenza significativa nel coma verticale dell'occhio dominante prima e dopo l'operazione (Z = -2,503, p &lt; 0,05), ma non c'era alcuna differenza significativa nel coma orizzontale e nel coma verticale dell'occhio non dominante (Tabella 3).
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig01.jpg"> Figura 1: Posizionamento del paziente. Posizionare il paziente in posizione supina, sciacquare regolarmente gli occhi, disinfettare, stendere l'asciugamano, applicare la pellicola e l'apripalpebra per sostenere la fessura palpebrale ed esporre completamente la cornea. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig01large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig02.jpg"> Figura 2: Creazione del lembo corneale. Utilizzare il sistema laser a femtosecondi per creare il lembo corneale. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig02large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig03.jpg"> Figura 3: Ablazione stromale corneale. Utilizzare il laser ad eccimeri per ablare lo stroma corneale. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig03large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/67173/67173fig04.jpg"> Figura 4: Lavaggio e ripristino del lembo corneale. Lo stroma viene risciacquato con una soluzione di irrigazione intraoculare elettrolitica composta e il lembo corneale viene ripristinato. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/67173/67173fig04large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Occhio</td>
			<td>Pre</td>
			<td>Dopo</td>
			<td>Z</td>
			<td>p</td>
		</tr><tr><td>UDVA</td>
			<td>DOM</td>
			<td>1.2 (0.95, 1.28)</td>
			<td>0 (0, 0)</td>
			<td>-3.755</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td>No</td>
			<td>1.1 (0.92, 1.3)</td>
			<td>0.2 (0.2, 0.38)</td>
			<td>-3.817</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td>OU</td>
			<td>1.1 (0.9, 1.2)</td>
			<td>0 (0, 0.1)</td>
			<td>-3.8</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr></tbody></table>Tabella 1: Cambiamenti in UDVA e CDVA prima e dopo l'operazione.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Occhio</td>
			<td>Pre</td>
			<td>Dopo</td>
			<td>Z</td>
			<td>p</td>
		</tr><tr><td>Valore Q</td>
			<td>DOM</td>
			<td>-0.17 (-0.27, -0.12)</td>
			<td>0.59 (0.32, 0.96)</td>
			<td>-3.823</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td></td>
			<td>No</td>
			<td>-0.18 (-0.23, -0.13)</td>
			<td>0.46 (0.11, 0.79)</td>
			<td>-3.51</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr></tbody></table>Tabella 2: Variazioni del valore Q prima e dopo l'operazione.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td colspan="3">Occhio</td>
			<td>Pre</td>
			<td>Dopo</td>
			<td>t</td>
			<td>p</td>
		</tr><tr><td colspan="2">SA</td>
			<td>DOM</td>
			<td>0.24 (0.15, 0.29)</td>
			<td>0.5 (0.44, 0.6)</td>
			<td>-3.784</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr><tr><td colspan="2"></td>
			<td>No</td>
			<td>0.23 (0.18, 0.32)</td>
			<td>0.11 (0.02, 0.32)</td>
			<td>-1.752</td>
			<td>0.08</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Orizzontale</td>
			<td rowspan="2">DOM</td>
			<td rowspan="2">-0.11 (-0.21, -0.01)</td>
			<td rowspan="2">-0.26 (-0.47, 0.03)</td>
			<td rowspan="2">-1.755</td>
			<td rowspan="2">0.079</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Coma</td>
		</tr><tr><td colspan="2"></td>
			<td>No</td>
			<td>0.13 (0.03, 0.17)</td>
			<td>0.16 (0, 0.27)</td>
			<td>-0.959</td>
			<td>0.338</td>
		</tr><tr><td colspan="2">Coma verticale</td>
			<td>DOM</td>
			<td>0.15 (0.09, 0.22)</td>
			<td>-0.03 (-0.19, 0.17)</td>
			<td>-2.503</td>
			<td>0.012</td>
		</tr><tr><td colspan="2"></td>
			<td>No</td>
			<td>-0.13 (-0.29, 0.07)</td>
			<td>-0.14 (-0.44, 0.09)</td>
			<td>-1.681</td>
			<td>0.093</td>
		</tr></tbody></table>Tabella 3: Cambiamenti delle aberrazioni di ordine superiore prima e dopo l'operazione.

Correzione della presbiopia mediante profilo di ablazione biasferica monoculare

The study aims to evaluate visual acuity and objective visual quality before and after the monocular bi-aspheric ablation profile for correction of ...

correction-of-presbyopia-by-monocular-bi-aspheric-ablation-profile

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Efficace isolamento della vena polmonare utilizzando una cryoballoon dipende completa occlusione della vena polmonare. Il punto di occlusione può essere efficacemente predetto da analisi diretta polmonare analisi onda della pressione venosa durante il gonfiaggio del palloncino con una tecnica semplice e riproducibile.

Pressure Monitoring diretto predice accuratamente occlusione della vena polmonare durante l&#39;ablazione Cryoballoon

L'isolamento della vena polmonare (PVI) con un catetere per ablazione è un trattamento curativo per la fibrillazione atriale (FA). I sistemi di cateteri robotici mirano a migliorare la sterzata del catetere. Qui viene presentata una procedura con un nuovo sistema di catetere robotico. L'obiettivo della procedura è il blocco elettrico tra la vena polmonare e l'atrio sinistro.

Robotic Ablazione della fibrillazione atriale

Impara la correzione della presbiopia con profilo di ablazione biasferica monoculare per migliorare l'acuità visiva postoperatoria. Questa tecnica chirurgica offre un riferimento clinico affidabile per pazienti con elevati requisiti di visione da lontano.

Correzione della presbiopia mediante profilo di ablazione biasferica monoculare

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