Name: Biopsia cutanea per la diagnosi di lupus eritematoso discoide (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-06-10T13:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 44 s
Description: Impara la procedura standardizzata di biopsia cutanea per la diagnosi di lupus eritematoso discoide. Questo metodo evidenzia il ruolo cruciale della dermatopatologia nell'interpretazione accurata delle lesioni cutanee nelle malattie reumatiche.

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</ol>

<table><tbody><tr><td>Siringa per iniezione 1 mL</td><td>Shanghai Mishawa Medical Industry Co., Ltd</td><td>www.misawa-medical.co.jp/products.html</td><td>1 ml</td></tr><tr><td>Fissativo formalinico neutro 10%</td><td>Beijing Solaibao Technology Co., Ltd</td><td>G2163</td><td>10%</td></tr><tr><td>Soluzione salina fisiologica 10 mL</td><td>China Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd</td><td>www.chinaotsuka.com.cn/class/1</td><td>10 ml</td></tr><tr><td>Primacaina adrenalina (Primacaina)</td><td>Azienda francese Bi Lan</td><td>CIP: 3400956469710</td><td>1,7 ml: 68 mg di articaina cloridrato con 17 g di epinefrina tartrato (come epinefrina)</td></tr><tr><td>Guanti sterili</td><td>Yingke Medical Technology Co., Ltd</td><td>www.made-in-china.com/showroom/b7976b8c634a372c/</td><td></td></tr><tr><td>Lama chirurgica</td><td>Shanghai Pudong Jinhuan Medical Supplies Co., Ltd</td><td>www.sh-jinhuan.com</td><td></td></tr><tr><td>Teli e garze chirurgiche</td><td>Genecome Tecnologia Medica Co., Ltd</td><td>www.made-in-china.com/manufacturers/surgical-drapes.html</td><td></td></tr><tr><td>Strumenti chirurgici (manico di bisturi, pinze, forbici)</td><td>Shanghai Medical Devices (Group) Co., Ltd. Fabbrica di strumenti chirurgici</td><td>www.smicc.com/en/index.aspx</td><td></td></tr><tr><td>Suture chirurgiche ad ago</td><td>Shanghai Pudong Jinhuan Medical Supplies Co., Ltd</td><td>www.sh-jinhuan.com</td><td>1/2radiante, 5&volte; 12, 19mm, sutura 4-0,</td></tr><tr><td>Iodoforo topico 1%</td><td>Fornitore verificato - Qingdao Hainuo Biological Engineering Co., Ltd</td><td>www.shopshipshake.com/product-detail/haishi-hainuo-iodophor-disinfection-solution-656601234155</td><td>1%</td></tr></tbody></table>

biopsia cutanea per la diagnosi di lupus eritematoso discoide

Skin Biopsy for Diagnosing Discoid Lupus Erythematosus

Istologicamente, la DLE è caratterizzata da ipercheratosi, ostruzione follicolare, appiattimento delle creste epidermiche, assottigliamento epidermico focale, alterazione vacuolare dell'interfaccia dermo-epidermica, ispessimento della membrana basale epidermica e infiltrato linfocitario perivascolare e periannessiale superficiale e profondo, spesso in concomitanza con mucina interstiziale 5,15 (Figura 2). La DIF può rivelare la depos...

Biopsia cutanea per la diagnosi di lupus eritematoso discoide

Discoid lupus erythematosus (DLE) is the most common variant of cutaneous lupus erythematosus (CLE). It typically affects the scalp, face, auricle, and ...

L'attenzione è rivolta alle lesioni cutanee nelle malattie reumatiche, evidenziando il ruolo essenziale della dermatopatologia per ottenere una diagnosi accurata.Analisi degli studi di espressione per biopsie cutanee, scoperta di geni e malattie correlate al fenotipo. La stratificazione viene utilizzata per progettare trattamenti per le malattie reumatiche. Le sfide includono la soggettività diagnostica, le tendenze della patologia lavorativa e il potenziale di risultati falsi negativi nel riposo.[Narratore] Per iniziare, sistemare gli strumenti e i farmaci necessari a portata di mano per migliorare l'efficienza della procedura. Successivamente, prepara la soluzione antisettica come alcol, iodoformio o clorexidina. Raccogli anestetici locali come la lidocaina, insieme a siringhe per iniezione sterili, aghi sterili, suture sterili, guanti sterili, garze sterili e materiali per medicazioni. Ora seleziona attentamente il sito della biopsia, dando la priorità a una lesione non trattata, non traumatizzata e completamente sviluppata con chiare caratteristiche diagnostiche. Confermare che la biopsia pianificata catturi l'intero spessore della lesione, compresa l'epidermide, il derma e parte del tessuto normale adiacente. Utilizzando un marcatore cutaneo chirurgico, contrassegnare il percorso di escissione sul sito della biopsia selezionato per la precisione e radere i peli intorno al sito per liberare l'area chirurgica. Quindi scattare fotografie ad alta risoluzione della lesione e del sito bioptico contrassegnato per la documentazione e il futuro riferimento clinico. A questo punto posizionare correttamente il paziente, assicurandosi che il sito di biopsia selezionato sia completamente esposto e allineato parallelamente al pavimento. Disinfettare accuratamente l'area della biopsia. Utilizzando una soluzione antisettica appropriata. Lasciare asciugare completamente l'antisettico prima di procedere. Dopo la disinfezione, applicare un telo chirurgico sterile per isolare il campo chirurgico. Utilizzare una soluzione di lidocaina dall'uno al 2% per l'anestesia locale. Iniettare la soluzione per via sottocutanea nel sito della biopsia con un ago sottile secondo i protocolli approvati istituzionalmente. Attendi due o tre minuti e palpa delicatamente il sito per confermare l'assenza di dolore. Quindi, utilizzando un bisturi sterile, praticare un'incisione verticale a forma di navetta che si estende fino al derma profondo o al grasso sottocutaneo. Utilizzare una pinza per biopsia per stabilizzare o sollevare delicatamente il tessuto e asportare una sezione rappresentativa della lesione con un margine di tessuto normale, mirando a una dimensione del campione da tre a cinque millimetri. Applicare una pressione costante con una garza sterile per due o tre minuti o fino a quando l'emorragia non si ferma completamente. Se necessario, utilizzare suture riassorbibili o elettrocauterizzazione per gestire vasi più grandi. Successivamente, suturare il sito di escissione per favorire la guarigione e ridurre il rischio di infezione. Inserire l'ago verticalmente, mantenendo la distanza tra il punto di ingresso e il bordo della ferita uguale alla profondità della ferita. Quindi posizionare una medicazione sterile sul sito della biopsia suturata e fissarla con nastro adesivo. Consigliare al paziente di mantenere la ferita asciutta per 24-48 ore e fornire istruzioni dettagliate per la cura post-procedura. Usando un bisturi sterile o delle forbici, dividere il tessuto asportato in due parti uguali. Etichettare chiaramente ogni contenitore con i dettagli di identificazione del paziente e il sito specifico della biopsia. Compila accuratamente il modulo di richiesta di patologia. Metti metà del tessuto in un contenitore riempito con una soluzione di formalina al 10% e invia questo contenitore al laboratorio di patologia per la colorazione con ematossilina ed eosina. Infine, trasportare l'altra metà del tessuto su una garza imbevuta di soluzione fisiologica ghiacciata per l'analisi immediata e preparare il campione per l'analisi diretta in immunofluorescenza. L'esame istopatologico di uno dei campioni di biopsia cutanea ha indicato ipercheratosi e ostruzione follicolare. C'era appiattimento delle creste epidermiche, assottigliamento epidermico focale, ispessimento della membrana basale epidermica e un infiltrato linfocitario paravascolare e periadnecale superficiale e profondo.

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