Name: Il ruolo della dissezione anatomica nella definizione delle coliche e dei fasci linfovascolari dellarteria dellintestino tenue nel volume D3 della mesenteria dellintestino tenue e crasso (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-08-01T14:40:00.000+00:00
Duration: 5 min 43 s
Description: Scopri le tecniche di macro e microdissezione dei linfatici mesenterici con analisi morfometrica delle clearance linfatiche. Questo metodo offre dati dettagliati per studiare l'anatomia e la funzione del sistema linfatico.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Weber, K., Hohenberger, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Right+hemicolectomy+with+central+vascular+ligation+in+colon+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Right hemicolectomy with central vascular ligation in colon cancer.</a> Surg Endosc. 26 (1), 282(2012).</li>
<li>Vasic, T., Stimec, B. V., Stimec, M., Kjaestad, E., Ignjatovic, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Jejunal+lymphatic+and+vascular+anatomy+defines+surgical+principles+for+treatment+of+jejunal+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22Dis+Colon+Rectum%22%5BJournal%5D)">Jejunal lymphatic and vascular anatomy defines surgical principles for treatment of jejunal tumors.</a> Dis Colon Rectum. 68 (5), 553-561 (2025).</li>
<li>Stimec, B. V., Ignjatovic, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Visible+lymph+affluents+in+the+D3+volume%3A+An+MDCTA+pictorial+essay%5BTitle%5D)+AND+%22Diagnostics+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Visible lymph affluents in the D3 volume: An MDCTA pictorial essay.</a> Diagnostics (Basel). 12 (10), 2441(2022).</li>
<li>Chemtob, A., Ignjatovic, D., Stimec, B. V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retrocolic+fascia+-+An+anatomical+and+multidetector+computed+tomographic+angiography+%28MDCTA%29+morphometric+analysis+in+patients+with+right+colon+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Diagnostics+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Retrocolic fascia - An anatomical and multidetector computed tomographic angiography (MDCTA) morphometric analysis in patients with right colon cancer.</a> Diagnostics (Basel). 14 (17), 1952(2025).</li>
<li>Servelle, M., Nogués, C. Anatomy of the Lymphatics of the Small Intestine. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aServelle%2C+M+%22The+Chyliferous+Vessels%22">The Chyliferous Vessels</a>. , Expansion Scientifique Française. Paris, France. (1981).</li>
<li>Sun, X., Shen, W., Chen, X., Wen, T., Duan, Y., Wang, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Primary+intestinal+lymphangiectasia%3A+Multiple+detector+computed+tomography+findings+after+direct+lymphangiography%5BTitle%5D)+AND+%22J+Med+Imaging+Radiat+Oncol%22%5BJournal%5D)">Primary intestinal lymphangiectasia: Multiple detector computed tomography findings after direct lymphangiography.</a> J Med Imaging Radiat Oncol. 61 (5), 607-613 (2017).</li>
<li>Watanabe, J., Ota, M., Suwa, Y., Ishibe, A., Masui, H., Nagahori, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Real-time+indocyanine+green+fluorescence+imaging-guided+complete+mesocolic+excision+in+laparoscopic+flexural+colon+cancer+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Dis+Colon+Rectum%22%5BJournal%5D)">Real-time indocyanine green fluorescence imaging-guided complete mesocolic excision in laparoscopic flexural colon cancer surgery.</a> Dis Colon Rectum. 59 (7), 701-705 (2016).</li>
<li>Skandalakis, J. E., Skandalakis, L. J., Skandalakis, P. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anatomy+of+the+lymphatics%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Oncol+Clin+N+Am%22%5BJournal%5D)">Anatomy of the lymphatics.</a> Surg Oncol Clin N Am. 16 (1), 1-16 (2007).</li>
<li>Rouvière, H. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aRouvi%C3%A8re%2C+H+%22Anatomie+des+Lymphatiques+de+l%27Homme%22">Anatomie des Lymphatiques de l'Homme</a>. , Masson. Paris. (1981).</li>
<li>Nesgaard, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Defining+minimal+clearances+for+adequate+lymphatic+resection+relevant+to+right+colectomy+for+cancer%3A+a+post-mortem+study%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Defining minimal clearances for adequate lymphatic resection relevant to right colectomy for cancer: a post-mortem study.</a> Surg Endosc. 32 (9), 3806-3812 (2018).</li>
<li>Luzon, J. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reconstructing+topography+and+extent+of+injury+to+the+superior+mesenteric+artery+plexus+in+right+colectomy+with+extended+D3+mesenterectomy%3A+a+composite+multimodal+3-dimensional+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Reconstructing topography and extent of injury to the superior mesenteric artery plexus in right colectomy with extended D3 mesenterectomy: a composite multimodal 3-dimensional analysis.</a> Surg Endosc. 36 (10), 7607-7618 (2022).</li>
<li>Conley, D., Hurst, P. R., Stringer, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+investigation+of+human+jejunal+and+ileal+arteries%5BTitle%5D)+AND+%22Anat+Sci+Int%22%5BJournal%5D)">An investigation of human jejunal and ileal arteries.</a> Anat Sci Int. 85 (1), 23-30 (2010).</li>
<li>Thakur, S., Somashekar, U., Chandrakar, S. K., Sharma, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anatomic+study+of+distribution%2C+numbers%2C+and+size+of+lymph+nodes+in+mesorectum+in+Indians%3A+A+autopsy+study%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg+Pathol%22%5BJournal%5D)">Anatomic study of distribution, numbers, and size of lymph nodes in mesorectum in Indians: A autopsy study.</a> Int J Surg Pathol. 19 (3), 315-320 (2011).</li>
<li>Delrivière, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Size+reduction+of+small+bowels+from+adult+cadaveric+donors+to+alleviate+the+scarcity+of+pediatric+size-matched+organs%3A+an+anatomical+and+feasibility+study%5BTitle%5D)+AND+%22Transplantation%22%5BJournal%5D)">Size reduction of small bowels from adult cadaveric donors to alleviate the scarcity of pediatric size-matched organs: an anatomical and feasibility study.</a> Transplantation. 69 (7), 1392-1396 (2000).</li>
<li>Açar, H. I., Cömert, A., Avşar, A., Çelik, S., Kuzu, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dynamic+article%3A+surgical+anatomical+planes+for+complete+mesocolic+excision+and+applied+vascular+anatomy+of+the+right+colon%5BTitle%5D)+AND+%22Dis+Colon+Rectum%22%5BJournal%5D)">Dynamic article: surgical anatomical planes for complete mesocolic excision and applied vascular anatomy of the right colon.</a> Dis Colon Rectum. 57 (10), 1169-1175 (2014).</li>
<li>Stelzner, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anatomy+of+the+transverse+colon+revisited+with+respect+to+complete+mesocolic+excision+and+possible+pathways+of+aberrant+lymphatic+tumor+spread%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Colorectal+Dis%22%5BJournal%5D)">Anatomy of the transverse colon revisited with respect to complete mesocolic excision and possible pathways of aberrant lymphatic tumor spread.</a> Int J Colorectal Dis. 31 (2), 377-384 (2016).</li>
<li>Ueki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vascular+anatomy+of+the+transverse+mesocolon+and+bidirectional+laparoscopic+D3+lymph+node+dissection+for+patients+with+advanced+transverse+colon+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Vascular anatomy of the transverse mesocolon and bidirectional laparoscopic D3 lymph node dissection for patients with advanced transverse colon cancer.</a> Surg Endosc. 33 (7), 2257-2266 (2019).</li>
<li>Petz, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fluorescence-guided+D3+lymphadenectomy+in+robotic+right+colectomy+with+complete+mesocolic+excision%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Med+Robot%22%5BJournal%5D)">Fluorescence-guided D3 lymphadenectomy in robotic right colectomy with complete mesocolic excision.</a> Int J Med Robot. 17 (3), e2217(2021).</li>
<li>Luo, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+complete+mesocolic+excision+with+central+vascular+ligation+%28CME+%2B+CVL%29+for+right-sided+colon+cancer%3A+A+new+%26%2334%3BSuperior+Mesenteric+Artery+First%26%2334%3B+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic complete mesocolic excision with central vascular ligation (CME + CVL) for right-sided colon cancer: A new &#34;Superior Mesenteric Artery First&#34; approach.</a> Ann Surg Oncol. 29 (8), 5066-5073 (2022).</li>
<li>Tei, M., Sueda, T., Yoshikawa, Y., Hasegawa, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+Right+hemicolectomy+with+complete+mesocolic+excision+and+central+vascular+ligation+using+a+right+colon+rotation+technique+%28Flip-Flap+Method%29%5BTitle%5D)+AND+%22Am+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic Right hemicolectomy with complete mesocolic excision and central vascular ligation using a right colon rotation technique (Flip-Flap Method).</a> Am Surg. 89 (5), 1793-1797 (2023).</li>
<li>Efetov, S. K., Semchenko, B. S., Rychkova, A. K., Panova, P. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+new+technique+of+primary+retroperitoneal+approach+for+minimally+invasive+surgical+treatment+of+cecal+colon+cancer+with+D3+lymph+node+dissection%5BTitle%5D)+AND+%22Tech+Coloproctol%22%5BJournal%5D)">A new technique of primary retroperitoneal approach for minimally invasive surgical treatment of cecal colon cancer with D3 lymph node dissection.</a> Tech Coloproctol. 28 (1), 144(2024).</li>
<li>Gao, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+effect+of+different+medial+boundaries+in+laparoscopic+right+hemicolectomy%3A+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Zhonghua+Wei+Chang+Wai+Ke+Za+Zhi%22%5BJournal%5D)">Comparison of effect of different medial boundaries in laparoscopic right hemicolectomy: a meta-analysis.</a> Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 27 (12), 1276-1283 (2024).</li>
<li>Shah, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simplified+and+reproducible+laparoscopic+complete+mesocolic+excision+with+D3+right+hemicolectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Colorectal+Dis%22%5BJournal%5D)">Simplified and reproducible laparoscopic complete mesocolic excision with D3 right hemicolectomy.</a> Colorectal Dis. 27 (1), 17242(2025).</li>
<li>Vasic, T., Stimec, M., Stimec, B. V., Ignjatovic, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lymphatic+and+vascular+anatomy+define+surgical+principles+for+bowel-sparing+radical+treatment+of+ileal+tumors%5BTitle%5D)+AND+%22%28forthcoming%29+Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Lymphatic and vascular anatomy define surgical principles for bowel-sparing radical treatment of ileal tumors.</a> (forthcoming) Surg Endosc. 39 (4), 2711-2720 (2025).</li>
<li>Banipal, G. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Are+metastatic+central+lymph+nodes+%28D3+volume%29+in+right-sided+colon+cancer+a+sign+of+systemic+disease%3F+A+sub-group+analysis+of+an+ongoing+multicenter+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Are metastatic central lymph nodes (D3 volume) in right-sided colon cancer a sign of systemic disease? A sub-group analysis of an ongoing multicenter trial.</a> Ann Surg. 279 (4), 648-656 (2024).</li>
<li>Willard, C. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preoperative+anatomical+road+mapping+reduces+variability+of+operating+time%2C+estimated+blood+loss%2C+and+lymph+node+yield+in+right+colectomy+with+extended+D3+mesenterectomy+for+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Colorectal+Dis%22%5BJournal%5D)">Preoperative anatomical road mapping reduces variability of operating time, estimated blood loss, and lymph node yield in right colectomy with extended D3 mesenterectomy for cancer.</a> Int J Colorectal Dis. 34 (1), 151-160 (2019).</li>
<li>Efetov, S. K., Zubayraeva, A. A., Rychkova, A. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Personalized+evaluation+of+D3-lymph+node+dissection+complexity+for+right+colorectal+cancer+considering+anatomy+of+superior+mesenteric+vessels%5BTitle%5D)+AND+%22Khirurgiia+%28Mosk%29%22%5BJournal%5D)">Personalized evaluation of D3-lymph node dissection complexity for right colorectal cancer considering anatomy of superior mesenteric vessels.</a> Khirurgiia (Mosk). 10, 29-37 (2024).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Fotocamera da 7,5 mm</td><td>CinVivo, Redwood City, California</td><td>Numero di serie 0131</td><td>Modello CVCAM0028CT</td></tr><tr><td>Mozzo</td><td>CinVivo, Redwood City, California</td><td>Numero di serie 402917004000069</td><td>Modello CV4002SHC</td></tr><tr><td>Sistema di telecamere Sugical Head Titan - 4k</td><td>CinVivo, Redwood City, California</td><td>Numero di serie 0069</td><td></td></tr></tbody></table>

il ruolo della dissezione anatomica nella definizione delle coliche e dei fasci linfovascolari dell'arteria dell'intestino tenue nel volume d3 della mesenteria dell'intestino tenue e crasso

The Role of Anatomical Dissection in Defining Colic and Small Bowel Artery Lymphovascular Bundles in the D3 Volume of Small and Large Bowel Mesentery

Nello studio sono stati inclusi un totale di tre corpi imbalsamati da Jores (tutte e 3 le donne, di età compresa tra 59, 70 e 84 anni, contrassegnate come A, B, C) del programma di donazione di corpi dell'Unità di Anatomia, Facoltà di Medicina, Università di Ginevra, Svizzera. In tutti e tre i casi, la dissezione minuta ha ottenuto una visione completa e sinottica dei vasi linfatici e dei linfonodi nel volume D3 e delle loro relazioni con l'asse vascolare mesenterico superiore e i loro rami e affluenti. Per quanto riguarda i rami delle coliche, l'arteria colica destra non era presente in nessuno dei casi. Il numero delle arterie digiunali era A = 4, B = 5, C = 4. Il limite inferiore dell'area sezionata comprendeva fino a tre arterie ileali e i loro linfatici vicini. La rete linfatica comprendeva i fasci linfovascolari adiacenti alle arterie intestinali, i rami anastomotici, i rami indipendenti che decorrono tra i fasci e, infine, il canale linfatico collettore costante, che scorre lungo il bordo sinistro dell'arteria mesenterica superiore, ricevendo così il drenaggio dall'intestino crasso (a destra) e dall'intestino tenue (a sinistra). Le distanze linfatiche medie, cioè le distanze tra una particolare arteria e i suoi vasi linfatici adiacenti all'interno di un fascio linfovascolare, sono riportate nella Tabella 1. I dati sono stati sottoposti ad analisi statistiche con l'ausilio di Statistica 64-bit v. 14.0.0.15 (TIBCO Software Inc. 2020). Il piccolo campione è stato qualificato utilizzando un test U di Mann-Whitney a due variabili. Non ci sono state differenze statistiche tra i tre gruppi per quanto riguarda la clearance dell'arteria digiunale (p &gt; 0,05). Lo stesso risultato (p &gt; 0,05) è stato ottenuto confrontando le clearance ileali tra i tre casi. D'altra parte, quando tutte le clearance digiunoileali (prese insieme) sono state confrontate con le clearance delle coliche (ileocoliche e coliche medie), la dimensione del campione ha permesso l'uso del test t di Student. Le clearance delle coliche erano significativamente più grandi di quelle dell'intestino tenue (valore t 14,35, df = 26, p&lt;0,05). In due dei tre casi, abbiamo osservato una vena digiunale che attraversa anteriormente l'arteria mesenterica superiore e le arterie digiunali. La dissezione ad orientamento cranico non ha rivelato casi di tronco comune per l'arteria digiunale superiore e l'arteria pancreatico duodenale inferiore, e una netta separazione della guaina linfatica dell'arteria mesenterica superiore e dei vasi linfatici che seguono il ramo sinistro dell'arteria colica media.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig1.jpg"> 
Figura 1: Legamenti. Divisione del legamento falciforme (FL) e rotondo del fegato <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig1large.jpg" target="_blank">Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig2.jpg"> 
Figura 2: Peritoneo - incisione. Incisione del peritoneo sul volume D3 (frecce). Sul lato destro dell'immagine, due punti trasversali (TC) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig2large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig3.jpg"> 
Figura 3: Peritoneo - elevazione. Forcipe che solleva il peritoneo inciso (*) e denudisce il volume D3 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig3large.jpg" target="_blank">Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig4.jpg"> 
Figura 4: Clearance tissutale. Pinze sinistra che tiene un vaso linfatico (Ly), quella destra libera il grasso circostante e il tessuto connettivo <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig4large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig5.jpg"> 
Figura 5: Linfonodo. Dissezione del linfonodo e dei suoi vasi afferenti ed efferenti (frecce) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig5large.jpg" target="_blank">Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig6.jpg"> 
Figura 6: Vasi ileocolici. Arteria ileocolica (A) e vena (V), con vasi linfatici sovrastanti <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig6large.jpg" target="_blank">Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig7.jpg"> 
Figura 7: Canale del collettore. Le due pinze che tengono il vaso linfatico collettore (frecce) che si trovano lungo l'arteria mesenterica superiore (bianca) sul lato sinistro. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig7large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig8.jpg"> 
Figura 8: Vista sinottica. La vena mesenterica superiore (blu, SMV) e l'arteria mesenterica superiore (bianca), con numerosi vasi linfatici che la attraversano anteriormente. GTH: tronco gastrocolico di Henle. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig8large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig9.jpg"> 
Figura 9: Clearance linfatica. Misurazione della clearance linfatica di un'arteria digiunale (JA, nella parte superiore del braccio del calibro) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig9large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68214/68214fig10.jpg"> 
Figura 10: Arteria colica media. Arteria colica media (MCA) che origina dall'arteria mesenterica superiore (SMA) e si biforca nella parte superiore dell'immagine. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68214/68214fig10large.jpg" target="_blank">Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td></td>
			<td>Un</td>
			<td>B</td>
			<td>C</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clearance linfatica media per:</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Arteria ileocolica</td>
			<td>4,9 millimetri</td>
			<td>5,3 millimetri</td>
			<td>3,7 millimetri</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Colica media</td>
			<td>5,4 millimetri</td>
			<td>6,6 millimetri</td>
			<td>7,1 millimetri</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Arterie digiunali</td>
			<td>0,9 ± 0,14 millimetri</td>
			<td>1,2 ± 0,22 mm</td>
			<td>1,8 ± 0,17 mm</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Arterie ileali</td>
			<td>1,0 ± 0,10 mm</td>
			<td>0,7 ± 0,10 mm</td>
			<td>0,5 ± 0,08 mm</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabella 1: Clearance linfatica media delle arterie coliche e digiunoilee
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Riferimento</td>
			<td>Tipo di studio</td>
			<td>Commento</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rouvière, 1981 (9)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Studio dettagliato dei vasi linfatici e dei linfonodi, anche se senza morfometria</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Conley et al. 2010 (12)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Dissezione dei mesenteri dell'intestino tenue con morfometria delle arterie digiunale e ileale</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Thakur et al. 2011 (13)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Dissezione manuale dei linfonodi mesorettali</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Delrivière et al., 2000 (14)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Intestino tenue cadaverico recuperato e ridotto di dimensioni. Transilluminazione mesenterica, angiografia, dissezione dei vasi sanguigni. Linfatici del mesentere ileale conservati</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Açar et al., 2014 (15)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Dissezione graduale simile alla CME di strutture vascolari, fasce e nervi autonomi</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Stelzner 2016 (16)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Dissezione graduale di strutture vascolari di tipo CME, diafanoscopia, linfatici presentati dall'istologia</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Nesgaard et al, 2018 (10)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Clearance linfatiche per colectomia destra, morfometria</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ueki et al., 2019 (17)</td>
			<td>Chirurgico</td>
			<td>Dissezione linfonodale D3 per carcinoma del colon trasverso, eliminando il tessuto linfo-adiposo sopra l'SMV e la SMA e intorno all'MCA</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Petz et al., 2021 (18)</td>
			<td>Chirurgico</td>
			<td>Iniezione endoscopica sottomucosa di verde indocianina (ICG) per identificare intraoperatoriamente il bacino linfatico tumorale mediante fluorescenza nel vicino infrarosso (NIR)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Luo et al., 2022 (19)</td>
			<td>Sugical</td>
			<td>Trazione dei peduncoli MCA e ICA, che definiscono il peritoneo e la tisutura linfoadiposa sovrastante la SMA/SMV</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tei et al. 2023 (20)</td>
			<td>Chirurgico</td>
			<td>Modifica delle posizioni durante l'intervento chirurgico per ottenere un campo visivo ottimale sui vasi mesenterici</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Efetov et al., 2024 (21)</td>
			<td>Chirurgico</td>
			<td>Approccio interfacciale posteriore, cioè retroperitoneale ai vasi mesenterici superiori</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gao, et al., 2024 (22)</td>
			<td>Chirurgico</td>
			<td>Confronto dei confini D3 nella colectomia destra ECM; l'SMV come confine mediale ha notevoli vantaggi oncologici</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Shah et al., 2025 (23)</td>
			<td>Chirurgico</td>
			<td>Colectomia destra ECM passo dopo passo con enfasi sul posizionamento intestinale, l'identificazione dell'anatomia vascolare, la dissezione mesocolica da caudale a cranica e la legatura vascolare</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Vasic et al., 2025 (24)</td>
			<td>Anatomico</td>
			<td>Ricostruzione 3D mesenterica da TC preoperatorie e dissezione anatomica. Punti chiave: bi/triforcazione SMA, giochi ileali</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabella 2: Elenco degli studi di dissezione pubblicati.

Il ruolo della dissezione anatomica nella definizione delle coliche e dei fasci linfovascolari dell'arteria dell'intestino tenue nel volume D3 della mesenteria dell'intestino tenue e crasso

The D3 lymphadenectomy with extended mesenteric/mesocolic excision is becoming a standard in the surgery of small and large bowel carcinoma. The aim of ...

Per iniziare, utilizzare un bisturi per praticare un'incisione ampia e profonda sulla parete anterolaterale dell'addome, tagliando tutti gli strati, compreso il peritoneo parietale, evitando gli organi intraperitoneali. Assicurarsi che l'incisione inizi nel punto medio della piega inguinale, attraversi posteriormente verso la linea medioascellare e si estenda verso l'alto per raggiungere l'arco costale. Usando un bisturi, dividere i legamenti falciformi e rotondi del fegato, quindi reclinare delicatamente l'intero lembo della parete addominale in direzione caudale.Tirare le anse dell'intestino tenue caudalmente e verso il lato sinistro e il cieco verso destra per esporre la piega ileocecale. Utilizzando i confini anatomici, delineare il volume D3 con un margine di circa tre centimetri su tutti i lati. Usando un bisturi, praticare un'incisione superficiale profonda circa uno o due millimetri nel peritoneo viscerale sopra l'area delineata per evitare di danneggiare le strutture sottoperitoneali.Usando pinze, forbici o pinzette, stacca con cura la foglia peritoneale dal grasso sottostante e dal tessuto connettivo. Prestare molta attenzione all'area del mesocolon trasverso, dove la fogliolina di sierosa è particolarmente sottile. Tirare nuovamente il cieco in direzione caudale per stringere e accentuare i vasi ileocecali.Inizia a sezionare i fasci linfovascolari che accompagnano i vasi ileocecali utilizzando pinze da dissezione curve sottili, pinzette, aghi da dissezione, piccole spatole e forbici affilate e affilate microchirurgiche. Continua la dissezione seguendo il corso dei vasi linfatici, usando delicati movimenti raschianti per separare i lobuli adiposi invece di tagliare bruscamente. Identificare i vasi linfatici in base alla loro struttura più lunga ed elastica e alla loro connessione con i linfonodi.Utilizzando uno strumento fine, eliminare ogni linfonodo raschiando via il grasso circostante e il tessuto connettivo in una direzione centrifuga radiale. Seguire i vasi linfatici afferenti ed efferenti che si estendono da ciascun nodo in entrambe le direzioni. Sezionare i vasi sanguigni sottostanti, come l'arteria ileocecale e la vena, all'interno delle loro guaine di tessuto connettivo, o vagini vasorum, senza disturbare la rete linfatica sovrastante.Utilizzare le lacune naturali nella rete vascolare e applicare una tensione minima sui vasi linfatici. Nelle regioni appropriate, allontanare delicatamente le lame di un paio di forbici affilate e affilate nella direzione parallela ai vasi sanguigni ileocecali. Dopo aver spruzzato il campo di dissezione con una soluzione fenolica, utilizzare un aspiratore per rimuovere il liquido in eccesso raccolto nelle fessure peritoneali e nelle fosse.Una volta che il sangue ileocolico e i vasi linfatici sono completamente liberati dal grasso circostante e dal tessuto connettivo, utilizzare un calibro finemente calibrato per misurare la clearance linfatica. Effettuare le misurazioni nel punto in cui l'arteria attraversa il lato destro della vena mesenterica superiore e di nuovo a una distanza distale di 0,1 centimetri rispetto ad essa. Seguire i vasi ileocolici in direzione prossimale per identificare la loro origine dai vasi mesenterici superiori.Prima di procedere con la dissezione, utilizzare una pinza finemente curva e una sonda per tracciare i vasi linfatici ed esporre la loro rete alla radice del volume D3. Individuare il canale linfatico collettore che corre longitudinalmente lungo il lato sinistro dell'arteria mesenterica superiore. Conserva questo vaso principale e, muovendoti verso l'esterno da esso in direzione centrifuga, seziona e separa i suoi rami linfatici afferenti su entrambi i lati.Osservare se l'arteria ileocolica attraversa anteriormente o posteriormente la vena mesenterica superiore per comprenderne la sintopia anatomica. Continuare a sezionare lungo l'arteria mesenterica superiore caudalmente. Misurare la clearance linfatica intorno ai vasi colici nello stesso modo dimostrato in precedenza.Segui l'arteria colica media e i plessi linfatici che l'accompagnano verso l'alto nel mesocolon trasverso. Nello studio sono stati inclusi un totale di tre barattoli di corpi imbalsamati dal programma di donazione di corpi. Le clearance linfatiche medie per l'arteria ileocolica erano maggiori nei soggetti A e B rispetto al soggetto C.La clearance linfatica per l'arteria colica media era maggiore nel soggetto C rispetto ai soggetti A e B.Le clearance linfatiche delle arterie ileali e delle clearance dell'arteria digiunale erano simili tra i soggetti A, B, e C.Nel complesso, le clearance delle arterie coliche erano significativamente maggiori di quelle delle arterie digiunoilei.

the-role-anatomical-dissection-defining-colic-small-bowel-artery

Research

Ricerca

JoVE Journal

Cancer Research

Ricerca sul cancro

Questo articolo descrive un semplice modello per stimolare l'angiogenesi nel mesentere ratto. Il modello produce aumenti drammatici nel capillare germinazione, zona vascolare e densità vascolare in un corso di tempo relativamente breve in un tessuto che permette la visualizzazione en faccia di intere reti microvascolari fino al livello di singola cellula.

Rat Esteriorizzazione mesentere: un modello per indagare le dinamiche cellulari coinvolti nell&#39;angiogenesi

Misure di KV7 (KCNQ) canale attività di potassio in miociti isolati arteriosi (utilizzando tecniche elettrofisiologiche di patch clamp) in parallelo con misure di constrictor / dilatatore risposte (usando myography pressione) può rivelare importanti informazioni sul ruolo di KV7 canali in fisiologia vascolare muscolatura liscia e farmacologia.

Esplorare arteriosa Muscolo liscio KV7 Funzione canale del potassio con morsetto Elettrofisiologia Patch e Myography pressione

Myography pressione è utilizzato per valutare vasoactivity di piccole arterie che si sviluppano costrizione sostenuta quando sotto pressione. Questo manoscritto fornisce un protocollo dettagliato per valutare in segmenti isolati di piccole arterie mesenterici di ratto, vasoactivity e l'effetto della pressione intraluminale del diametro vascolare.

Valutare Miogenica risposta e Vasoactivity nelle arterie di resistenza mesenteriche Utilizzando Myography Pressione

L'intestino tenue è spesso esposto alle tossine che possono influenzare il flusso di sangue e di influenzare negativamente l'assorbimento dei nutrienti. Utilizzando un multimyograph e mesenterica arteria e vena isolati, composti o tossine di interesse possono essere sottoposti a screening per vasoactivity.

Isolare e utilizzo Sezioni di mesenterica bovina arteria e vena come un saggio biologico per verificare Vasoactivity nel piccolo intestino

La resezione ileocolica viene comunemente eseguita in diverse malattie umane; tuttavia, si sa poco riguardo all'impatto della resezione intestinale sulle malattie chirurgiche. Questo articolo fornisce istruzioni sull'esecuzione della procedura nei topi con grande successo, fornendo un mezzo per studiare gli effetti della resezione ileocolica in modelli di malattia.

Murini ileocolica resezione intestinale con anastomosi primaria

Qui descriviamo una tecnica per incannulare il dotto linfatico mesenterico nei ratti che consente la quantificazione del trasporto di lipidi e farmaci attraverso il sistema linfatico dopo il parto intestinale. La tecnica può essere adattata per valutare le concentrazioni di linfa mesenterica e/o il trasporto di fluidi, cellule immunitarie, peptidi, proteine e molecole lipofile.

La linfa mesenterica Duct Cannulated Rat Modello: Applicazione alla valutazione di intestinale linfatico Drug Transport

Presentiamo una procedura chirurgica per cateterizzare il tronco linfatico intestinale nei suini neonati per raccogliere grandi quantità di componenti del metabolismo lipidico dalla linfa efferente.

A lungo termine cateterizzazione della intestinale linfa Tronco e Raccolta della linfa in neonatali Pigs

Questo articolo presenta un approccio multimodale che mira a superare i limiti dei metodi tradizionali nel rilevare l'ischemia mesenterica e prevenire la necrosi intestinale. La tecnica presentata offre una soluzione promettente combinando l'ecografia all'avanguardia con tecnologie all'avanguardia per la luce nel vicino infrarosso.

Diagnosi multimodale dell'ischemia mesenterica

Questo protocollo descrive una procedura di sopravvivenza per una linfadenectomia mesenterica murina sicura e ben tollerata a ciascuna delle quattro stazioni lungo la catena dei linfonodi mesenterici. Questa procedura è adattabile per consentire una interruzione selettiva della comunicazione linfatica con il colon distale, il colon prossimale e/o l'intestino tenue.

Linfodenectomia mesenterica murina per interruzione selettiva della comunicazione linfatica con intestino specifico per regione

La chirurgia laparoscopica è ampiamente utilizzata nel trattamento del cancro al colon lato destro e offre numerosi vantaggi. Questo articolo descrive l'approccio chirurgico caudale-cranico combinato con l'escissione completa mesocolica (CME) e la dissezione dei linfonodi D3, che potrebbero potenzialmente ridurre la difficoltà tecnica e sembrare un approccio sicuro.

Approccio caudale-cranico nell'emicolectomia destra laparoscopica con escissione completa del mesocolon e dissezione dei linfonodi D3

Scopri le tecniche di macro e microdissezione dei linfatici mesenterici con analisi morfometrica delle clearance linfatiche. Questo metodo offre dati dettagliati per studiare l'anatomia e la funzione del sistema linfatico.

Il ruolo della dissezione anatomica nella definizione delle coliche e dei fasci linfovascolari dellarteria dellintestino tenue nel volume D3 della mesenteria dellintestino tenue e crasso (Video) | JoVE Journal

Il ruolo della dissezione anatomica nella definizione delle coliche e dei fasci linfovascolari dell'arteria dell'intestino tenue nel volume D3 della mesenteria dell'intestino tenue e crasso

Esplora altri video