Name: Resezione totale della testa pancreatica protettiva del duodeno robotico per neoplasie mucinose papillari intraductali (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2026-04-17T14:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 10 s
Description: Scopri la resezione robotica della testa pancreatica con preservazione del duodeno per neoplasie mucinose papillari intraductali. Questa tecnica minimamente invasiva offre un'alternativa organo-preservativa alla pancreaticoduodenectomia.

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<ol><li>Beger, H. G., Büchler, M., Bittner, R. R., Oettinger, W., Roscher, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Duodenum-preserving+resection+of+the+head+of+the+pancreas+in+severe+chronic+pancreatitis%3A+early+and+late+results%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in severe chronic pancreatitis: early and late results.</a> Ann Surg. 209 (3), 273-278 (1989).</li>
<li>Takada, T., Yasuda, H., Uchiyama, K., Hasegawa, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Duodenum-preserving+pancreatoduodenostomy%3A+a+new+technique+for+complete+excision+of+the+head+of+the+pancreas+with+preservation+of+biliary+and+alimentary+integrity%5BTitle%5D)+AND+%22Hepatogastroenterology%22%5BJournal%5D)">Duodenum-preserving pancreatoduodenostomy: a new technique for complete excision of the head of the pancreas with preservation of biliary and alimentary integrity.</a> Hepatogastroenterology. 40 (4), 356-359 (1993).</li>
<li>Beger, H. G., Poch, B., Vasilescu, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Benign+cystic+neoplasm+and+endocrine+tumours+of+the+pancreas-when+and+how+to+operate-an+overview%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Benign cystic neoplasm and endocrine tumours of the pancreas-when and how to operate-an overview.</a> Int J Surg. 12 (6), 606-614 (2014).</li>
<li>Ohtsuka, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((International+evidence-based+Kyoto+guidelines+for+the+management+of+intraductal+papillary+mucinous+neoplasm+of+the+pancreas%5BTitle%5D)+AND+%22Pancreatology%22%5BJournal%5D)">International evidence-based Kyoto guidelines for the management of intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas.</a> Pancreatology. 24 (2), 255-270 (2024).</li>
<li>Witzigmann, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Outcome+after+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection+is+improved+compared+with+classic+Whipple+procedure+in+the+treatment+of+chronic+pancreatitis%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">Outcome after duodenum-preserving pancreatic head resection is improved compared with classic Whipple procedure in the treatment of chronic pancreatitis.</a> Surgery. 134 (1), 53-62 (2003).</li>
<li>Büchler, M. W., Friess, H., Müller, M. W., Wheatley, A. M., Beger, H. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Randomized+trial+of+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection+versus+pylorus-preserving+Whipple+in+chronic+pancreatitis%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Randomized trial of duodenum-preserving pancreatic head resection versus pylorus-preserving Whipple in chronic pancreatitis.</a> Am J Surg. 169 (1), 65-69 (1995).</li>
<li>Yin, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+quality+of+life+between+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection+and+pancreatoduodenectomy%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Long-term quality of life between duodenum-preserving pancreatic head resection and pancreatoduodenectomy: a systematic review and meta-analysis.</a> Int J Surg. 110 (2), 1139-1148 (2024).</li>
<li>Beger, H. G., Mayer, B., Vasilescu, C., Poch, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+metabolic+morbidity+and+steatohepatosis+following+standard+pancreatic+resections+and+parenchyma-sparing+local+extirpations+for+benign+tumor%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Long-term metabolic morbidity and steatohepatosis following standard pancreatic resections and parenchyma-sparing local extirpations for benign tumor: a systematic review and meta-analysis.</a> Ann Surg. 275 (1), 54-66 (2022).</li>
<li>Serra, F., Bonaduce, I., De Ruvo, N., Cautero, N., Gelmini, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Short-term+and+long-term+morbidity+in+robotic+pancreatic+surgery%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Gland+Surg%22%5BJournal%5D)">Short-term and long-term morbidity in robotic pancreatic surgery: a systematic review.</a> Gland Surg. 10 (5), 1767-1779 (2021).</li>
<li>Li, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Video-based+indocyanine+green+fluorescence+applied+to+robotic+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Video-based indocyanine green fluorescence applied to robotic duodenum-preserving pancreatic head resection.</a> Ann Surg Oncol. 31 (4), 2654-2655 (2024).</li>
<li>Jiang, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Robot-assisted+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection+with+pancreaticogastrostomy+for+benign+or+premalignant+pancreatic+head+lesions%3A+a+single-centre+experience%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Med+Robot%22%5BJournal%5D)">Robot-assisted duodenum-preserving pancreatic head resection with pancreaticogastrostomy for benign or premalignant pancreatic head lesions: a single-centre experience.</a> Int J Med Robot. 14 (4), e1903(2018).</li>
<li>Liu, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparisons+of+laparoscopic+and+robotic+pancreaticoduodenectomy+using+barbed+and+conventional+sutures+for+pancreaticojejunostomy%3A+a+propensity+score+matching+study%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Comparisons of laparoscopic and robotic pancreaticoduodenectomy using barbed and conventional sutures for pancreaticojejunostomy: a propensity score matching study.</a> Surg Endosc. 38 (10), 5858-5868 (2024).</li>
<li>Dai, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Early+drain+removal+is+safe+in+patients+with+low+or+intermediate+risk+of+pancreatic+fistula+after+pancreaticoduodenectomy%3A+a+multicenter+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Early drain removal is safe in patients with low or intermediate risk of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy: a multicenter randomized controlled trial.</a> Ann Surg. 275 (2), e307-e314 (2022).</li>
<li>Wilentz, R. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pathologic+examination+accurately+predicts+prognosis+in+mucinous+cystic+neoplasms+of+the+pancreas%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg+Pathol%22%5BJournal%5D)">Pathologic examination accurately predicts prognosis in mucinous cystic neoplasms of the pancreas.</a> Am J Surg Pathol. 23 (11), 1320-1327 (1999).</li>
<li>Beger, H. G., Mayer, B., Poch, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+oncologic+outcome+following+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection+for+benign+tumors%2C+cystic+neoplasms%2C+and+neuroendocrine+tumors%3A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Long-term oncologic outcome following duodenum-preserving pancreatic head resection for benign tumors, cystic neoplasms, and neuroendocrine tumors: systematic review and meta-analysis.</a> Ann Surg Oncol. 31 (7), 4637-4653 (2024).</li>
<li>Lu, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+duodenum-preserving+pancreatic+head+resection+with+real-time+indocyanine+green+guidance+of+different+dosage+and+timing%3A+enhanced+safety+with+visualized+biliary+duct+and+its+long-term+metabolic+morbidity%5BTitle%5D)+AND+%22Langenbecks+Arch+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic duodenum-preserving pancreatic head resection with real-time indocyanine green guidance of different dosage and timing: enhanced safety with visualized biliary duct and its long-term metabolic morbidity.</a> Langenbecks Arch Surg. 407 (7), 2823-2832 (2022).</li>
<li>Vege, S. S., Ziring, B., Jain, R., Moayyedi, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((American+gastroenterological+association+institute+guideline+on+the+diagnosis+and+management+of+asymptomatic+neoplastic+pancreatic+cysts%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">American gastroenterological association institute guideline on the diagnosis and management of asymptomatic neoplastic pancreatic cysts.</a> Gastroenterology. 148 (4), 819-822 (2015).</li>
<li>Vanden Bulcke, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluating+the+accuracy+of+three+international+guidelines+in+identifying+the+risk+of+malignancy+in+pancreatic+cysts%3A+a+retrospective+analysis+of+a+surgically+treated+population%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Gastroenterol+Belg%22%5BJournal%5D)">Evaluating the accuracy of three international guidelines in identifying the risk of malignancy in pancreatic cysts: a retrospective analysis of a surgically treated population.</a> Acta Gastroenterol Belg. 84 (3), 443-450 (2021).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td><forte>Suture: </forte></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Stent interno del dotto pancreas, 2 e volte; 4 mm</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>PDS, RB-2, 75 cm, 5-0; Z148: punto di rastrellamento. &frac12; cerchio 13 mm</td><td>Ethicon</td><td>Z148</td><td></td></tr><tr><td>Prolene, RB-1, 90 cm, 5-0; Corpo rotondo. &frac12; cerchio 17 mm</td><td>Ethicon</td><td>W8556</td><td></td></tr><tr><td>Stratafix, 20 cm, 3-0; MOD12: punto di rastrellamento, &frac12; cerchio 26 mm</td><td>Ethicon</td><td>MOD 12</td><td></td></tr><tr><td><forte>Strumenti robot:</forte></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Pinze di Cadiere</td><td>Fosun intuitivo</td><td>470049</td><td></td></tr><tr><td>Endoscopio con telecamera, 8 mm, 30&£;</td><td>Fosun intuitivo</td><td>470027</td><td></td></tr><tr><td>Pince bipolari fenestrate</td><td>Fosun intuitivo</td><td>470205</td><td></td></tr><tr><td>Tagli curvi armonici ACE</td><td>Fosun intuitivo</td><td>480275</td><td></td></tr><tr><td>Forbici curve monopolari (forbici calde)</td><td>Fosun intuitivo</td><td>470179</td><td></td></tr><tr><td>Uncino permanente per cauterizzazione</td><td>Fosun intuitivo</td><td>470183</td><td></td></tr><tr><td><forte>Altro:</forte></td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Echelon Flex 60 mm Spiller</td><td>Ethicon</td><td>PSEE60A</td><td></td></tr><tr><td>Hem-o-lok Clip ML</td><td>Istituzioni chirurgiche Weck</td><td>544230</td><td></td></tr><tr><td>Hem-o-lok Clip L</td><td>Istituzioni chirurgiche Weck</td><td>544240</td><td></td></tr><tr><td>Hem-o-lok Clip applier ML</td><td>Istituzioni chirurgiche Weck</td><td>544965</td><td></td></tr><tr><td>Hem-o-lok Clip applier L</td><td>Istituzioni chirurgiche Weck</td><td>544990</td><td></td></tr><tr><td>Sacchetto di recupero TKBAG da 130 mm</td><td>G T.K Medicina</td><td>HSD130</td><td></td></tr><tr><td>Riempitura bianca 60 mm</td><td>Ethicon</td><td>GCFLGW</td><td></td></tr></tbody></table>

resezione totale della testa pancreatica protettiva del duodeno robotico per neoplasie mucinose papillari intraductali

Robotic Duodenum-preserving Total Pancreatic Head Resection for Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms

Resezione totale della testa pancreatica protettiva del duodeno robotico per neoplasie mucinose papillari intraductali

Robotic duodenum-preserving pancreatic head resection (R-DPPHR) is a technically feasible procedure for benign or borderline tumors of the pancreatic ...

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La tecnica di ricostruzione a ciclo singolo modificata dopo la pancreaticoduodenectomia separa la secrezione pancreatica dalla bile, riducendo così la gravità del POPF senza prolungare la durata dell'intervento chirurgico.

Ricostruzione a ciclo singolo modificata per Pancreaticoduodenectomia

Il seguente manoscritto descrive un approccio graduale alla pancreaticoduodenectomia assistita da robot eseguita presso il centro medico dell'Università di Pittsburgh.

Dettaglio tecnico per Robot Assistito Pancreaticoduodenectomy

Presentiamo il nostro approccio operativo alla pancreatectomia distale assistita da robot, alla splenectomia e alla resezione dell'asse celiaco (DP-CAR), dimostrando che la procedura è sicura e fattibile con una pianificazione adeguata, selezione del paziente ed esperienza del chirurgo.

Pancreatectomia distale assistita da robot con resezione dell'asse celiaco (DP-CAR) per il cancro al pancreas: pianificazione chirurgica e tecnica

La pancreatectomia centrale robotica può essere utilizzata in pazienti selezionati in centri esperti. Questo protocollo presenta tutte le fasi e la fattibilità di una pancreatectomia centrale robotica con pancreaticojejunostomy Roux-en-Y in un paziente adolescente di 16 anni.

Pancreatectomia centrale robotica con Roux-en-Y Pancreaticojejunostomy

La pancreatoduodenctomia robotica (RPD) è stata altamente standardizzata negli ultimi anni e può essere utilizzata in pazienti selezionati con carcinoma della testa pancreatica, compresi quelli con un'arteria epatica destra sostituita. Questo case report descrive una tecnica standardizzata e riproducibile per rpd, che include l'approccio del programma di allenamento olandese LAELAPS-3 a una vascolarizzazione aberrante.

Pancreatoduodenectomia robotica per il cancro della testa del pancreas: un caso clinico di una tecnica standardizzata

Questo protocollo presenta un caso di resezione duodenale parziale robotica con ricostruzione duodeno-digiunale primaria da lato a lato in un paziente con stenosi duodenale di 5 cm. Questo viene fatto al terzo segmento duodenale (D3) dopo una resezione endoscopica della mucosa (EMR) per un polipo duodenale.

Resezione duodenale parziale robotica D3 con anastomosi primaria da lato a lato

Questo articolo fornisce un intero processo tecnico di resezione laparoscopica della testa pancreatica con conservazione del duodeno attraverso un approccio infracolico inferiore. Si tratta di un approccio chirurgico per i tumori benigni senza guida intraoperatoria dell'immagine a fluorescenza.

Resezione laparoscopica della testa pancreatica con conservazione del duodeno tramite approccio infracolico inferiore: un approccio chirurgico per le lesioni benigne

L'attuale protocollo delinea l'uso della resezione della giunzione pancreaticobiliare robot-assistita per la gestione chirurgica dei tumori duodenali benigni. Questo approccio fornisce una soluzione efficace per il trattamento di questi tumori, riducendo al minimo la perdita duodenale e le complicanze associate.

Applicazione della resezione della giunzione pancreaticobiliare robot-assistita nei tumori duodenali benigni

L'invasione perineurale (PNI) è una caratteristica comune del carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC), che conferisce tassi di sopravvivenza più bassi. I suoi meccanismi sono poco conosciuti. Utilizzando neuriti generati da gangli murini della radice dorsale confinati in una matrice semisolida, è possibile studiare le vie coinvolte nel PNI delle linee cellulari HNSCC.

Un modello per perineurale Invasion in testa e del collo carcinoma a cellule squamose

Questo protocollo descrive le procedure di ottimizzazione in un modello di xenotrapianto tumorale a doppia fluorescenza basato su virus utilizzando il pesce zebra larva come ospiti. Questo modello xenotrapianto eterogeneo imita la composizione tissutale del microambiente del cancro al pancreas in vivo e funge da strumento più preciso per valutare le risposte ai farmaci in modelli personalizzati zPDX (zebrafish patient-derived xenogrft).

Modello Xenotrapianto eterogeneo derivato dal paziente del cancro pancreatico utilizzando larve di pesce zebra come ospiti per la valutazione comparativa del farmaco

Scopri la resezione robotica della testa pancreatica con preservazione del duodeno per neoplasie mucinose papillari intraductali. Questa tecnica minimamente invasiva offre un'alternativa organo-preservativa alla pancreaticoduodenectomia.

Resezione totale della testa pancreatica protettiva del duodeno robotico per neoplasie mucinose papillari intraductali

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