28 luglio 2026
Questo protocollo dimostra l'ablazione laser transvesical Ho:YAG per creare un modello riproducibile su ratto della fibrosi del collo vescicale, per studiare il rimodellamento fibrotico indotto da lesioni termiche e interventi terapeutici.
Welcome.In questo video, dimostriamo un modello di ratto nuovo e riproducibile per la contrattura del collo della vescica, BNC, utilizzando un laser Holmium:YAG. La contrattura del collo della vescica è una complicanza fibrotica impegnativa dopo interventi chirurgici transretrali. Questo modello consolidato fornisce una piattaforma affidabile in vivo per studiarne la patogenesi e valutare potenziali terapie.
Si prega di notare che tutti gli esperimenti e le procedure con animali eseguiti in questo studio sono stati rigorosamente approvati dal Comitato Istituzionale per la Cura e l'Uso degli Animali del Comitato Etico per il Benessere Animale Sperimentale dell'Istituto di Medicina Tradizionale Cinese di Pechino. Inizia la procedura registrando con attenzione il peso corporeo del ratto utilizzando una bilancia elettronica calibrata. Inserire l'animale in una camera di induzione e indurre l'anestesia con il 3-4% di desflurano nell'ossigeno.
Disinfettare la pelle esposta della parte inferiore dell'addome con una soluzione di povidone-iodio e procedere con il drappeggiamento sterile. Per l'analgesia post-operatoria, somministrare un sottocutaneo. Effettuare un'incisione longitudinale mediana di 3-5 centimetri attraverso la pelle e gli strati muscolari addominali per entrare nella cavità peritoneale.
Esponi con attenzione la vescica e l'uretra prossimale utilizzando retrattori fini o pinze, evitando lesioni agli organi interni. Successivamente, inserire una cannula endovenosa sterile attraverso l'uretra nella vescica per fungere da catetere. Riempi la vescica con 1 millilitro di soluzione salina sterile attraverso il catetere per distenderla.
Separare senza mezzi termini il tessuto connettivo attorno al collo della vescica e fissare l'area con una sonda smussata per stabilizzarlo. Utilizzando microforbici, crea un'incisione longitudinale di 5 centimetri sulla cupola anteriore della vescica distesa. Imposta i parametri laser Ho:YAG a un'energia di impulso di 1,0 joule e una frequenza di 10 hertz, ottenendo una potenza totale di 10 watt.
Inserire una fibra laser a nucleo di 0,2 millimetri attraverso la cistotomia, guidata dal fascio di mira visibile. Avanza la punta della fibra in contatto delicato con la superficie mucosa al collo della vescica. Eroga l'energia laser alla posizione delle 9 per 5 secondi.
Poi cauterizza brevemente la posizione delle 3 per altri 5 secondi per ottenere una lesione termica mucosa uniforme. Rimuovi la fibra laser e chiudi l'incisione della parete della vescica in modo ermetico usando un 8-0 Sutura monofilamento assorbibile. Iniettare ulteriore soluzione salina sterile attraverso il catetere uretrale per testare la riparazione e confermare l'assenza di perdite.
Chiudi lo strato muscolare addominale e la pelle e gli strati usando le suture appropriate. Infine, monitora il ratto con una borsa riscaldante finché non si è completamente ripreso dall'anestesia. Dopo un periodo di recupero di quattro settimane, il collo della vescica può essere prelevato per valutare lo sviluppo della contrattura fibrotica.
Il collo della vescica di controllo appare sottile e permeabile, mentre i campioni trattati con laser mostrano ispessimento fibrotico e stenosi luminale. L'analisi istologica rivela un'architettura a strati normali e controlli. Il sito della lesione presenta una marcata iperplasia mucosa, muscolare disorganizzata e una deposizione estesa di collagene.
I tessuti adiacenti mostrano cambiamenti patologici intermedi. La colorazione di Picrosirius sotto luce polarizzata mostra un segnale di collagene birifringente aumentato nel sito della lesione, indicando l'accumulo di collagene maturo. L'immunocolorazione rivela una deposizione densa di collagene I e III nelle lesioni.
Espressione minima nei controlli e livelli intermedi nei tessuti adiacenti. In conclusione, il metodo assistito da laser Holmium:YAG induce efficacemente e in sicurezza la contrattura del collo vescicale in un modello di ratto. Come dimostrato dai nostri risultati istologici e immunoistomici, i campioni trattati con laser imitano con successo le caratteristiche patologiche del BNC umano, mostrando una marcata iperplasia mucosa, stenosi luminale e estesa deposizione di collagene di tipo I e III.
Questo approccio standardizzato offre una piattaforma altamente riproducibile e preziosa per future ricerche sui meccanismi molecolari delle stenosi fibrotiche e per il test di nuovi interventi anti-fibrotici. Grazie per averci seguito.
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Questo articolo presenta un modello riproducibile di contrattura del collo vescicale (BNC) nel ratto, indotto da lesione termica mediante laser all'olmio:YAG (Ho:YAG). Il modello riproduce fedelmente le alterazioni fibrotiche osservate dopo interventi chirurgici prostatici endoscopici, fornendo una piattaforma utile per lo studio della patogenesi della BNC e la valutazione di terapie antifibrotiche.
La fibrosi indotta da lesione termica a livello del collo vescicale rappresenta una sfida fondamentale nell'urologia post-chirurgica, con modelli preclinici limitati in grado di riprodurre accuratamente i meccanismi della malattia umana. Il modello ratto indotto dal laser all'olmio:YAG fornisce una piattaforma riproducibile e clinicamente rilevante per lo studio del rimodellamento fibrotico e la valutazione di interventi antifibrotici. Questo modello sostiene la continuità della ricerca traslazionale e riduce i rischi associati alla verifica precoce di ipotesi terapeutiche per le condizioni urologiche fibrotiche.
Questo modello si integra nel percorso dalla scoperta alla fase preclinica per le malattie urologiche fibrotiche, fungendo da ponte tra studi meccanicistici e test di intervento.