12.20: 血液型

ヒトの血液は、赤血球の表面上の抗原の存在と血漿中の抗体に基づいて、さまざまなタイプに分類されます。輸血を成功させるには、血液型の適切な識別が不可欠です。国際輸血学会は、赤血球の表面抗原に基づいて38のヒト血液型を特定しました。最も一般的なタイプは、ABO、Rh、およびMNS血液型です。

ABO式血液型

ABO抗原は、9番染色体上に存在する遺伝子によってコードされる糖タンパク質です。赤血球には、フルクトース、ガラクトース、H抗原と呼ばれるN-アセチルグルコサミンからなる塩基糖タンパク質部分があります。赤血球の表面にH抗原のみがある血液は、血液O型に分類されます。末端炭水化物分子であるN-アセチルガラクトサミンをH-抗原に付加すると、抗原-Aが構成されます。H抗原上に末端ガラクトースが存在すると、抗原はBになります。ボンベイ血液型と呼ばれるまれな血液型では、患者は赤血球上のH抗原を欠いています。ボンベイの血液型は非常にまれな疾患で、人口100万人あたり約4人という低い発生

MNS血液型

MNS血液型抗原は、赤血球の表面に発現しています。これらは、グリコフォリンA(GYPA)とグリコフォリンB(GYPB)の2つの高度に多型の遺伝子によってコードされています。GYPAはM抗原またはN抗原をコードし、GYPBはS抗原またはs抗原とN抗原(「N」)をコードします。これらの遺伝子は、組み換えて40種類以上の抗原を産生することができます。

Rh血液型

Rh因子は、赤血球表面に存在する別の抗原です。その存在または不在に基づいて、人はRh陽性または陰性のいずれかに分類できます。ランドシュタイナーとウィーナーは、1937年にRhファクターという用語を作り出しました。その後、ヒトアロ抗体はanti-Dと改名されました。これまでに、Rh系では45種類以上の抗原が同定されています。RH血液型分類は、ABO式血液型分類とともに最も一般的に使用されます。