12.21: 輸血と凝集。

血液型がA型の患者で、赤血球に抗原Aがあるとします。当然のことながら、この患者さんの血液には抗原Aに対する抗体がありません。

この患者にB型の血液を注射すると、免疫系は流入する血液中の抗原Bを異物として検出し、それに対する抗体を産生し、輸血の拒絶につながります。

この抗原抗体反応を利用して、凝集検査では患者の血液型を検出することができます。

数滴のA型血液を血清含有抗体Aと混合すると、凝集と呼ばれるプロセスによって目に見える塊が形成されます。同様に、B型の血液は抗体Bと塊を形成します。

AB型の血液には両方の抗原が含まれているため、抗体AとBの両方で凝集します。

O型血液は赤血球の表面に抗原がないため、抗体Aや抗体Bと反応しません。したがって、塊は形成されません。

同様に、Rh血液型はD抗体を用いて検出されます。陽性の塊形成はRh陽性の血液を示し、陰性の結果はRh陰性を示唆します。

輸血中、ドナーとレシピエントの血液は、免疫交差反応を避けるために互換性がなければなりません。

A型の血液は、受容体の血液が入ってくる抗原Aに対する抗体を産生し、免疫反応を引き起こすため、B型またはO型のアクセプターに投与することはできません。

抗原がないため、血液型O型は他の血液型との免疫反応を引き起こさない。したがって、O型血液は他のすべての血液型の患者に投与できるため、O型患者はユニバーサル献血者として知られています。しかし、彼らはO型の血液を持つ患者からのみ血液を受け取ることができ、そうでなければ、A型またはB型に対する抗体を産生します。

逆に、血液型AB型の人は、抗原AまたはBに対する抗体を持っていません。したがって、彼らは普遍的な血液レシピエントとして知られています。ただし、ドナーとして、免疫反応を引き起こさないように、血液は他のABタイプの患者にのみ提供する必要があります。

同様に、Rh陽性の血液を持つ人はRh陽性の血液とRh陰性の血液の両方を与えることができますが、Rh陰性の人は免疫交差反応を避けるためにRh陰性の血液のみを与えることができます。