14.13
血圧または血圧の測定では、次の点を考慮してください。
初期評価では、両腕の血圧を評価します。収縮期値は10mmHg異なる場合があります。その後の評価では、血圧の測定値が高いアームを使用してください。
血圧が高い場合は、他の四肢で再評価して所見を比較します。また、患者の位置、袖口のサイズ、聴診器の配置、および機器の精度を確認します。
顔面紅潮、頭痛、鼻出血、倦怠感などの高血圧症状を評価します。
血圧が低い場合は、値をベースラインと比較し、血圧を下げる可能性のある活動を制限し、患者を仰臥位にして循環を促進します。
頻脈、めまい、青白くまたはチアノーゼ性の皮膚などの低血圧の兆候を評価します。
さらに、出血、高体温症、薬の副作用など、低血圧の要因を評価します。
血圧が得られない場合は、別の四肢または触診やドップラー超音波などの代替方法を使用してください。
カフを頭の上にして腕を30秒間上げてから、BPを再確認します。次に、カフを膨らませ、支えながら腕をそっと下げます。
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