4.5: セラピューティック・コミュニケーションのテクニックI:アクティブリスニング、観察の共有、検証、タッチの使用

治療的コミュニケーションの歴史は、患者との信頼関係を築くことの重要性を強調したフローレンス・ナイチンゲールにまでさかのぼることができます。彼女は、患者と一緒に看護師がいることが治療的治癒をもたらすことを教えました。

治療的コミュニケーションは、社会的相互作用と同じではありません。社会的相互作用には目標や目的がなく、カジュアルな情報共有で構成されていますが、治療的コミュニケーションには会話の計画や目的があります。治療的コミュニケーションには、アクティブリスニング、観察の共有、検証、およびタッチの使用が含まれます。

アクティブリスニングとは、言葉、身振り、顔の表情、その他のボディランゲージのサインなど、患者が口頭および非口頭で話すことに特に注意を払うことです。使用できるモデルの1つがSURETYモデルです。SURETYは、クライアントとの良好な非言語コミュニケーションを確立するためのニーモニックです。SURETYとは、以下の略称です。

• • S: 座って、クライアントと正面を向いている
• • U: 脚と腕の交差を外
す
• • R: 左肩の姿勢を維持する
• • E: 良好な連絡を維持する
• • T: タッチ
• • Y: あなたの直感。

観察を共有する際、看護師は相手がどのように見え、どのように聞こえ、または行動するかを思い出すことによって観察します。観察結果を述べることは、多くの場合、患者が広範な質問、焦点を合わせ、または説明を必要とせずにコミュニケーションをとるのに役立ちます。この方法では、予約された患者または静かな患者と会話を開始できます。「今日はいつもと違うね」「疲れているようだね」「何も食べていないことに気づいた」などの観察をすることは、思いやりのある安全なテクニックです。例えば、「めちゃくちゃな顔をしていますね」と言ったり、患者さんが怒ったり恥ずかしくなったりするようなこと

看護師は、検証技術を使用して、患者の考え、感情、ニーズを特定し、受け入れます。介護者が患者とその家族の懸念に対処すると、彼らはサポートされ、尊重されていると感じます。患者の懸念について説明を求めることで、看護師は患者の考え、感情、認識に共感と関心を表現することができます。

タッチを使用することは、最も強力で個人的なコミュニケーションの形態の1つです。それは、つながりを確立し、癒しを促進するための懸念や思いやりを表現しています。タッチは、愛情、感情的なサポート、励まし、優しさ、個人的な注意など、多くのメッセージを伝えます。手を握るなどの快適なタッチは、身体的および感情的な損失を伴う重篤な病気を経験している脆弱な患者にとって不可欠です。看護師は、患者の非言語的な合図を認識し、接触コミュニケーションに従事する前に尋ねる必要があります。なぜなら、一部の患者は身体的な近さに敏感で、触れることに不快感を覚える可能性があるためです。

看護師は、次の治療的コミュニケーション技術を使用して患者と関わります。

最初のテクニックはアクティブリスニングで、患者が口頭および非口頭で何を言うかに細心の注意を払うことを含みます。

たとえば、患者に話を聞いてもらっていると感じさせるために、看護師は前かがみになり、向きを変え、アイコンタクトを取り、うなずき、必要に応じて微笑む必要があります。

次に、看護師は患者の外見、音、または行動の観察を共有し、潜在的な問題に注意を引くのに役立ちます。

たとえば、看護師は患者が疲れ果てているように見えることに気づき、昨夜眠れなかったかどうかを患者に尋ねます。

次に、看護師は検証技術を使用して、患者の考え、感情、ニーズを認識し、受け入れます。

例えば、看護師が新たに脳卒中と診断された患者に対して、「以前のように日常生活ができなくなるため、自分の状態を心配しているのも理解できます」と評価します。

最後に、プロフェッショナルなタッチは、懸念やケアを表現することでつながりを確立し、癒しを促進します。

例えば、痛みを伴う処置中に患者の手を握ることは、患者を慰めることになります。