8.1: 看護ケアの計画I

看護プロセスの計画フェーズは、看護師が優先順位を設定し、患者中心の目標や予測される成果を概説し、看護介入をケア計画に沿って調整するための支援をします。計画フェーズを通じて、看護師は患者の必要に応じて介入を整合させ、開発するために批判的思考スキルを適用します。これにより、患者は治療から最大の利益を受けられる継続したケアを受けることができます。また、特定の患者に個別のスタッフを割り当てるためのパイロットプランとしても機能します。

計画フェーズは、医療チームと看護チームが患者の診断を確認し、短期および長期の目標を開発することから始まります。焦点を当てた計画フェーズは、患者の入院時から退院後まで継続する包括的なケア計画とは異なるべきです。

ケアプランには、初期、進行中、退院時の計画の3つの段階があります。初期計画は、入院評価を実施する看護師が実行します。入院時の評価で特定されたすべての問題に対処し、それに応じて目標を設定します。看護師は、コミュニケーション、ドキュメント、ケアの連続性を向上させるためにケアプランを更新します。更新を怠ると、計画の効率と効果に欠けることになります。看護師は、シフト前に進行中の計画を立てます。進行中の計画では、健康状態の変化を確認し、シフト中に集中すべき問題を決定します。退院計画には、退院後のニーズの予測が含まれます。

包括的な計画は、患者の入院から始まり、退院後も継続します。これには、短期目標と長期目標の両方が含まれます。

看護師は、コミュニケーション、文書化、およびケアの継続性を強化するために、計画を定期的に更新する必要があります。そうしないと、プランの有効性が低下する可能性があります。

計画は、初期、進行中、および退院の3段階で進行します。

初期計画は入院看護師によって実行され、患者の入院評価中に特定されたすべての問題に対処し、適切な目標を設定します。

継続的な計画により、患者の健康状態の変化を特定し、看護師がシフト中にどの問題を優先するかを決定するのに役立ちます。

最後に、退院計画は、退院後の患者のニーズを予測し、患者とその家族または介護者をプロセスに関与させる必要があります。

計画に優先順位を付けるために、看護師は診断を高、中、低のいずれかにランク付けします。

優先度の高い診断は生命を脅かします。生命を脅かすものではない診断の優先度は中程度で、現在の健康問題に関連しない診断の優先度は低いです。