8.2
介護計画は、非公式または公式にすることができます。非公式の介護計画は、看護師の心の中での行動です。
正式な計画は、患者ケアのための書面による青写真です。さらに2つのタイプに分けられます。
標準化されたケアプランは、日常的なニーズを持つ患者の看護ケアを指定しますが、個別化されたケアプランは、患者の固有のニーズに焦点を当てています。
介護計画は、人間の基本的なニーズ、看護診断、および医学的または学際的なケア計画に基づいて策定されます。
介護計画には、以下の5つの形式があります。
コンピュータ化されたケアプランは、事務処理を減らし、記録管理を強化する電子カルテです。
シフト変更レポートは、看護師の引き継ぎ時に情報を伝達します。
クリティカルパスウェイは、時間枠内で予測される患者の転帰を表すために、標準化された学際的なケア計画に関する情報を提供します。
コンセプトマッピングは、患者データをグラフィカルに整理し、データ内の関係性を分析し、患者の健康状態を包括的に把握します。
最後に、学生のケアプランは、看護文献から得た知識を適用するのに役立ちます。これは、病院の環境で使用される実際のケアプランよりも精巧です。
看護ケア計画は、非公式と公式の2つの形式で示されることがあります。非公式は看護師個人の使用のためのケアプランであり、彼らがシフト中に達成したい目標です。非公式なケアプランは患者のチャートには含まれません。公式な看護ケア計画は、患者のケアを整理するための書かれたまたはコンピュータ化されたガイドです。こ…
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