レポートの種類 I: 引き継ぎレポート

ハンドオフレポート、またはシフト変更レポートは、看護師が患者情報を他の看護師と共有し、継続的な患者ケアの責任を引き継ぐ体系的なプロセスです。

これにより、一貫したコミュニケーションが確保され、看護スタッフ間の患者ケアの調整が強化されます。

ハンドオフレポートには、口頭で伝えられる書面によるレポートと、オーディオまたはビデオ形式で記録されたレポートの2つのカテゴリがあります。

患者の引き継ぎでは、看護師は患者のケアに関する重要な情報を交換します。これには、さまざまな重要な詳細が含まれています。

これには、患者の名前、診断、診察医などの基本的な識別子が含まれます。

次に、バイタルサイン、投薬、治療など、患者の健康状態の詳細が追加され、その後、治療提供者からの特別な指示が続きます。

その後、シフト中に綿密な監視が必要な高血圧など、潜在的なリスクに関する指示が含まれています。

また、患者が投薬や治療によって経験する副作用に関する情報も含まれています。

最後に、新しい症状、バイタルサインや検査値の変化、治療計画の更新など、最後のシフト以降の患者の状態の更新が伝えられます。