10.5: 倫理基準 II

倫理基準は看護実践の根幹であり、看護師が患者、家族、同僚と接する際の指針となります。これらの基準は、患者のニーズを中心とした安全で思いやりのあるケアを提供するために非常に重要です。

看護師は、さまざまな倫理原則と基準を遵守する責任を負っています。看護師は、信頼、共感、自主性、秘密保持、専門的能力を活用して強固な治療関係を築きます。

機密保持は非常に重要であり、個人のプライバシーの尊重を体現し、看護師と患者の力関係の中で信頼を育みます。患者ケアにおける機密保持は法的要件を超えており、倫理的な看護の基本的な側面です。これには、過去、現在、または将来の身体的または精神的健康状態、手順、臨床研究記録、画像、会話、訪問、精神的健康に関するメモなど、すべての保護された健康情報 (PHI) が含まれます。重要なことは、患者情報は、患者のプライバシーを守り、患者の福祉を優先し、「知る必要がある」という原則に基づいて厳密に共有されなければならないということです。

医療保険の相互運用性と責任に関する法律 (HIPAA) のプライバシー規則は、機密の健康情報を保護するためのフレームワークを提供し、個人が自分の健康状態の詳細を保護することで尊厳を維持できるようにします。この規則は、医療機関またはそのビジネス関係者が取り扱うすべての電子、紙、または口頭の患者情報に適用されます。プライバシーの権利は包括的なものであり、特にデリケートなケアの処置中に個人の空間、および個人の文化的または宗教的所属、人間関係、個人的な好みに関する詳細を保護します。

看護師や医療チームのメンバーは、患者の詳細について話し合う際には注意し、廊下、エレベーター、カフェテリアなどの公共の場での許可のない開示を避ける必要があります。患者のプライバシーを尊重するには、家族を含む誰かと患者の詳細について話し合う前に同意を得る必要があります。看護師は、プライバシーの侵害を防ぐために、直接のケアを受けていない患者の医療記録にアクセスすべきではありません。医学的介入または外科的介入中は物理的なプライバシーを保護し、患者の同意がない限り必要不可欠な人員のみが立ち会えるようにする必要があります。

患者の機密性の保護は、健康記録、個人を特定できる健康情報、臨床研究記録、写真、生物学的サンプル、口頭報告、専門医の訪問、およびメンタルヘルスノートに適用されます。

患者のプライバシーに対する権利は、情報の機密性と物理的なプライバシーの両方に適用されます。

医療機関は、保護された健康情報またはPHIの使用と開示に関するプライバシー慣行に関する包括的な通知を患者が受け取るようにする必要があります。

患者データは、医療上の必要性に応じて「知る必要がある」場合にのみ共有されるべきです。

患者情報を共有する際には、周囲の状況を把握してください。許可されていない個人や、廊下、エレベーター、カフェテリアなどの公共の場で患者の詳細について話し合うことは避けてください。

患者のプライバシーを尊重し、患者の同意なしに家族を含む他者と患者情報について話し合わないことが重要です。

看護師は、直接治療を受けていない患者の医療記録にアクセスすることを避けるべきです。

医療および外科的介入を通じて、常に患者のプライバシーを確保します。それらは、直接のケアに関与する人々のみが存在する専門的な環境で発生する必要があります。