薬物排出：腎以外の経路

肝臓は、胆道排泄を通じて薬物や代謝物を排除するのに役立ちます。

肝臓の肝細胞は胆汁を分泌し、そこにさまざまなトランスポーターが極性薬物または親水性薬物代謝産物を積極的に放出します。

胆汁は薬物と代謝物を小腸に運び、最終的には糞便を通じてそれらを排除します。

時々、親薬または腸内細菌叢による代謝産物の加水分解に由来する薬が腸から再吸収され、肝臓に運ばれて胆汁を介して腸に再分泌されます。このサイクルは腸肝循環として知られています。

このような薬物の再循環は、しばしば薬物作用を長引かせる。これは重要な場合もありますが、薬物毒性の可能性を高めます。

他の薬物排泄モードには、母乳、肺、唾液が含まれます。

母乳から排泄される薬物は、授乳中の乳児に望ましくない影響を及ぼします。

肺から排泄される薬物は主にさまざまな種類の麻酔ガスですが、唾液から排泄される薬物は一般に親油性で非イオン化されています。そのような薬物は、唾液腺の上皮細胞を通して拡散する。