7.4
非脱分極性神経筋遮断薬は、筋細胞膜の脱分極を防ぐことにより、筋肉の収縮を抑制します。低用量で投与すると、神経伝達物質であるアセチルコリンと競合して、その受容体部位に結合します。そのため、彼らは競争力のあるブロッカーとしても知られています。
彼らは通常、完全な筋肉の弛緩を引き起こすために手術中に麻酔薬と一緒に投与されます。彼らの集団行動により、麻酔薬の投与量を減らして望ましい効果を達成し、全身麻酔に関連するリスクを減らすことができます。
競争力のあるブロッカーを注射すると、小さくて動きの速い顔と手の筋肉が最初に麻痺し、次に手足、首、体幹の筋肉が麻痺します。次に、肋間筋のような大きな筋肉が影響を受けます。最後に麻痺する筋肉は横隔膜です。
薬物投与が中止されると、これらの筋肉は逆の順序で急速に回復し、横隔膜が最初に回復し、顔の筋肉が最後に回復します。
ほとんどの競合阻害薬は血液脳関門を貫通できませんが、自律神経節に影響を与える可能性があります。アトラクリウムのような薬物は、ヒスタミンを体循環に放出し、血圧の低下、紅潮、気管支痙攣を引き起こします。
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