降圧薬: 非選択的ベータ遮断薬の作用

心臓と腎臓のβ₁受容体は、心拍出量とレニン放出を調節します。

ストレス条件下では、カテコールアミンによるこれらの受容体の活性化により血圧が上昇し、最適な臓器機能が促進されます。

肺と血管の_{β 2}つの受容体が平滑筋の弛緩を誘発し、気管支拡張と血管拡張を促進し、酸素供給を促進し、呼吸を容易にします。

β遮断薬はこれらの受容体を競合的にブロックし、非選択的なものはβ₁受容体とβ₂受容体の両方を標的とし、選択的なものはβ₁受容体に結合します。

高血圧患者では、プロプラノロールなどの非選択的β遮断薬がβ₁受容体活性を阻害し、心拍出量とレニン放出を減少させ、血液量と血圧を低下させます。.

プロプラノロールの非選択的性質は、_{β 2}つの受容体もブロックし、呼吸器疾患の高血圧患者の気管支収縮を悪化させます。.

このような場合、メトプロロールやアテノロールなどの心選択的β遮断薬が好ましい。それらは特に心臓のβ₁受容体を標的とし、気道狭窄を誘発することなく効果的に血圧を低下させます。

アテノロールの血液脳関門の侵入が限られているため、中枢神経系の副作用が最小限に抑えられ、プロプラノロールの積極的な浸透とは対照的に、中枢神経系関連の副作用が発生する可能性があります。