抗不整脈薬: β-アドレナリン遮断薬としてのクラス II 薬剤

βアドレナリン作動性刺激は、細胞内のCa²⁺流入とペースメーカー電流を増加させ、不整脈を引き起こします。クラスII抗不整脈薬は、βアドレナリン受容体拮抗薬であり、^Ca2+チャネルを間接的にブロックしてβ受容体刺激を打ち消します。

これらの薬剤は主に第4相心臓の脱分極を抑制し、自動性を低下させ、AV伝導を延長し、心拍数と収縮性を低下させます。

クラスIIの薬剤は、_{β 1-選択}性、内因性交感神経刺激活性、膜安定化効果、および活動電位延長において異なります。

プロプラノロールなどの非選択的β遮断薬は、β₂受容体媒介性低カリウム血症を阻害し、Na⁺チャネルも遮断します。ただし、気管支痙攣を引き起こす可能性があります。

メトプロロールのようなβ₁-選択的薬物は、気管支痙攣効果を減少させています。

その他のクラスII薬には、短時間作用型の静脈内投与薬であるエスモロールや、心室の異所性拍動の治療に使用されるアセブトロールなどがあります。

クラスII薬の副作用には、疲労、徐脈、気管支痙攣、低血圧などがあります。これらの薬の突然の中止は、リバウンド症状を引き起こし、不整脈を悪化させる可能性があります。.