心臓機能の病態生理学

心筋のパフォーマンスは、心拍数、心臓のリズム、心筋の収縮、および血流に依存します。

心臓の速度とリズムは、特殊な指揮システムによって調整されています。それらは、電位感受性チャネルを介して心筋細胞を介した同期収縮を調整します。

心筋の損傷、伝導系の欠陥、交感神経活動の増加など、このシステムの異常は、不整脈を引き起こす可能性があります。

心筋内では、アクチンフィラメントとミオシンフィラメントの相互作用が心筋収縮を引き起こし、心臓が血液を送り出すことを可能にします。

この収縮の力によって、心拍数と平均心室一回拍出量の積である心拍出量が決まります。これは、内在性収縮性、前負荷(心臓充満圧)、および後負荷(血液ポンプ中の末梢抵抗)の影響を受けます。

心筋虚血と心筋症は、収縮性を損ない、心臓の負荷と酸素消費量を増加させる可能性があります。

心筋の酸素消費量は、さまざまな生理学的要因によって調節される冠状動脈血流に依存しています。

アテローム性動脈硬化症やストレスに対するホルモンまたは代謝反応などの状態は、冠状動脈の流れを減少させ、虚血や狭心症を引き起こす可能性があります。