鎮痛と疼痛管理

疼痛は、有害な刺激に対する複雑な神経化学的反応であり、多くの臨床病理の中心であり、急性または慢性の形で現れることがあります。

痛みの緩和である鎮痛は、鎮痛薬によって達成されます。非オピオイド鎮痛薬は軽度から中等度の侵害受容性疼痛に効果的に対処し、オピオイドは重度または慢性の疼痛状態を管理します。

オピオイドには、アヘン由来のオピオイド、内因性オピオイド、およびそれらの合成類似体が含まれます。

これらの薬剤は、主にμ受容体であるGタンパク質共役オピオイド受容体に作用し、これらはポリモーダル侵害受容器に関連しています。これらの受容体は、イオンチャネル、神経伝達、およびタンパク質のリン酸化を調節します。

オピオイドは、疼痛伝達末端を直接遮断し、下行抑制性経路ニューロンを刺激し、疼痛信号を調節することにより、鎮痛を誘発します。

しかし、オピオイド受容体の活性化が長引くと、脱感作、耐性、依存症、依存

症につながる可能性があります。

治療用量のオピオイドでさえ、持続的なμ受容体の活性化を通じて耐性と依存を引き起こす可能性があります。

その結果、オピオイドの使用は、誤用や依存症のリスクがあるため、現在では厳しく規制されています。