14.5: 抗精神病薬：治療用途と副作用

抗精神病薬は主にドーパミンとセロトニン受容体、コリン作動性、アドレナリン作動性、ヒスタミン作動性受容体を遮断し、統合失調症などの症状における幻覚や妄想を低減します。しかし、ジストニア、パーキンソン病様症状、遅発性ジスキネジアなどの望ましくない錐体外路症状を引き起こす可能性があります。

これらの副作用にもかかわらず、抗精神病薬は統合失調症の管理、吐き気や嘔吐の予防、興奮行動の抑制、トゥレット障害や自閉症における治りにくいしゃっくりや運動チックの治療など、様々な目的で療法に使用されています。第二世代抗精神病薬、特にクロザピン (クロラジル) は、治療抵抗性の統合失調症における陰性症状の緩和に有効であることが示されています。しかしながら、抗精神病薬には眠気、混乱、口渇、便秘、性機能障害などの副作用のリスクもあります。また、悪性症候群や遅発性ジスキネジアなどの重篤な合併症を引き起こす可能性もあるため、発作性疾患や認知症関連の行動障害のある患者には慎重に使用する必要があります。精神病の再発には、維持療法が推奨されることが多いです。

抗精神病薬は、主な用途以外にも、双極性障害、精神運動性興奮、パーキンソン病関連精神病の治療や、緩和ケアにおける安らぎと痛みの緩和に使用されます。

抗精神病薬、または抗精神病薬は、統合失調症、自閉症の症状、興奮、さらには難治性のしゃっくりや運動チックを治療します。

それらの薬理作用は、主にドーパミンおよびセロトニン受容体を遮断する。さらに、それらは他の受容体で活性を示します。

典型的な抗精神病薬によるドーパミン受容体の遮断は、ジストニア、パーキンソン様症状、座礁症、遅発性ジスキネジアなどの望ましくない錐体外路効果を引き起こす可能性があります。

これらの薬物による髄質_D2受容体遮断は制吐効果をもたらします。.

一部の患者は、かすみ目、口渇、錯乱、胃腸および尿路の平滑筋の抑制などの抗コリン作用を経験することがあります。.

非定型抗精神病薬は、錐体外路副作用のリスクが低いため、定型抗精神病薬よりも好まれることがよくあります。非定型抗精神病薬であるクロザピンは、治療抵抗性の統合失調症の治療に役立ちます。

さらに、抗精神病薬は、双極性障害、精神運動興奮、パーキンソン病関連精神病、および吐き気に使用されます。